Đau do hội chứng cơ thắt lưng chậu có thể lan xuống chân hoặc trở nên tồi tệ hơn khi bạn cố gắng đứng thẳng.
Tổng quan
Hội chứng cơ thắt lưng chậu là tình trạng đau do kích ứng hoặc tổn thương một trong các cơ thắt lưng chậu. Các chuyên gia y tế đôi khi gọi hội chứng cơ thắt lưng chậu là hội chứng iliopsoas.
Cơ thắt lưng chậu là một cặp cơ dài nằm ở hai bên cột sống, kéo dài từ thắt lưng xuống đến đỉnh hông.
Hội chứng cơ thắt lưng chậu gây đau ở thắt lưng, hông hoặc háng. Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn bị đau không thuyên giảm sau một tuần.
Hội chứng cơ thắt lưng chậu phổ biến như thế nào?
Hội chứng cơ thắt lưng chậu hiếm gặp. Nhiều người mắc bệnh này không bao giờ được chẩn đoán vì các triệu chứng thường cải thiện trước khi họ đến gặp bác sĩ.
Các chuyên gia cho rằng hội chứng cơ thắt lưng chậu thường bị chẩn đoán sai hoặc không được chẩn đoán đầy đủ vì nó có rất nhiều triệu chứng giống với các chấn thương hoặc tình trạng sức khỏe khác. Tin tốt là trong hầu hết các trường hợp, các phương pháp điều trị tương tự để kiểm soát các vấn đề tương tự khác cũng có thể điều trị hội chứng cơ thắt lưng chậu.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của hội chứng cơ thắt lưng chậu là gì?
Đau là triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng cơ thắt lưng chậu. Bạn có thể cảm thấy:
- Đau thắt lưng – đặc biệt là ở khu vực giữa đáy cột sống và mông (vùng thắt lưng cùng).
- Cứng hoặc căng ở thắt lưng.
- Đau mông.
- Đau háng.
- Đau hông.
- Đau vùng chậu.
Đau do hội chứng cơ thắt lưng chậu có thể trở nên tồi tệ hơn ở một số tư thế nhất định hoặc trong khi hoạt động thể chất. Cơn đau có thể lan xuống chân hoặc trở nên tồi tệ hơn khi bạn cố gắng đứng thẳng. Bạn có thể nhận thấy cơn đau đủ tệ khiến bạn đi khập khiễng hoặc lê chân khi đi bộ.
Nguyên nhân gây ra hội chứng cơ thắt lưng chậu là gì?
Sử dụng quá mức hông và chấn thương thể thao là những nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng cơ thắt lưng chậu.
Một số trường hợp hội chứng cơ thắt lưng chậu xảy ra mà không có nguyên nhân rõ ràng (hội chứng cơ thắt lưng chậu vô căn).
Hiếm khi, hội chứng cơ thắt lưng chậu xảy ra khi nhiễm trùng hoặc ung thư lan đến cơ thắt lưng chậu.
Các yếu tố rủi ro là gì?
Bất cứ ai cũng có thể phát triển hội chứng cơ thắt lưng chậu, nhưng các vận động viên có nhiều khả năng mắc bệnh này nhất. Các môn thể thao gây nhiều căng thẳng lặp đi lặp lại lên hông có thể làm tăng nguy cơ, bao gồm:
- Khiêu vũ.
- Chạy.
- Các môn thể thao điền kinh (đặc biệt là nhảy cao và vượt rào).
- Khúc côn cầu.
Thanh thiếu niên và trẻ em chơi thể thao có thể có nguy cơ cao hơn vì cơ thể của chúng đang thay đổi và phát triển nhanh chóng, điều này có thể khiến cơ bắp của chúng dễ bị chấn thương hoặc kích ứng hơn.
Những người đã trải qua phẫu thuật hông gần đây (đặc biệt là thay khớp háng) có thể bị hội chứng cơ thắt lưng chậu như một tác dụng phụ tạm thời.
Các biến chứng của tình trạng này là gì?
Hội chứng cơ thắt lưng chậu thường không gây ra biến chứng. Các trường hợp nghiêm trọng có thể khiến bạn cảm thấy đau đớn hoặc khó khăn khi đứng, đi lại hoặc di chuyển, nhưng những triệu chứng này thường cải thiện khi bạn bắt đầu điều trị.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Các bác sĩ chẩn đoán hội chứng cơ thắt lưng chậu như thế nào?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán hội chứng cơ thắt lưng chậu bằng khám sức khỏe. Họ cũng có thể sử dụng một số xét nghiệm hình ảnh.
Bác sĩ sẽ kiểm tra hông, chân và cột sống của bạn. Họ có thể yêu cầu bạn di chuyển hoặc ngồi ở các vị trí khác nhau. Hãy cho bác sĩ biết khi nào bạn lần đầu tiên nhận thấy cơn đau hoặc các triệu chứng khác và nếu các hoạt động hoặc thời điểm nhất định trong ngày khiến các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn (hoặc tốt hơn).
Chẩn đoán hội chứng cơ thắt lưng chậu thường là chẩn đoán phân biệt. Điều này có nghĩa là bác sĩ sẽ loại trừ các chấn thương hoặc tình trạng phổ biến hơn khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự trước khi chẩn đoán hội chứng cơ thắt lưng chậu.
Một số vấn đề về cơ xương khớp gây ra các triệu chứng tương tự bao gồm:
- Viêm khớp.
- Viêm bao hoạt dịch hông.
- Căng cơ háng.
- Thoát vị đĩa đệm.
- Đau thần kinh tọa.
- Viêm gân.
Các tình trạng sức khỏe không phải là chấn thương cũng có thể có các triệu chứng giống với hội chứng cơ thắt lưng chậu, bao gồm:
- Phình động mạch chủ bụng.
- Bệnh Crohn.
- Viêm loét đại tràng.
Các xét nghiệm hội chứng cơ thắt lưng chậu
Bác sĩ có thể sử dụng một vài loại xét nghiệm hình ảnh khác nhau để chụp ảnh cột sống, hông và các khu vực xung quanh chúng, bao gồm:
- Chụp X-quang.
- Chụp CT.
- MRI.
Quản lý và Điều trị
Điều trị hội chứng cơ thắt lưng chậu như thế nào?
Bác sĩ sẽ đề nghị các phương pháp điều trị hội chứng cơ thắt lưng chậu tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra bệnh. Các phương pháp điều trị phổ biến nhất bao gồm:
- Nghỉ ngơi.
- Chườm đá.
- Thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen hoặc ibuprofen.
- Vật lý trị liệu.
- Tiêm corticosteroid.
Các bài tập kéo giãn cơ thắt lưng chậu là gì?
Các bài tập kéo giãn cơ thắt lưng chậu là các bài tập kéo giãn hoặc thay đổi tư thế cụ thể nhắm vào cơ thắt lưng chậu. Mọi người đôi khi cũng gọi chúng là giải phóng cơ thắt lưng chậu.
Mặc dù bạn có thể thực hiện các bài tập kéo giãn này một cách an toàn tại nhà, nhưng hãy chắc chắn rằng bạn nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu trước khi bắt đầu bất kỳ thói quen tập thể dục mới nào, đặc biệt nếu bạn nghĩ rằng mình bị chấn thương cụ thể như hội chứng cơ thắt lưng chậu. Họ sẽ cho bạn biết những bài tập kéo giãn tốt nhất cho nhu cầu cụ thể của bạn và chỉ cho bạn cách thực hiện chúng một cách an toàn. Đừng bao giờ cố gắng tự chẩn đoán tình trạng sức khỏe hoặc chấn thương.
Ổn định cốt lõi cho hội chứng cơ thắt lưng chậu
Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn có thể kê đơn một chương trình ổn định cốt lõi. Đây là những bài tập được thiết kế để tăng cường sức mạnh cho các cơ cốt lõi của bạn và cải thiện khả năng di chuyển phần cốt lõi của bạn giữa cột sống và xương chậu.
Phòng ngừa
Tôi có thể ngăn ngừa hội chứng cơ thắt lưng chậu không?
Kéo giãn và khởi động trước khi tập thể dục hoặc hoạt động thể chất là những cách tốt nhất để ngăn ngừa tất cả các loại chấn thương cơ. Tăng tính linh hoạt tổng thể của bạn cũng sẽ bảo vệ cơ bắp của bạn khỏi chấn thương. Chuyên gia vật lý trị liệu có thể giúp bạn điều chỉnh (thay đổi) tư thế khi bạn đang ngồi, tập thể dục hoặc thực hiện các hoạt động thể chất khác để tránh gây kích ứng cơ thắt lưng chậu của bạn.
Tăng dần mức độ hoạt động của bạn. Đừng đột ngột tăng cường độ tập luyện hoặc bắt đầu tập thể dục thường xuyên hơn bạn thường làm. Một số người bị hội chứng cơ thắt lưng chậu cần tạm thời thay đổi cách họ tập thể dục. Ví dụ, bạn có thể cần phải tuân thủ các vị trí hoặc phạm vi tập tạ nông hơn. Một số người cần tránh chạy trên đường dốc (đồi).
Triển vọng / Tiên lượng
Hội chứng cơ thắt lưng chậu có biến mất không?
Hội chứng cơ thắt lưng chậu thường biến mất khi điều trị và tập thể dục. Bạn sẽ có thể lấy lại phạm vi chuyển động đầy đủ (bạn có thể di chuyển các bộ phận cơ thể của mình bao xa) và tiếp tục mức độ hoạt động thể chất bình thường của bạn.
Mất bao lâu để hồi phục sau hội chứng cơ thắt lưng chậu?
Thông thường mất một hoặc hai tháng để hồi phục sau hội chứng cơ thắt lưng chậu. Cơn đau sẽ bắt đầu thuyên giảm dần sau khi bạn bắt đầu vật lý trị liệu hoặc OMT. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể tiếp tục tập luyện hoặc các hoạt động thể chất cường độ cao một cách an toàn.
Sống chung
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn cảm thấy đau, cứng khớp hoặc các triệu chứng khác không cải thiện sau một tuần nghỉ ngơi. Nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu của bạn nếu bạn cảm thấy như vật lý trị liệu hoặc các bài tập của bạn không kiểm soát được các triệu chứng của bạn – hoặc nếu bạn cảm thấy cơn đau ngày càng trở nên tồi tệ hơn hoặc thay đổi.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?
Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ của bạn:
- Tôi bị hội chứng cơ thắt lưng chậu hay một vấn đề khác?
- Tôi có cần bất kỳ xét nghiệm hình ảnh nào không?
- Tôi sẽ cần những phương pháp điều trị nào?
- Tôi nên tránh tập luyện, thực hành hoặc tập thể dục trong bao lâu?
- Những hoạt động thể chất nào là an toàn nhất cho tôi khi tôi hồi phục?
Hội chứng cơ thắt lưng chậu là một cơn đau hiếm gặp ở mông, đôi khi theo đúng nghĩa đen. Nó xảy ra khi các cơ thắt lưng chậu ở hai bên kéo dài từ đáy xương sườn đến đỉnh hông bị thương hoặc bị kích thích. Điều này có thể gây đau ở thắt lưng, hông, háng hoặc mông.
Có thể khó chịu khi phải thay đổi cách bạn tập thể dục hoặc thực hiện các hoạt động thể chất khác. Đặc biệt nếu bạn phải nghỉ ngơi và tránh hoàn toàn chúng trong một thời gian. Nhưng nó đáng để chờ đợi. Bạn sẽ có thể tiếp tục tất cả các bài tập và thói quen thông thường của mình sau khi cơ thắt lưng chậu của bạn lành lại.
