Tổng quan
Hít sặc thầm lặng là gì?
Hít sặc thầm lặng (Silent Aspiration) xảy ra khi thức ăn, chất lỏng hoặc các vật liệu khác vô tình đi vào khí quản (đường thở) mà bạn không hề hay biết. Thông thường, khi ăn hoặc uống, hệ thống thần kinh và cơ bắp trong miệng và cổ họng phối hợp nhịp nhàng để ngăn thức ăn hoặc chất lỏng xâm nhập vào đường thở và phổi. Nắp thanh quản (epiglottis), nằm phía trên thanh quản, đóng vai trò như một van đóng mở để điều hướng thức ăn và chất lỏng xuống dạ dày, đồng thời đưa không khí vào phổi.
Trong trường hợp hít sặc thầm lặng, bạn có thể không ho hoặc không cảm thấy bất kỳ dấu hiệu nào. Hít sặc thầm lặng có thể xảy ra với thức ăn, đồ uống, nước bọt hoặc thậm chí axit dạ dày (do trào ngược axit).
Hít sặc thầm lặng ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?
Thỉnh thoảng, việc hít một lượng nhỏ vật chất lạ có thể không gây ra vấn đề nghiêm trọng. Cơ thể thường tự loại bỏ chúng thông qua phản xạ ho.
Tuy nhiên, nếu bạn bị hít sặc thầm lặng, bạn có thể không nhận ra nó đang xảy ra hoặc mức độ thường xuyên của nó. Hít sặc chất lỏng thường xuyên có thể dẫn đến viêm phổi hít (Aspiration Pneumonia), một bệnh nhiễm trùng phổi nghiêm trọng. Nếu không được điều trị, viêm phổi hít có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Triệu chứng của hít sặc thầm lặng là gì?
Người bị hít sặc thầm lặng có thể không có bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào. Tuy nhiên, nếu có, các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi của bạn hoặc con bạn. Dấu hiệu của hít sặc thầm lặng ở trẻ sơ sinh bao gồm:
- Thở nhanh hoặc nín thở trong khi bú.
- Sốt nhẹ thường xuyên không rõ nguyên nhân hoặc nhiễm trùng đường hô hấp, đặc biệt là phổi.
- Từ chối bú hoặc quay mặt khỏi bình sữa hoặc vú mẹ.
- Giọng nói hoặc tiếng khóc nghe ướt át sau khi bú.
Trẻ lớn và người lớn bị hít sặc thầm lặng có thể gặp phải:
- Thở nhanh hơn khi ăn.
- Cảm giác như có gì đó mắc kẹt trong cổ họng.
- Từ chối ăn ở trẻ mới biết đi.
- Nghẹt mũi hết sau khi ăn.
- Thở ồn ào hoặc khò khè không rõ nguyên nhân.
- Giọng nói nghe ướt át do đờm (chất nhầy) sau khi ăn.
- Các đợt nhiễm trùng thường xuyên như viêm phế quản.
Nguyên nhân nào gây ra hít sặc thầm lặng?
Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra hít sặc thầm lặng. Nó có thể xảy ra do tai nạn mà không có lý do rõ ràng. Nhưng nó thường ảnh hưởng đến những người có tình trạng bệnh lý cản trở khả năng nuốt, chẳng hạn như:
Ai có nguy cơ bị hít sặc thầm lặng?
Hít sặc thầm lặng có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi, từ trẻ sơ sinh đến người lớn tuổi. Những người có nguy cơ cao hơn bao gồm:
- Trẻ sơ sinh: Trẻ sơ sinh không thể giao tiếp khi chúng bị nghẹn hoặc gặp khó khăn khi bú, vì vậy hít sặc thầm lặng khó phát hiện hơn. Ngoài ra, chế độ ăn lỏng của chúng dễ bị hít sặc hơn thức ăn đặc.
- Người mắc bệnh mãn tính hoặc khuyết tật: Nhiều tình trạng có thể ảnh hưởng đến khả năng nuốt của bạn, như đa xơ cứng (MS) hoặc động kinh. Các tình trạng sức khỏe ảnh hưởng đến khả năng nuốt có thể làm tăng nguy cơ hít sặc thầm lặng.
- Người lớn tuổi: Các tình trạng như sa sút trí tuệ và đột quỵ phổ biến hơn ở người lớn tuổi và có thể thay đổi cách bạn nuốt hoặc liệu bạn có nhận thấy rằng bạn đã hít phải thứ gì đó hay không.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Hít sặc thầm lặng được chẩn đoán như thế nào?
Việc chẩn đoán hít sặc thầm lặng thường bắt đầu bằng khám sức khỏe bao gồm mũi, miệng và phổi, đồng thời thảo luận về tiền sử bệnh của bạn. Nếu em bé của bạn có những loại triệu chứng này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bé cũng sẽ bắt đầu bằng một cuộc kiểm tra tương tự.
Nếu cần thiết, bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm để nhìn vào bên trong cổ họng của bạn và kiểm tra cách bạn nuốt. Bạn hoặc em bé của bạn có thể cần:
- Nội soi mũi họng: Sử dụng một ống nhỏ, mềm có gắn camera để quan sát đường mũi, họng và thanh quản.
- Nghiên cứu nuốt video (Video swallow study): Bạn sẽ nuốt các loại thức ăn và chất lỏng có độ đặc khác nhau trong khi chụp X-quang để đánh giá quá trình nuốt.
- Đo áp lực thực quản: Đo áp lực của các cơ trong thực quản khi bạn nuốt.
Quản lý và Điều trị
Hít sặc thầm lặng được điều trị như thế nào?
Điều trị hít sặc thầm lặng bắt đầu bằng việc điều trị tình trạng gây ra nó. Ví dụ:
- Nếu bạn bị trào ngược dạ dày thực quản (GERD), bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp ngăn axit dạ dày trào ngược lên cổ họng.
- Nếu em bé của bạn bị hít sặc nhẹ khi bú, bác sĩ có thể khuyên bạn nên giữ em bé ở tư thế thẳng đứng trong khi bú. Tư thế thẳng đứng có thể giúp em bé nuốt sữa mẹ hoặc sữa công thức dễ dàng hơn.
- Trẻ sơ sinh thường xuyên hít sặc sữa mẹ hoặc sữa công thức có thể cần chế độ ăn đã điều chỉnh với thức ăn đặc hơn. Nếu nghiêm trọng, chúng có thể cần một ống cho ăn tạm thời được đưa vào mũi hoặc bụng. Thông thường, bác sĩ có thể tháo ống khi em bé có thể nuốt tốt hơn.
- Phẫu thuật để điều chỉnh hở môi hoặc vòm miệng có thể giúp người mắc bệnh này nuốt bình thường.
Sau khi điều trị nguyên nhân cơ bản, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm theo dõi để xem khả năng nuốt của bạn có được cải thiện hay không.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa hít sặc thầm lặng?
Không có cách nào được biết để ngăn ngừa hít sặc thầm lặng. Bạn có thể giúp bản thân hoặc em bé của bạn khỏe mạnh bằng cách đến gặp bác sĩ để kiểm tra sức khỏe thường xuyên. Đề cập đến bất kỳ mối lo ngại nào bạn có về sức khỏe của bạn hoặc sức khỏe của em bé, ngay cả khi chúng có vẻ nhỏ. Bác sĩ luôn sẵn lòng giúp bạn ngăn ngừa các vấn đề sức khỏe và cung cấp phương pháp điều trị khi bạn cần.
Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị hít sặc thầm lặng?
Ở trẻ sơ sinh, hít sặc thầm lặng có thể tự khỏi khi chúng lớn lên. Nhưng nếu một tình trạng sức khỏe cụ thể gây ra các triệu chứng của bạn hoặc của em bé, việc tìm ra nguyên nhân đó là bước đầu tiên.
Điều trị đúng cách nguyên nhân thường chữa khỏi hít sặc thầm lặng và bạn có thể sống một cuộc sống khỏe mạnh. Hãy hỏi bác sĩ nếu bạn cần theo dõi thường xuyên để kiểm tra tiến trình của mình.
Sống chung
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Nếu em bé của bạn có các triệu chứng của hít sặc hoặc bạn nghĩ rằng bé có thể bị hít sặc thầm lặng, hãy liên hệ với bác sĩ của bé. Bạn cũng nên đến gặp bác sĩ của họ theo khuyến nghị để kiểm tra cân nặng và kiểm tra sức khỏe của bé, điều này có thể cho thấy liệu em bé của bạn có nhận đủ dinh dưỡng hay không.
Nếu bạn có các triệu chứng của GERD hoặc vấn đề về nuốt, hãy hẹn gặp bác sĩ. Thực hiện các xét nghiệm và điều trị thích hợp cho các tình trạng sức khỏe có thể giúp bạn tránh bị hít sặc thầm lặng hoặc các biến chứng khác.
Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu em bé của bạn:
- Có màu da xanh lam.
- Đang изо всех сил thở.
- Sốt trên 100,4 độ F (38 độ C) nếu em bé của bạn dưới 3 tháng tuổi hoặc trên 102,2 độ F (39 độ C) nếu con bạn từ 3 tháng đến 3 tuổi.
- Khó đánh thức khỏi giấc ngủ.
Bạn cũng nên tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp cho bản thân nếu bạn:
- Không thể nuốt bình thường.
- Cảm thấy khó thở hoặc như bạn không thể thở.
- Bị đau ngực.
- Nghĩ rằng thức ăn hoặc vật gì đó bị mắc kẹt trong cổ họng hoặc đường thở của bạn.
