Tổng quan
Lupus anticoagulant (LA) là gì?
Lupus anticoagulant (LA) là một loại kháng thể.
Thông thường, hệ thống miễn dịch tạo ra các kháng thể để bảo vệ cơ thể. Chúng là các protein đặc biệt hoạt động như một đội quân robot an ninh, tìm và tiêu diệt vi trùng, chất gây dị ứng hoặc độc tố trong máu. Khi hệ thống miễn dịch phát hiện một chất lạ không mong muốn xâm nhập vào cơ thể, nó sẽ tạo ra các kháng thể tùy chỉnh để tìm và tiêu diệt kẻ xâm lược đó. Tuy nhiên, đôi khi, hệ thống miễn dịch lại tạo ra các kháng thể gây hại cho cơ thể thay vì bảo vệ nó. Lupus anticoagulant là một loại kháng thể có hại như vậy.
Lupus anticoagulant là một trong ba kháng thể hoạt động sai chức năng được gọi là kháng thể kháng phospholipid. Các kháng thể này có thể gây ra hội chứng kháng phospholipid (APS). APS là một bệnh tự miễn khiến cơ thể dễ hình thành cục máu đông hơn bình thường.
Xét nghiệm Lupus Anticoagulant dương tính nghĩa là gì?
Kết quả dương tính với lupus anticoagulant có nghĩa là bác sĩ đã tìm thấy kháng thể này trong mẫu máu của bạn. Bác sĩ sẽ sử dụng xét nghiệm máu để kiểm tra các dấu hiệu của lupus anticoagulant nếu họ nghi ngờ bạn có thể mắc APS. Hầu hết mọi người không được sàng lọc APS cho đến khi họ gặp phải một cục máu đông bất thường hoặc biến chứng thai kỳ.
Có Lupus Anticoagulant có nghĩa là tôi bị Lupus ban đỏ?
Tên gọi “lupus anticoagulant” dễ gây nhầm lẫn. Nhiều thập kỷ trước, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra LA trong các mẫu máu của những người mắc bệnh lupus. Họ nhận thấy rằng các mẫu máu có LA dường như đông máu chậm hơn bình thường. Đó là lý do tại sao họ đặt tên cho LA như vậy: một kháng thể (mà họ nghĩ) chỉ những người mắc bệnh lupus mới có, có tác dụng ngăn ngừa đông máu (anticoagulation). Vấn đề là không có phỏng đoán nào trong số đó là chính xác.
Mặc dù một số người mắc bệnh lupus có LA trong máu, nhưng hệ thống miễn dịch của bạn có thể tạo ra nó ngay cả khi bạn không mắc bệnh lupus. Nó cũng không phải là một chất chống đông máu. Trên thực tế, nó hoàn toàn ngược lại – có lupus anticoagulant làm tăng nguy cơ mắc APS, khiến máu của bạn đông lại thường xuyên hơn mức cần thiết.
Tóm lại, có LA trong máu không nhất thiết có nghĩa là bạn bị lupus ban đỏ. Nhưng rất nhiều người mắc các bệnh tự miễn (bao gồm cả lupus) có LA. Những chi tiết nhỏ nhặt, siêu cụ thể này có thể gây khó hiểu. Bác sĩ sẽ giúp bạn hiểu kết quả xét nghiệm máu của mình và ý nghĩa của chúng đối với sức khỏe của bạn.
Nguyên nhân
Điều gì gây ra Lupus Anticoagulant?
Hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra lupus anticoagulant do nhầm lẫn. Các kháng thể kháng phospholipid tấn công các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể bạn thay vì bảo vệ bạn khỏi một kẻ xâm lược có hại.
Các kháng thể kháng phospholipid có tên gọi này là do cách chúng gây hại cho tế bào của bạn. Chúng tấn công các protein liên kết với phospholipid (một loại tế bào mỡ). Những cuộc tấn công này làm hỏng phospholipid, khiến chúng dễ vón cục lại và hình thành cục máu đông hơn.
Mặc dù các chuyên gia biết LA và các kháng thể kháng phospholipid khác gây ra hội chứng kháng phospholipid, nhưng họ không chắc chắn điều gì kích hoạt hệ thống miễn dịch của bạn bắt đầu tạo ra chúng.
Chăm sóc và Điều trị
Nếu bạn có Lupus Anticoagulant thì điều đó có nghĩa là gì?
Có lupus anticoagulant trong máu là một yếu tố nguy cơ phát triển hội chứng kháng phospholipid. Đó là lý do tại sao một số bác sĩ gọi APS là hội chứng lupus anticoagulant.
Những người mắc APS có ít nhất một trong các kháng thể gây ra nó. Tuy nhiên, có thể có LA trong máu mà không bao giờ bị cục máu đông, gặp biến chứng thai kỳ hoặc phát triển APS. Nó chỉ là một yếu tố nguy cơ có nghĩa là bạn có nhiều khả năng gặp phải những vấn đề này hơn hầu hết mọi người.
Các phương pháp điều trị Lupus Anticoagulant là gì?
Bác sĩ sẽ đề nghị các phương pháp điều trị để kiểm soát mức độ ảnh hưởng của LA đến bạn, nhưng không có phương pháp điều trị nào có thể loại bỏ nó. Ví dụ, bạn có thể cần thuốc làm loãng máu hoặc corticosteroid để kiểm soát hội chứng kháng phospholipid.
Thuốc ức chế miễn dịch có thể làm giảm mức độ hoạt động quá mức của hệ thống miễn dịch của bạn, nhưng không có phương pháp điều trị nào có thể bảo hệ thống miễn dịch của bạn ngừng sản xuất LA một khi nó đã bắt đầu.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Bác sĩ sẽ cho bạn biết tần suất bạn cần kiểm tra sức khỏe để theo dõi những thay đổi trong cơ thể và máu của bạn, đồng thời sàng lọc hội chứng kháng phospholipid.
Nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, bạn sẽ cần thường xuyên đến gặp bác sĩ để đảm bảo máu của bạn vẫn có thể đông lại an toàn nếu bạn bị đứt tay hoặc bầm tím.
Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?
Đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn:
- Nghi ngờ mình bị cục máu đông.
- Gặp bất kỳ triệu chứng nào của cục máu đông.
- Bị chảy máu và không thể kiểm soát được.
Các câu hỏi thường gặp khác
Lupus Anticoagulant có làm bạn mệt mỏi không?
Lupus anticoagulant không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, nhưng mệt mỏi (cảm thấy mệt mỏi mọi lúc) là một triệu chứng phổ biến của bệnh tự miễn. Vì vậy, ngay cả khi LA không trực tiếp khiến bạn mệt mỏi, thì việc mắc một bệnh tự miễn có thể là nguyên nhân. Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn cảm thấy mệt mỏi hoặc cảm thấy không có đủ năng lượng như trước đây. Họ sẽ giúp bạn tìm cách kiểm soát sự mệt mỏi, bất kể nguyên nhân là gì.
Tỷ lệ sống sót của người bệnh Lupus Anticoagulant là bao nhiêu?
Việc có lupus anticoagulant trong máu bản thân nó không gây tử vong. Nhưng hội chứng kháng phospholipid có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng nếu bạn bị cục máu đông chặn mạch máu trong một trong các cơ quan của bạn.
Lời khuyên từ chuyên gia
Lupus anticoagulant là một kháng thể nhỏ, thầm lặng mà nhiều người thậm chí không biết mình có cho đến khi họ bị cục máu đông và được chẩn đoán mắc hội chứng kháng phospholipid. Có LA trong máu không có nghĩa là bạn sẽ gặp phải các biến chứng nghiêm trọng, nhưng nguy cơ của bạn sẽ cao hơn hầu hết mọi người.
Thật đáng sợ khi nghĩ rằng có một thứ gì đó trong cơ thể bạn mà bạn không thể nhìn thấy hoặc cảm thấy có thể gây hại cho bạn. Cảm thấy sợ hãi, buồn bã hoặc lo lắng là điều bình thường và hoàn toàn khỏe mạnh. Bạn có thể cần phải cảnh giác với các dấu hiệu cảnh báo cục máu đông, nhưng bạn không cần phải sống trong sợ hãi. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ sẽ giải thích những gì cần theo dõi và cách giảm nguy cơ đông máu của bạn.
