Tổng quan
So sánh khuôn mặt có tỷ lệ thông thường với khuôn mặt tròn như mặt trăng (moon facies).
Mặt trăng rằm (moon facies) là tình trạng sưng phù ở hai bên mặt, khiến khuôn mặt trông tròn trịa và đầy đặn như mặt trăng tròn.
Mặt trăng rằm là gì?
Mặt trăng rằm, hay còn gọi là mặt tròn như trăng, là tình trạng tích tụ chất lỏng hoặc mỡ thừa ở hai bên mặt, làm cho khuôn mặt trở nên phồng và tròn trịa. Sự tích tụ mỡ ở vùng mặt có thể khiến bạn khó nhìn thấy tai từ phía trước. Thuật ngữ y học cho tình trạng này là “moon facies”. Một số người còn gọi là “mặt cortisol” do liên quan đến hormone cortisol.
Nguyên nhân phổ biến nhất của mặt trăng rằm là sử dụng các loại thuốc steroid như prednisone trong thời gian dài. Tuy nhiên, đây cũng có thể là dấu hiệu của các bệnh lý khác như hội chứng Cushing hoặc suy giáp.
Mặt trăng rằm thường không gây đau đớn hay nguy hiểm trực tiếp đến sức khỏe. Tuy nhiên, sự thay đổi về ngoại hình có thể ảnh hưởng đến sự tự tin và gây ra các vấn đề về tâm lý.
Nguyên nhân tiềm ẩn
Điều gì gây ra mặt trăng rằm?
Mặt trăng rằm có thể do nhiều nguyên nhân gây ra, bao gồm sử dụng steroid kéo dài và một số bệnh lý nhất định.
Corticosteroid
Corticosteroid, chẳng hạn như prednisone, là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra mặt trăng rằm. Bác sĩ có thể kê đơn prednisone để điều trị nhiều bệnh lý khác nhau, bao gồm:
- Viêm khớp dạng thấp.
- Lupus ban đỏ hệ thống.
- Hen suyễn.
- Dị ứng nghiêm trọng.
- Các vấn đề về da.
Việc sử dụng steroid trong thời gian dài có thể ảnh hưởng đến tuyến thượng thận, khiến chúng giải phóng một lượng lớn hormone như cortisol, một loại hormone căng thẳng. Theo thời gian, sự mất cân bằng hormone này có thể gây tăng cân và giữ nước. Điều này có thể dẫn đến sưng phù và tích tụ mỡ ở mặt và xung quanh mặt, khiến bạn trông như có khuôn mặt trăng rằm.
Hội chứng Cushing
Khi cơ thể sản xuất quá nhiều cortisol, nó có thể gây ra hội chứng Cushing. Hội chứng Cushing là một rối loạn nội tiết tố gây ra các triệu chứng như tăng cân, viêm, sưng phù và khuôn mặt tròn (do đó có tên gọi “mặt cortisol”).
Việc sử dụng steroid lâu dài thường gây ra hội chứng Cushing, nhưng các nguyên nhân khác có thể bao gồm tuyến yên sản xuất quá nhiều hormone, mức độ căng thẳng cao và các khối u như:
- Khối u tuyến yên.
- Khối u tuyến thượng thận.
- Ung thư phổi.
Suy giáp
Khi tuyến giáp không sản xuất đủ hormone tuyến giáp, bạn có thể bị suy giáp. Hormone tuyến giáp giúp phân hủy các phân tử đường trong cơ thể. Nếu bạn không có đủ hormone tuyến giáp, các phân tử đường có thể tích tụ trong da. Các phân tử đường hút nước, khiến cơ thể bạn giữ nước, gây sưng mặt. Nguyên nhân gây suy giáp bao gồm:
- Bệnh Hashimoto.
- Viêm tuyến giáp.
- Điều trị bằng iốt phóng xạ.
- Phẫu thuật tuyến giáp.
Các yếu tố rủi ro của mặt trăng rằm là gì?
Bất kỳ ai dùng corticosteroid, như prednisone, trong một thời gian dài (hơn một vài tuần) đều có nguy cơ cao bị mặt trăng rằm. Một số bằng chứng cho thấy rằng tình trạng này xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ. Phụ nữ cũng có nhiều khả năng bị suy giáp hoặc hội chứng Cushing hơn.
Các yếu tố rủi ro bổ sung cho suy giáp bao gồm trên 60 tuổi và có:
- Tiền sử gia đình mắc các bệnh về tuyến giáp.
- Một tình trạng tự miễn dịch.
- Phẫu thuật tuyến giáp.
- Xạ trị.
Các yếu tố rủi ro bổ sung cho hội chứng Cushing bao gồm có:
- Bệnh tiểu đường loại 2.
- Huyết áp cao.
Chăm sóc và Điều trị
Mặt trăng rằm được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn đang dùng corticosteroid như prednisone, bác sĩ sẽ có thể biết đó là nguyên nhân gây ra mặt trăng rằm. Nếu bạn không dùng steroid, bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm để kiểm tra mức cortisol của bạn, bao gồm:
- Xét nghiệm máu.
- Xét nghiệm nước tiểu.
- Xét nghiệm nước bọt.
Làm thế nào để loại bỏ mặt trăng rằm?
Việc điều trị mặt trăng rằm phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng của bạn.
Nếu prednisone hoặc một corticosteroid khác là nguyên nhân gây ra tình trạng này, bác sĩ có thể giảm liều lượng của bạn. Dùng liều lượng thấp hơn có thể làm giảm sự xuất hiện của mặt trăng rằm theo thời gian. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng một loại steroid khác hoặc ngừng sử dụng steroid hoàn toàn. Nhưng nó phụ thuộc vào lý do tại sao bạn dùng steroid.
Đừng ngừng dùng thuốc mà không nói chuyện với bác sĩ. Họ sẽ muốn giảm dần liều lượng của bạn để giúp cơ thể bạn điều chỉnh. Nếu bạn ngừng dùng steroid đột ngột, cơ thể bạn có thể không có lượng cortisol cần thiết để hoạt động bình thường. Điều này có thể gây ra các triệu chứng như:
- Mệt mỏi.
- Vết loét miệng.
- Thay đổi màu da.
- Đau bụng.
- Suy nhược.
- Giảm cân.
Nếu hội chứng Cushing hoặc suy giáp là nguyên nhân gây ra mặt trăng rằm, bác sĩ sẽ điều trị nó như một phần của tình trạng của bạn. Là một phần của việc kiểm soát tình trạng của bạn, bạn sẽ gặp ít triệu chứng hơn theo thời gian và mặt trăng rằm sẽ biến mất khi bạn trải qua quá trình điều trị.
Các lựa chọn điều trị cho hội chứng Cushing bao gồm:
- Thuốc kê đơn để giúp kiểm soát sản xuất cortisol của cơ thể bạn.
- Phẫu thuật để loại bỏ các khối u tuyến thượng thận và tuyến yên.
- Hóa trị hoặc xạ trị để thu nhỏ các khối u.
Điều trị suy giáp thường bao gồm việc sử dụng levothyroxine, một dạng hormone tuyến giáp do con người tạo ra (dạng tổng hợp).
Làm thế nào để ngăn ngừa mặt trăng rằm?
Mặt trăng rằm rất khó dự đoán, vì vậy rất khó ngăn ngừa. Không phải ai dùng corticosteroid đều bị mặt trăng rằm. Không phải ai mắc một bệnh như suy giáp hoặc hội chứng Cushing cũng sẽ mắc phải. Nhưng để giảm nguy cơ của bạn:
- Dùng corticosteroid với liều lượng thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất có thể.
- Thực hiện theo kế hoạch điều trị của bác sĩ cho hội chứng Cushing hoặc suy giáp.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào triệu chứng này nên được điều trị bởi một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe?
Nếu bạn có mặt trăng rằm, bạn có thể cảm thấy xấu hổ hoặc tự ti. Vẻ ngoài của bạn đối với thế giới — đặc biệt là vẻ ngoài trên khuôn mặt của bạn — là một phần quan trọng để thể hiện con người bạn. Có khuôn mặt cortisol có thể ảnh hưởng đến lòng tự trọng của bạn và có thể dẫn đến các vấn đề khác với sức khỏe tâm thần của bạn. Nếu nó làm phiền bạn, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể cung cấp các lựa chọn điều trị thay thế. Trong thời gian chờ đợi, bạn có thể muốn tìm một nhóm hỗ trợ để bạn có thể kết nối và nói chuyện với những người khác đang trải qua những gì bạn đang trải qua.
Những câu hỏi nào tôi nên hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?
Những câu hỏi bạn có thể muốn hỏi nhà cung cấp của mình bao gồm:
- Có một corticosteroid khác mà tôi có thể thử để điều trị tình trạng của mình không?
- Có bất kỳ phương pháp điều trị nào khác mà tôi có thể thử để tránh mặt trăng rằm không?
- Mất bao lâu để hết sưng?
- Bạn có bất kỳ nhóm hỗ trợ nào bạn có thể giới thiệu không?
- Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa mặt trăng rằm trong tương lai?
