Tổng quan
Khò khè là gì?
Khò khè là âm thanh rít, thô ráp hoặc tiếng kêu lách tách phát ra khi thở, do đường thở bị tắc nghẽn hoặc thu hẹp một phần. Triệu chứng này thường rõ ràng nhất khi bạn thở ra (thở mạnh). Đôi khi, đó có thể là dấu hiệu cho thấy bạn đang gặp các vấn đề về hô hấp do một bệnh lý tiềm ẩn. Tuy nhiên, khò khè cũng có thể là phản ứng với bụi trong không khí hoặc do bạn bị cảm lạnh.
Hiện nay, có nhiều phương pháp điều trị khò khè, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa hô hấp hoặc chuyên gia dị ứng nếu các triệu chứng của bạn vẫn tiếp diễn hoặc nếu khò khè là do một bệnh mãn tính như hen suyễn.
Âm thanh của khò khè như thế nào?
Một số tiếng khò khè chỉ có thể nghe được bằng ống nghe, nhưng thường thì bạn có thể nghe thấy chúng bằng tai thường. Khò khè dễ nhận thấy hơn khi bạn thở ra, nhưng cũng có thể nghe thấy khi bạn hít vào. Âm điệu của tiếng khò khè có thể khác nhau tùy thuộc vào phần nào của hệ hô hấp bị tắc nghẽn hoặc thu hẹp. Sự thu hẹp ở đường hô hấp trên có thể tạo ra tiếng khò khè khàn hơn. Tắc nghẽn ở dưới có thể có âm điệu du dương hơn, giống như âm thanh của một nhạc cụ hơi như clarinet.
Một người đang được bác sĩ kiểm tra phổi bằng ống nghe, tập trung vào vùng ngực để phát hiện âm thanh khò khè
Tình trạng này phổ biến như thế nào?
Bất kỳ ai – từ trẻ sơ sinh đến người lớn tuổi – đều có thể bị khò khè. Ở người lớn, những người hút thuốc và những người bị khí phế thũng hoặc suy tim dễ bị khò khè nhất.
Khò khè cũng khá phổ biến ở trẻ sơ sinh. Có đến 25% đến 30% trẻ sơ sinh bị khò khè trong năm đầu đời. Điều này có thể xảy ra vì trẻ sơ sinh có đường thở nhỏ hơn. Trẻ em dưới 2 tuổi cũng dễ bị khò khè hơn vì chúng có xu hướng bị nhiễm virus ở đường hô hấp trên.
Người lớn và trẻ em mắc bệnh hen suyễn và dị ứng cũng có nhiều khả năng bị khò khè hơn.
Các nguyên nhân có thể
Các nguyên nhân phổ biến gây khò khè là gì?
Sự tắc nghẽn hoặc thu hẹp của các ống phế quản nhỏ trong ngực thường gây ra khò khè. Sự tắc nghẽn trong đường thở lớn hơn hoặc dây thanh âm cũng có thể gây ra nó. Các nguyên nhân rất đa dạng, từ các tình trạng mãn tính nhưng có thể kiểm soát được như hen suyễn đến các tình trạng nghiêm trọng như suy tim.
Nhiều yếu tố khác nhau có thể gây ra khò khè, chẳng hạn như các bệnh lý, nhiễm trùng hoặc virus và các yếu tố lối sống.
Các vấn đề về phổi
- Hen suyễn: Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây khò khè, đặc biệt ở trẻ em. Hen suyễn gây viêm và thu hẹp đường thở, dẫn đến khò khè, khó thở, tức ngực và ho.
- Viêm phế quản: Nhiễm trùng đường hô hấp dưới có thể gây viêm và phù nề các ống phế quản, dẫn đến khò khè.
- Viêm tiểu phế quản: Tình trạng này thường ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, gây viêm và tắc nghẽn các tiểu phế quản, dẫn đến khò khè.
- Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD): COPD là một nhóm bệnh phổi tiến triển, bao gồm khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính. COPD gây tắc nghẽn luồng khí, dẫn đến khò khè và khó thở.
- Viêm phổi: Nhiễm trùng phổi có thể gây viêm và tích tụ chất lỏng trong phổi, dẫn đến khò khè.
- Xơ nang: Bệnh di truyền này gây ra sự tích tụ chất nhầy đặc, dính trong phổi và các cơ quan khác, dẫn đến khò khè và nhiễm trùng phổi tái phát.
Các vấn đề về dây thanh âm
- Liệt dây thanh âm: Khi một hoặc cả hai dây thanh âm không thể di chuyển bình thường, nó có thể gây tắc nghẽn đường thở và dẫn đến khò khè.
- Khối u dây thanh âm: Các khối u lành tính hoặc ác tính trên dây thanh âm có thể gây tắc nghẽn và khò khè.
- Co thắt thanh quản: Tình trạng này xảy ra khi các cơ của dây thanh âm co thắt đột ngột, gây khó thở và khò khè.
Các vấn đề về đường tiêu hóa
- Trào ngược dạ dày thực quản (GERD): Axit từ dạ dày trào ngược lên thực quản có thể kích thích đường thở và gây khò khè.
- Hít phải dị vật: Ở trẻ em, hít phải dị vật như thức ăn hoặc đồ chơi nhỏ có thể gây tắc nghẽn đường thở và dẫn đến khò khè.
Dị ứng
- Dị ứng đường hô hấp: Tiếp xúc với các chất gây dị ứng như phấn hoa, lông vật nuôi hoặc mạt bụi có thể gây viêm và thu hẹp đường thở, dẫn đến khò khè.
- Phản ứng phản vệ: Đây là một phản ứng dị ứng nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng, gây ra khò khè, khó thở, sưng tấy và tụt huyết áp.
Các bệnh về tim mạch
- Suy tim: Chất lỏng trong phổi do suy tim có thể khiến bạn bị khò khè.
Các yếu tố lối sống
- Hút thuốc: Hút thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc COPD và khí phế thũng, đồng thời gây khó khăn hơn trong việc kiểm soát các bệnh như hen suyễn.
- Thuốc men: Một số loại thuốc (như aspirin) có thể góp phần gây ra khò khè.
- Ngưng thở khi ngủ: Rối loạn giấc ngủ có thể gây khò khè.
Chăm sóc và điều trị
Điều trị khò khè phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản, nhưng có thể bao gồm dùng thuốc, sử dụng máy xông hơi hoặc uống đồ uống nóng.
Làm thế nào để hết khò khè?
Phương pháp điều trị khò khè phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của nó. Nếu bạn đến phòng cấp cứu hoặc gặp bác sĩ, họ có thể bắt đầu bằng liệu pháp oxy để giúp bạn thở. Nếu khò khè nghiêm trọng hoặc không cải thiện khi dùng oxy bổ sung, bạn có thể cần phải nhập viện cho đến khi tình trạng thở của bạn được cải thiện.
Có thể dùng thuốc gì để trị khò khè?
Thông thường, dùng thuốc để điều trị nguyên nhân gây khò khè sẽ cải thiện các triệu chứng của bạn. Ví dụ, sử dụng ống hít cho bệnh hen suyễn hoặc dùng thuốc kháng sinh cho bệnh nhiễm trùng thường có tác dụng.
Thuốc trị hen suyễn
Nếu hen suyễn khiến bạn bị khò khè, bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc hít để giảm viêm và mở đường thở của bạn (thuốc giãn phế quản). Corticosteroid dạng hít và thuốc viên như montelukast (Singulair®) là những loại thuốc chống viêm để điều trị bệnh hen suyễn.
Thuốc trị viêm phế quản
Nếu bác sĩ xác định viêm phế quản là nguyên nhân gây ra tiếng khò khè của bạn, họ có thể kê đơn thuốc giãn phế quản như albuterol (Proair® HFA, Proventil® HFA, Ventolin® HFA) hoặc thuốc kháng sinh để chữa lành nhiễm trùng do vi khuẩn. Điều này sẽ giúp bạn thở tốt hơn khi bạn hồi phục.
Các nguyên nhân khác gây khò khè có thể cần các phương pháp điều trị cụ thể như liệu pháp oxy. Bác sĩ sẽ chỉ định một kế hoạch điều trị nguyên nhân cơ bản của tình trạng bệnh và làm dịu các triệu chứng để giúp bạn cảm thấy khỏe hơn nhanh hơn.
Các phương pháp điều trị không kê đơn (OTC) cho khò khè là gì?
Có nhiều cách bạn có thể cải thiện tình trạng khò khè tại nhà mà không cần đơn thuốc. Một số phương pháp điều trị đó bao gồm:
- Bài tập thở. Hít thở chậm và sâu giúp tăng dung tích phổi và thư giãn đường thở của bạn (thở bằng cơ hoành). Hít thở sâu trong môi trường ẩm ướt (như phòng xông hơi) cũng có thể giúp ích.
- Uống trà thảo dược nóng. Độ ấm và độ ẩm của trà sẽ giúp thư giãn các ống phế quản của bạn. Một số nghiên cứu cho thấy trà xanh cũng có đặc tính kháng khuẩn.
- Không hút thuốc. Hút thuốc gây kích ứng phổi và làm viêm đường thở của bạn. Thực hiện các biện pháp phòng ngừa để tránh hít phải khói thuốc thụ động.
- Sử dụng máy lọc không khí có bộ lọc HEPA. Bộ lọc chất lượng cao giúp loại bỏ các chất gây dị ứng trong nhà bạn.
- Xông hơi: Máy tạo độ ẩm hoặc máy xông hơi làm ẩm không khí để giúp bạn thở tốt hơn.
- Tránh xa các tác nhân gây dị ứng đã biết. Tránh những thứ gây ra dị ứng của bạn.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào tôi nên lo lắng về chứng khò khè?
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn mới bị khò khè, nếu nó cứ tái phát hoặc nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây đi kèm:
- Khó thở.
- Thở nhanh.
- Tức ngực.
- Ho.
- Sốt.
- Da, môi hoặc móng tay xanh xao.
- Lú lẫn hoặc mất ý thức.
Tìm ra nguyên nhân gây khò khè
Bác sĩ sẽ khám sức khỏe, nghe phổi và hơi thở của bạn, đồng thời hỏi về các triệu chứng của bạn. Các câu hỏi có thể bao gồm những điều như:
- Khi nào thì tiếng khò khè bắt đầu?
- Tiếng khò khè có trở nên tồi tệ hơn hay vẫn giữ nguyên?
- Tiếng khò khè có liên tục hoặc cả ngày không, hay nó đến rồi đi?
- Những yếu tố nào làm cho tiếng khò khè trở nên tồi tệ hơn, như tập thể dục, nằm xuống hoặc ở bên ngoài?
Bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm như:
- Chức năng phổi: Đo lượng không khí bạn có thể hít vào và thở ra, cũng như tốc độ bạn có thể thổi không khí ra khỏi phổi.
- Chụp X-quang ngực: Giúp phát hiện các vấn đề về phổi như viêm phổi hoặc khối u.
- Xét nghiệm máu: Có thể giúp xác định nhiễm trùng hoặc các tình trạng bệnh lý khác.
- Xét nghiệm dị ứng: Có thể giúp xác định các chất gây dị ứng gây ra khò khè.
Dù nguyên nhân là gì, có những điều bạn có thể làm để giảm bớt. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về việc dùng thuốc, lựa chọn không hút thuốc (hoặc bỏ thuốc) và chạy máy xông hơi hoặc máy tạo độ ẩm để làm ẩm không khí. Làm tất cả những điều này sẽ giúp bạn thở dễ dàng hơn.
Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?
Nếu da, miệng hoặc móng tay của bạn chuyển sang màu xanh hoặc bạn đang thở hổn hển, đó là dấu hiệu cho thấy phổi của bạn không có đủ không khí. Đây là một trường hợp cấp cứu y tế và bạn nên nhờ người nhà hoặc bạn bè đưa đến phòng cấp cứu gần nhất. Nếu bạn ở một mình, hãy gọi 115 (hoặc số dịch vụ khẩn cấp của bạn) và mô tả tình trạng thở của bạn.
Nếu bạn đột nhiên bắt đầu khò khè sau khi bị ong đốt, sau khi dùng một loại thuốc mới hoặc ăn một loại thức ăn mới, thì đó có thể là dấu hiệu của phản ứng dị ứng và bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Lời khuyên
Nghe thấy âm thanh khò khè từ bản thân hoặc người thân có thể gây lo lắng. Mặc dù nó không phải lúc nào cũng là lý do để hoảng sợ, nhưng một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn có thể là nguyên nhân. Khò khè xảy ra khi đường thở của bạn bị tắc nghẽn và nhiều thứ có thể gây ra nó. Có thể không sao khi bạn bị khò khè khi bị cảm lạnh hoặc một bệnh tạm thời khác. Nhưng nếu nó xảy ra thường xuyên và bạn bị khó thở hoặc xanh xao, hãy tìm kiếm sự chăm sóc từ bác sĩ ngay lập tức.
