Tổng quan về Loiasis
Loiasis là gì?
Loiasis, thường được gọi là bệnh giun mắt châu Phi, là một bệnh nhiễm trùng do giun tròn Loa loa gây ra. Loiasis là một loại bệnh giun chỉ, một bệnh nhiễm trùng từ giun chỉ (giun tròn ký sinh).
Con người có thể mắc bệnh loiasis nếu bị ruồi nai (còn gọi là ruồi xoài hoặc ruồi ngập mặn) mang ký sinh trùng đốt. Ruồi nai sống và sinh sản ở một số khu rừng nhiệt đới ở Tây và Trung Phi.
Giun Loa loa là ký sinh trùng có thể sinh sản và sống bên trong cơ thể bạn. Khi chúng xâm nhập vào cơ thể, chúng thường sống trong:
- Máu.
- Phổi.
- Hệ bạch huyết (một phần của hệ thống miễn dịch, nơi sản xuất một số tế bào máu).
- Mô dưới da (mô dưới da).
Loiasis ảnh hưởng đến ai?
Hơn 29 triệu người ở các khu vực bị ảnh hưởng của Tây và Trung Phi có thể có nguy cơ mắc bệnh loiasis.
Loiasis có thể gây mù không?
Việc nhìn thấy một con giun trong mắt có thể gây khó chịu và bất an. Tuy nhiên, giun Loa loa, dài từ 2,5 đến 7,6 cm, không gây mù và thường không làm tổn thương mắt của bạn. Con giun thường di chuyển ngang qua mắt bạn và trở lại cơ thể. Bác sĩ có thể loại bỏ một con giun có thể nhìn thấy một cách an toàn bằng một thủ thuật nhỏ, nhưng điều này sẽ không chữa khỏi bệnh nhiễm trùng.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của Loiasis là gì?
Nhiều người mắc bệnh loiasis không có triệu chứng, nhưng bạn có thể gặp phải:
- Mệt mỏi.
- Ngứa khắp cơ thể.
- Các vùng da ngứa, sưng hoặc lở loét trên cơ thể, đặc biệt là gần các khớp như đầu gối hoặc khuỷu tay. Chúng được gọi là sưng Calabar. Vết sưng có thể biến mất sau vài ngày và xuất hiện trở lại sau vài ngày hoặc vài tuần.
- Đau cơ hoặc khớp.
- Giun mà bạn có thể nhìn thấy bò dưới da.
- Giun bò qua kết mạc mắt của bạn, lớp lót trên bề mặt mắt và bên trong mí mắt.
Nguyên nhân gây ra Loiasis?
Loiasis lây lan khi một con ruồi bị nhiễm bệnh đốt vào da của bạn. Các loài ruồi đốt mang bệnh nhiễm Loa loa là ruồi nai và ruồi ngập mặn chỉ có ở Châu Phi. Khi những con ruồi này đốt một người bị nhiễm bệnh, chúng có thể lây lan bệnh nhiễm trùng cho người tiếp theo mà chúng đốt.
Khi ấu trùng (giun siêu nhỏ) xâm nhập vào cơ thể bạn, phải mất vài tháng để chúng trở thành giun trưởng thành. Khi chúng lớn lên, ấu trùng có thể di chuyển đến các mô của cơ thể và một số cơ quan, như phổi. Khi giun trưởng thành ở bên trong bạn, bạn có thể nhìn thấy chúng di chuyển dưới da hoặc trong mắt của bạn.
Nếu bạn thực hiện một chuyến đi ngắn ngày đến Châu Phi, khả năng bạn mắc bệnh loiasis là rất nhỏ. Những người mắc bệnh nhiễm trùng này thường bị ruồi nhiễm bệnh đốt nhiều lần trong khoảng thời gian vài tháng.
Loiasis có lây không?
Không, bệnh nhiễm trùng loiasis không lây lan từ người sang người.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Loiasis được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn đã đi du lịch hoặc sống ở các khu vực bị ảnh hưởng của Châu Phi và bạn có các triệu chứng của loiasis, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu. Xét nghiệm này có thể cho biết liệu bạn có ấu trùng Loa loa trong máu hay không. Bác sĩ cũng có thể thực hiện khám sức khỏe và tìm kiếm các dấu hiệu của loiasis, chẳng hạn như các vùng da ngứa, sưng trên cơ thể.
Quản lý và Điều trị
Loiasis được điều trị như thế nào?
Các loại thuốc chống ký sinh trùng, như ivermectin và diethylcarbamazine (DEC), được sử dụng để điều trị loiasis. Tuy nhiên, những người có lượng ấu trùng Loa loa cao trong máu có thể bị phản ứng đe dọa tính mạng với những loại thuốc này. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm để đo số lượng ấu trùng trong máu của bạn trước khi cho bạn dùng ivermectin hoặc DEC.
Nếu bạn có hơn 8.000 ấu trùng trên một mililit máu, ivermectin và DEC có thể không an toàn cho bạn. Bác sĩ có thể đề nghị một loại thuốc gọi là albendazole hoặc một thủ thuật lọc máu trước. Albendazole và lọc máu làm giảm số lượng ấu trùng trong máu của bạn. Sau đó, ivermectin hoặc DEC có thể an toàn để bạn dùng.
Vì loiasis rất hiếm ở Hoa Kỳ, bác sĩ có thể tham khảo ý kiến của một chuyên gia về y học nhiệt đới để điều trị bệnh nhiễm trùng. Nếu bạn bị nhiễm trùng nặng, bạn sẽ cần đến gặp một chuyên gia có kinh nghiệm.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể giảm nguy cơ mắc bệnh loiasis?
Không có loại vắc-xin nào có thể ngăn ngừa bệnh loiasis.
Nếu bạn đang đi du lịch đến Tây hoặc Trung Phi và dự định ở lại trong một khoảng thời gian dài, bạn có thể giảm nguy cơ nhiễm bệnh loiasis bằng cách:
- Uống 300 miligam (mg) diethylcarbamazine (DEC) mỗi tuần một lần.
- Sử dụng thuốc chống côn trùng có chứa DEET (N,N-Diethyl-meta-toluamide).
- Mặc quần dài và áo sơ mi dài tay để tránh ruồi bám vào da.
- Bôi thuốc trừ sâu permethrin lên quần áo của bạn.
Tiên lượng
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi mắc bệnh loiasis?
Nhiều người mắc bệnh loiasis không biết mình mắc bệnh và có thể không gặp các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng do bệnh này gây ra. Nếu bạn có các triệu chứng hoặc nghi ngờ mình mắc bệnh loiasis, hãy nói chuyện với bác sĩ. Thuốc có thể điều trị bệnh nhiễm trùng và ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra.
Sống chung với Loiasis
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn:
- Có các triệu chứng của loiasis sau khi đi du lịch đến Tây hoặc Trung Phi.
- Dự định đi du lịch đến Tây hoặc Trung Phi và có thể cần điều trị dự phòng bằng DEC. Có thể mất vài tuần để có được DEC, vì vậy hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt trước chuyến đi của bạn.
