Tổng quan
Mô tả cấu trúc mắt, vị trí của võng mạc và các tế bào thần kinh chuyên biệt (thụ thể ánh sáng).Các tế bào thần kinh chuyên biệt (tế bào que và tế bào nón) giúp bạn nhìn thấy. Tế bào nón chịu trách nhiệm cho thị giác màu sắc. Nếu bạn bị mù màu, một số tế bào nón của bạn có thể bị thiếu hoặc không hoạt động bình thường.
Mù màu là gì?
Mù màu (thiếu hụt thị giác màu sắc) là một tình trạng khá phổ biến, trong đó bạn không nhìn thấy màu sắc theo cách thông thường. Điều này xảy ra khi các tế bào nón (một loại tế bào thần kinh trong võng mạc mắt) không hoạt động chính xác. Tế bào nón xử lý ánh sáng và hình ảnh khi chúng đi vào mắt và gửi tín hiệu đến não, cho phép bạn nhận biết màu sắc.
Mù màu thường không có nghĩa là bạn không thể nhìn thấy bất kỳ màu nào. Phần lớn những người bị mù màu vẫn nhìn thấy một loạt các màu sắc, nhưng họ nhìn thấy một số màu khác với những người khác. Họ cũng có thể gặp khó khăn trong việc phân biệt giữa một số màu hoặc sắc thái nhất định. Một số dạng mù màu rất hiếm khiến một người không thể nhìn thấy bất kỳ màu nào.
Đối với hầu hết mọi người, mù màu là do di truyền. Điều đó có nghĩa là nó được truyền lại từ cha mẹ ruột của bạn – từ người mẹ trong các dạng mù màu đỏ-lục phổ biến nhất. Nhưng bạn cũng có thể mắc phải tình trạng thiếu hụt thị giác màu sắc sau này trong đời do các tình trạng bệnh lý hoặc các lý do khác.
Nếu bạn hoặc con bạn bị mù màu, điều quan trọng là phải tìm hiểu loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Hãy nói chuyện với bác sĩ nhãn khoa về bản chất của tình trạng này và nó có thể ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
Các loại mù màu và khả năng nhìn của người bệnh
Có một số loại mù màu, được xác định theo loại tế bào nón nào không hoạt động tốt. Để hiểu các loại mù màu, bạn nên biết một chút về tế bào nón.
Tế bào nón là các tế bào thần kinh trong mắt bạn, có chức năng phát hiện màu sắc trong quang phổ ánh sáng nhìn thấy được. Quang phổ này bao gồm tất cả các bước sóng mà con người có thể nhìn thấy. Chúng có chiều dài từ 380 nanomet (ngắn), hoặc nm, đến 700 nanomet (dài). Thông thường, bạn sinh ra với ba loại tế bào nón:
- Tế bào nón cảm nhận màu đỏ (tế bào nón L): Các tế bào nón này cảm nhận các bước sóng dài (khoảng 560 nanomet).
- Tế bào nón cảm nhận màu lục (tế bào nón M): Các tế bào nón này cảm nhận các bước sóng trung bình (khoảng 530 nanomet).
- Tế bào nón cảm nhận màu lam (tế bào nón S): Các tế bào nón này cảm nhận các bước sóng ngắn (khoảng 420 nanomet).
Hầu hết mọi người đều có cả ba loại tế bào nón và chúng hoạt động bình thường. Tuy nhiên, nếu bạn bị thiếu hụt thị giác màu sắc, ít nhất một loại tế bào nón không hoạt động bình thường. Các vấn đề với tế bào nón ảnh hưởng đến khả năng nhìn màu sắc của bạn theo cách thông thường. Các loại mù màu được phân loại như sau:
- Trichromacy (ba màu): Cả ba loại tế bào nón đều có mặt và hoạt động bình thường. Bạn nhìn thấy tất cả các màu trong quang phổ ánh sáng nhìn thấy được theo cách thông thường. Đây là thị lực đầy đủ màu sắc.
- Anomalous trichromacy (ba màu bất thường): Bạn có cả ba loại tế bào nón, nhưng một loại không nhạy cảm với ánh sáng trong bước sóng của nó như bình thường. Do đó, bạn không nhìn thấy màu sắc theo cách thông thường, với các biến thể từ bình thường từ nhẹ đến nặng. Trong trường hợp nhẹ, bạn có thể chỉ nhầm lẫn màu nhạt hoặc màu xỉn. Trong trường hợp nặng hơn, bạn cũng có thể nhầm lẫn màu sắc sống động và tinh khiết (bão hòa hoàn toàn). Các loại mù màu này có tên kết thúc bằng “anomaly” (chỉ ra khả năng nhìn một phần của một màu cụ thể).
- Dichromacy (hai màu): Một loại tế bào nón bị thiếu. Vì vậy, bạn chỉ có hai loại tế bào nón (thường là tế bào nón S cùng với tế bào nón L hoặc tế bào nón M). Bạn nhìn thế giới thông qua các bước sóng mà hai loại tế bào nón đó có thể nhận biết. Rất khó để phân biệt giữa các màu bão hòa hoàn toàn. Các loại mù màu này có tên kết thúc bằng “anopia” (chỉ ra sự vắng mặt của khả năng nhìn một màu cụ thể).
- Monochromacy (một màu): Bạn chỉ có một loại tế bào nón hoặc bạn không có chức năng tế bào nón nào cả. Bạn có rất ít hoặc không có khả năng nhìn thấy màu sắc. Thay vào đó, bạn nhìn thế giới trong các sắc thái khác nhau của màu xám.
Trong các loại mù màu này, có nhiều loại mù màu cụ thể.
Thiếu hụt màu đỏ-lục
Thiếu hụt màu đỏ-lục là loại mù màu phổ biến nhất. Nó ảnh hưởng đến cách bạn nhìn thấy bất kỳ màu hoặc sắc thái nào có màu đỏ hoặc màu lục trong đó. Có bốn loại chính:
- Protanopia: Tế bào nón L của bạn bị thiếu. Vì vậy, bạn không thể nhận biết ánh sáng đỏ. Bạn chủ yếu nhìn thấy màu sắc như các sắc thái của màu lam hoặc vàng. Bạn có thể dễ dàng nhầm lẫn các sắc thái khác nhau của màu đỏ với màu đen. Bạn cũng có thể nhầm lẫn màu nâu sẫm với các sắc thái tối của các màu khác, bao gồm màu lục, đỏ hoặc cam.
- Deuteranopia: Tế bào nón M của bạn bị thiếu. Vì vậy, bạn không thể nhận biết ánh sáng lục. Bạn chủ yếu nhìn thấy màu lam và vàng. Bạn có thể nhầm lẫn một số sắc thái của màu đỏ với một số sắc thái của màu lục. Bạn cũng có thể nhầm lẫn màu vàng với các sắc thái sáng của màu lục.
- Protanomaly: Bạn có cả ba loại tế bào nón, nhưng tế bào nón L của bạn ít nhạy cảm với ánh sáng đỏ hơn bình thường. Màu đỏ có thể xuất hiện dưới dạng màu xám đậm và mọi màu có chứa màu đỏ có thể kém sáng hơn.
- Deuteranomaly: Bạn có cả ba loại tế bào nón, nhưng tế bào nón M của bạn ít nhạy cảm với ánh sáng lục hơn bình thường. Bạn chủ yếu nhìn thấy màu lam, vàng và các màu nói chung bị xỉn.
Protanopia và deuteranopia là những ví dụ về dichromacy. Protanomaly và deuteranomaly là những ví dụ về anomalous trichromacy.
Các thuật ngữ khác mà bạn có thể nghe thấy là “protan” và “deutan.” Protan và deutan là những cách nói ngắn gọn về chứng mù màu đỏ-lục. Deutan đề cập đến màu lục (bạn bị suy giảm hoặc thiếu tế bào nón cảm nhận màu lục, hoặc tế bào nón M). Protan đề cập đến màu đỏ (bạn bị suy giảm hoặc thiếu tế bào nón cảm nhận màu đỏ, hoặc tế bào nón L).
Chứng mù màu đỏ-lục phổ biến hơn nhiều ở nam giới. Điều này là do các gen cho protein nhạy cảm với ánh sáng của tế bào nón thị giác màu sắc nằm trên nhiễm sắc thể X, mà nam giới có một và nữ giới có hai. Vì vậy, nếu một nhiễm sắc thể X ở nam giới chứa các gen bất thường, chứng mù màu sẽ bộc lộ, trong khi nữ giới có thể bù đắp bằng gen bình thường khác trên nhiễm sắc thể X thứ hai.
Thiếu hụt màu lam-vàng
Các khuyết tật thị giác màu lam-vàng (khuyết tật tritan) ít phổ biến hơn nhiều và bao gồm:
- Tritanopia: Bạn không có tế bào nón S. Vì vậy, bạn không thể nhận biết ánh sáng lam. Bạn chủ yếu nhìn thấy màu đỏ, lam nhạt, hồng và hoa oải hương.
- Tritanomaly: Bạn có cả ba loại tế bào nón, nhưng tế bào nón S của bạn ít nhạy cảm với ánh sáng lam hơn bình thường. Màu lam trông có màu lục và bạn thấy rất ít hoặc không thấy màu vàng.
Chứng mù màu lam-vàng ảnh hưởng như nhau đến nam và nữ.
Monochromacy tế bào nón lam
Đây là dạng mù màu hiếm nhất. Với loại này, bạn không có tế bào nón L hoặc tế bào nón M hoạt động. Bạn chỉ có tế bào nón S. Rất khó để phân biệt giữa các màu và bạn chủ yếu nhìn thấy màu xám. Bạn cũng có thể có các vấn đề về mắt khác, bao gồm nhạy cảm với ánh sáng (chứng sợ ánh sáng), chứng rung giật nhãn cầu và cận thị.
Rod monochromacy (achromatopsia)
Achromatopsia là khi tất cả hoặc hầu hết các tế bào nón của bạn bị thiếu hoặc không hoạt động bình thường. Bạn nhìn thấy mọi thứ trong các sắc thái của màu xám. Bạn cũng có các vấn đề về thị lực khác có thể ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của bạn.
Mù màu ảnh hưởng đến ai?
Mù màu di truyền chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới. Điều này là do kiểu di truyền của nó (liên kết X lặn). Các tình trạng được truyền xuống theo cách này phổ biến hơn nhiều ở nam giới.
Mọi người cũng có thể mắc phải chứng mù màu do một số tình trạng bệnh lý, thuốc men hoặc tiếp xúc với môi trường.
Mù màu phổ biến như thế nào?
Ở những người gốc Bắc Âu, chứng mù màu đỏ-lục ảnh hưởng đến khoảng 1 trên 12 nam giới và 1 trên 200 nữ giới. Các con số này khác nhau tùy theo dân tộc. Một số nghiên cứu cho thấy rằng người châu Âu có tỷ lệ mắc chứng mù màu cao nhất.
Dưới đây là một số thống kê về các dạng mù màu ít phổ biến hơn:
- Thiếu hụt màu lam-vàng ảnh hưởng đến 1 trên 10.000 người.
- Achromatopsia ảnh hưởng đến 1 trên 30.000 người.
- Monochromacy tế bào nón lam ảnh hưởng đến 1 trên 100.000 người.
Nhìn chung, khoảng 300 triệu người trên khắp thế giới mắc một số dạng mù màu (chủ yếu là đỏ-lục).
Triệu chứng và Nguyên nhân
Nguyên nhân gây mù màu?
Mù màu có thể là do di truyền (bạn sinh ra đã mắc phải) hoặc mắc phải (bạn phát triển nó sau này trong đời). Nguyên nhân khác nhau trong từng trường hợp.
Nguyên nhân gây mù màu di truyền
Sự thay đổi (đột biến) đối với gen của bạn gây ra mù màu di truyền.
Dạng phổ biến nhất, mù màu đỏ-lục, tuân theo kiểu di truyền liên kết X lặn. Các tình trạng di truyền theo cách này thường ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh nam và hiếm gặp ở trẻ sơ sinh nữ. Dưới đây là phân tích về di truyền học đối với chứng mù màu đỏ-lục.
Một bé trai:
- Sẽ thừa hưởng chứng mù màu đỏ-lục nếu người mẹ mắc bệnh.
- Có 50% khả năng thừa hưởng chứng mù màu đỏ-lục nếu người mẹ là người mang gen bệnh (điều này có nghĩa là người mẹ mang một bản sao của đột biến gen nhưng không mắc bệnh). Bản sao còn lại là bình thường, do đó có xác suất 50:50.
- Sẽ không thừa hưởng bệnh nếu chỉ người cha mắc bệnh vì người cha đóng góp nhiễm sắc thể Y cho trẻ sơ sinh nam và nhiễm sắc thể X cho trẻ sơ sinh nữ.
Một bé gái:
- Sẽ thừa hưởng chứng mù màu đỏ-lục nếu cả cha và mẹ đều mắc bệnh.
- Sẽ là người mang gen bệnh nếu người cha mắc bệnh nhưng người mẹ thì không (và không phải là người mang gen bệnh).
- Sẽ thừa hưởng chứng mù màu đỏ-lục (xác suất 50%) hoặc là người mang gen bệnh (xác suất 50%) nếu người cha mắc bệnh và người mẹ là người mang gen bệnh.
Nguyên nhân gây mù màu mắc phải
Mù màu mắc phải, thường phát triển thành thiếu hụt màu lam-vàng, có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra. Chúng bao gồm:
- Tiếp xúc với các hóa chất gây hại cho hệ thần kinh của bạn, chẳng hạn như dung môi hữu cơ, hỗn hợp dung môi và kim loại nặng.
- Tiếp xúc lâu dài với đèn hàn.
- Thuốc men, bao gồm hydroxychloroquine (để điều trị viêm khớp dạng thấp).
- Các bệnh về mắt, bao gồm thoái hóa điểm vàng do tuổi tác, bệnh tăng nhãn áp và đục thủy tinh thể.
- Các tình trạng bệnh lý ảnh hưởng đến não hoặc hệ thần kinh của bạn, bao gồm bệnh tiểu đường, bệnh Alzheimer và bệnh đa xơ cứng (MS).
Mù màu mắc phải ít phổ biến hơn so với các dạng di truyền.
Các triệu chứng của mù màu là gì?
Bạn có thể mắc một dạng mù màu nếu bạn gặp khó khăn trong việc:
- Phân biệt giữa một số màu hoặc sắc thái nhất định.
- Nhìn thấy độ sáng của một số màu nhất định.
Nhưng để nhận ra những triệu chứng này, bạn cần biết cách tìm kiếm chúng. Nhiều người bị mù màu không biết cách tìm kiếm những khác biệt này vì họ luôn nhìn thấy màu sắc theo cùng một cách. Vì vậy, họ không nhận ra bất cứ điều gì khác biệt về thị giác màu sắc của mình.
Đó là lý do tại sao điều quan trọng là trẻ em phải được khám mắt toàn diện bao gồm kiểm tra mù màu trước khi bắt đầu đi học. Nhiều bài kiểm tra và tài liệu lớp học khác dựa vào màu sắc để truyền tải thông tin hoặc đo lường khả năng học tập của học sinh. Trẻ em nhìn màu sắc khác có thể gặp khó khăn với những tài liệu này.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Mù màu được chẩn đoán như thế nào?
Các bác sĩ nhãn khoa chẩn đoán mù màu bằng một số xét nghiệm khác nhau.
Xét nghiệm Ishihara là xét nghiệm phổ biến nhất mà các bác sĩ nhãn khoa sử dụng để chẩn đoán chứng mù màu đỏ-lục. Đối với xét nghiệm này, bác sĩ sẽ cho bạn xem một loạt các tấm màu. Mỗi tấm chứa một mẫu các chấm nhỏ. Trong số các chấm đó, có một số (hoặc hình dạng cho trẻ nhỏ). Bạn xác định những gì bạn có thể nhìn thấy trên mỗi tấm. Một số tấm bao gồm các số mà bạn chỉ có thể nhìn thấy với thị lực đầy đủ màu sắc. Những tấm khác bao gồm các số mà bạn chỉ có thể nhìn thấy với chứng thiếu hụt thị giác màu sắc.
Dựa trên kết quả của xét nghiệm Ishihara, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm thêm để xác nhận chẩn đoán và tìm hiểu thêm.
Nếu bạn tin rằng bạn hoặc con bạn có thể bị mù màu, hãy liên hệ với bác sĩ nhãn khoa để lên lịch khám mắt. Hãy nhớ đề cập đến những lo lắng của bạn tại cuộc hẹn.
Con bạn nên bao nhiêu tuổi để kiểm tra mù màu?
Kiểm tra thiếu hụt thị giác màu sắc thường phù hợp cho trẻ em từ 4 tuổi trở lên. Đến 4 tuổi, hầu hết trẻ em có thể trả lời các câu hỏi về những gì chúng nhìn thấy. Tuy nhiên, con bạn nên được khám mắt toàn diện lần đầu tiên sớm hơn nhiều (trước sinh nhật đầu tiên của chúng).
Quản lý và Điều trị
Phương pháp điều trị mù màu là gì?
Hiện tại, không có phương pháp điều trị y tế hoặc chữa khỏi cho những người bị mù màu di truyền. Nếu bạn bị mù màu mắc phải, bác sĩ sẽ điều trị tình trạng bệnh lý tiềm ẩn hoặc điều chỉnh thuốc men của bạn khi cần thiết. Điều này có thể giúp cải thiện thị giác màu sắc của bạn.
Bạn có thể đã nghe nói về kính mù màu. Những chiếc kính như vậy có thể mang lại trải nghiệm màu sắc phong phú hơn cho những người mắc các dạng anomalous trichromacy nhẹ. Kính tăng cường độ tương phản giữa các màu để những người bị thiếu hụt thị giác màu sắc có thể nhìn thấy sự khác biệt rõ ràng hơn. Nhưng chúng không cho phép bạn nhìn thấy bất kỳ màu mới nào và kết quả khác nhau tùy thuộc vào từng cá nhân. Ngoài ra, điều quan trọng cần biết là những chiếc kính này không phải là phương pháp chữa trị và sẽ không khắc phục bất kỳ vấn đề nào với tế bào nón của bạn.
Nếu bạn đang cân nhắc sử dụng kính mù màu, hãy nói chuyện với bác sĩ nhãn khoa trước để tìm hiểu xem chúng có tạo ra sự khác biệt hay không.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể giảm nguy cơ mắc chứng mù màu?
Bạn không thể ngăn ngừa chứng mù màu di truyền. Tuy nhiên, bạn có thể giảm nguy cơ mắc chứng mù màu mắc phải. Hãy đến gặp bác sĩ để kiểm tra sức khỏe hàng năm và hỏi về nguy cơ phát triển chứng thiếu hụt thị giác màu sắc. Một số câu hỏi cần hỏi bao gồm:
- Bất kỳ tình trạng bệnh lý nào của tôi có khiến tôi có nguy cơ bị mù màu không?
- Bất kỳ loại thuốc nào của tôi có thể gây ra mù màu không?
- Tôi có nên lo lắng về bất kỳ hóa chất hoặc tiếp xúc với môi trường nào tại nơi làm việc của tôi không?
- Tôi có thể làm gì để giảm nguy cơ của mình?
Triển vọng/Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị mù màu?
Chứng mù màu có thể không ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống của bạn, đặc biệt nếu tình trạng của bạn ở mức độ nhẹ. Các dạng nghiêm trọng hơn có thể cản trở công việc, học tập hoặc cuộc sống cá nhân của bạn. Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ nhãn khoa về tình trạng của bạn và những gì bạn có thể mong đợi trong tương lai. Nếu con bạn bị mù màu, hãy hỏi những gì bạn có thể làm để giúp chúng ở trường.
Chứng mù màu có thể ảnh hưởng đến lựa chọn nghề nghiệp của con tôi không?
Một số nghề nghiệp có thể quá khó khăn hoặc không an toàn để theo đuổi nếu bị thiếu hụt màu sắc. Chúng bao gồm các nghề nghiệp như thợ điện, phi công, nhà thiết kế thời trang hoặc nghệ sĩ đồ họa. Nhưng bạn có thể khuyến khích con bạn theo đuổi các nghề nghiệp khác mà thị giác màu sắc không đóng vai trò quan trọng. Hãy nói chuyện với các cố vấn hoặc người hướng dẫn tại trường của con bạn để tiếp cận các nguồn lực về các lựa chọn nghề nghiệp.
Sống chung
Làm thế nào để tôi chăm sóc bản thân hoặc con mình?
Kết nối với những người khác bị thiếu hụt thị giác màu sắc hoặc cha mẹ của trẻ em mắc bệnh này. Họ có thể chia sẻ lời khuyên và tài nguyên để sống chung với chứng thiếu hụt thị giác màu sắc hàng ngày. Một số mẹo bao gồm:
- Tìm một người bạn am hiểu về màu sắc, người có thể giúp bạn mua sắm các mặt hàng như quần áo hoặc sơn.
- Ghi nhớ thứ tự màu chính xác trên những thứ như đèn giao thông.
- Tải xuống các ứng dụng giúp bạn xác định màu sắc trong thế giới xung quanh.
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Để có sức khỏe mắt và sức khỏe tổng thể, điều quan trọng là:
- Đi khám bác sĩ chăm sóc chính mỗi năm một lần.
- Đi khám bác sĩ nhãn khoa mỗi năm một lần.
Bác sĩ sẽ cho bạn biết nếu bạn cần đến thường xuyên hơn để tái khám hoặc xét nghiệm thêm.
