Tổng quan
Ngộ độc rượu là gì?
Ngộ độc rượu (còn gọi là ngộ độc ethanol hoặc quá liều rượu) xảy ra khi lượng cồn trong máu quá cao, gây ức chế các chức năng sống còn của não bộ. Các khu vực não bị ảnh hưởng bao gồm trung tâm kiểm soát hô hấp, nhịp tim và thân nhiệt. Ngộ độc rượu là một tình trạng đe dọa tính mạng và cần được cấp cứu kịp thời.
Ngộ độc rượu thường xảy ra khi một người tiêu thụ một lượng lớn rượu trong một thời gian ngắn. Nguyên nhân thường gặp là uống quá nhiều đồ uống có cồn như bia, rượu vang hoặc rượu mạnh. Tuy nhiên, ngộ độc cũng có thể xảy ra do sử dụng các sản phẩm chứa cồn không dùng để uống (ethanol), chẳng hạn như nước súc miệng, nước hoa hoặc thuốc ho.
Nếu bạn nghi ngờ ai đó bị ngộ độc rượu, hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của ngộ độc rượu bao gồm nôn mửa, mất phối hợp, phản ứng chậm, thở không đều và nhiều hơn nữa
Các triệu chứng của ngộ độc rượu là gì?
Các triệu chứng thường gặp của ngộ độc rượu bao gồm:
- Lú lẫn và phản ứng chậm chạp.
- Mất khả năng phối hợp hoặc không thể đi lại.
- Khó duy trì tỉnh táo.
- Nôn mửa.
- Mất hoặc chậm phản xạ nôn, có thể dẫn đến nghẹt thở do chất nôn.
- Thở chậm (ít hơn tám nhịp thở mỗi phút) hoặc thở không đều.
- Nhịp tim chậm.
- Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột (tiểu hoặc đại tiện không tự chủ).
- Da lạnh, ẩm ướt hoặc có màu xanh tím (chứng xanh tím), đặc biệt là xung quanh môi và móng tay.
- Thân nhiệt thấp (hạ thân nhiệt).
- Co giật.
Người bị ngộ độc rượu cũng có thể có hơi thở nồng nặc mùi rượu.
Nếu bạn thấy ai đó có những triệu chứng này, hãy gọi 115 (hoặc số điện thoại dịch vụ cấp cứu tại địa phương của bạn) hoặc đưa họ đến phòng cấp cứu gần nhất. Ngộ độc rượu có thể gây tử vong.
Bạn nên làm gì nếu thấy ai đó có thể bị ngộ độc rượu?
Bạn có thể thực hiện một số biện pháp để giúp đỡ người có dấu hiệu ngộ độc rượu:
- Tìm kiếm sự giúp đỡ: Gọi 115 hoặc các dịch vụ cấp cứu khác để được hỗ trợ.
- Giữ họ tỉnh táo: Ở bên cạnh người đó và cố gắng giữ họ tỉnh táo.
- Cung cấp nước nếu họ còn tỉnh táo: Cho họ uống từng ngụm nước nhỏ để giữ nước nếu họ còn tỉnh táo. Nếu họ bất tỉnh, không cho họ ăn hoặc uống bất cứ thứ gì vì họ có thể bị nghẹt thở.
- Ngăn ngừa nghẹt thở: Nếu họ bất tỉnh, hãy đặt họ nằm nghiêng. Nếu người đó nôn mửa, họ sẽ không bị nghẹt thở.
- Giữ ấm: Đắp cho họ một chiếc chăn ấm. Ngộ độc rượu có thể gây hạ thân nhiệt.
- Giải thích hành động của bạn: Nói chuyện với họ và cho họ biết lý do bạn làm những việc đó. Nếu không, họ có thể trở nên hung hăng.
Khi nhân viên y tế đến, hãy sẵn sàng cung cấp cho họ thông tin bạn biết về người đó. Bạn có thể cần mô tả lượng rượu họ đã uống hoặc những gì họ đã làm kể từ khi bạn gọi.
Nguyên nhân gây ngộ độc rượu là gì?
Khi cơ thể tiêu hóa và hấp thụ rượu, rượu sẽ đi vào máu. Nồng độ cồn trong máu (BAC) bắt đầu tăng lên. Gan có chức năng phân hủy rượu để loại bỏ nó khỏi cơ thể vì nó là một chất độc. Tuy nhiên, khi nồng độ BAC cao, gan không thể loại bỏ các chất độc một cách nhanh chóng.
Lượng cồn dư thừa trong máu hoạt động như một chất ức chế. Điều này có nghĩa là nó làm chậm các chức năng bình thường của cơ thể. Nếu bạn tiếp tục uống (và uống nhanh), nồng độ BAC của bạn tiếp tục tăng lên. Tác dụng ức chế trở nên ngày càng mạnh mẽ.
Nếu tác dụng ức chế bắt đầu ảnh hưởng đến các chức năng quan trọng của cơ thể, chẳng hạn như hô hấp và ý thức, thì đó được coi là ngộ độc rượu. Mỗi người là khác nhau, vì vậy không có cách nào để biết bạn có thể uống bao nhiêu trước khi có nguy cơ bị ngộ độc rượu. Đó là lý do tại sao bạn nên luôn uống điều độ và chậm rãi.
Dưới đây là cách các tỷ lệ BAC khác nhau có thể ảnh hưởng đến bạn về thể chất và tinh thần:
- BAC 0,0%: Không có cồn trong máu của bạn (bạn tỉnh táo).
- BAC 0,02%: Bạn có thể cảm thấy thay đổi tâm trạng, thư giãn và mất một chút khả năng phán đoán.
- BAC 0,05%: Bạn có thể cảm thấy không bị ức chế, giảm sự tỉnh táo và suy giảm khả năng phán đoán.
- BAC 0,08%: Bạn có thể bị giảm khả năng phối hợp cơ bắp, khó phát hiện nguy hiểm hơn và suy giảm khả năng phán đoán và lý luận.
- BAC 0,10%: Bạn có thể bị giảm thời gian phản ứng, nói lắp và suy nghĩ chậm chạp.
- BAC 0,15%: Bạn có thể cảm thấy thay đổi tâm trạng, buồn nôn và nôn mửa, mất thăng bằng và một số khả năng kiểm soát cơ bắp.
- BAC 0,15% đến 0,30%: Bạn có thể bị lú lẫn, nôn mửa và buồn ngủ.
- BAC 0,30% đến 0,40%: Bạn có khả năng bị ngộ độc rượu và mất ý thức.
- BAC trên 0,40%: Đây là mức cồn trong máu có khả năng gây tử vong. Bạn có nguy cơ bị hôn mê và tử vong do ngừng hô hấp (không thở).
Các yếu tố rủi ro gây ngộ độc rượu là gì?
Ngộ độc rượu có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ, bao gồm:
- Uống quá nhiều trong thời gian ngắn: Uống nhiều rượu trong một khoảng thời gian ngắn làm tăng nhanh nồng độ cồn trong máu, vượt quá khả năng xử lý của cơ thể.
- Cân nặng và giới tính: Phụ nữ và những người có cân nặng thấp thường dễ bị ảnh hưởng hơn vì cơ thể họ chứa ít nước hơn, dẫn đến nồng độ cồn trong máu cao hơn.
- Tình trạng sức khỏe: Một số bệnh lý có thể làm giảm khả năng chuyển hóa cồn của cơ thể, làm tăng nguy cơ ngộ độc.
- Sử dụng thuốc: Một số loại thuốc có thể tương tác với rượu, làm tăng tác dụng ức chế của rượu lên hệ thần kinh trung ương.
- Uống rượu khi đói: Thức ăn trong dạ dày có thể làm chậm quá trình hấp thụ rượu, giảm nguy cơ ngộ độc.
- Thiếu kinh nghiệm uống rượu: Những người ít uống rượu thường có khả năng chịu đựng cồn kém hơn, dễ bị ngộ độc hơn.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán ngộ độc rượu như thế nào?
Các bác sĩ chủ yếu chẩn đoán ngộ độc rượu dựa trên:
- Tiền sử uống rượu được biết hoặc thừa nhận.
- Các dấu hiệu của ngộ độc rượu, chẳng hạn như phản ứng chậm, thở chậm và nôn mửa.
Vì ngộ độc rượu có thể là một cấp cứu y tế, họ thường chỉ định một số xét nghiệm để kiểm tra sức khỏe tổng thể của bạn. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:
- Đo nồng độ cồn trong máu (BAC): Xét nghiệm này đo lượng cồn trong máu của bạn.
- Xét nghiệm khí máu động mạch: Xét nghiệm này đo lượng oxy và carbon dioxide trong máu của bạn.
- Xét nghiệm công thức máu (CBC): Xét nghiệm này đo số lượng các loại tế bào khác nhau trong máu của bạn.
- Xét nghiệm chức năng gan: Xét nghiệm này đo chức năng gan của bạn.
- Điện tâm đồ (ECG): Xét nghiệm này đo hoạt động điện của tim bạn.
- Chụp CT não: Để loại trừ các nguyên nhân khác gây thay đổi tri giác (ví dụ: chấn thương đầu, xuất huyết não).
Quản lý và Điều trị
Điều trị ngộ độc rượu như thế nào?
Nếu ai đó bị ngộ độc rượu, họ có thể cần điều trị cứu sống ngay lập tức. Trong môi trường y tế, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ sử dụng:
- Theo dõi chặt chẽ: Theo dõi liên tục các dấu hiệu sinh tồn (nhịp tim, huyết áp, hô hấp) và mức độ ý thức.
- Hỗ trợ hô hấp: Nếu người bệnh thở chậm hoặc khó thở, có thể cần thở oxy hoặc đặt nội khí quản để hỗ trợ hô hấp.
- Truyền dịch tĩnh mạch: Để bù nước và điện giải bị mất do nôn mửa và ngăn ngừa hạ đường huyết.
- Vitamin và khoáng chất: Bổ sung vitamin (đặc biệt là thiamin) và khoáng chất để ngăn ngừa các biến chứng do thiếu hụt dinh dưỡng.
- Điều trị các biến chứng: Điều trị các biến chứng như hạ đường huyết, hạ thân nhiệt, co giật hoặc tổn thương não.
Tôi có thể điều trị ngộ độc rượu tại nhà không?
Người bị ngộ độc rượu cần được chăm sóc y tế tại bệnh viện. Bạn không nên cố gắng điều trị nó tại nhà hoặc “ngủ cho qua”. Một nguy cơ lớn của ngộ độc rượu là nghẹt thở do chất nôn, có thể xảy ra khi bạn bất tỉnh hoặc ngủ. Điều này có thể gây tử vong.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa ngộ độc rượu?
Để ngăn ngừa ngộ độc rượu, hãy hạn chế uống rượu. Nếu bạn hoặc một người bạn đang uống rượu, hãy chú ý đến lượng bạn tiêu thụ và tốc độ uống. Nếu một người bạn có vẻ đang uống quá nhiều quá nhanh, hãy cố gắng can thiệp và hạn chế lượng họ uống thêm. Điều độ luôn quan trọng. Uống không quá một đồ uống có cồn mỗi giờ.
Mỗi ví dụ sau đây về các hình thức đó tương đương với một đồ uống.
| Bia | Rượu mạch nha | Rượu vang | Rượu mạnh (Bourbon, Gin, Rum, Tequila, Vodka, Whiskey) |
|---|---|---|---|
| 5% cồn theo thể tích (ABV) | 7% ABV | 12% ABV | 40% ABV |
| 355 ml | 237 – 266 ml | 148 ml | 44 ml |
Ngoài ra, bạn có thể ngăn ngừa ngộ độc rượu bằng cách:
- Tránh các trò chơi uống rượu: Các trò chơi có thể gây áp lực buộc người tham gia phải uống nhiều rượu.
- Giữ đủ nước: Uống nước sau mỗi đồ uống có cồn.
- Không trộn rượu và thuốc: Không bao giờ uống rượu khi đang dùng thuốc.
- Ăn trước: Không uống khi bụng đói.
- Luôn cảnh giác: Tránh uống nếu bạn không biết thành phần của nó hoặc nếu nó được trộn với nước tăng lực.
Nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc ai đó có thể có vấn đề với rượu hoặc rối loạn sử dụng rượu, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn hoặc gọi cho Cơ quan Quản lý Dịch vụ Lạm dụng Chất gây nghiện và Sức khỏe Tâm thần (SAMHSA) theo số 1-800-662-HELP (4357). Sẽ có người sẵn sàng giúp đỡ.
Tiên lượng
Tiên lượng cho ngộ độc rượu là gì?
Tiên lượng (triển vọng) cho ngộ độc rượu phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm:
- Mức độ nhiễm độc.
- Nếu bạn bị rối loạn sử dụng rượu và trong bao lâu.
- Nếu bạn có bất kỳ chấn thương nào.
- Nếu bạn bị tổn thương cơ quan đích.
Những người không có bất kỳ biến chứng lớn nào do ngộ độc rượu thường có tiên lượng tốt.
Các biến chứng có thể xảy ra của ngộ độc rượu là gì?
Ngộ độc rượu là nghiêm trọng. Người uống quá nhiều rượu đến mức quá liều có thể gặp các biến chứng sau:
- Mất trí nhớ tạm thời hoặc mất trí nhớ.
- Hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp), có thể gây co giật.
- Viêm gan do rượu.
- Suy gan cấp tính hoặc mãn tính.
- Nhịp tim không đều, như rung tâm nhĩ, nhịp nhanh trên thất hoặc nhịp nhanh thất.
- Nôn mửa nghiêm trọng, có thể dẫn đến mất nước và co giật.
- Tổn thương não vĩnh viễn.
- Mất ý thức, có thể dẫn đến hôn mê hoặc tử vong.
Những người bị ngộ độc rượu cũng có nhiều khả năng bị thương tích, có thể nghiêm trọng.
