Tổng quan
Liposarcoma là gì?
Liposarcoma là một nhóm các bệnh ung thư rất hiếm gặp, bắt nguồn từ các tế bào mỡ của bạn. Liposarcoma có thể phát triển ở bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, nhưng các khối u này thường bắt đầu ở bụng, cánh tay và chân. Bác sĩ điều trị liposarcoma bằng phẫu thuật để loại bỏ các khối u. Một số loại liposarcoma có thể tái phát, đòi hỏi điều trị bổ sung và theo dõi lâu dài để phát hiện các liposarcoma mới trước khi chúng có thể lan rộng.
Liposarcoma ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?
Điều này phụ thuộc vào loại liposarcoma bạn mắc phải. Nói chung, liposarcoma phát triển ở cánh tay hoặc chân, đặc biệt là ở đùi hoặc sau đầu gối, nhưng bạn cũng có thể phát triển liposarcoma ở sau bụng.
Hầu hết liposarcoma phát triển rất chậm và hiếm khi gây đau. Bạn có thể không nhận thấy bất kỳ thay đổi nào trên cơ thể trừ khi bạn nhận thấy một cục u lớn trên cánh tay hoặc chân không biến mất hoặc ngày càng lớn hơn. Liposarcoma có thể gây đau nếu nó chèn ép lên dây thần kinh. Tương tự, liposarcoma có thể ảnh hưởng đến một số cơ quan của bạn. Ví dụ, liposarcoma trong phổi có thể khiến bạn khó thở.
Tần suất mắc bệnh này như thế nào?
Liposarcoma không phổ biến. Nó là một dạng hiếm gặp của sarcoma mô mềm, ảnh hưởng đến khoảng 4 trên 100.000 người ở Hoa Kỳ mỗi năm. Liposarcoma ảnh hưởng đến 1 trên 100.000 người ở Hoa Kỳ mỗi năm.
Bệnh này ảnh hưởng đến ai?
Liposarcoma thường ảnh hưởng đến nam giới nhiều hơn phụ nữ. Nó thường được tìm thấy ở nam giới trong độ tuổi từ 50 đến 65, nhưng một loại liposarcoma ảnh hưởng đến những người từ 35 đến 55 tuổi.
Liposarcoma có phải là một bệnh ung thư nguy hiểm không?
Có rất nhiều loại liposarcoma. Một số loại, chẳng hạn như liposarcoma biệt hóa tốt hoặc u mỡ không điển hình của các chi (cánh tay và chân), phát triển chậm và không đe dọa đến tính mạng. Các loại khác, chẳng hạn như liposarcoma myxoid hoặc liposarcoma khử biệt hóa, có khả năng lan rộng hoặc tái phát sau điều trị. Liposarcoma đa hình có thể rất hung dữ, phát triển rất nhanh và nhanh chóng lan từ nơi nó bắt đầu đến các khu vực khác trên cơ thể bạn.
Các loại liposarcoma là gì?
Có một số loại liposarcoma. Các loại này có các triệu chứng tương tự nhau nhưng có thể yêu cầu các phương pháp điều trị khác nhau và có các tiên lượng hoặc kết quả dự kiến khác nhau.
Liposarcoma biệt hóa tốt (WDLS)
Đây là loại phổ biến nhất, chiếm 30% đến 50% tổng số liposarcoma. Đây là những khối u phát triển chậm, không đau. Chúng có thể xuất hiện ở cánh tay và chân hoặc thân mình của bạn. Các bác sĩ có thể gọi chúng là u mỡ không điển hình. Khi bạn bị liposarcoma ở sau bụng (sau phúc mạc), nó được gọi là liposarcoma biệt hóa tốt.
Liposarcoma myxoid / liposarcoma tế bào tròn
Đây là loại liposarcoma phổ biến thứ hai, chiếm khoảng 30% tổng số liposarcoma. Không giống như các loại khác, liposarcoma myxoid có thể ảnh hưởng đến những người từ 35 đến 55 tuổi. Các khối u trong loại liposarcoma này thường phát triển ở chân của mọi người. Nó có thể lan sang các mô mềm lân cận, bao gồm cơ và da. Bạn cũng có thể mắc loại liposarcoma này ở xương, chẳng hạn như xương chậu hoặc cột sống, hoặc các cơ quan như tim, phổi hoặc thực quản.
Thuật ngữ “tế bào tròn” đề cập đến cách các tế bào khối u xuất hiện khi nhìn dưới kính hiển vi. Liposarcoma tế bào tròn chiếm hơn 5% liposarcoma và là một dạng liposarcoma xâm lấn.
Liposarcoma khử biệt hóa (DDLS)
Một số người mắc WDLS phát triển liposarcoma khử biệt hóa. Không giống như WDLS, đây thường là một khối u phát triển nhanh. DDLS thường xuất hiện ở sau bụng của mọi người, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến cánh tay và chân của họ. Giống như WDLS, các bác sĩ điều trị DDLS bằng phẫu thuật. DDLS thường tái phát sau phẫu thuật. Nhìn chung, 44% số người mắc bệnh này còn sống sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán.
Liposarcoma đa hình
Liposarcoma đa hình là dạng ít phổ biến nhất, chiếm 5% đến 10% tổng số liposarcoma. Nó thường xuất hiện ở cánh tay và chân của mọi người, nhưng có thể bắt đầu ở sau bụng hoặc thành ngực của họ. Liposarcoma đa hình phát triển rất nhanh, thường lan sang phổi của mọi người. Loại liposarcoma này có tỷ lệ sống sót thấp nhất.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của liposarcoma là gì?
Các triệu chứng của liposarcoma khác nhau tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u. Một số người không có triệu chứng, nhưng những người khác nhận thấy những cục u hoặc vết sưng bất thường dưới da của họ. Mọi người thường chỉ nhận thấy những thay đổi sau khi các khối u đủ lớn để chèn ép lên các cơ quan, chẳng hạn như phổi, ruột hoặc dạ dày. Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Một cục u mới hoặc đang phát triển dưới da của bạn, đặc biệt là xung quanh hoặc phía sau đầu gối hoặc trên đùi của bạn. Bất kỳ cục u nào có kích thước từ 5 cm trở lên – khoảng kích thước của quả bóng golf – là một triệu chứng bạn nên thảo luận với bác sĩ.
- Đau hoặc sưng tấy, đặc biệt là bụng sưng lên.
- Yếu ở cánh tay hoặc chân có cục u.
- Cảm thấy no ngay sau khi bạn bắt đầu ăn.
- Chán ăn.
- Táo bón.
- Đi ngoài ra máu hoặc trông đen hoặc hắc ín.
- Chuột rút.
- Nôn ra máu.
- Khó thở.
Liposarcoma có cảm giác như thế nào?
Nó có thể có cảm giác như một cục u mềm hoặc có tính đàn hồi dưới da của bạn. Bạn có thể di chuyển cục u bằng cách ấn vào nó bằng ngón tay.
Nguyên nhân gây ra liposarcoma là gì?
Liposarcoma xảy ra khi một số gen nhất định bị đột biến, hoặc thay đổi, khiến các tế bào mỡ nhân lên không kiểm soát được và hình thành các khối u. Các nhà nghiên cứu y học đã xác định ít nhất 20 đột biến gen khác nhau gây ra liposarcoma. Họ không biết tất cả các lý do tại sao các gen này bị đột biến, nhưng các nhà nghiên cứu đã xác định một số yếu tố rủi ro làm tăng nguy cơ phát triển liposarcoma của bạn:
- Xạ trị ung thư.
- Tiếp xúc với các hóa chất tại nơi làm việc như vinyl clorua.
- Một số bệnh di truyền.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Các bác sĩ chẩn đoán liposarcoma như thế nào?
Bác sĩ bắt đầu chẩn đoán bằng cách khám sức khỏe và hỏi về các triệu chứng. Các xét nghiệm họ có thể sử dụng bao gồm:
- Chụp ảnh: Chụp X-quang, chụp CT và chụp MRI.
- Sinh thiết: Lấy một mẫu mô để kiểm tra dưới kính hiển vi.
Quản lý và Điều trị
Liposarcoma được điều trị như thế nào?
Việc điều trị liposarcoma phụ thuộc vào loại liposarcoma, liệu ung thư đã lan rộng hay chưa và nếu có, thì nó đã lan đến đâu. Bạn có thể có sự kết hợp của nhiều hơn một loại điều trị cho bệnh. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- Phẫu thuật: Bác sĩ phẫu thuật loại bỏ khối u và các mô khỏe mạnh xung quanh, bao gồm cả các tế bào khối u siêu nhỏ.
- Xạ trị: Bạn có thể xạ trị để thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật, đặc biệt nếu bạn bị liposarcoma myxoid. Bạn cũng có thể được điều trị này sau phẫu thuật để giảm nguy cơ ung thư tái phát.
- Hóa trị: Các bác sĩ có thể sử dụng hóa trị để điều trị các khối u mà phẫu thuật không thể loại bỏ.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-171497036-56a064253df78cafda073885.jpg)
Tác dụng phụ của điều trị là gì?
Tác dụng phụ bao gồm phục hồi sau phẫu thuật, cũng như tác dụng phụ từ hóa trị và xạ trị.
Các biến chứng điều trị là gì?
Các bác sĩ thường điều trị liposarcoma bằng phẫu thuật để loại bỏ khối u và các mô khỏe mạnh lân cận. Bất kỳ loại phẫu thuật nào cũng có thể có biến chứng. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thảo luận về tình hình cụ thể của bạn, nhưng một số biến chứng phẫu thuật phổ biến có thể bao gồm:
- Phản ứng với gây mê toàn thân.
- Mất máu.
- Vết thương phẫu thuật không lành.
- Nhiễm trùng.
- Tổn thương các cơ quan hoặc mô bị ảnh hưởng bởi khối u.
- Đau không được kiểm soát bằng thuốc giảm đau.
Phòng ngừa
Tôi có thể ngăn ngừa liposarcoma không?
Thật không may, bạn có thể không ngăn ngừa được liposarcoma, đặc biệt nếu bạn có một bệnh di truyền làm tăng nguy cơ phát triển bệnh. Bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư mô mềm bằng cách tránh tiếp xúc lâu dài với bức xạ và các hóa chất độc hại như vinyl clorua.
Triển vọng / Tiên lượng
Có phương pháp chữa trị liposarcoma không?
Điều đó phụ thuộc vào loại liposarcoma bạn mắc phải và liệu nó đã lan rộng hay chưa. Ví dụ, nếu bạn bị liposarcoma biệt hóa tốt mà chưa lan rộng, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể loại bỏ toàn bộ khối u. Nếu khối u không tái phát, bác sĩ có thể coi bạn đã khỏi bệnh.
Có một số loại liposarcoma với tiên lượng rất khác nhau. Nếu bạn mắc bệnh này, bác sĩ của bạn là nguồn thông tin tốt nhất cho bạn.
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi mắc bệnh này?
Mỗi loại liposarcoma là khác nhau, vì vậy bác sĩ của bạn là nguồn thông tin tốt nhất cho bạn về những gì bạn có thể mong đợi, tùy thuộc vào tình hình của bạn. Nói chung, bạn có thể:
- Cần nhiều hơn một cuộc phẫu thuật để loại bỏ khối u hoặc loại bỏ khối u đã tái phát.
- Cần điều trị ngoài hoặc thay cho phẫu thuật. Nhiều khi, các bác sĩ phẫu thuật điều trị thành công một số liposarcoma bằng cách loại bỏ khối u. Nhưng đôi khi, phẫu thuật không phải là một lựa chọn, có nghĩa là bạn sẽ cần một phương pháp điều trị khác có thể ngăn khối u lan rộng hoặc phát triển nhưng có thể không loại bỏ nó.
- Cần điều trị liên tục để ngăn các khối u lan rộng.
- Cần theo dõi lâu dài. Sau khi bạn hoàn thành điều trị, bác sĩ sẽ theo dõi sức khỏe tổng thể của bạn và theo dõi bất kỳ dấu hiệu nào của các khối u mới. Họ có thể đề nghị các cuộc hẹn tái khám thường xuyên trong ít nhất 10 năm.
- Cần hỗ trợ về mặt cảm xúc. Ung thư có thể gây cô đơn, đặc biệt nếu bạn mắc một bệnh ung thư hiếm gặp. Hỏi bác sĩ của bạn về các chương trình và dịch vụ để giúp bạn đối phó với tác động cảm xúc của việc mắc một bệnh hiếm gặp.
Sống chung với bệnh
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn có một cục u không đau dưới da của bạn có kích thước lớn hơn 5 cm (khoảng kích thước của một quả bóng golf) hoặc nếu bạn gặp các dấu hiệu và triệu chứng khác của liposarcoma. Nếu bạn đã từng bị liposarcoma, hãy nhớ tuân theo bất kỳ lịch trình xét nghiệm hoặc các cuộc hẹn nào mà bác sĩ của bạn đề xuất.
Tôi lo lắng liposarcoma có thể tái phát. Tôi có thể làm gì để ngăn chặn điều đó?
Thật không may, bạn không thể ngăn liposarcoma tái phát. Thông thường, những người mắc bệnh ung thư có thể tái phát cảm thấy lo lắng mỗi khi họ có một cuộc hẹn tái khám. (Một số chuyên gia về ung thư gọi đây là “scanxiety”.) Nếu bạn cảm thấy lo lắng về tương lai, hãy hỏi bác sĩ của bạn những gì bạn có thể mong đợi dựa trên tình hình của bạn.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?
Liposarcoma là một bệnh hiếm gặp. Bạn có thể không biết nhiều về nó. Dưới đây là một số gợi ý cho các câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ của bạn:
- Tôi mắc loại liposarcoma nào?
- Loại điều trị nào là tốt nhất cho loại liposarcoma mà tôi mắc phải?
- Khả năng điều trị chữa khỏi liposarcoma là bao nhiêu?
- Điều trị sẽ ảnh hưởng đến công việc và cuộc sống hàng ngày của tôi như thế nào?
- Khối u của tôi có tái phát sau điều trị không?
- Liệu điều trị có thể chữa khỏi loại liposarcoma mà tôi mắc phải không?
Các câu hỏi thường gặp khác
Sự khác biệt giữa liposarcoma và lipoma là gì?
Lipoma là một khối u mô mềm không ung thư phát triển bên dưới da của bạn. Liposarcoma là các khối u mô mềm ung thư có thể phát triển trong mô mềm sâu bên trong cơ thể bạn. Lipoma không đe dọa đến tính mạng và thường chỉ được theo dõi mà không cần điều trị. Liposarcoma được điều trị bằng phẫu thuật, hóa trị và xạ trị. Liposarcoma có thể đe dọa đến tính mạng; trong khi lipoma không bao giờ đe dọa đến tính mạng.
