Mất Trí Nhớ Phân Ly

Tổng quan

Mất trí nhớ phân ly là gì?

Mất trí nhớ phân ly xảy ra khi tâm trí bạn chặn đứng những thông tin quan trọng về bản thân, gây ra những “khoảng trống” trong trí nhớ. Một trong những lý do phổ biến nhất khiến tâm trí bạn chặn đứng mọi thứ là để bảo vệ bạn khỏi những trải nghiệm khó chịu, đau khổ hoặc травматический. Nó không giống như việc đơn giản là quên một điều gì đó. Trong hầu hết các trường hợp, bạn vẫn có những ký ức nhưng không thể truy cập chúng.

Chứng mất trí nhớ phân ly thường xảy ra do những травматический trải nghiệm, bao gồm lạm dụng, chiến tranh và thiên tai. Những người bị mất trí nhớ phân ly có nguy cơ tự làm hại bản thân hoặc hành vi tự tử cao hơn.

Bạn nên được chăm sóc khẩn cấp nếu bạn có những suy nghĩ đáng lo ngại về việc làm hại bản thân, bao gồm cả ý nghĩ tự tử hoặc làm hại người khác. Nếu bạn có những suy nghĩ như vậy, bạn có thể gọi bất kỳ đường dây nóng nào sau đây:

• Đường dây nóng tự tử và khủng hoảng (Việt Nam). Gọi 111 (Tổng đài điện thoại quốc gia bảo vệ trẻ em) hoặc các bệnh viện tâm thần trên toàn quốc.
• Đường dây nóng khủng hoảng địa phương. Các tổ chức và trung tâm sức khỏe tâm thần trong khu vực của bạn có thể cung cấp các nguồn lực và trợ giúp thông qua đường dây nóng khủng hoảng.
• 115 (hoặc số dịch vụ cấp cứu địa phương của bạn): Bạn nên gọi 115 (hoặc số dịch vụ cấp cứu địa phương) nếu bạn cảm thấy mình đang trong tình trạng nguy hiểm ngay lập tức có thể gây hại cho bản thân. Nếu bạn tin rằng ai đó bạn biết có thể cố gắng tự làm hại bản thân hoặc tự tử, bạn cũng nên gọi 115 hoặc số dịch vụ cấp cứu địa phương của bạn.

Phân ly (Dissociation) là gì?

Tất cả trải nghiệm của bạn đều dựa vào một số quá trình và khả năng của não bộ phối hợp với nhau. Bao gồm:

• Trí nhớ.
• Ý thức (nhận thức về bản thân và môi trường xung quanh).
• Bản sắc.
• Cảm xúc.
• Tri giác (các giác quan như thị giác và thính giác).
• Khả năng vận động (kiểm soát các cơ để bạn có thể di chuyển xung quanh).
• Hành vi.

Phân ly là một cơ chế phòng vệ mà tâm trí bạn có thể sử dụng để ngăn một hoặc nhiều điều trên hoạt động với phần còn lại. Điều đó có thể ảnh hưởng đến cách bạn trải nghiệm và hiểu những điều xảy ra và những gì bạn có thể nhớ.

Mất trí nhớ phân ly xảy ra khi phân ly gây ra mất trí nhớ (chứng hay quên).

Mất trí nhớ phân ly hoạt động như thế nào

Để hiểu về chứng mất trí nhớ phân ly, bạn nên biết một chút về cách hoạt động của trí nhớ. Khi bạn nghĩ lại những sự kiện trong cuộc đời mình, bạn đang sử dụng cái gọi là trí nhớ tự truyện. Nó giống như một thư viện bên trong tâm trí bạn, nơi mỗi cuốn sách là một ký ức về một sự kiện từ cuộc đời bạn.

Để tạo ra những ký ức lấp đầy thư viện đó, não của bạn phải trải qua một quy trình từng bước:

• Mã hóa (Encoding): Đây là khi não của bạn hình thành ký ức. Nó giống như bộ não của bạn viết và xuất bản một cuốn sách cho thư viện của bạn.
• Lưu trữ (Storage): Đây là cách não của bạn lưu trữ ký ức. Bộ não của bạn cất cuốn sách vào thư viện của bạn. Bộ não của bạn cũng gắn thẻ ký ức để bạn có thể quay lại và tìm thấy nó nếu cần.
• Truy xuất (Retrieval): Đây là khi bạn quay lại thư viện của mình, mở cuốn sách và truy cập các chi tiết của ký ức để nhớ lại những gì đã xảy ra.

Các loại mất trí nhớ phân ly

Có hai cách chính mà chứng mất trí nhớ phân ly có thể hoạt động:

• Hồi cứu (Retrograde): Đây là khi chứng mất trí nhớ phân ly ảnh hưởng đến việc tìm kiếm những ký ức cũ. Nó giống như một trục trặc hoặc lỗi khiến bạn không thể truy cập hoặc kiểm tra một ký ức cụ thể.
• Tiến cứu (Anterograde): Đây là khi chứng mất trí nhớ phân ly ngăn chặn sự hình thành hoặc lưu trữ những ký ức mới. Nó giống như một khoảng trống trong quá trình ghi hoặc não của bạn đặt nhầm cuốn sách sau khi tạo nó. Dạng này ít phổ biến hơn so với chứng mất trí nhớ phân ly ngược dòng.

Mức độ phổ biến của mất trí nhớ phân ly?

Chứng mất trí nhớ phân ly không phổ biến, nhưng các chuyên gia cũng không chắc chắn mức độ không phổ biến của nó thực sự là bao nhiêu. Ước tính dao động từ thấp nhất là 0,2% đến cao nhất là 7,3%. Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ ước tính khoảng 1,8% số người trải qua nó mỗi năm trên toàn thế giới.

Triệu chứng và nguyên nhân

Các triệu chứng của mất trí nhớ phân ly là gì?

Triệu chứng chính của chứng mất trí nhớ phân ly là mất trí nhớ. Sự mất trí nhớ đó có thể có nhiều hình thức khác nhau. Một số người chỉ trải qua một hình thức, trong khi những người khác có nhiều hình thức. Các hình thức bao gồm:

• Khu trú (Localized): Mất trí nhớ ảnh hưởng đến mọi thứ trong một khoảng thời gian ngắn, cụ thể trong cuộc đời bạn.
• Chọn lọc (Selective): Mất trí nhớ ảnh hưởng đến một sự kiện hoặc tất cả các sự kiện thuộc một loại nhất định trong một khoảng thời gian cụ thể trong cuộc đời bạn. Các chuyên gia đôi khi gọi đây là chứng hay quên “chắp vá” vì nó ảnh hưởng đến một số ký ức nhất định chứ không phải những ký ức khác.
• Tổng quát (Generalized): Mất trí nhớ ảnh hưởng đến mọi thứ trong một khoảng thời gian dài hơn (vài tháng hoặc nhiều năm).
• Liên tục (Continuous): Đây là dạng mất trí nhớ phân ly tiến triển. “Tiến triển” có nghĩa là nó ảnh hưởng đến khả năng hình thành những ký ức mới của bạn, vì vậy đây là sự mất trí nhớ xảy ra khi các sự kiện xảy ra.
• Hệ thống hóa (Systematized): Mất trí nhớ ảnh hưởng đến mọi thứ thuộc một chủ đề hoặc danh mục cụ thể. Nó cũng có thể áp dụng cho một người cụ thể hoặc nhiều người (như gia đình bạn).

Những người bị mất trí nhớ phân ly cũng có thể có những hành vi hoặc đặc điểm nhất định liên quan đến mất trí nhớ. Điều đó có thể bao gồm:

• Thiếu nhận thức. Những người bị mất trí nhớ phân ly có thể không nhận ra rằng họ có những khoảng trống trong trí nhớ của mình. Điều này có thể kéo dài cho đến khi mất trí nhớ ảnh hưởng đến một phần ý thức về bản sắc của họ hoặc nếu ai đó đề cập hoặc hỏi điều gì đó mà một người biết họ nên nhớ nhưng không thể.
• Hồi tưởng (Flashbacks). Những người bị mất trí nhớ phân ly có thể bị hồi tưởng khi họ lấy lại ký ức của mình. Hồi tưởng không chỉ là nhớ lại một điều gì đó khó chịu. Những người có hồi tưởng mô tả chúng như sống lại một sự kiện hoặc trải nghiệm травматический đến mức họ không thể phân biệt nó với thực tế.
• Bối rối hoặc mất phương hướng. Những người bị mất trí nhớ phân ly (đặc biệt là dạng tổng quát) có vẻ không nhận thức được hoặc giống như họ đang gặp khó khăn trong việc hiểu những gì đang xảy ra xung quanh họ. Trong những trường hợp rất nghiêm trọng, mọi người có vẻ không hoặc không nhận thức được danh tính của chính mình.
• Các vấn đề về mối quan hệ và lòng tin. Những người bị mất trí nhớ phân ly thường gặp khó khăn trong việc hình thành tình bạn hoặc tình cảm lãng mạn.
• Đi du lịch hoặc lang thang (fugue phân ly). Khi ai đó lang thang hoặc đi du lịch trong một khoảng thời gian mà họ không thể nhớ được, nó được gọi là fugue phân ly. Điều này rất hiếm và việc mất trí nhớ thường chỉ ảnh hưởng đến những khoảng thời gian ngắn.

Ngay cả khi mọi người nhận thức được những ký ức bị thiếu, họ thường sẽ tránh, giảm thiểu hoặc hợp lý hóa lý do tại sao họ không thể nhớ.

Nguyên nhân gây ra mất trí nhớ phân ly?

Chứng mất trí nhớ phân ly có thể xảy ra liên quan đến các sự kiện cô lập, một lần hoặc căng thẳng hoặc травма dài hạn. Những điều có thể gây ra loại травма này bao gồm:

• Trải qua sự bỏ bê hoặc lạm dụng — bao gồm cả thể chất, tình dục hoặc tình cảm — đặc biệt là trong thời thơ ấu (nhưng người lớn cũng có thể mắc phải). Điều này đặc biệt đúng khi kẻ lạm dụng là một người thân hoặc một cá nhân thân thiết, đáng tin cậy khác.
• Trải qua hoặc chứng kiến ​​bạo lực.
• Trải qua bạo lực tình dục (bao gồm tấn công tình dục, hiếp dâm hoặc buôn người).
• Chiến tranh (đối với cả nhân viên quân sự và dân thường).
• Chứng kiến ​​vụ thương tích nghiêm trọng hoặc cái chết của người khác hoặc tự mình trải qua một vụ thương tích nghiêm trọng.
• Các trải nghiệm thay đổi cuộc đời hoặc травматический khác, như trở thành người tị nạn.

Căng thẳng và các sự kiện травматический sau này trong cuộc sống cũng có thể khiến các triệu chứng mất trí nhớ phân ly tái xuất hiện hoặc trở nên tồi tệ hơn.

Các yếu tố rủi ro gây mất trí nhớ phân ly là gì?

Các chuyên gia cho rằng nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng mất trí nhớ phân ly. Đó là một phần vì rủi ro là lũy kế, có nghĩa là nó tăng lên khi một người có nhiều yếu tố rủi ro hơn. Khi травма kéo dài hơn, lặp đi lặp lại hoặc nghiêm trọng hơn, điều đó thường làm cho tình trạng này trở nên tồi tệ hơn.

Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng có thể có mối liên hệ với di truyền. Mặc dù gen không thể tự gây ra chứng mất trí nhớ phân ly, nhưng chúng có thể làm giảm ngưỡng để nó xảy ra. Điều đó có nghĩa là một người có tiền sử gia đình mắc chứng mất trí nhớ phân ly có thể phát triển nó với ít yếu tố đóng góp hơn.

Chẩn đoán và xét nghiệm

Mất trí nhớ phân ly được chẩn đoán như thế nào?

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể chẩn đoán chứng mất trí nhớ phân ly dựa trên các triệu chứng bạn mô tả và bằng cách đặt câu hỏi về những gì bạn có thể hoặc không thể nhớ, những gì bạn đang trải qua và chi tiết về cuộc sống của bạn. Nhà cung cấp của bạn cũng có thể sử dụng bảng câu hỏi được thiết kế để giúp chẩn đoán chứng mất trí nhớ phân ly. Những bảng câu hỏi này giống như hướng dẫn hoặc danh sách kiểm tra cho nhà cung cấp của bạn, giúp họ cố gắng xác định điều gì đang ảnh hưởng đến bạn và mức độ nghiêm trọng của nó.

Nếu bạn cảm thấy lo lắng hoặc lo lắng khi trả lời rằng bạn không biết hoặc không nhớ điều gì đó, bạn có thể nói với nhà cung cấp của mình điều đó. Không nhớ điều gì đó là một triệu chứng của chứng mất trí nhớ phân ly và nói với họ có thể giúp họ đưa ra chẩn đoán.

Những xét nghiệm nào sẽ được thực hiện để chẩn đoán tình trạng này?

Không có xét nghiệm nào có thể chẩn đoán trực tiếp chứng mất trí nhớ phân ly, nhưng một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chẩn đoán hình ảnh hoặc chẩn đoán vẫn có khả năng xảy ra. Các nhà cung cấp thường sẽ sử dụng chúng để loại trừ các tình trạng khác có thể gây ra mất trí nhớ của bạn. Một số xét nghiệm có khả năng xảy ra nhất bao gồm:

• Chụp cộng hưởng từ (MRI).
• Điện não đồ (EEG).
• Xét nghiệm máu và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để tìm bằng chứng về các tình trạng khác hoặc các chất độc hại có thể góp phần gây ra các triệu chứng của bạn.

Quản lý và điều trị

Mất trí nhớ phân ly được điều trị như thế nào?

Chứng mất trí nhớ phân ly không thể chữa khỏi trực tiếp, nhưng có nhiều phương pháp điều trị có thể giúp ích. Một trong những bước đầu tiên là loại bỏ hoặc ngăn chặn bất cứ điều gì có thể gây ra hoặc góp phần gây ra chứng hay quên. Một ví dụ về điều này sẽ là đưa nhân viên quân sự ra khỏi các tình huống – đặc biệt là chiến đấu – có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm chứng hay quên. Một số người có thể cần được chăm sóc trong cơ sở y tế hoặc bệnh viện chuyên khoa để có được lợi ích lớn nhất từ ​​phương pháp này.

Không có loại thuốc nào có thể điều trị cụ thể chứng mất trí nhớ phân ly. Nhưng nhiều loại thuốc có thể điều trị các tình trạng liên quan, như lo lắng hoặc trầm cảm. Điều trị có thể giúp ích nếu và khi ký ức xuất hiện trở lại. Đối với nhiều người, những ký ức họ lấy lại được thường gây khó chịu hoặc choáng ngợp. Liệu pháp sức khỏe tâm thần có thể giúp bạn đối phó với những cảm xúc đó và quản lý chúng một cách lành mạnh và an toàn.

Các phương pháp điều trị có thể giúp bạn có thể khác nhau. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn là người tốt nhất để cho bạn biết về các lựa chọn hoặc phương pháp điều trị. Các khuyến nghị của họ sẽ phù hợp nhất với tình huống và nhu cầu cụ thể của bạn.

Triển vọng/Tiên lượng

Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị mất trí nhớ phân ly?

Nhiều người bị chứng hay quên không nhận thức được rằng họ mắc phải. Bạn có thể không nhận ra rằng mình có những khoảng trống trong trí nhớ cho đến khi ai đó hỏi hoặc đề cập đến điều gì đó bạn nên nhớ nhưng không thể. Một số người có thể cảm thấy khó chịu, sợ hãi hoặc lo lắng về điều này. Những người khác sẽ có vẻ thờ ơ hoặc không bận tâm.

Chứng mất trí nhớ phân ly có thể từ nhẹ và hạn chế đến nghiêm trọng và gây tàn tật. Những người bị mất trí nhớ phân ly cũng có nhiều khả năng mắc các bệnh tâm thần khác. Một số ví dụ phổ biến nhất bao gồm:

Hầu hết mọi người sẽ lấy lại được ký ức của mình theo thời gian. Điều trị có thể đẩy nhanh quá trình đó và giúp bạn kiểm soát các tác động của việc lấy lại những ký ức đó.

Thật không may, một số người sẽ không lấy lại được những ký ức bị thiếu của họ. Mặc dù đó không phải là trường hợp của hầu hết những người bị mất trí nhớ phân ly, nhưng nó vẫn xảy ra. Nếu bạn lo lắng về điều này xảy ra, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ có thể giúp bạn phát triển các chiến lược đối phó để quản lý những cảm xúc mà bạn trải qua xung quanh điều này.

Mất trí nhớ phân ly kéo dài bao lâu?

Đối với một số người, chứng thiếu máu phân ly có thể kéo dài hàng tuần hoặc hàng tháng. Đối với những người khác, nó có thể là vĩnh viễn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết thêm về những gì bạn có thể mong đợi với những gì đang xảy ra với bạn.

Triển vọng cho chứng mất trí nhớ phân ly là gì?

Triển vọng cho chứng mất trí nhớ phân ly cũng độc đáo như chính người mắc phải. Với điều trị, nhiều người có thể lấy lại ký ức, kiểm soát những cảm xúc đi kèm với chúng và tiếp tục cuộc sống như bình thường (hoặc gần như vậy).

Mức độ nghiêm trọng của chứng mất trí nhớ phân ly thường tương ứng với mức độ nghiêm trọng của (các) nguyên nhân cơ bản hoặc (các) yếu tố đóng góp. T травма càng nghiêm trọng gây ra chứng hay quên, thì chứng hay quên và các tác động của nó càng nghiêm trọng.

Những người bị chứng mất trí nhớ phân ly nghiêm trọng không phục hồi được ký ức có thể thấy rằng việc mất trí nhớ làm gián đoạn cuộc sống của họ. Nó có thể ảnh hưởng đến khả năng hình thành các mối quan hệ của họ (lãng mạn và các mối quan hệ khác).

Việc phục hồi ký ức cũng có thể đi kèm với những thách thức riêng. Một số người cảm thấy choáng ngợp và изо всех сил đối phó với những cảm xúc và ký ức. Điều trị là rất quan trọng đối với những người đang trải qua điều này vì nguy cơ có những hành vi nguy hiểm, bao gồm tự làm hại bản thân và tự tử, cao hơn nhiều.

Sống chung với bệnh

Làm thế nào để tôi chăm sóc bản thân?

Nếu bạn bị mất trí nhớ phân ly, điều quan trọng là phải nhớ rằng đây không phải là điều bạn có thể kiểm soát được. Tâm trí của bạn tự làm điều này để cố gắng bảo vệ bạn. Bạn cũng không thể ép mình phải nhớ. Thay vào đó, tốt nhất là bạn nên tập trung vào việc kiên nhẫn. Nhiều người lấy lại được những ký ức đã mất theo thời gian.

Điều quan trọng nữa là bạn cảm thấy mình có thể tin tưởng vào nhà cung cấp sức khỏe tâm thần của mình. Niềm tin rất quan trọng để điều trị và quản lý hiệu quả các tác động của chứng mất trí nhớ phân ly. Không phải ai cũng “hợp” với nhà cung cấp dịch vụ đầu tiên mà họ gặp. Bạn có thể cảm thấy nản lòng nếu đó là trường hợp của bạn ngay từ đầu. Nhưng điều quan trọng cần nhớ là điều này là phổ biến và nhiều người cần gặp nhiều hơn một chuyên gia trước khi họ tìm được người “phù hợp” với nhu cầu và tính cách của họ.

Khi nào tôi nên đi khám nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc khi nào tôi nên tìm kiếm sự chăm sóc?

Nếu bạn bị mất trí nhớ phân ly hoặc lo lắng rằng mình mắc phải, bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp sức khỏe tâm thần. Họ có thể nói chuyện với bạn về những gì bạn đang trải qua và thực hiện đánh giá hoặc giới thiệu bạn đến một nhà cung cấp để đánh giá.

Sau khi bạn gặp nhà cung cấp dịch vụ, họ có thể đề xuất lịch trình cho các lần khám theo dõi. Bạn cũng nên gặp họ nếu bạn gặp bất kỳ điều nào sau đây:

• Thay đổi về triệu chứng, đặc biệt là những thay đổi ảnh hưởng đến cuộc sống và thói quen hàng ngày. Một số ví dụ bao gồm ác mộng ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn, hồi tưởng ảnh hưởng đến công việc hoặc các hoạt động khác, v.v.
• Thay đổi tâm trạng, đặc biệt là những thay đổi ảnh hưởng đến cuộc sống và thói quen hàng ngày của bạn. Ví dụ bao gồm cảm thấy lo lắng, chán nản hoặc khó chịu hơn.
• Thay đổi về hiệu quả điều trị, đặc biệt nếu bạn nhận thấy rằng các phương pháp điều trị không còn hiệu quả nữa.