Tổng quan
Loạn sản sợi cơ (FMD) là gì?
Loạn sản sợi cơ (FMD) là một bệnh lý hiếm gặp liên quan đến sự phát triển bất thường của tế bào trong thành động mạch. Động mạch là các mạch máu vận chuyển máu từ tim đến các mô trong cơ thể.
FMD có thể làm cho các mạch máu bị hẹp, phình to hoặc phát triển dạng chuỗi hạt. Bệnh có thể ảnh hưởng đến:
- Động mạch cảnh: Nằm ở cổ, nối tim và não.
- Động mạch thận: Vận chuyển máu từ tim đến thận.
- Động mạch vành: Cung cấp máu cho tim.
- Động mạch mạc treo: Đi đến ruột.
- Các động mạch khác: Chẳng hạn như động mạch ở chân, tay hoặc các bộ phận khác của cơ thể.
Ai có thể mắc loạn sản sợi cơ?
Bất kỳ ai cũng có thể mắc FMD. Tuy nhiên, hơn 90% trường hợp xảy ra ở phụ nữ, phổ biến nhất ở độ tuổi từ 40 đến 70.
Một số bệnh lý khác có thể có biểu hiện tương tự như loạn sản sợi cơ, bao gồm:
- Hội chứng Ehlers-Danlos.
- Hội chứng Loeys-Dietz.
- U sợi thần kinh loại 1.
- Hội chứng Williams.
- Viêm mạch máu lớn.
- Xơ vữa động mạch.
- Ly giải lớp áo giữa động mạch hệ thống.
Loạn sản sợi cơ phổ biến như thế nào?
Các nhà khoa học không chắc chắn có bao nhiêu người mắc bệnh này, vì ở nhiều người, bệnh không gây ra triệu chứng hoặc được phát hiện tình cờ.
Các loại loạn sản sợi cơ
Có hai loại FMD, dựa trên hình ảnh của động mạch trong các xét nghiệm chẩn đoán:
- FMD đa ổ: Đây là loại phổ biến nhất. Các động mạch trông giống như một chuỗi hạt, với kiểu lặp lại của phình và hẹp.
- FMD một ổ: Ít phổ biến hơn nhiều. Nó liên quan đến các động mạch bị hẹp hoặc tổn thương trên thành động mạch. Tổn thương là một vùng mô bất thường.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Nguyên nhân gây loạn sản sợi cơ?
Các nhà khoa học vẫn chưa biết nguyên nhân gây ra FMD. Một số trường hợp có liên quan đến:
- Yếu tố di truyền: Một số trường hợp được di truyền.
- Hormone.
- Tổn thương thành động mạch: Chẳng hạn như kéo giãn lặp đi lặp lại.
- Một số yếu tố: Chẳng hạn như hút thuốc, có thể làm cho FMD trở nên tồi tệ hơn.
Các dấu hiệu và triệu chứng của loạn sản sợi cơ là gì?
Các dấu hiệu của FMD phụ thuộc vào các động mạch bị ảnh hưởng. Một số người mắc bệnh nhẹ có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Những người khác có thể gặp các triệu chứng do lưu lượng máu bị hạn chế, chẳng hạn như:
- Tiếng thổi: Một âm thanh “xì xào” bất thường xảy ra ở cổ hoặc bụng khi bác sĩ nghe lưu lượng máu bằng ống nghe.
- Chóng mặt hoặc hoa mắt.
- Huyết áp cao hoặc huyết áp không kiểm soát được.
- Đau nửa đầu.
- Đau cổ.
- Âm thanh “ù ù” hoặc “reo” trong tai.
FMD có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, chẳng hạn như:
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Loạn sản sợi cơ được chẩn đoán như thế nào?
Đôi khi, bác sĩ phát hiện FMD trong một cuộc khám sức khỏe định kỳ (chẳng hạn như nghe thấy tiếng thổi). Bệnh cũng có thể được phát hiện trong quá trình xét nghiệm các bệnh lý khác.
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị loạn sản sợi cơ, họ có thể chỉ định các xét nghiệm sau:
Quản lý và Điều trị
Loạn sản sợi cơ có chữa được không?
Không có cách chữa khỏi FMD. Điều trị tập trung vào việc giảm các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng.
Loạn sản sợi cơ được điều trị như thế nào?
Việc điều trị FMD khác nhau, tùy thuộc vào các động mạch bị ảnh hưởng, mức độ nghiêm trọng và các triệu chứng. Các lựa chọn có thể bao gồm:
- Thuốc chống kết tập tiểu cầu hoặc thuốc chống đông máu để làm loãng máu, có thể ngăn ngừa cục máu đông và đột quỵ.
- Thuốc điều trị huyết áp cao, chẳng hạn như thuốc ức chế men chuyển (ACE) và thuốc chẹn thụ thể angiotensin.
- Điều trị đau đầu và đau, chẳng hạn như tiêm độc tố botulinum (Botox®) hoặc aspirin.
- Nong mạch (Angioplasty), sử dụng một quả bóng nhỏ được đưa vào qua ống thông để mở một động mạch.
- Phẫu thuật để sửa chữa phình động mạch hoặc tạo ra các đường dẫn mới cho máu lưu thông.
Phòng ngừa
Làm thế nào để ngăn ngừa loạn sản sợi cơ?
Vì các nhà khoa học không hiểu nguyên nhân gây ra FMD, nên không có chiến lược để ngăn ngừa bệnh này.
Tiên lượng
Tuổi thọ của người bị loạn sản sợi cơ là bao lâu?
Nhiều người mắc FMD có tuổi thọ bình thường. Tuy nhiên, hiếm khi, một phình động mạch có thể vỡ và chảy máu, dẫn đến đột quỵ, tổn thương thần kinh vĩnh viễn và đôi khi tử vong.
Sống chung với bệnh
Làm thế nào để tự chăm sóc bản thân khi bị loạn sản sợi cơ?
Nếu bạn bị FMD, bạn nên chủ động kiểm soát sức khỏe của mình bằng các chiến lược sau:
- Kiểm tra huyết áp thường xuyên.
- Bỏ hút thuốc và sử dụng các sản phẩm thuốc lá, vì chúng làm cho FMD trở nên tồi tệ hơn.
- Lên lịch và tham gia tất cả các cuộc hẹn tái khám, có thể bao gồm các xét nghiệm hàng năm để kiểm tra động mạch.
- Uống tất cả các loại thuốc theo chỉ định.
Một số người mắc FMD cảm thấy hữu ích khi tham gia vào các tổ chức vận động và các nhóm hỗ trợ. Những cơ hội này có thể kết nối bạn với những người khác mắc cùng bệnh. Chúng cũng có thể giúp nâng cao nhận thức và gây quỹ cho nghiên cứu về FMD.
Khi nào tôi nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khi bị FMD?
Bác sĩ sẽ cung cấp thông tin cho bạn về các dấu hiệu và triệu chứng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Điều này khác nhau, tùy thuộc vào các động mạch bị ảnh hưởng.
Những người bị FMD nên biết về các dấu hiệu và triệu chứng của đột quỵ. Chúng bao gồm đột ngột:
- Lú lẫn.
- Chóng mặt, mất thăng bằng hoặc khó đi lại.
- Đau đầu dữ dội.
- Khó nói hoặc khó hiểu lời nói.
- Các vấn đề về thị lực.
- Yếu hoặc tê ở mặt, cánh tay hoặc chân (đặc biệt là chỉ ở một bên).
