Tổng quan
Hội chứng bàn chân bỏng rát là gì?
Hội chứng bàn chân bỏng rát, còn được gọi là hội chứng Grierson-Gopalan, là một tập hợp các triệu chứng khiến bàn chân bạn trở nên nóng rát và đau đớn khó chịu. Cảm giác bỏng rát có thể trở nên dữ dội hơn vào ban đêm và giảm bớt phần nào vào ban ngày. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có thể khác nhau ở mỗi người. Cảm giác nóng và đau có thể chỉ giới hạn ở lòng bàn chân, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến mu bàn chân, mắt cá chân và thậm chí cả cẳng chân của bạn.
Các triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng Grierson-Gopalan bao gồm:
- Cảm giác nóng hoặc rát, thường trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm.
- Tê ở bàn chân hoặc cẳng chân.
- Đau nhói hoặc đau như dao đâm.
- Cảm giác nặng nề ở bàn chân.
- Đau âm ỉ ở bàn chân.
- Da đỏ hoặc quá nóng.
- Cảm giác châm chích, ngứa ran hoặc cảm giác “kim châm” (dị cảm).
Nguyên nhân có thể
Đâu là những nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng bàn chân bỏng rát?
Các triệu chứng của hội chứng bàn chân bỏng rát có thể do nhiều tình trạng hoặc bệnh lý khác nhau gây ra.
Tổn thương hoặc chèn ép dây thần kinh
Có nhiều nguyên nhân có thể gây đau dây thần kinh. Nó có thể xảy ra do các bệnh khác nhau, chấn thương lưng – có thể gây ra sự thoái hóa chậm (các thay đổi thoái hóa) của cột sống – phẫu thuật lưng, sử dụng thuốc hóa trị hoặc các loại thuốc khác hoặc tiếp xúc với độc tố.
Rối loạn nội tiết hoặc chuyển hóa
Một số rối loạn nội tiết hoặc chuyển hóa có thể gây ra hội chứng bàn chân bỏng rát, bao gồm:
- Bệnh tiểu đường: Đường huyết cao kéo dài có thể dẫn đến tổn thương thần kinh (bệnh thần kinh do tiểu đường), có thể gây đau và tê ở bàn chân.
- Suy giáp: Nồng độ hormone tuyến giáp thấp có thể gây tổn thương thần kinh và các vấn đề khác có thể dẫn đến hội chứng bàn chân bỏng rát.
- Thiếu vitamin: Thiếu một số vitamin nhất định, chẳng hạn như vitamin B12, folate và thiamine, có thể gây tổn thương thần kinh và dẫn đến hội chứng bàn chân bỏng rát.
Nhiễm trùng
Một số bệnh nhiễm trùng có thể gây ra hội chứng bàn chân bỏng rát, bao gồm:
- Bệnh Lyme: Bệnh do vi khuẩn này lây truyền qua vết cắn của ve bị nhiễm bệnh.
- Herpes zoster (bệnh zona): Nhiễm trùng do vi rút này có thể gây đau dây thần kinh có thể dẫn đến hội chứng bàn chân bỏng rát.
- HIV/AIDS: Vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người có thể gây tổn thương thần kinh và các vấn đề khác có thể dẫn đến hội chứng bàn chân bỏng rát.
- Nấm da chân (Athlete’s foot): Nhiễm nấm ở bàn chân có thể gây ngứa, rát và châm chích.
Các nguyên nhân khác
- Erythromelalgia/erythermalgia: Rối loạn hiếm gặp này có thể gây đau rát dữ dội, tăng nhiệt độ da và đỏ rõ rệt (ban đỏ) ở ngón chân và lòng bàn chân. Nó có thể ảnh hưởng đến bàn tay của bạn. Nguyên nhân chính xác của nó vẫn chưa được biết. Các đợt tấn công có thể chỉ xảy ra vào những thời điểm nhất định (bùng phát) và kéo dài từ vài phút đến vài ngày, hoặc cơn đau rát có thể liên tục. Vùng bị ảnh hưởng có thể trở nên mềm, sưng và ấm.
- Giày dép quá chật, quá mềm và đế mỏng, hoặc không vừa vặn: Giày dép hoặc tất không phù hợp có thể gây kích ứng bàn chân nhạy cảm hoặc gây áp lực lên một số bộ phận nhất định của bàn chân.
- Tác động mạnh do tập thể dục hoặc chấn thương thể chất.
- Dị ứng: Vật liệu dùng để làm giày hoặc tất có thể gây ra các triệu chứng.
- Viêm da tiếp xúc: Thuốc nhuộm hoặc hóa chất được sử dụng để thuộc da có thể gây kích ứng da của bạn.
- Các nguyên nhân khác bao gồm bệnh vùng núi mãn tính, hội chứng Gitelman, Leishmaniasis, đa xơ cứng, rối loạn tâm lý (tâm thần), các tình trạng di truyền và các nguyên nhân không rõ (vô căn).
Chăm sóc và điều trị
Hội chứng bàn chân bỏng rát được chẩn đoán như thế nào?
Vì không có bất kỳ xét nghiệm nào để đo lường một cách khách quan cường độ đau hoặc rát ở bàn chân, nên bác sĩ sẽ cố gắng xác định nguyên nhân cơ bản của các triệu chứng.
Khám sức khỏe
Bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh, bao gồm mọi triệu chứng thể chất bạn có và các loại thuốc bạn đang dùng. Họ sẽ kiểm tra phản xạ của bạn và kiểm tra bàn chân của bạn để tìm các dấu hiệu nhiễm trùng, chấn thương hoặc các vấn đề khác.
Xét nghiệm máu
Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm để đo lượng đường trong máu của bạn hoặc sàng lọc các bệnh thiếu hụt dinh dưỡng hoặc rối loạn nội tiết. Họ thường sẽ yêu cầu một công thức máu hoàn chỉnh. Các xét nghiệm khác có thể bao gồm chất điện giải trong huyết thanh và nước tiểu (magiê, natri, kali, mức vitamin B và clorua).
Kiểm tra chức năng thần kinh
Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm điện chẩn trong trường hợp nghi ngờ tổn thương thần kinh.
- Điện cơ: Xét nghiệm này giúp xác định nguyên nhân gây đau, tê hoặc ngứa ran. Các bác sĩ thực hiện xét nghiệm này bằng cách đưa một kim rất mỏng có điện cực qua da vào cơ của bạn. Điện cực kim ghi lại hoạt động của cơ khi nó co lại và thư giãn.
- Kiểm tra tốc độ dẫn truyền thần kinh: Xét nghiệm này giúp các bác sĩ biết các xung điện di chuyển dọc theo dây thần kinh nhanh như thế nào. Các bác sĩ thực hiện xét nghiệm này để phân biệt giữa các rối loạn thần kinh thực sự và các tình trạng trong đó cơ bị ảnh hưởng bởi tổn thương thần kinh. Các bác sĩ đặt các điện cực phẳng trên da của bạn dọc theo đường dẫn truyền thần kinh. Các điện cực áp dụng một dòng điện cường độ thấp.
Hội chứng bàn chân bỏng rát được điều trị như thế nào?
Điều trị hội chứng bàn chân bỏng rát phụ thuộc vào các nguyên nhân hoặc tình trạng tiềm ẩn.
Tự chăm sóc
- Ngâm chân trong nước mát ít nhất 15 phút. Điều này có thể giúp giảm đau tạm thời. Không nên dùng nước lạnh.
- Tránh để chân tiếp xúc với nhiệt.
- Nâng cao chân và bàn chân của bạn.
- Uống thuốc giảm đau không kê đơn (thuốc giảm đau). Thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như ibuprofen, ketoprofen hoặc naproxen có thể tạm thời giảm đau.
- Bôi kem và thuốc mỡ tại chỗ. Kem và thuốc mỡ không kê đơn có chứa capsaicin có thể làm giảm đau. Bạn có thể sử dụng kem, lotion, thuốc xịt hoặc bột chống nấm tại chỗ để điều trị bệnh nấm da chân.
Thuốc kê đơn
Bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc sau để điều trị hội chứng bàn chân bỏng rát:
- Thuốc giảm đau thần kinh: Gabapentin và pregabalin là những loại thuốc có thể giúp giảm đau dây thần kinh.
- Thuốc chống trầm cảm: Amitriptyline và nortriptyline là những loại thuốc có thể giúp giảm đau và cải thiện giấc ngủ.
- Thuốc giảm đau opioid: Opioid, chẳng hạn như codeine và morphine, có thể được sử dụng để điều trị cơn đau dữ dội, nhưng chúng chỉ nên được sử dụng trong thời gian ngắn do nguy cơ gây nghiện.
Các lựa chọn điều trị khác
- Vật lý trị liệu và tập thể dục.
- Thay đổi chế độ ăn uống.
- Miếng đệm chân và miếng lót giày (thiết bị chỉnh hình).
- Phẫu thuật bàn chân có thể được khuyến nghị với một số nguyên nhân tiềm ẩn trong các trường hợp không đáp ứng với thuốc hoặc các hình thức điều trị bảo tồn hơn.
Có thể ngăn ngừa hội chứng bàn chân bỏng rát không?
Không có cách nào để ngăn ngừa hoàn toàn chứng bỏng chân, nhưng những hướng dẫn này có thể giúp giải quyết một số vấn đề:
- Lên lịch khám thường xuyên với bác sĩ chuyên khoa chân hoặc chuyên gia chăm sóc bàn chân. Cần kiểm tra sức khỏe thường xuyên nếu bạn bị bỏng chân do tiểu đường hoặc các tình trạng khác có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh của bạn. Những người mắc bệnh tiểu đường hoặc các tình trạng khác có thể cần phải đi giày đặc biệt.
- Chọn giày vừa vặn và thông thoáng đầy đủ. Giày nên có gót thấp, hộp ngón chân rộng và hỗ trợ tốt cho vòm bàn chân của bạn.
- Đi tất sạch, khô để ngăn ngừa bệnh nấm da chân. Thay tất thường xuyên nếu bạn tham gia các môn thể thao hoặc các hoạt động khác khiến chân bạn đổ mồ hôi.
- Kiểm tra bàn chân hàng ngày để tìm các dấu hiệu nhiễm trùng hoặc chấn thương. Kiểm tra bàn chân của bạn xem có bị phồng rộp, đau, vết cắt, vết loét và vết nứt trên da để ngăn ngừa nhiễm trùng hay không.
- Nếu bạn bị tiểu đường, việc kiểm soát lượng đường của bạn có thể là cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh thần kinh thứ phát do nguyên nhân này.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào triệu chứng này nên được điều trị bởi bác sĩ?
Bạn nên nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa chân hoặc bác sĩ thần kinh nếu cảm giác nóng rát hoặc ngứa ran ở bàn chân của bạn vẫn tiếp tục, trở nên tồi tệ hơn và/hoặc điều trị tại nhà không có tác dụng.
Bỏng chân có thể là dấu hiệu cảnh báo của một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng hơn, như bệnh tiểu đường, tổn thương thần kinh ngoại biên hoặc suy dinh dưỡng. Bệnh tiểu đường không được chẩn đoán hoặc không được điều trị có thể dẫn đến tổn thương không обратимого đến dây thần kinh ngoại biên của bạn.
Lời khuyên từ VICAS.VN
Nếu bàn chân của bạn không ngừng bỏng rát và bạn không chắc tại sao, rất có thể bạn có một tập hợp các triệu chứng được gọi là hội chứng bàn chân bỏng rát. Có rất nhiều nguyên nhân gây bỏng chân, nhưng nhiều khi, triệu chứng này xảy ra do các vấn đề với dây thần kinh của bạn. May mắn thay, có nhiều lựa chọn điều trị tiềm năng. Nếu bạn đã thử tự chăm sóc và cơn bỏng vẫn không biến mất, hãy liên hệ với bác sĩ để xác định nguyên nhân và được điều trị thêm.
