Tổng quan
Nang Baker là một khối u nhỏ chứa đầy dịch hình thành ở mặt sau đầu gối.Nang Baker hình thành khi khớp gối hoặc các mô xung quanh bị tổn thương, dẫn đến việc dịch thừa thoát ra khỏi khớp gối.
Nang Baker là gì?
Nang Baker (hay còn gọi là nang khoeo, nang hoạt dịch) là một túi chứa đầy dịch hình thành ở phía sau khớp gối. Nang này là một khối u lành tính, không phải là ung thư và không gây ra ung thư.
Nang Baker phát triển khi có tổn thương ở khớp gối hoặc các mô xung quanh, làm tăng sản xuất dịch khớp. Lượng dịch thừa này chảy ra phía sau khớp gối và tích tụ lại, tạo thành nang.
Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu phát hiện bất kỳ khối u hoặc cục u mới nào ở phía sau đầu gối, đặc biệt nếu bạn vừa bị thương ở đầu gối hoặc mắc bệnh viêm khớp.
Triệu chứng và nguyên nhân
Các triệu chứng của nang Baker là gì?
Triệu chứng rõ ràng nhất của nang Baker là sự xuất hiện của một khối u ở phía sau đầu gối. Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm:
- Đau đầu gối: Đau đầu gối là triệu chứng thường gặp, đặc biệt khi vận động.
- Cứng khớp: Khó khăn khi cử động khớp gối, đặc biệt vào buổi sáng hoặc sau khi ngồi lâu.
- Hạn chế vận động: Khó gập hoặc duỗi thẳng đầu gối hoàn toàn.
- Sưng: Sưng tấy ở đầu gối hoặc cẳng chân.
Một số người có nang Baker nhưng không có triệu chứng. Họ có thể không biết mình mắc bệnh cho đến khi bác sĩ phát hiện ra trong quá trình chẩn đoán các vấn đề hoặc bệnh lý khác ảnh hưởng đến đầu gối.
Trong một số trường hợp, nang Baker có thể gây sưng và đổi màu ở cẳng chân, tương tự như triệu chứng của cục máu đông. Cục máu đông là một tình trạng cấp cứu. Hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nghi ngờ mình bị cục máu đông. Bác sĩ sẽ kiểm tra các triệu chứng của bạn và xác định xem đó là nang Baker hay cục máu đông.
Nguyên nhân gây ra nang Baker?
Bất kỳ yếu tố nào gây tổn thương khớp gối đều có thể gây sưng và hình thành nang Baker. Các nguyên nhân phổ biến nhất là các loại viêm khớp gối và chấn thương khác nhau.
Các dạng viêm khớp phổ biến nhất gây ra nang Baker bao gồm:
- Viêm xương khớp: Tình trạng thoái hóa khớp do tuổi tác hoặc sử dụng quá mức.
- Viêm khớp dạng thấp: Một bệnh tự miễn tấn công các khớp.
- Viêm khớp vảy nến: Một loại viêm khớp liên quan đến bệnh vẩy nến.
Nếu bạn bị chấn thương đầu gối, tổn thương có thể gây sưng và dẫn đến nang Baker. Các chấn thương đầu gối gây ra nang Baker bao gồm:
- Rách sụn chêm: Tổn thương sụn chêm, miếng đệm giữa các xương trong khớp gối.
- Rách dây chằng: Tổn thương các dây chằng giúp ổn định khớp gối.
Các chấn thương làm tổn thương dây chằng đầu gối có thể gây ra nang Baker, bao gồm:
- Rách dây chằng chéo trước (ACL): Một trong những dây chằng chính giúp ổn định khớp gối.
- Rách dây chằng chéo sau (PCL): Dây chằng này nằm ở phía sau đầu gối.
- Rách dây chằng bên (MCL hoặc LCL): Các dây chằng này nằm ở hai bên đầu gối.
Các yếu tố rủi ro của nang Baker
Bất kỳ ai cũng có thể phát triển nang Baker, đặc biệt nếu bạn bị viêm khớp hoặc bị thương. Một số nhóm người có nhiều khả năng bị nang Baker hơn, bao gồm:
- Người từ 35 đến 70 tuổi.
- Vận động viên.
- Những người gây nhiều áp lực lên đầu gối trong công việc hoặc trong các hoạt động giải trí.
- Người bị viêm khớp.
Các biến chứng của nang Baker là gì?
Biến chứng phổ biến nhất của nang Baker là vỡ nang. Nang Baker bị vỡ xảy ra khi túi xung quanh nang chứa đầy dịch quá nhanh hoặc với áp lực quá lớn và vỡ ra.
Nang Baker bị vỡ có thể gây ra các triệu chứng khác ở đầu gối và cẳng chân, bao gồm:
- Đau nhói, dữ dội ở đầu gối hoặc bắp chân.
- Sưng ở bắp chân và cẳng chân.
- Cảm giác như có nước chảy xuống chân (nhưng ở bên trong cơ thể).
- Tổn thương thần kinh.
- Hội chứng khoang.
Chẩn đoán và xét nghiệm
Chẩn đoán nang Baker bằng cách nào?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán nang Baker bằng khám sức khỏe. Họ sẽ kiểm tra chân của bạn và tìm một cục u ở phía sau đầu gối. Hãy cho bác sĩ biết khi nào bạn lần đầu tiên nhận thấy cục u và nếu bạn đang gặp bất kỳ triệu chứng nào khác. Nếu bạn bị đau đầu gối, hãy cho bác sĩ biết bạn đã làm gì trước khi bị thương.
Các xét nghiệm bác sĩ sử dụng để chẩn đoán nang Baker là gì?
Bác sĩ có thể sử dụng một vài xét nghiệm hình ảnh để chẩn đoán nang Baker, bao gồm:
- Chụp X-quang: Chụp X-quang không thể hiển thị nang Baker, nhưng chúng có thể giúp bác sĩ loại trừ các vấn đề khác ở đầu gối, chẳng hạn như viêm xương khớp.
- Siêu âm: Siêu âm có thể giúp bác sĩ nhìn thấy nang và xác định xem nó có chứa đầy chất lỏng hay không.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): MRI có thể cung cấp hình ảnh chi tiết về đầu gối, bao gồm cả nang Baker và các cấu trúc xung quanh.
Quản lý và điều trị
Điều trị nang Baker bằng cách nào?
Thông thường, bác sĩ sẽ điều trị nguyên nhân gây ra nang Baker thay vì bản thân nang. Nang thường sẽ biến mất khi tổn thương ở đầu gối gây ra nó đã lành. Phương pháp điều trị bạn cần sẽ phụ thuộc vào chấn thương hoặc bệnh lý bạn mắc phải.
Phương pháp RICE
Hầu hết các chấn thương nhỏ có thể được điều trị bằng phương pháp RICE:
- Nghỉ ngơi (Rest): Ngừng hoạt động thể chất gây ra chấn thương để tránh làm cho nó trở nên tồi tệ hơn.
- Chườm đá (Ice): Chườm túi đá hoặc khăn lạnh trong 10 đến 15 phút mỗi giờ trong ngày đầu tiên sau khi bị thương. Sau một ngày, bạn có thể chườm đá cứ sau ba đến bốn giờ. Không chườm đá trực tiếp lên da (bọc túi đá trong khăn tắm hoặc khăn rửa mặt).
- Băng ép (Compression): Băng ép giúp giảm lưu lượng máu đến đầu gối bị thương và giảm sưng. Quấn băng hoặc quấn quanh đầu gối của bạn. Bạn cũng có thể mặc quần bó để giúp giữ áp lực lên đầu gối.
- Nâng cao (Elevation): Nếu có thể, hãy nâng đầu gối và cẳng chân lên trên mức tim. Đỡ chân bằng gối, chăn hoặc đệm.
Thuốc
Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc để giảm đau và giảm sưng.
Hầu hết mọi người có thể dùng thuốc giảm đau không kê đơn (OTC) NSAID (ibuprofen, aspirin và naproxen) hoặc acetaminophen (Tylenol®). Không dùng các loại thuốc này liên tục trong hơn 10 ngày mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Bác sĩ có thể đề nghị corticosteroid hoặc tiêm cortisone.
Vật lý trị liệu
Bác sĩ có thể đề nghị vật lý trị liệu nếu bạn đang hồi phục sau chấn thương hoặc bị viêm khớp. Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn các bài tập kéo giãn và tăng cường sức mạnh cho các cơ xung quanh đầu gối bị ảnh hưởng.
Phẫu thuật đầu gối
Bạn có thể cần phẫu thuật đầu gối để sửa chữa sụn bị rách hoặc dây chằng ở đầu gối, hoặc nếu bạn bị gãy xương.
Hiếm khi, bạn có thể cần phẫu thuật để dẫn lưu hoặc loại bỏ nang Baker nếu nó gây đau dữ dội hoặc gây khó khăn cho việc sử dụng đầu gối của bạn.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cho bạn biết loại phẫu thuật bạn cần và những gì bạn nên mong đợi trong quá trình hồi phục.
Phòng ngừa
Làm thế nào để ngăn ngừa nang Baker?
Cách tốt nhất để ngăn ngừa nang Baker là ngăn ngừa chấn thương đầu gối. Trong khi chơi thể thao hoặc các hoạt động thể chất khác:
- Sử dụng các thiết bị bảo hộ phù hợp.
- Đừng “chơi khi bị đau” nếu đầu gối của bạn bị đau trong hoặc sau khi hoạt động thể chất.
- Cho cơ thể thời gian nghỉ ngơi và phục hồi sau hoạt động cường độ cao.
- Kéo giãn và khởi động trước khi chơi thể thao hoặc tập luyện.
- Thư giãn và kéo giãn sau khi hoạt động thể chất.
Thực hiện theo các mẹo an toàn chung sau để giảm nguy cơ chấn thương:
- Đảm bảo nhà và nơi làm việc của bạn không có những thứ lộn xộn có thể khiến bạn hoặc người khác vấp ngã.
- Luôn sử dụng các công cụ hoặc thiết bị thích hợp ở nhà để với lấy mọi thứ. Không bao giờ đứng trên ghế, bàn hoặc mặt bàn.
- Sử dụng gậy hoặc khung tập đi nếu bạn gặp khó khăn khi đi lại hoặc có nguy cơ té ngã cao.
Tiên lượng
Nang Baker kéo dài bao lâu?
Thời gian tồn tại của nang Baker phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Hầu hết các nang Baker sẽ biến mất ngay khi hết sưng và đầu gối của bạn bắt đầu lành lại, thường là trong vòng vài tuần.
Điều gì xảy ra nếu bạn không điều trị nang Baker?
Nang Baker có thể tự khỏi. Nhưng bạn nên luôn đến gặp bác sĩ ngay khi bạn nhận thấy bất kỳ cục u hoặc khối u mới nào trên cơ thể. Ngay cả khi bạn không cần điều trị, bác sĩ cần chẩn đoán nang Baker và đảm bảo rằng đó không phải là một thứ gì đó nghiêm trọng hơn.
Khi đầu gối của bạn lành lại, chất lỏng trong nang sẽ được hấp thụ trở lại vào cơ thể của bạn. Làm theo các đề xuất của bác sĩ để giúp đầu gối của bạn lành lại và ngăn ngừa bất kỳ tổn thương nào khác.
Sống chung với nang Baker
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Hãy đến gặp bác sĩ ngay khi bạn nhận thấy một cục u trên chân của bạn. Điều quan trọng là phải được chẩn đoán — bác sĩ sẽ xác định xem đó là nang Baker hay một thứ gì đó nghiêm trọng hơn (như cục máu đông).
Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?
Hãy đến phòng cấp cứu nếu bạn bị chấn thương, nghĩ rằng bạn bị gãy xương hoặc nghĩ rằng đầu gối của bạn bị trật khớp. Không bao giờ cố gắng tự mình đưa khớp trở lại vị trí. Giữ cho đầu gối của bạn càng yên càng tốt và đến phòng cấp cứu.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
- Tôi có nang Baker hay một vấn đề khác?
- Điều gì gây ra nang?
- Tôi sẽ cần những phương pháp điều trị nào?
- Tôi có cần phẫu thuật không?
- Nang Baker sẽ kéo dài bao lâu?
