Tổng quan
Nghiện là gì?
Nghiện là một tình trạng mãn tính, kéo dài suốt đời, liên quan đến việc cưỡng bức tìm kiếm và sử dụng một chất hoặc thực hiện một hoạt động nào đó, mặc dù biết rõ những hậu quả tiêu cực hoặc có hại.
Nghiện có thể ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe, các mối quan hệ và chất lượng cuộc sống nói chung. Điều quan trọng là phải tìm kiếm sự giúp đỡ ngay khi bạn nhận thấy các dấu hiệu của nghiện.
Nghiện có phải là một bệnh không?
Có, nghiện là một bệnh – đó là một tình trạng mãn tính. Nghiện không xảy ra do thiếu ý chí hoặc do đưa ra những quyết định tồi tệ. Hóa học não của bạn thay đổi khi bị nghiện.
Các loại nghiện là gì?
Có hai nhóm nghiện chính:
- Nghiện chất (rối loạn sử dụng chất kích thích).
- Nghiện hành vi (không liên quan đến chất kích thích).
Nghiện chất
Các chuyên gia y tế hiện nay gọi nghiện chất là rối loạn sử dụng chất kích thích. Các chất này có thể là thuốc kê đơn hoặc các loại thuốc không dùng trong y tế và bao gồm:
Mặc dù các chất này rất khác nhau, nhưng tất cả chúng đều kích hoạt mạnh mẽ trung tâm khen thưởng của não bộ và tạo ra cảm giác dễ chịu. Việc sử dụng các chất này có thể dẫn đến rối loạn sử dụng chất kích thích (SUD) – nhưng không phải lúc nào cũng vậy. SUD có thể ở mức độ nhẹ, trung bình hoặc nặng. Nghiện là hình thức nghiêm trọng nhất của rối loạn sử dụng chất kích thích.
Nghiện hành vi
Nghiện hành vi có thể xảy ra với bất kỳ hoạt động nào có khả năng kích thích hệ thống khen thưởng của não bộ. Các nhà khoa học hành vi tiếp tục nghiên cứu những điểm tương đồng và khác biệt giữa nghiện chất, nghiện hành vi và các tình trạng hành vi cưỡng chế khác như rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) và chứng cuồng ăn.
Ví dụ về các hoạt động có khả năng gây nghiện bao gồm:
- Cờ bạc.
- Ăn uống.
- Tập thể dục hoặc ăn kiêng quá mức.
- Mua sắm.
- Trộm cắp hoặc các hành vi rủi ro khác.
- Quan hệ tình dục.
- Xem nội dung khiêu dâm.
- Chơi trò chơi điện tử (rối loạn chơi game trên internet).
- Sử dụng internet (chẳng hạn như trên điện thoại hoặc máy tính).
Nghiện phổ biến nhất là gì?
Rối loạn sử dụng rượu là chứng nghiện chất phổ biến nhất, tiếp theo là nicotine và cần sa.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các dấu hiệu của nghiện là gì?
Các triệu chứng của nghiện khác nhau ở mỗi người và dựa trên chất hoặc hoạt động gây nghiện. Nhìn chung, các dấu hiệu bao gồm:
- Không có khả năng dừng lại: Người nghiện có thể sử dụng một chất hoặc tham gia vào hành vi gây nghiện có hại ngay cả khi họ muốn dừng lại. Họ có thể đã cố gắng nhiều lần để giảm việc sử dụng chất hoặc hành vi đó nhưng không thể. Họ cũng có thể nói dối những người thân yêu của mình về nó hoặc cố gắng che giấu nó.
- Tăng khả năng chịu đựng: Theo thời gian, họ có thể cần nhiều chất hoặc hoạt động hơn để cảm thấy những tác động hưng phấn tương tự như trước đây.
- Tập trung cao độ vào chất hoặc hoạt động: Người nghiện trở nên bận tâm một cách bệnh hoạn với chất hoặc hoạt động đó. Họ có thể cảm thấy rằng chứng nghiện đã chiếm lấy cuộc sống của họ, vì họ ngày càng dành nhiều thời gian hơn để khao khát, có được và suy nghĩ về đối tượng gây nghiện.
- Thiếu kiểm soát: Họ có thể cảm thấy như mình đã mất hoàn toàn quyền kiểm soát việc sử dụng chất hoặc hoạt động của mình và thường cảm thấy bất lực. Họ thường cảm thấy tội lỗi, chán nản và/hoặc choáng ngợp bởi chứng nghiện của mình và mức độ ảnh hưởng của nó đến cuộc sống của họ.
- Các vấn đề cá nhân và sức khỏe: Nghiện ảnh hưởng đến tất cả các khía cạnh của cuộc sống của người nghiện, bao gồm sức khỏe thể chất, sức khỏe tinh thần, các mối quan hệ cá nhân và sự nghiệp. Họ có thể gặp vấn đề trong việc hoàn thành trách nhiệm tại nơi làm việc, trường học hoặc nhà do sử dụng chất hoặc hoạt động gây nghiện. Một lần nữa, mặc dù biết những tác động bất lợi mà chứng nghiện của họ đang gây ra cho họ, họ vẫn không thể dừng lại.
- Hội chứng cai: Người nghiện có thể gặp các triệu chứng cai nghiện về cảm xúc và thể chất khi họ ngừng sử dụng. Các triệu chứng thể chất bao gồm run rẩy, đổ mồ hôi hoặc nôn mửa. Họ cũng có thể trở nên lo lắng hoặc cáu kỉnh.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-87548989-56c6ca533df78cfb377e241b.jpg)
Nguyên nhân gây nghiện là gì?
Không có một nguyên nhân duy nhất gây ra nghiện – đó là một tình trạng rất phức tạp. Một phần quan trọng của sự phát triển chứng nghiện là thông qua những thay đổi trong hóa học não của bạn.
Các chất và các hoạt động nhất định ảnh hưởng đến não của bạn, đặc biệt là trung tâm khen thưởng của não bạn.
Con người có động lực sinh học để tìm kiếm phần thưởng. Thông thường, những phần thưởng này đến từ những hành vi lành mạnh. Khi bạn dành thời gian cho người thân yêu hoặc ăn một bữa ăn ngon, cơ thể bạn sẽ giải phóng một chất hóa học gọi là dopamine, chất này khiến bạn cảm thấy dễ chịu. Nó trở thành một chu kỳ: Bạn tìm kiếm những trải nghiệm này vì chúng thưởng cho bạn những cảm giác tốt đẹp.
Các chất cũng gửi những đợt dopamine lớn qua não của bạn, cũng như một số hoạt động nhất định, như quan hệ tình dục hoặc tiêu tiền. Nhưng thay vì thúc đẩy bạn làm những việc bạn cần làm để tồn tại (ăn, làm việc và dành thời gian cho những người thân yêu), mức dopamine lớn như vậy có thể gây ra những tác động gây tổn hại đến suy nghĩ, cảm xúc và hành vi của bạn.
Điều này có thể tạo ra một động lực không lành mạnh để tìm kiếm thêm niềm vui từ chất hoặc hoạt động đó và ít hơn từ các hoạt động lành mạnh hơn.
Theo thời gian, các chất hoặc hoạt động làm thay đổi hóa học não của bạn và bạn trở nên mất nhạy cảm với tác dụng của chúng. Sau đó, bạn cần nhiều hơn để tạo ra hiệu ứng tương tự.
Đối với một số chất, chẳng hạn như opioid, các triệu chứng cai nghiện rất nghiêm trọng đến mức chúng tạo ra động lực đáng kể để tiếp tục sử dụng chúng.
Các yếu tố khác góp phần vào sự phát triển của chứng nghiện bao gồm:
- Di truyền: Các nghiên cứu cho thấy rằng các yếu tố di truyền chịu trách nhiệm cho 40% đến 60% khả năng dễ bị tổn thương đối với bất kỳ SUD nào. Nếu bạn có người thân cấp một (anh chị em ruột hoặc cha mẹ ruột) mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích, bạn có nhiều khả năng mắc phải chứng đó hơn. Các nhà khoa học đang nỗ lực xác định các gen cụ thể có thể góp phần vào khả năng dễ bị tổn thương này.
- Các tình trạng sức khỏe tâm thần: Có một mối liên hệ chặt chẽ giữa chứng nghiện và các tình trạng sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm, rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) và rối loạn lưỡng cực. Khoảng một nửa số người mắc bệnh tâm thần cũng sẽ mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích (SUD) và ngược lại.
- Yếu tố môi trường: Tiếp cận các chất là một yếu tố rủi ro môi trường đặc biệt quan trọng. Các yếu tố làm tăng mức độ tiếp xúc và cơ hội sử dụng chất kích thích bao gồm việc một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè của bạn sử dụng chất kích thích và việc bạn được kê đơn các loại thuốc có thể bị lạm dụng, chẳng hạn như opioid hoặc chất kích thích. Những trải nghiệm bất lợi thời thơ ấu (ACE) cũng đóng một vai trò. ACE là những sự kiện căng thẳng hoặc đau thương trong thời thơ ấu. ACE có liên quan chặt chẽ đến sự phát triển của một loạt các vấn đề sức khỏe trong suốt cuộc đời của một người, bao gồm cả chứng nghiện.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Nghiện được chẩn đoán như thế nào?
Để chẩn đoán chứng nghiện, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học hoặc chuyên gia tư vấn về ma túy và rượu. Bác sĩ sẽ hỏi bạn (và có thể cả những người thân yêu của bạn) những câu hỏi về thói quen sử dụng chất kích thích hoặc các hành vi có vấn đề của bạn.
Bác sĩ có thể muốn khám sức khỏe và có thể yêu cầu xét nghiệm máu và nước tiểu. Những xét nghiệm này cung cấp cho bác sĩ của bạn thông tin về sức khỏe tổng thể của bạn. Chúng cũng có thể giúp loại trừ các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn.
Quản lý và Điều trị
Nghiện được điều trị như thế nào?
Bác sĩ có thể đề nghị kết hợp các lựa chọn điều trị, bao gồm:
- Quản lý tại bệnh viện: Một số chất có thể tạo ra hội chứng cai có thể gây nguy hiểm. Các đơn vị bệnh viện đặc biệt thực hành theo dõi và trị liệu để chăm sóc bạn trong khi bạn trải qua quá trình cai nghiện.
- Thuốc men: Một số loại thuốc có thể làm giảm sự thôi thúc, cảm giác thèm muốn và các triệu chứng cai nghiện liên tục. Nếu bạn mắc một bệnh tâm thần khác, chẳng hạn như rối loạn lưỡng cực hoặc trầm cảm, bác sĩ cũng có thể điều trị những bệnh đó bằng thuốc.
- Phục hồi chức năng (rehab): Điều này còn được gọi là “sống tỉnh táo” hoặc “điều trị nội trú”. Các nhà cung cấp dịch vụ cung cấp tư vấn, giáo dục, hỗ trợ và khuyến khích có cấu trúc trong quá trình phục hồi chức năng. Bạn có thể sống tại một cơ sở phục hồi chức năng (phục hồi chức năng nội trú) hoặc đến một cơ sở để tham gia các buổi trị liệu theo lịch trình (phục hồi chức năng ngoại trú). Các dịch vụ phục hồi chức năng tập trung vào việc giúp bạn kiểm soát chứng nghiện lâu dài và sống một cuộc sống khỏe mạnh hơn.
- Trị liệu tâm lý: Một số loại trị liệu giúp người nghiện có được những quan điểm mới và thay đổi hành vi của họ. Bác sĩ có thể đề nghị các loại liệu pháp tâm lý (trị liệu bằng trò chuyện), như liệu pháp hành vi nhận thức hoặc liệu pháp nhóm.
- Nhóm hỗ trợ: Nhiều người kiểm soát chứng nghiện với sự giúp đỡ của một nhóm hỗ trợ, chẳng hạn như Alcoholics Anonymous hoặc Narcotics Anonymous. Các nhóm như Al-Anon hỗ trợ các thành viên gia đình và bạn bè của những người mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích. Những nhóm này tạo cơ hội cho mọi người chia sẻ kinh nghiệm và tìm kiếm sự hỗ trợ liên tục.
Phòng ngừa
Tôi có thể ngăn ngừa phát triển chứng nghiện không?
Có những bước bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ phát triển chứng nghiện, bao gồm:
- Tránh hoặc hạn chế các chất có khả năng gây nghiện: Cố gắng tránh hoặc hạn chế sử dụng các chất không dùng trong y tế và luôn tuân theo chỉ định của bác sĩ khi sử dụng thuốc kê đơn. Nếu bạn cảm thấy mình đang phát triển sự phụ thuộc vào thuốc kê đơn, hãy liên hệ ngay với bác sĩ.
- Biết tiền sử gia đình của bạn: Nếu bạn có tiền sử gia đình mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích hoặc nghiện hành vi, bạn có thể dễ bị tổn thương hơn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những cách để giảm rủi ro của bạn.
- Quản lý căng thẳng một cách lành mạnh: Nguy cơ sử dụng chất kích thích tăng lên rất nhiều trong thời gian căng thẳng và thay đổi. Điều quan trọng là phải chuyển sang các cơ chế đối phó lành mạnh trong những thời điểm này, chẳng hạn như tập thể dục, thiền định hoặc học một sở thích mới. Cân nhắc gặp chuyên gia sức khỏe tâm thần nếu bạn đang gặp vấn đề trong việc kiểm soát căng thẳng của mình.
Triển vọng / Tiên lượng
Triển vọng cho chứng nghiện là gì?
Với điều trị, nhiều người kiểm soát chứng nghiện và sống một cuộc sống đầy đủ, khỏe mạnh. Nhưng phục hồi từ chứng rối loạn sử dụng chất kích thích và nghiện hành vi không hề dễ dàng. Bạn bè, thành viên gia đình và bác sĩ hỗ trợ đóng một vai trò thiết yếu trong việc điều trị hiệu quả.
Nếu không điều trị, nghiện có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, thậm chí tử vong. Nó có thể gây tổn hại đến các mối quan hệ cá nhân, dẫn đến khó khăn tài chính và gây ra các vấn đề pháp lý. Chứng nghiện không được điều trị cũng gây hại cho các thành viên trong gia đình và những ảnh hưởng có thể kéo dài qua nhiều thế hệ.
Sống chung với nghiện
Làm thế nào tôi có thể giúp đỡ một người nghiện?
Có thể rất khó khăn và căng thẳng khi biết rằng một người bạn yêu thương có thể mắc chứng nghiện hành vi hoặc rối loạn sử dụng chất kích thích. Dưới đây là một số lời khuyên để giúp người thân yêu của bạn và chính bạn:
- Lên tiếng sớm hơn là muộn hơn: Người nghiện được điều trị càng sớm thì càng tốt. Giải quyết những lo ngại của bạn và giúp họ tìm cách điều trị càng sớm càng tốt. Đề nghị gọi đường dây trợ giúp, nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần, tham gia chương trình điều trị hoặc tham gia chương trình 12 bước. Đề nghị giúp đỡ và hỗ trợ của bạn mà không phán xét.
- Thực hành sự đồng cảm: Ngay cả khi bạn không đồng ý với người thân yêu của mình, hãy lắng nghe họ một cách chu đáo. Người thân yêu của bạn càng cảm thấy được lắng nghe, họ càng coi bạn là người mà họ có thể tin tưởng.
- Hãy kiên nhẫn: Đừng mong đợi một cuộc trò chuyện hoặc hành động duy nhất có thể khắc phục chứng nghiện của người thân yêu của bạn. Rối loạn sử dụng chất kích thích và nghiện hành vi là những tình trạng mãn tính phức tạp và không có cách khắc phục nhanh chóng để vượt qua chúng.
- Chăm sóc bản thân: Bạn bè và các thành viên gia đình của những người nghiện thường trải qua căng thẳng, trầm cảm, đau buồn và cô lập. Điều quan trọng là phải chăm sóc sức khỏe tinh thần của bạn và tìm kiếm sự giúp đỡ nếu bạn đang gặp phải những triệu chứng này. Cân nhắc tham gia một nhóm hỗ trợ hoặc tổ chức trong cộng đồng của bạn.
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ về chứng nghiện?
Nghiện là một bệnh nghiêm trọng. Nếu bạn hoặc ai đó bạn quan tâm có thể bị nghiện, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Các phương pháp điều trị và nhóm hỗ trợ có thể giúp đỡ.
Lời khuyên
Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang sống chung với chứng nghiện, bạn có thể cảm thấy choáng ngợp và mất kiểm soát. Nhưng vẫn còn hy vọng. Nghiện có thể điều trị được. Với cam kết và điều trị y tế chuyên nghiệp, hàng triệu người đã vượt qua chứng rối loạn sử dụng chất kích thích và nghiện hành vi để sống một cuộc sống hạnh phúc, khỏe mạnh. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về một kế hoạch điều trị phù hợp với bạn. Đừng nản lòng nếu bạn gặp phải những thất bại trên đường đi. Bạn có thể vượt qua điều này và bạn không đơn độc.
