Tổng quan
Lichen Sclerosus là gì?
Lichen sclerosus (xơ hóa lichen) là một bệnh da mãn tính có thể gây ra nhiều vấn đề ảnh hưởng đến da:
Bệnh thường biểu hiện dưới dạng một mảng da mỏng, đổi màu, ngứa và có vảy. Các mụn nước và vết loét (thường do ngứa dai dẳng) cũng có thể hình thành trên bộ phận sinh dục. Tuy nhiên, hiếm khi các triệu chứng này xuất hiện trên các bộ phận khác của cơ thể.
Lichen sclerosus là một bệnh mãn tính (kéo dài suốt đời). Nếu không điều trị, nó có thể dẫn đến sẹo, gây khó khăn hoặc đau đớn khi quan hệ tình dục (thống dâm), đi tiểu hoặc đại tiện. Lichen sclerosus không được điều trị cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển một loại ung thư da (ung thư dương vật và ung thư tế bào vảy âm hộ). Hiện tại, không có cách chữa khỏi lichen sclerosus, nhưng điều trị có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.
Các tên gọi khác của lichen sclerosus bao gồm balanitis xerotica obliterans (BXO) và bệnh đốm trắng.
Lichen Sclerosus trông như thế nào?
Khi lichen sclerosus mới xuất hiện, nó trông giống như những đốm nhỏ, màu trắng, bóng, hơi nổi trên bộ phận sinh dục hoặc hậu môn của bạn. Theo thời gian, nhiều đốm có thể phát triển và cuối cùng hợp lại với nhau thành một mảng trắng trông giống như giấy da hoặc giấy lụa nhăn nheo.
Lichen Sclerosus phổ biến như thế nào?
Lichen sclerosus không phổ biến.
Ngay cả khi bạn có một số yếu tố nguy cơ, lichen sclerosus vẫn rất hiếm gặp.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của Lichen Sclerosus là gì?
Các triệu chứng chính của lichen sclerosus bao gồm các đốm trắng, nổi trên âm hộ, hậu môn, bao quy đầu hoặc đầu dương vật (quy đầu). Chúng gây ra ngứa, đau nhức, khó chịu hoặc rát. Các triệu chứng khác bao gồm:
- Loét và vết loét.
- Viêm.
- Sẹo.
- Nứt nẻ.
- Đau khi đi tiểu (khó tiểu).
- Đau khi quan hệ tình dục.
- Dòng nước tiểu yếu.
- Nước tiểu của bạn có thể phun thay vì chảy thành dòng.
- Thắt chặt bao quy đầu của bạn.
- Không có khả năng kéo bao quy đầu trở lại (hẹp bao quy đầu).
- Chất lỏng chảy ra từ dương vật của bạn không phải là nước tiểu hoặc tinh dịch (dịch tiết dương vật).
Hiếm khi, lichen sclerosus cũng có thể ảnh hưởng đến da trên các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như:
- Cổ.
- Ngực.
- Thân mình.
- Lưng trên.
- Cổ tay.
- Miệng.
Các yếu tố rủi ro của Lichen Sclerosus là gì?
Bệnh có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Nhưng phụ nữ sau mãn kinh trong độ tuổi từ 40 đến 60 có nhiều khả năng mắc bệnh hơn. Các bé gái chưa trải qua tuổi dậy thì cũng có nguy cơ cao hơn.
Ít phổ biến hơn, lichen sclerosus ảnh hưởng đến nam giới vẫn còn bao quy đầu. Bạn cũng có thể có nguy cơ gia tăng một chút nếu bạn mắc bệnh tự miễn dịch hoặc dị ứng.
Tiểu đường và chỉ số khối cơ thể (BMI) lớn hơn 30 (thừa cân/béo phì) cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc lichen sclerosus.
Điều gì gây ra Lichen Sclerosus?
Các bác sĩ và nhà nghiên cứu y học không chắc chắn nguyên nhân gây ra lichen sclerosus. Tuy nhiên, họ nghĩ rằng có thể có một mối liên hệ với các bệnh tự miễn dịch. Nếu bạn mắc bệnh tự miễn dịch, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ tấn công các tế bào khỏe mạnh thay vì bảo vệ cơ thể bạn khỏi vi khuẩn và vi rút.
Di truyền và thay đổi hormone cũng có thể xác định ai mắc bệnh. Trong một số trường hợp, lichen sclerosus phát triển sau khi ai đó trải qua chấn thương, chẳng hạn như chấn thương hoặc lạm dụng tình dục. Trong một số trường hợp hiếm hoi, cha mẹ có thể truyền lichen sclerosus cho con ruột của họ thông qua di truyền.
Các bác sĩ và nhà nghiên cứu y học tiếp tục nghiên cứu lichen sclerosus để xác định chính xác nguyên nhân của nó.
Bệnh có lây không?
Không, lichen sclerosus không lây. Bạn không thể lây bệnh cho người khác.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Lichen Sclerosus được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán lichen sclerosus. Họ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và thực hiện khám sức khỏe, bao gồm đánh giá các khu vực bị ảnh hưởng của bạn.
Những xét nghiệm nào sẽ được thực hiện để chẩn đoán Lichen Sclerosus?
Để xác nhận chẩn đoán lichen sclerosus, bác sĩ có thể thực hiện sinh thiết.
Quản lý và Điều trị
Lichen Sclerosus có thể được chữa khỏi mà không cần cắt bao quy đầu không?
Có, bác sĩ có thể điều trị lichen sclerosus mà không cần cắt bao quy đầu. Cắt bao quy đầu đôi khi có thể điều trị lichen sclerosus, nhưng có những lựa chọn khác.
Lichen Sclerosus được điều trị như thế nào?
Bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị lichen sclerosus sau:
Một phần thiết yếu của điều trị lichen sclerosus bao gồm kiểm tra thường xuyên với bác sĩ. Họ sẽ theo dõi các dấu hiệu của ung thư da và giúp ngăn ngừa sẹo xung quanh bộ phận sinh dục của bạn.
Bao lâu sau khi điều trị tôi sẽ cảm thấy tốt hơn?
Thời gian phục hồi của bạn phụ thuộc vào loại điều trị bạn nhận được.
Corticosteroid và thuốc ức chế miễn dịch tại chỗ có thể mất vài tuần để thấy sự cải thiện.
Liệu pháp quang trị liệu có thể cần một số lần điều trị trước khi các khu vực bị ảnh hưởng của bạn bắt đầu trông đẹp hơn. Có thể mất đến hai tháng để bắt đầu cải thiện.
Có thể mất đến một tuần rưỡi để cảm thấy tốt hơn sau khi cắt bao quy đầu. Sau khi cắt bao quy đầu, trẻ em nên tránh nằm sấp hoặc chơi trên các đồ chơi dạng cưỡi (ví dụ: ngựa bập bênh, bập bênh, xích đu hoặc xe đạp). Người lớn nên tránh quan hệ tình dục hoặc thủ dâm cho đến khi bác sĩ nói rằng điều đó ổn.
Nếu bạn trải qua phẫu thuật niệu đạo, bạn sẽ cần giữ ống thông trong niệu đạo trong ba đến bốn tuần.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa Lichen Sclerosus không?
Mặc dù bạn không thể ngăn ngừa lichen sclerosus, nhưng bạn có thể làm giảm các triệu chứng bằng cách thay đổi lối sống.
Để giảm ma sát và kích ứng, bạn nên:
- Thiết lập thói quen chăm sóc da, bao gồm rửa thường xuyên bằng xà phòng và nước sạch, dưỡng ẩm và tuân theo các khuyến nghị của chuyên gia chăm sóc sức khỏe để giữ cho làn da của bạn khỏe mạnh.
- Mặc đồ lót và quần áo rộng rãi.
- Tránh quần áo có thể gây kích ứng da, bao gồm len và lụa.
- Sử dụng xà phòng nhẹ để tắm hoặc tắm vòi sen và thấm khô da thay vì chà xát. Thoa kem hoặc thuốc mỡ dưỡng ẩm ngay sau khi thấm khô để giúp giữ lại độ ẩm còn lại.
- Tắm hoặc tắm vòi sen bằng nước ấm, không dùng nước nóng.
- Tránh tắm bồn có bọt. Bọt có thể gây kích ứng khiến tình trạng ngứa trở nên tồi tệ hơn.
- Sử dụng bột giặt không mùi.
- Tránh đi xe đạp, đi xe máy và cưỡi ngựa đường dài.
- Thay đồ bơi và quần áo ướt ngay lập tức.
Cắt bao quy đầu sớm cũng có thể làm giảm khả năng phát triển lichen sclerosus.
Triển vọng / Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi mắc Lichen Sclerosus?
Lichen sclerosus là một bệnh mãn tính. Hầu hết mọi người đáp ứng tốt với điều trị, nhưng các triệu chứng của bạn có thể quay trở lại sau đó. Bạn có thể bị sẹo, điều này có thể gây khó khăn hoặc khó chịu khi đi vệ sinh và quan hệ tình dục. Đối với những người đàn ông bị lichen sclerosus ở lỗ niệu đạo (lỗ niệu đạo ở cuối dương vật), việc điều trị sớm hơn có thể ngăn ngừa mô sẹo hình thành ở phần còn lại của niệu đạo.
Bạn cũng có nguy cơ phát triển ung thư tế bào vảy dương vật. Lên lịch kiểm tra thường xuyên với bác sĩ để họ có thể kiểm tra các dấu hiệu của ung thư.
Triển vọng cho Lichen Sclerosus là gì?
Bác sĩ có thể chẩn đoán lichen sclerosus và cung cấp phương pháp điều trị càng sớm thì triển vọng càng tốt. Tuy nhiên, ngay cả khi được chẩn đoán và điều trị sớm, các triệu chứng có thể xuất hiện ngẫu nhiên trong suốt quãng đời còn lại của bạn.
Sống chung với bệnh
Tôi nên tránh những loại thực phẩm nào khi bị Lichen Sclerosus?
Không có chế độ ăn uống lichen sclerosus được khuyến nghị. Một số nghiên cứu cho thấy rằng những thay đổi trong thói quen ăn uống của bạn có thể làm giảm nguy cơ và giảm bớt các triệu chứng. Nói chuyện với bác sĩ về những loại thực phẩm bạn nên tránh và cách đưa ra những lựa chọn lành mạnh.
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Lichen sclerosus có nhiều triệu chứng khác nhau có thể giống với các tình trạng khác, vì vậy điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay khi bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào ở bộ phận sinh dục hoặc các khu vực xung quanh.
Nếu bạn bị lichen sclerosus, hãy đến gặp bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn tái phát sau khi điều trị. Bạn cũng nên lên lịch hẹn thường xuyên để họ có thể kiểm tra các dấu hiệu của ung thư.
Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?
Đi đến phòng cấp cứu nếu lichen sclerosus khiến bạn không thể đi tiểu được nữa.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?
Bạn có thể hỏi bác sĩ của bạn:
- Làm thế nào bạn có thể biết rằng tôi bị lichen sclerosus?
- Nếu tôi không bị lichen sclerosus, tôi có thể mắc bệnh gì khác?
- Bạn đề xuất lựa chọn điều trị nào?
- Tác dụng phụ của phương pháp điều trị được đề xuất của bạn là gì?
- Tôi có an toàn khi quan hệ tình dục hoặc thủ dâm không?
- Tôi có nên đến gặp bác sĩ da liễu hoặc chuyên gia khác không?
Các câu hỏi thường gặp khác
Lichen Sclerosus có phải là ung thư không?
Lichen sclerosus không phải là ung thư và nếu bạn bị lichen sclerosus, điều đó không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ phát triển ung thư. Tuy nhiên, có thể có mối liên hệ giữa lichen sclerosus và ung thư dương vật cũng như ung thư tế bào vảy âm hộ. Nếu bạn bị lichen sclerosus, điều quan trọng là phải lên lịch kiểm tra thường xuyên với bác sĩ để họ có thể kiểm tra các dấu hiệu của ung thư. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn nhận thấy sự thay đổi về hình thức làn da của bạn.
Lichen Sclerosus có phải là bệnh STI không?
Không, lichen sclerosus không phải là bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) và nó không lây nhiễm. Tuy nhiên, lichen sclerosus có thể trông giống như một bệnh STI. Cho đến khi bạn nhận được chẩn đoán lichen sclerosus từ bác sĩ, bạn nên tránh quan hệ tình dục.
Tôi có thể quan hệ tình dục nếu tôi bị Lichen Sclerosus không?
Có, bạn có thể quan hệ tình dục hoặc thủ dâm nếu bạn bị lichen sclerosus. Tuy nhiên, quan hệ tình dục có thể gây kích ứng thêm. Nếu bạn quan hệ tình dục hoặc thủ dâm, việc đeo bao cao su có thể giúp bảo vệ làn da của bạn và giảm bớt sự khó chịu.
Mặc dù lichen sclerosus không phải là STI và (các) đối tác của bạn không thể mắc lichen sclerosus từ bạn, nhưng bạn nên thành thật với họ về tình trạng của mình. Nếu họ có bất kỳ câu hỏi nào, hãy khuyến khích họ nói chuyện với bác sĩ.
Lichen Sclerosus có phải là bệnh tự miễn dịch không?
Không có đủ dữ liệu để phân loại lichen sclerosus là một bệnh tự miễn dịch. Nhưng những người bị lichen sclerosus thường mắc các rối loạn tự miễn dịch, bao gồm:
Các mối liên hệ chặt chẽ giữa các tình trạng này và lichen sclerosus cho thấy rằng tình trạng này có thể phát sinh từ các phản ứng tự miễn dịch trong cơ thể bạn.
Sự khác biệt giữa viêm quy đầu và lichen sclerosus là gì?
Viêm quy đầu là một tình trạng ảnh hưởng đến quy đầu của bạn, thường là do nhiễm nấm men. Nó thường ảnh hưởng đến những người có bao quy đầu vì khu vực ấm áp, ẩm ướt giữa quy đầu và bao quy đầu tạo ra môi trường cho nấm men và các vi khuẩn khác phát triển. Bạn có thể điều trị viêm quy đầu bằng kem chống nấm, thuốc kháng sinh, cắt bao quy đầu và thường xuyên làm sạch và làm khô bao quy đầu, quy đầu và khu vực dưới bao quy đầu của bạn.
Lichen sclerosus có thể ảnh hưởng đến bộ phận sinh dục, hậu môn và niệu đạo của bạn. Các bác sĩ không chắc chắn chính xác nguyên nhân gây ra lichen sclerosus, nhưng họ nghĩ rằng nó có thể liên quan đến hệ thống miễn dịch của bạn. Điều trị bao gồm kem corticosteroid tại chỗ, liệu pháp quang trị liệu, thuốc ức chế miễn dịch và phẫu thuật.
Sự khác biệt giữa BXO và Lichen Sclerosus là gì?
Balanitis xerotica obliterans (BXO) và lichen sclerosus là cùng một tình trạng. Lichen sclerosus là thuật ngữ mà các bác sĩ thích sử dụng hơn hiện nay.
