Tổng quan
Nang khe mang là gì?
Nang khe mang là những túi nhỏ chứa đầy dịch, xuất hiện dưới da ở một hoặc cả hai bên cổ. Thông thường, bạn có thể thấy chúng ở vị trí nào đó giữa hàm và xương đòn. Các bác sĩ có thể gọi nang khe mang là nang họng mang hoặc một dạng khối u vùng cổ.
Những nang này là bẩm sinh, nghĩa là bạn sinh ra đã có chúng. Có thể bạn có nang khe mang trong nhiều năm mà không hề hay biết. Một số người chỉ nhận ra mình có nang khi nó bị nhiễm trùng.
Nang khe mang thường là lành tính (không phải ung thư). Trong những trường hợp rất hiếm, những nang này có thể biến thành ung thư. Ngay cả khi nang khe mang không gây ra vấn đề gì, bạn có thể cần phẫu thuật để loại bỏ nó và ngăn ngừa nhiễm trùng trong tương lai.
Phân loại nang khe mang
Các bác sĩ phân loại nang khe mang theo vị trí phát triển của chúng:
- Nang khe mang thứ nhất: Loại nang này hình thành gần tai.
- Nang khe mang thứ hai: Đây là loại phổ biến nhất, thường nằm dọc theo cơ ức đòn chũm (cơ lớn ở hai bên cổ).
- Nang khe mang thứ ba và thứ tư: Những nang này ít gặp hơn và nằm sâu hơn trong cổ, gần tuyến giáp.
Tần suất mắc nang khe mang
Nang khe mang là một trong những loại khối u vùng cổ phổ biến nhất, đặc biệt ở trẻ em. Rất khó để biết chính xác có bao nhiêu người mắc nang khe mang vì chúng không phải lúc nào cũng gây ra triệu chứng.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Triệu chứng của nang khe mang là gì?
Đôi khi, nang khe mang không gây ra triệu chứng. Bạn có thể có một nang mà không hề hay biết.
Nếu bạn có các triệu chứng của nang khe mang, chúng có thể bao gồm:
- Một cục u trên cổ có thể lớn dần theo thời gian.
- Sưng cổ trở nên tồi tệ hơn sau nhiễm trùng đường hô hấp trên.
- Nuốt đau.
- Các hố hoặc lỗ nhỏ trên cổ có thể chảy dịch hoặc không.
- Thở rít (tiếng thở ồn ào).
Nếu bạn bị nhiễm trùng nang khe mang, bạn có thể có:
- Đỏ, mềm và sưng tấy vùng cổ.
- Sốt.
- Chảy dịch từ nang.
Nguyên nhân gây nang khe mang là gì?
Những thay đổi bất thường trong quá trình phát triển của thai nhi gây ra nang khe mang. Các mô xung quanh khu vực cổ và xương đòn của thai nhi không hình thành chính xác. Khi điều này xảy ra, nó tạo ra các khoảng trống. Dịch lấp đầy những khoảng trống này, gây ra sự hình thành nang.
Biến chứng của nang khe mang là gì?
Nang khe mang không được điều trị có thể gây ra một số biến chứng như:
- Áp xe.
- Khó thở.
- Khó nuốt.
- Tăng huyết áp thứ phát nếu nang chèn ép lên mạch máu.
- Nhiễm trùng tái phát.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán nang khe mang bằng cách nào?
Bác sĩ sẽ khám cổ của bạn và hỏi về các triệu chứng. Họ có thể cần thực hiện các xét nghiệm hình ảnh như:
- Siêu âm: Sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của cổ.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT scan): Chụp X-quang để tạo ra hình ảnh chi tiết hơn về cổ.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh của cổ.
- Chọc hút kim nhỏ: Sử dụng kim nhỏ để lấy mẫu dịch từ nang để xét nghiệm.
Nếu bạn có nang khe mang thứ nhất, bác sĩ cũng có thể thực hiện kiểm tra thính giác. Đó là vì những nang này hình thành gần tai của bạn và có thể ảnh hưởng đến các cấu trúc lân cận.
Quản lý và Điều trị
Điều trị nang khe mang bằng cách nào?
Việc điều trị nang khe mang phụ thuộc vào loại nang, vị trí và việc nó có bị nhiễm trùng hay không. Các lựa chọn bao gồm:
- Thuốc kháng sinh để điều trị nang bị nhiễm trùng.
- Phẫu thuật để loại bỏ các nang.
- Cắt một phần tuyến giáp để điều trị nang khe mang thứ ba/thứ tư gần tuyến giáp của bạn.
Biến chứng của phẫu thuật nang khe mang
Giống như bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào, việc loại bỏ nang khe mang cũng có một số rủi ro. Các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
- Tổn thương dây thần kinh.
- Nhiễm trùng.
- Chảy máu.
- Sẹo.
- Tái phát nang.
Bác sĩ có thể giúp bạn cân nhắc những rủi ro và lợi ích của phẫu thuật. Hãy nói chuyện với họ nếu bạn có thắc mắc về kế hoạch điều trị của mình.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa nang khe mang không?
Bạn không thể ngăn ngừa nang khe mang vì chúng hình thành trong quá trình phát triển của thai nhi. Không có cách nào để ngăn chúng xảy ra. Nếu em bé của bạn sinh ra đã có nang khe mang, đó không phải là do điều gì đó bạn đã làm hay không làm. Đó chỉ là điều tự nhiên xảy ra.
Tiên lượng
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị nang khe mang?
Nếu bạn có nang khe mang không gây ra vấn đề gì, bạn có thể không cần phải làm gì cả. Nhưng nếu nó bị nhiễm trùng, bạn sẽ cần dùng thuốc kháng sinh. Nếu nhiễm trùng tiếp tục tái phát, bác sĩ có thể khuyên bạn nên phẫu thuật để loại bỏ nó. Rất ít nang khe mang tái phát (quay trở lại) sau phẫu thuật.
Triển vọng cho nang khe mang là gì?
Triển vọng là tốt. Hầu hết những người trải qua phẫu thuật cắt bỏ nang đều hồi phục với kết quả tốt và không có biến chứng.
Sống chung với nang khe mang
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Nếu bạn đã phẫu thuật để loại bỏ nang khe mang, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn gặp phải:
- Sốt cao hơn 38,3 độ C.
- Đau không thuyên giảm khi dùng thuốc.
- Chảy dịch hoặc sưng tấy nhiều hơn bạn dự kiến.
Những câu hỏi nào tôi nên hỏi bác sĩ?
Nếu bạn hoặc con bạn bị nang khe mang, đây là một số câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ:
- Tại sao tôi lại bị nang này?
- Nang này có phải là ung thư không?
- Nang này có thể trở thành ung thư không?
- Nang này có tự khỏi được không?
- Bác sĩ khuyên dùng phương pháp điều trị nào?
- Các tác dụng phụ thường gặp của điều trị là gì?
