Tổng Quan
Hội chứng quai ruột tịt là gì?
Hội chứng quai ruột tịt xảy ra khi thức ăn không di chuyển bình thường qua một đoạn (“quai”) ruột trong quá trình tiêu hóa. Thức ăn ứ đọng có thể dẫn đến sự phát triển quá mức của vi khuẩn trong ruột. Sự phát triển quá mức của vi khuẩn có thể khiến bạn cảm thấy khó chịu, dẫn đến giảm cân và các vấn đề về dinh dưỡng. Hội chứng quai ruột tịt còn được gọi là hội chứng ứ trệ hoặc hội chứng quai ruột đình trệ.
Hội chứng quai ruột tịt thường là kết quả của phẫu thuật trên dạ dày hoặc ruột. Phẫu thuật có thể gây ra các biến chứng, chẳng hạn như mô sẹo hoặc làm chậm nhu động ruột, dẫn đến thức ăn tích tụ ở một khu vực. Đôi khi, phẫu thuật cố ý bỏ qua một phần ruột. Điều này làm giảm thời gian để thức ăn trong ruột được phân hủy và hấp thụ đúng cách.
Hội chứng quai ruột tịt ảnh hưởng đến tiêu hóa như thế nào?
Tiêu hóa là quá trình cơ thể phân hủy thức ăn và hấp thụ chất dinh dưỡng để tạo năng lượng. Thức ăn di chuyển từ dạ dày đến ruột non và từ đó vào ruột già. Sau đó, thức ăn rời khỏi cơ thể dưới dạng chất thải (phân).
Cơ thể hấp thụ hầu hết các chất dinh dưỡng từ thức ăn ở ruột non. Nhưng nếu bạn mắc hội chứng quai ruột tịt, quá trình tiêu hóa của bạn sẽ không hoạt động như bình thường. Thức ăn bỏ qua một phần ruột non và có thể bị mắc kẹt trong đường tiêu hóa. Vì vậy, nó không được phân hủy hoặc hấp thụ hoàn toàn. Điều này tạo cơ hội cho vi khuẩn phát triển và nhân lên nhiều hơn.
Sự khác biệt giữa hội chứng quai ruột tịt và sự phát triển quá mức của vi khuẩn ruột non (SIBO) là gì?
Hội chứng quai ruột tịt là một trong những nguyên nhân gây ra SIBO (sự phát triển quá mức của vi khuẩn ruột non). Sự phát triển quá mức của vi khuẩn trong ruột non là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của hội chứng quai ruột tịt. SIBO cũng có thể xảy ra do sự mất cân bằng hóa học trong ruột, nhưng hội chứng quai ruột tịt gây ra SIBO vì lý do cấu trúc. Vi khuẩn phát triển quá mức vì một đoạn ruột bị đình trệ.
Ai có thể mắc hội chứng quai ruột tịt?
Hội chứng quai ruột tịt phổ biến nhất ở những người đã từng phẫu thuật đường tiêu hóa hoặc phẫu thuật giảm cân làm ngắn hoặc chuyển hướng một phần đường tiêu hóa của họ. Nó có thể là kết quả của:
- Tạo hình quai ruột: Phẫu thuật tạo quai ruột để nối các phần ruột non bị tắc nghẽn.
- Cắt bỏ ruột non: Phẫu thuật cắt bỏ một phần ruột non do bệnh tật hoặc chấn thương.
- Phẫu thuật cắt dạ dày: Phẫu thuật cắt bỏ một phần dạ dày.
- Phẫu thuật bắc cầu dạ dày: Phẫu thuật tạo một túi nhỏ ở dạ dày và nối nó trực tiếp với ruột non.
Hội chứng quai ruột tịt cũng có thể là một biến chứng của các bệnh về đường tiêu hóa ảnh hưởng đến nhu động ruột. Nhu động ruột là sự di chuyển của thức ăn qua đường tiêu hóa. Ví dụ về các rối loạn này bao gồm:
Các bệnh khác có thể ảnh hưởng đến nhu động ruột và dẫn đến hội chứng quai ruột tịt bao gồm:
Cuối cùng, hội chứng quai ruột tịt có thể xảy ra sau chấn thương ruột hoặc nếu bạn phát triển lỗ rò tiêu hóa (một lỗ mở bất thường giữa dạ dày và ruột).
Trẻ em có thể mắc hội chứng quai ruột tịt không?
Trẻ em có thể mắc hội chứng quai ruột tịt. Chúng có thể phát triển tình trạng này sau phẫu thuật đường tiêu hóa, giống như người lớn. Nhưng một số trẻ em sinh ra đã có những bất thường trong đường tiêu hóa có thể dẫn đến hội chứng quai ruột tịt. Ví dụ bao gồm:
- Teo tá tràng: Tá tràng (phần đầu của ruột non) bị hẹp hoặc tắc nghẽn.
- Hẹp ruột: Ruột non bị hẹp.
- Dị tật quay ruột: Ruột không xoay đúng cách trong quá trình phát triển của thai nhi.
Hội chứng quai ruột tịt có gây tử vong không?
Hội chứng quai ruột tịt thường không gây tử vong. Các triệu chứng của hầu hết mọi người được cải thiện khi điều trị. Nhưng trong một số trường hợp hiếm gặp, các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng có thể phát triển từ hội chứng quai ruột tịt không được điều trị. Bệnh có thể khiến bạn có nguy cơ bị thủng đường tiêu hóa, một lỗ hoặc vết rách ở ruột non hoặc ruột già. Thủng ruột là một tình trạng có khả năng đe dọa tính mạng.
Hội chứng quai ruột tịt phổ biến như thế nào?
Hội chứng quai ruột tịt là hiếm gặp. Các triệu chứng có thể tương tự như các triệu chứng của các rối loạn tiêu hóa phổ biến hơn khác, vì vậy nó thường không được chẩn đoán hoặc chẩn đoán sai. Ngoài ra, các triệu chứng của hội chứng quai ruột tịt có thể không xuất hiện cho đến nhiều năm sau phẫu thuật đường tiêu hóa.
Triệu Chứng và Nguyên Nhân
Các triệu chứng của hội chứng quai ruột tịt là gì?
Các triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng quai ruột tịt bao gồm:
- Đau bụng.
- Chướng bụng.
- Tiêu chảy.
- Đầy hơi.
- Sụt cân không rõ nguyên nhân.
- Phân có mỡ.
- Mệt mỏi.
- Thiếu máu.
Nguyên nhân gây ra hội chứng quai ruột tịt là gì?
Nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng quai ruột tịt là phẫu thuật đường tiêu hóa. Bất kỳ thủ thuật nào làm ngắn hoặc chuyển hướng một phần ruột (ruột non và ruột già) đều có thể gây ra tình trạng này.
Một ví dụ điển hình là cắt dạ dày. Khi bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ một phần dạ dày, họ sẽ nối phần còn lại với một đoạn ruột non. Điều này tạo ra một con đường mới cho thức ăn đi vào ruột non. Nhưng để làm điều này, họ phải tách và đóng phần trên của ruột non khỏi dạ dày. Điều này tạo ra một “quai tịt”, một loại ngõ cụt có thể phá vỡ quá trình tiêu hóa.
Sự phát triển quá mức của vi khuẩn trong ruột non có thể ảnh hưởng đến nhiều chức năng tiêu hóa, bao gồm:
- Muối mật: Vi khuẩn phát triển quá mức trong ruột non có thể tiêu thụ muối mật cần thiết cho quá trình tiêu hóa. Muối mật giúp cơ thể tiêu hóa chất béo. Nếu muối mật không hoạt động bình thường, cơ thể bạn không thể hấp thụ chất béo hoặc vitamin tan trong chất béo. Đó là lý do tại sao hội chứng quai ruột tịt có thể gây ra giảm cân không rõ nguyên nhân và phân có mỡ.
- Hấp thụ vitamin B12: Vi khuẩn sử dụng hết vitamin B12 có trong thực phẩm, vì vậy cơ thể bạn không hấp thụ đủ. Thiếu vitamin B12 có thể gây ra thiếu máu nguyên bào khổng lồ.
Chẩn Đoán và Xét Nghiệm
Hội chứng quai ruột tịt được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ khám sức khỏe cho bạn. Họ có thể ấn vào bụng của bạn để kiểm tra độ mềm, sưng hoặc khối u. Các xét nghiệm đường tiêu hóa để tìm hội chứng quai ruột tịt có thể bao gồm:
- Xét nghiệm hơi thở: Xét nghiệm này đo lượng khí hydro và metan trong hơi thở của bạn. Lượng khí hydro và metan cao có thể là dấu hiệu của sự phát triển quá mức của vi khuẩn trong ruột non.
- Hút dịch ruột non: Thủ thuật này bao gồm việc lấy một mẫu dịch từ ruột non của bạn và kiểm tra xem có vi khuẩn hay không.
- Chụp X-quang ruột non: Xét nghiệm này sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh của ruột non của bạn. Nó có thể giúp bác sĩ tìm thấy những bất thường trong ruột của bạn, chẳng hạn như quai tịt.
- Chụp CT: Xét nghiệm này sử dụng tia X và máy tính để tạo ra hình ảnh chi tiết về ruột của bạn.
Quản Lý và Điều Trị
Hội chứng quai ruột tịt được điều trị như thế nào?
Các phương pháp điều trị hội chứng quai ruột tịt bao gồm:
- Thuốc kháng sinh: Thuốc kháng sinh là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho hội chứng quai ruột tịt. Những loại thuốc này tiêu diệt sự phát triển quá mức của vi khuẩn và làm sạch nhiễm trùng. Hầu hết mọi người bắt đầu hấp thụ lại chất dinh dưỡng sau vài tuần hoặc vài tháng dùng thuốc kháng sinh.
- Thay đổi chế độ ăn uống: Ăn các loại thực phẩm giàu protein, calo và chất béo lành mạnh có thể giúp bạn tăng cân trở lại. Nói chuyện với bác sĩ về việc duy trì cân nặng khỏe mạnh cho bạn.
- Phẫu thuật: Thuốc kháng sinh điều trị các tác động của hội chứng quai ruột tịt, nhưng chúng không giải quyết được vấn đề cơ bản. Bạn có thể cần phẫu thuật để khắc phục vĩnh viễn vấn đề trong ruột của bạn.
- Bổ sung vitamin: Bác sĩ có thể khuyên bạn nên bổ sung vitamin B12 nếu bạn bị thiếu máu do thiếu vitamin hoặc bất kỳ sự thiếu hụt dinh dưỡng nào.
Hội chứng quai ruột tịt có luôn cần điều trị không?
Hội chứng quai ruột tịt cần điều trị. Sự phát triển quá mức của vi khuẩn sẽ không tự khỏi. Trên thực tế, vấn đề có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và có thể dẫn đến các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng hơn. Vì vậy, ngay cả khi các triệu chứng của bạn nhẹ, điều quan trọng là phải được chăm sóc đúng cách.
Phòng Ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa hội chứng quai ruột tịt?
Không có cách nào để ngăn ngừa hội chứng quai ruột tịt. Nhưng nếu bạn cần phẫu thuật đường tiêu hóa, hãy hỏi bác sĩ của bạn về cách thực hiện thủ thuật. Tìm hiểu xem có nguy cơ phát triển hội chứng quai ruột tịt hay không.
Nếu tôi đã từng phẫu thuật đường tiêu hóa trước đây, tôi có bị hội chứng quai ruột tịt không?
Nếu bạn đã từng phẫu thuật đường tiêu hóa trước đây, thì bạn khó có thể bị hội chứng quai ruột tịt. Nhưng ngay cả phẫu thuật từ lâu cũng làm tăng nguy cơ của bạn. Hãy để ý các vấn đề về tiêu hóa và nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất cứ điều gì bất thường.
Triển Vọng / Tiên Lượng
Triển vọng cho một người mắc hội chứng quai ruột tịt là gì?
Điều trị y tế bằng thuốc kháng sinh và phẫu thuật thường là những phương pháp điều trị rất hiệu quả đối với hội chứng quai ruột tịt. Vấn đề này có thể tái phát ở một số người.
Những biến chứng có thể xảy ra của hội chứng quai ruột tịt là gì?
Hội chứng quai ruột tịt thường cải thiện khi điều trị. Nhưng nếu không được điều trị trong một thời gian dài, các biến chứng có thể xảy ra có thể bao gồm:
- Tắc ruột.
- Thủng ruột.
- Kém hấp thu.
- Suy dinh dưỡng.
- Loét trong ruột của bạn.
Sống Chung Với Bệnh
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ về hội chứng quai ruột tịt?
Hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, vì chúng có thể là dấu hiệu của thủng ruột:
- Trướng bụng (bụng sưng).
- Máu trong phân.
- Sốt và ớn lạnh.
- Buồn nôn và nôn.
- Đau bụng dữ dội hoặc chuột rút.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào về hội chứng quai ruột tịt?
Có một vài câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ nếu bạn được chẩn đoán mắc hội chứng quai ruột tịt:
- Tôi có thể giảm bớt các triệu chứng của hội chứng quai ruột tịt mà không cần dùng thuốc hoặc phẫu thuật không?
- Men vi sinh có thể giúp giảm bớt các triệu chứng của hội chứng quai ruột tịt không?
- Có một chế độ ăn uống đặc biệt nào có thể làm giảm nguy cơ hội chứng quai ruột tịt quay trở lại không?
- Khả năng tôi bị lại hội chứng quai ruột tịt sau khi điều trị là bao nhiêu?
- Tôi có cần phẫu thuật cho hội chứng quai ruột tịt không?
