Tổng quan
Khối u ổ bụng là gì?
Khối u ổ bụng là một sự tăng trưởng hoặc khối u phát triển bên trong bụng của bạn. Có rất nhiều nguyên nhân có thể gây ra tình trạng này, bao gồm u nang, ung thư và các bệnh lý khác. Một số khối u ổ bụng là vô hại, nhưng những khối u khác có thể đe dọa đến tính mạng.
Tùy thuộc vào bệnh lý nền, bạn có thể có một hoặc nhiều khối u. Khối u ở bụng không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư. Nhiều khối u ổ bụng là lành tính (không phải ung thư). Tuy nhiên, nếu bạn có một khối u, bạn vẫn nên đi kiểm tra.
Khối u ổ bụng có thể hình thành ở bất kỳ vị trí nào trong bụng của bạn, bao gồm:
- Góc phần tư trên bên phải.
- Góc phần tư dưới bên phải.
- Góc phần tư trên bên trái.
- Góc phần tư dưới bên trái.
- Giữa bụng của bạn, ngay dưới lồng ngực (vùng thượng vị).
- Khu vực xung quanh rốn của bạn (vùng quanh rốn).
- Một phần của thành bụng (dưới da và thành cơ).
Nếu bạn cảm thấy một khối u có mạch đập trong bụng kèm theo đau dữ dội, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Nó có thể có nghĩa là bạn bị phình động mạch chủ bụng (một khu vực phình ra trong động mạch chủ của bạn). Nếu khu vực phình ra này vỡ ra, nó có thể gây chảy máu trong và các triệu chứng đe dọa tính mạng khác.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của khối u ổ bụng là gì?
Việc bạn có gặp các triệu chứng hay không phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm bệnh lý nền, loại, kích thước và vị trí của khối u. Trong một số trường hợp, các bác sĩ có thể phát hiện ra những khối u này trong các cuộc kiểm tra sức khỏe định kỳ trước khi bạn có bất kỳ triệu chứng nào.
Nếu bạn có các triệu chứng của khối u ổ bụng, chúng có thể bao gồm:
- Đau bụng.
- Đi tiểu ra máu (tiểu máu).
- Táo bón.
- Tiêu chảy.
- Cảm thấy “no” trong bụng.
- Sốt.
- Buồn nôn và nôn.
- Chảy máu trực tràng.
- Sưng hoặc có một cục u ở khu vực bị ảnh hưởng.
- Thay đổi cân nặng không chủ ý (giảm hoặc tăng cân không rõ lý do).
Nguyên nhân gây ra khối u ổ bụng?
Một loạt các tình trạng sức khỏe có thể gây ra khối u ổ bụng:
U nang
U nang là những túi chứa đầy chất lỏng hoặc nhiễm trùng. Bạn có thể bị chúng ở hầu hết mọi nơi trên cơ thể. Các loại u nang này có thể gây ra khối u ổ bụng:
- U nang buồng trứng: Các u nang này hình thành trên buồng trứng của phụ nữ. Hầu hết là lành tính và tự biến mất, nhưng một số có thể trở nên lớn và gây đau.
- U nang thận: Những u nang này hình thành trên thận của bạn. Hầu hết là đơn giản và không gây ra vấn đề gì, nhưng một số có thể lớn lên và gây đau hoặc nhiễm trùng.
- U nang gan: Những u nang này hình thành trên gan của bạn. Hầu hết là lành tính và không gây ra triệu chứng, nhưng một số có thể trở nên lớn và gây đau hoặc khó chịu.
- U nang tuyến tụy: Các u nang này hình thành trên tuyến tụy của bạn. Một số là lành tính, nhưng những u nang khác có thể là tiền ung thư hoặc ung thư.
Ung thư
Các loại ung thư này có thể gây ra khối u ổ bụng:
- Ung thư gan: Loại ung thư này bắt đầu trong gan của bạn.
- Ung thư thận: Loại ung thư này bắt đầu trong thận của bạn.
- Ung thư tuyến tụy: Loại ung thư này bắt đầu trong tuyến tụy của bạn.
- Ung thư dạ dày: Loại ung thư này bắt đầu trong dạ dày của bạn.
- Ung thư đại tràng: Loại ung thư này bắt đầu trong đại tràng của bạn.
- Ung thư buồng trứng: Loại ung thư này bắt đầu trong buồng trứng của phụ nữ.
- Lymphoma: Đây là một loại ung thư bắt đầu trong hệ bạch huyết của bạn.
- Sarcoma: Đây là một loại ung thư bắt đầu trong các mô mềm của cơ thể bạn, chẳng hạn như cơ, mỡ hoặc mạch máu.
Các bệnh khác
Nhiều tình trạng sức khỏe khác có thể gây ra khối u ổ bụng. Một số bệnh và rối loạn này bao gồm:
- Áp xe: Đây là những túi chứa đầy mủ có thể hình thành ở bất cứ đâu trong cơ thể bạn, kể cả trong bụng của bạn.
- Phì đại cơ quan: Sự phì đại của các cơ quan như gan (gan to), lách (lách to) hoặc thận có thể được cảm nhận như một khối u.
- Bệnh Crohn: Đây là một bệnh viêm ruột (IBD) có thể gây viêm và sẹo ở đường tiêu hóa của bạn.
- Viêm túi thừa: Đây là một tình trạng xảy ra khi các túi nhỏ (túi thừa) trong đại tràng của bạn bị viêm hoặc nhiễm trùng.
- U xơ tử cung: Đây là những khối u không phải ung thư phát triển trong tử cung của phụ nữ.
- Tắc nghẽn phân: Phân cứng, khô có thể tích tụ trong đại tràng và được cảm nhận như một khối u.
- Phình động mạch chủ bụng: Tình trạng này xảy ra khi thành động mạch chủ (động mạch lớn mang máu từ tim đến cơ thể) suy yếu và phình ra.
Các biến chứng của khối u ổ bụng là gì?
Khối u ổ bụng có thể đè lên các cơ quan khác trong bụng của bạn. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng chung như:
- Đau: Khối u có thể gây đau bằng cách đè lên các cơ quan hoặc dây thần kinh lân cận.
- Tắc nghẽn: Khối u có thể chặn dòng chảy của máu, nước tiểu hoặc phân qua bụng của bạn.
- Nhiễm trùng: Một số khối u, chẳng hạn như áp xe, có thể gây nhiễm trùng.
- Chảy máu: Khối u có thể gây chảy máu nếu nó làm tổn thương các mạch máu lân cận.
Các biến chứng khác nhau tùy thuộc vào bệnh lý nền. Ví dụ, những người có khối u do bệnh Crohn có thể bị tắc nghẽn ruột. Những người có khối u ổ bụng do u xơ tử cung có thể bị chảy máu tử cung bất thường.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Khối u ổ bụng được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ bắt đầu bằng một khám sức khỏe. Họ sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn và hỏi về các triệu chứng của bạn.
Tiếp theo, họ sẽ yêu cầu bạn nằm xuống bàn khám trong khi họ nhẹ nhàng ấn vào các khu vực khác nhau trên bụng của bạn. Điều này có thể giúp họ xác định vị trí khối u ổ bụng và xác định xem bất kỳ cơ quan nào của bạn có cảm thấy sưng hoặc đau khi chạm vào hay không.
Nếu bác sĩ có thể cảm thấy sự tăng trưởng trong quá trình khám, đó là một khối u ổ bụng sờ thấy được. (“Sờ thấy được” có nghĩa là “có thể chạm hoặc cảm nhận được”.)
Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán khối u ổ bụng
Sau khi bác sĩ hoàn thành việc khám, họ có thể cần thực hiện một số xét nghiệm bổ sung. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu: Các xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ xác định xem bạn có bị nhiễm trùng, chảy máu hoặc các vấn đề khác có thể gây ra khối u ổ bụng hay không.
- Xét nghiệm nước tiểu: Các xét nghiệm này có thể giúp bác sĩ xác định xem bạn có bị nhiễm trùng đường tiết niệu, sỏi thận hoặc các vấn đề khác có thể gây ra khối u ổ bụng hay không.
- Chẩn đoán hình ảnh:
- Siêu âm ổ bụng: Sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của các cơ quan và cấu trúc trong bụng của bạn.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT scan) bụng: Sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh chi tiết về các cơ quan và cấu trúc trong bụng của bạn.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI) bụng: Sử dụng sóng vô tuyến và từ trường để tạo ra hình ảnh chi tiết về các cơ quan và cấu trúc trong bụng của bạn.
- Nội soi: Thủ thuật này sử dụng một ống mỏng, có thể uốn cong với một máy ảnh gắn vào để xem bên trong đường tiêu hóa của bạn.
- Sinh thiết: Thủ thuật này liên quan đến việc lấy một mẫu mô nhỏ từ khối u để kiểm tra dưới kính hiển vi.
Quản lý và Điều trị
Điều trị khối u ổ bụng như thế nào?
Việc điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra khối u ổ bụng của bạn. Bác sĩ sẽ tập trung vào việc giải quyết bệnh lý nền.
Điều trị khối u ổ bụng có thể bao gồm:
- Thuốc men: Để điều trị bất kỳ bệnh lý nền nào.
- Phẫu thuật: Để loại bỏ khối u ổ bụng.
- Hóa trị hoặc xạ trị: Để thu nhỏ khối u (thường là trước khi phẫu thuật cắt bỏ).
- Theo dõi (chờ đợi thận trọng): Để xem nó có thay đổi theo thời gian hay không.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa khối u ổ bụng không?
Bạn không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa khối u ổ bụng vì không phải lúc nào cũng có thể biết khi nào bạn có nguy cơ. Đôi khi, mọi thứ xảy ra mà không có nguyên nhân hoặc lý do nào được biết đến.
Điều tốt nhất bạn có thể làm là điều trị và kiểm soát bất kỳ bệnh lý nền nào – và đi khám bác sĩ thường xuyên.
Triển vọng / Tiên lượng
Triển vọng cho những người bị khối u ổ bụng là gì?
Triển vọng tổng thể của bạn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra khối u. Một số khối u bụng, như u nang, có thể không cần điều trị. Các khối u bụng khác, như khối u ung thư, đòi hỏi điều trị chuyên biệt có thể bao gồm phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị.
Với rất nhiều khả năng, hãy dựa vào bác sĩ của bạn để điều tra. Họ có thể thiết kế một kế hoạch điều trị cá nhân hóa cho tình huống cụ thể của bạn.
Sống chung
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Lên lịch hẹn khám với bác sĩ nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu hoặc triệu chứng của khối u ổ bụng, bao gồm đau ở bụng hoặc thay đổi đột ngột về cân nặng hoặc thói quen đi tiêu. Nếu có điều gì đó cảm thấy “không ổn”, hãy cho bác sĩ biết. Họ có thể thực hiện các xét nghiệm để xem điều gì gây ra các triệu chứng của bạn.
Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?
Gọi 115 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu bạn có:
- Đau bụng dữ dội.
- Một cục u trong bụng của bạn có cảm giác như có nhịp tim.
Đây là một tình trạng khẩn cấp cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Các triệu chứng này có thể chỉ ra chứng phình động mạch chủ bụng (một khu vực phình ra trong động mạch chủ của bạn). Nếu chỗ phình này vỡ ra, nó có thể đe dọa đến tính mạng.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?
Nếu bạn có khối u ổ bụng, đây là một số câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ của mình:
- Tôi bị loại khối u ổ bụng nào?
- Nó là ung thư hay không ung thư?
- Tôi cần loại điều trị nào?
- Tôi có cần phẫu thuật không? Nếu có, thì bao giờ?
- Tôi có cần hóa trị hoặc xạ trị để thu nhỏ khối u không?
- Quá trình điều trị của tôi sẽ kéo dài bao lâu?
- Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi không làm gì cả?
- Triển vọng tổng thể cho chẩn đoán của tôi là gì?
