Mày đay cholinergic (mề đay cholinergic)

Tổng quan

Mày đay cholinergic là gì?

Mày đay cholinergic (cholinergic urticaria) là một dạng mề đay, biểu hiện là những nốt sần đỏ nổi trên da khi nhiệt độ cơ thể tăng lên và bạn bắt đầu đổ mồ hôi. Đây là một phản ứng miễn dịch xảy ra khi bạn tiếp xúc với nhiệt, chẳng hạn như tập thể dục hoặc tắm nước nóng. Mày đay cholinergic còn được gọi là mề đay do nhiệt hoặc phát ban nhiệt.

Mày đay cholinergic có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Các triệu chứng thường xuất hiện lần đầu tiên trong độ tuổi từ 10 đến 30.

Thuật ngữ “cholinergic” đề cập đến một chất dẫn truyền thần kinh (neurotransmitter) có tên là acetylcholine (Ach). Hệ thần kinh phó giao cảm (parasympathetic nervous system) của bạn giải phóng nó. “Urticaria” là thuật ngữ y học chỉ mề đay.

Mày đay cholinergic có hiếm không?

Không, nó thực sự khá phổ biến. Có tới 1 trên 5 người bị nổi mề đay vào một thời điểm nào đó trong đời. Mày đay cholinergic chiếm khoảng 1 trên 3 trường hợp mề đay vật lý (mề đay có nguyên nhân vật lý, như tiếp xúc với nhiệt, lạnh hoặc áp lực). Khoảng 7% những người bị mề đay mãn tính (mề đay kéo dài hơn sáu tuần) bị mày đay cholinergic.

Triệu chứng và Nguyên nhân

Nguyên nhân gây mày đay cholinergic?

Các chuyên gia vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra mày đay cholinergic. Một giả thuyết tập trung vào hệ thần kinh cholinergic là thủ phạm. Đây là cách nó hoạt động:

1. Khi nhiệt độ cơ thể bạn tăng lên, bạn bắt đầu đổ mồ hôi.
2. Đáp lại, hệ thần kinh của bạn giải phóng các chất cholinergic (acetylcholine) từ các đầu dây thần kinh gần bề mặt da.
3. Acetylcholine gây kích ứng da của bạn, gây ra phản ứng dị ứng dẫn đến nổi mề đay và sưng tấy.

Các yếu tố nguy cơ gây mày đay cholinergic

Yếu tố nguy cơ là một điều gì đó làm tăng cơ hội phát triển một tình trạng nhất định. Bạn có thể có nhiều khả năng phát triển mày đay cholinergic nếu bạn bị mề đay mãn tính. Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm:

Điều gì gây ra mày đay cholinergic?

Đối với gần 9 trên 10 người, tập thể dục hoặc gắng sức thể chất gây ra mề đay cholinergic. Các tác nhân kích hoạt khác bao gồm:

• Lo lắng.
• Cảm thấy tức giận hoặc khó chịu.
• Đi vào một căn phòng nóng (hoặc ngoài trời nóng) từ một nơi mát mẻ hơn.
• Sốt.
• Thời tiết nóng.
• Tắm nước nóng, phòng xông hơi khô và bồn nước nóng.
• Đồ ăn cay.
• Căng thẳng.
• Đeo băng kín khí và chống thấm nước để bảo vệ vết thương.

Các triệu chứng của mày đay cholinergic là gì?

Các nốt mề đay do nhiệt thường xuất hiện vài phút sau khi bạn bắt đầu đổ mồ hôi và có thể kéo dài trong 20 đến 30 phút. Đối với một số người, các nốt mề đay kéo dài hơn một giờ. Những nốt mề đay này có xu hướng xuất hiện trên cánh tay, mặt và thân trên của bạn.

Các nốt mề đay có thể trông giống như những chấm đỏ nhỏ (đầu kim) nằm trên nền đỏ (ban đỏ), hoặc chúng có thể kết hợp lại với nhau để tạo thành các vết sưng lớn hơn.

Cảm giác của mày đay cholinergic như thế nào?

Những người bị mày đay cholinergic có thể bị nổi mề đay mà:

• Ngứa.
• Rát.
• Ngứa ran.
• Cảm thấy ấm khi chạm vào.

Các triệu chứng khác xảy ra cùng với mày đay cholinergic là gì?

Mặc dù hiếm gặp, một số người bị mày đay cholinergic cũng phát triển:

• Khó thở
• Thở khò khè
• Đau quặn bụng
• Tiêu chảy
• Huyết áp thấp
• Ngất xỉu

Chẩn đoán và Xét nghiệm

Chẩn đoán mày đay cholinergic như thế nào?

Nếu bác sĩ cho rằng bạn bị mề đay cholinergic, họ có thể sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa dị ứng hoặc bác sĩ da liễu. Họ sẽ kiểm tra da của bạn và hỏi về các triệu chứng của bạn.

Họ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm, có thể bao gồm:

• Xét nghiệm gắng sức bằng máy chạy bộ, xe đạp cố định hoặc thiết bị khác để gây đổ mồ hôi.
• Tiêm methacholine để kiểm tra độ nhạy cảm của cơ thể bạn với các chất cholinergic.
• Xét nghiệm làm ấm thụ động bằng cách sử dụng nước tắm nóng hoặc phòng có nhiệt độ cao để tăng nhiệt độ cơ thể bạn.

Quản lý và Điều trị

Làm thế nào để loại bỏ mày đay cholinergic?

Tần suất và mức độ nghiêm trọng của mày đay cholinergic thường được cải thiện khi bạn già đi. Các nốt mề đay có thể tự khỏi trong một vài năm. Trong thời gian đó, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị mày đay cholinergic sau đây để giảm bớt các triệu chứng của bạn:

• Thuốc kháng histamine.
• Thuốc trị hen suyễn.
• Thuốc huyết áp.
• Thuốc giảm mồ hôi (thuốc kháng cholinergic).

Các biến chứng của mày đay cholinergic là gì?

Trong một số trường hợp hiếm hoi, mày đay cholinergic xảy ra cùng với chứng sốc phản vệ do tập thể dục. Sốc phản vệ là một phản ứng dị ứng có khả năng đe dọa tính mạng có thể làm sưng đường thở của bạn, gây khó thở. Nếu điều này xảy ra với bạn hoặc người bạn quen, hãy gọi cấp cứu 115 và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Bạn cũng nên mang theo bút tiêm epinephrine (EpiPen®) nếu bạn biết mình dễ bị các cơn sốc phản vệ.

Phòng ngừa

Có thể ngăn ngừa mày đay cholinergic không?

Bạn không thể ngăn ngừa hoàn toàn mày đay cholinergic vì bạn không thể ngăn bản thân đổ mồ hôi hoặc nóng lên. Đó là một chức năng tự nhiên giúp làm mát cơ thể và giúp điều chỉnh nhiệt độ của bạn. Và bạn không nên bỏ qua hoạt động thể chất, vì hoạt động thể chất giúp bạn khỏe mạnh.

Nhưng có những bước bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ nổi mề đay do nhiệt:

• Tránh đồ ăn cay.
• Tập thể dục vào sáng sớm hoặc tối muộn khi nhiệt độ bên ngoài thấp hơn.
• Tìm những cách lành mạnh để đối phó với căng thẳng và kiểm soát sự lo lắng.
• Tắm hoặc ngâm mình trong nước ấm (không nóng).
• Mặc quần áo nhẹ, rộng rãi, thấm mồ hôi.

Triển vọng/Tiên lượng

Mày đay cholinergic kéo dài bao lâu?

Mày đay cholinergic thường cải thiện và biến mất theo thời gian. Đối với gần 15% những người mắc bệnh này, các triệu chứng sẽ hết hoàn toàn.

Sống chung

Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ?

Gọi cho bác sĩ nếu bạn phát triển:

• Các nốt sần trông bị nhiễm trùng (chứa đầy mủ hoặc đau khi chạm vào).
• Nổi mề đay và sưng tấy.
• Phát ban da không rõ nguyên nhân.
• Ngứa dữ dội.
• Khó thở hoặc khó thở.
• Các dấu hiệu của sốc phản vệ (gọi 115).

Tôi nên hỏi bác sĩ những gì?

Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ:

• Nguyên nhân gây ra mày đay cholinergic là gì?
• Làm thế nào tôi có thể giảm nguy cơ nổi mề đay do nhiệt?
• Phương pháp điều trị mày đay cholinergic tốt nhất cho tôi là gì?

Các câu hỏi thường gặp khác

Sự khác biệt giữa mề đay do nhiệt (mày đay cholinergic) và phát ban nhiệt là gì?

Phát ban nhiệt (còn gọi là rôm sảy hoặc miliaria) là một loại bệnh do nhiệt. Bạn phát triển phát ban da này để đáp ứng với nhiệt và độ ẩm. Nó xảy ra khi đổ mồ hôi không làm giảm hiệu quả nhiệt độ cơ thể bạn để làm mát bạn. Phát ban nhiệt có thể là dấu hiệu cảnh báo của một bệnh do nhiệt nghiêm trọng hơn như kiệt sức vì nóng hoặc say nắng.