Tổng quan
Ngộ độc paraquat là gì?
Paraquat dichloride, thường được gọi là paraquat, là một loại thuốc diệt cỏ (chất tiêu diệt thực vật hoặc cỏ dại) dạng lỏng có độc tính cao. Nông dân có thể sử dụng paraquat để diệt cỏ hoặc làm khô một số loại cây trồng, chẳng hạn như bông, trước khi thu hoạch.
Bạn có thể bị ngộ độc paraquat nếu nuốt phải, chạm vào hoặc hít phải paraquat. Chỉ cần nuốt 1 thìa cà phê paraquat cũng có thể gây tử vong. Hóa chất này cũng có thể gây ra bệnh nghiêm trọng hoặc tử vong nếu nó dính vào quần áo, mắt hoặc da của bạn.
Ngộ độc paraquat có phổ biến không?
Một số ít người ở Việt Nam tử vong vì ngộ độc paraquat mỗi năm. Những người có nguy cơ phơi nhiễm cao nhất là nông dân và một số người có thể sử dụng thuốc diệt cỏ chứa paraquat để làm vườn tại nhà. Những người sống gần khu vực nông nghiệp nơi sử dụng hoặc phun paraquat có thể tiếp xúc với thuốc diệt cỏ thông qua trôi dạt hoặc dòng chảy. Các hạn chế đối với việc mua và sử dụng paraquat đã giúp giảm số vụ ngộ độc. Ngoài ra, paraquat được bán ở Việt Nam thường chứa thuốc nhuộm màu xanh lam, mùi hôi và một thành phần gây nôn mửa. Các biện pháp an toàn này giúp dễ dàng xác định paraquat và loại bỏ nó khỏi cơ thể nếu bạn nuốt phải.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của ngộ độc paraquat là gì?
Paraquat thường gây tổn thương hệ tiêu hóa và hệ hô hấp của bạn trước tiên. Các dấu hiệu sớm của ngộ độc paraquat bao gồm:
- Nghẹt thở.
- Sưng cổ họng.
- Tiêu chảy, có thể ra máu.
- Kích ứng hoặc đỏ ở miệng hoặc cổ họng.
- Chảy máu cam.
- Đau họng.
- Đau bụng.
- Nôn mửa hoặc nôn ra máu.
Hình ảnh minh họa các triệu chứng ngộ độc paraquat như đau bụng, nôn mửa, và khó thở
Trong vòng vài giờ, hóa chất di chuyển vào các bộ phận khác của cơ thể bạn và có thể gây ra:
Nguyên nhân gây ngộ độc paraquat?
Trong nhiều trường hợp, ngộ độc paraquat xảy ra khi ai đó đổ paraquat vào một vật chứa khác và người khác vô tình uống phải. Paraquat cũng có thể gây hại cho bạn nếu nó chạm vào da của bạn, đặc biệt nếu da bị hở do vết cắt, phát ban hoặc tổn thương da khác. Một số người bị ngộ độc paraquat do hít phải các hạt hoặc dính vào mắt trong khi phun paraquat.
Các biến chứng của tình trạng này là gì?
Ngộ độc paraquat có thể gây tử vong hoặc tổn thương vĩnh viễn cho các cơ quan quan trọng, bao gồm:
- Phổi
- Tim
- Thận
- Gan
- Thực quản (ống dẫn thức ăn từ miệng đến dạ dày).
Mức độ nghiêm trọng của các biến chứng phụ thuộc vào:
- Lượng paraquat bạn tiếp xúc.
- Loại phơi nhiễm (nuốt, hít hoặc chạm vào).
- Sức khỏe tổng thể của bạn.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Bác sĩ chẩn đoán ngộ độc paraquat như thế nào?
Để chẩn đoán ngộ độc paraquat, nhân viên cấp cứu có thể hỏi bạn đã chạm, nuốt hoặc hít phải bao nhiêu paraquat. Bác sĩ có thể bắt đầu điều trị ngộ độc cho bạn ngay lập tức, trước khi yêu cầu xét nghiệm. Họ sẽ kiểm tra các dấu hiệu sinh tồn của bạn, bao gồm:
- Huyết áp.
- Nhịp tim.
- Tốc độ hô hấp.
- Nhiệt độ.
Những xét nghiệm nào được sử dụng để chẩn đoán ngộ độc paraquat?
Bạn có thể cần các xét nghiệm y tế để chẩn đoán hoặc loại trừ các vấn đề và hướng dẫn điều trị của bạn, bao gồm:
- Xét nghiệm máu: Để đo nồng độ paraquat trong máu của bạn.
- Xét nghiệm nước tiểu: Để kiểm tra paraquat trong nước tiểu của bạn.
- Chụp X-quang ngực: Để kiểm tra tổn thương phổi.
- Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG): Để theo dõi nhịp tim của bạn.
Quản lý và Điều trị
Bác sĩ điều trị ngộ độc paraquat như thế nào?
Bước đầu tiên trong điều trị ngộ độc paraquat là cố gắng ngăn chặn hoặc giảm sự hấp thụ hóa chất vào cơ thể bạn. Nhân viên cấp cứu hoặc bác sĩ phòng cấp cứu có thể:
- Cho bạn uống than hoạt tính hoặc đất Fuller, có thể ngăn cơ thể bạn hấp thụ một số chất độc.
- Loại bỏ quần áo có thể dính paraquat.
- Đặt một ống thông qua mũi của bạn và vào dạ dày của bạn để loại bỏ paraquat khỏi dạ dày của bạn.
- Rửa vùng da tiếp xúc hoặc rửa mắt bằng nước trong vài phút.
Sau các bước ban đầu này, bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện trong vài ngày đến vài tuần và có thể được:
- Hỗ trợ thở từ máy thở nếu bạn không thể tự thở.
- Lọc máu để hỗ trợ chức năng thận của bạn.
- Hấp phụ máu để loại bỏ độc tố khỏi máu của bạn.
- Truyền dịch tĩnh mạch (IV) để bù nước.
- Thuốc để tăng huyết áp rất thấp hoặc điều trị các triệu chứng khác.
:max_bytes(150000):strip_icc():format(webp)/GettyImages-868226844-5c693e23c97e77000152bd78.jpg)
Có thuốc giải độc cho ngộ độc paraquat không?
Không có thuốc giải độc hoặc cách chữa trị cho ngộ độc paraquat. Bác sĩ sẽ cố gắng giảm thiểu thiệt hại bằng cách loại bỏ paraquat khỏi cơ thể bạn và cung cấp chăm sóc hỗ trợ để giúp bạn phục hồi.
Bác sĩ có cho thở oxy khi bị ngộ độc paraquat không?
Thông thường, bác sĩ sẽ không cho thở oxy nếu bạn bị ngộ độc paraquat. Vì paraquat phản ứng với oxy trong cơ thể bạn, nên việc thêm oxy vào phổi sẽ làm cho ngộ độc paraquat trở nên tồi tệ hơn.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa ngộ độc paraquat?
Bạn có thể ngăn ngừa ngộ độc paraquat bằng cách tuân theo các hướng dẫn và hạn chế của các cơ quan quản lý về hóa chất này. Các hướng dẫn nêu rõ rằng để sử dụng paraquat, bạn:
- Cần có giấy phép paraquat hợp lệ và hiện hành.
- Chỉ có thể sử dụng hóa chất này trên các trang trại thương mại, không phải trên tài sản cá nhân hoặc trong khu dân cư.
- Phải bảo quản hóa chất trong vật chứa ban đầu, có dán nhãn và cất giữ ở nơi khóa kín và ngoài tầm với của người khác.
Triển vọng/Tiên lượng
Tôi nên làm gì nếu tôi nghĩ rằng mình bị ngộ độc paraquat?
Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc ai đó có thể đã chạm, hít hoặc nuốt phải paraquat, hãy gọi 115 (hoặc số dịch vụ khẩn cấp tại địa phương của bạn) hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.
Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã dính paraquat vào quần áo của mình, hãy gọi 115 ngay lập tức và:
- Cố gắng cởi quần áo mà không chạm vào các khu vực đã tiếp xúc. Đeo găng tay hoặc sử dụng kẹp hoặc các dụng cụ khác để cởi quần áo nếu có thể.
- Cho quần áo, găng tay và dụng cụ của bạn vào một túi nhựa kín, sau đó cho túi đó vào một túi nhựa kín khác.
- Tắm, rửa toàn bộ cơ thể bằng xà phòng và nước.
Triển vọng cho tình trạng này là gì?
Một số người sống sót sau ngộ độc paraquat nếu họ tiếp xúc với một lượng nhỏ và được chăm sóc y tế ngay lập tức. Tuy nhiên, không phải ai cũng sống sót sau ngộ độc paraquat, ngay cả khi được điều trị thích hợp.
Sống chung
Làm thế nào để tôi tự chăm sóc bản thân sau khi bị ngộ độc paraquat?
Một số người sống sót sau ngộ độc paraquat hồi phục hoàn toàn, trong khi những người khác gặp các vấn đề sức khỏe lâu dài. Trước khi bạn rời bệnh viện, bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về bất kỳ phương pháp điều trị liên tục nào bạn cần, chẳng hạn như thuốc hoặc lọc máu ngoại trú. Tham dự tất cả các cuộc hẹn tái khám được khuyến nghị với bác sĩ của bạn và cho họ biết nếu bạn có bất kỳ triệu chứng hoặc vấn đề sức khỏe mới nào.
