Nhồi Máu Cơ Tim ST Chênh Lên (STEMI)

Tổng quan

Hình ảnh minh họa sự tắc nghẽn động mạch vành gây ra nhồi máu cơ tim ST chênh lên (STEMI).

STEMI là gì?

Nhồi máu cơ tim ST chênh lên (STEMI) là một loại nhồi máu cơ tim nghiêm trọng, có nguy cơ cao gây ra các biến chứng nguy hiểm và tử vong. Tên gọi STEMI xuất phát từ ảnh hưởng chủ yếu của nó đến các buồng dưới của tim và sự thay đổi trong cách dòng điện di chuyển qua chúng.

Bất kỳ cơn nhồi máu cơ tim nào cũng là một cấp cứu y tế đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc ngay lập tức. Nếu bạn hoặc người xung quanh có dấu hiệu bị nhồi máu cơ tim, đừng ngần ngại gọi 115 (hoặc số điện thoại thích hợp cho dịch vụ cấp cứu địa phương). Bất kỳ sự chậm trễ nào trong việc tiếp nhận chăm sóc y tế có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho cơ tim hoặc tử vong.

Tại sao gọi là STEMI?

Nhồi máu cơ tim là thuật ngữ y học chỉ cơn đau tim. Nhồi máu là sự tắc nghẽn lưu lượng máu đến cơ tim. Sự tắc nghẽn này làm cho cơ tim bị chết.

STEMI là một loại nhồi máu cơ tim gây ra một hình ảnh đặc trưng trên điện tâm đồ (ECG hoặc EKG). Đây là một xét nghiệm y tế sử dụng một số cảm biến (thường là 10) gắn vào da để phát hiện hoạt động điện của tim. Hoạt động này sau đó được hiển thị dưới dạng một mô hình sóng trên giấy hoặc màn hình kỹ thuật số. Các phần khác nhau của sóng được gắn nhãn bằng các chữ cái, bắt đầu từ P và kết thúc ở U.

Để hiểu rõ nhất về ST chênh lên, bạn nên biết về hai phần sóng cụ thể:

• Phức hợp QRS: Đây là đỉnh lớn xuất hiện trên sóng tim. Tâm thất tạo ra sóng này khi chúng bơm máu ra khỏi tim.
• Đoạn ST: Đây là một đoạn ngắn ngay sau phức hợp QRS. Thông thường, không nên có bất kỳ hoạt động điện nào trong đoạn này, khiến nó phẳng và trở lại đường cơ sở.

Khi có sự chênh lên trong đoạn ST, điều đó thường có nghĩa là có sự tắc nghẽn hoàn toàn của một trong những động mạch chính cung cấp máu cho tim. Khi điều đó xảy ra trong cơn nhồi máu cơ tim, đó có thể là dấu hiệu cho thấy cơ của tâm thất đang chết. Đó là thông tin quan trọng để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe biết trong quá trình STEMI vì nó có nghĩa là cơ tim đang trong quá trình chết. Điều đó cũng có nghĩa là việc mở lại động mạch đó và khôi phục lưu lượng máu càng sớm càng tốt có thể ngăn ngừa tổn thương vĩnh viễn hoặc ít nhất là hạn chế mức độ nghiêm trọng của tổn thương.

Điều đó rất nguy hiểm vì tâm thất là các buồng của tim bơm máu đến phổi và cơ thể. Nếu có quá nhiều tổn thương cho cơ ở tâm thất, tim của bạn không thể bơm đủ máu để hỗ trợ cơ thể. Đó là lý do tại sao STEMI rất nguy hiểm và tại sao việc khôi phục lưu lượng máu nhanh chóng lại rất quan trọng.

Cơ tim của bạn cũng không thể tự mọc lại hoặc tái tạo, vì vậy nếu cơ không có lưu lượng máu quá lâu, tổn thương cho cơ đó có thể là vĩnh viễn. Tuy nhiên, việc khôi phục lưu lượng máu nhanh chóng có thể ngăn tổn thương vĩnh viễn hoặc ít nhất là giảm thiểu mức độ nghiêm trọng của tổn thương.

Điều gì xảy ra trước và trong cơn nhồi máu cơ tim STEMI?

Tắc nghẽn trong các động mạch cung cấp máu cho cơ tim là nguyên nhân gây ra hầu hết các cơn nhồi máu cơ tim. Thông thường, tắc nghẽn xảy ra do mảng bám, một chất tích tụ béo, sáp tích tụ bên trong động mạch. Cục máu đông có thể hình thành trên các mảng bám này, nhanh chóng làm tắc nghẽn động mạch và làm gián đoạn lưu lượng máu đến cơ tim.

Khi lưu lượng máu bị chặn một phần hoặc hoàn toàn, nó gây ra thiếu máu cục bộ. Đây là thuật ngữ y học chỉ cách các tế bào và mô của bạn bắt đầu chết vì chúng không nhận được lưu lượng máu. Trong cơn nhồi máu cơ tim, việc mất lưu lượng máu khiến cơ ở tâm thất của bạn bắt đầu chết. Nếu quá nhiều cơ tim bị tổn thương, tim của bạn có thể không có khả năng cung cấp đủ máu cho cơ thể. Điều đó dẫn đến một tình trạng được gọi là sốc tim, thường gây tử vong. Ngoài ra, thiếu máu cục bộ của cơ tim cũng có thể kích hoạt một nhịp điện nguy hiểm được gọi là nhịp nhanh thất hoặc rung thất, có thể dẫn đến ngừng tim (khi tim bạn ngừng hoàn toàn) và đột tử.

Trong số các cơn nhồi máu cơ tim, STEMI thường nghiêm trọng hơn. Khoảng từ 2,5% đến 10% số người mắc bệnh này tử vong trong vòng 30 ngày.

Hội chứng mạch vành cấp

STEMI là một trong ba tình trạng thuộc hội chứng mạch vành cấp, một bệnh xảy ra do lưu lượng máu đến một phần của tim bị hạn chế hoặc không có. Hai tình trạng còn lại là nhồi máu cơ tim không ST chênh lên (NSTEMI) và đau thắt ngực không ổn định (đau ngực đột ngột, thường là khi nghỉ ngơi, do lưu lượng máu đến tim bị hạn chế).

STEMI trước, dưới hoặc bên

Có ba động mạch vành cung cấp máu cho cơ tim của bạn. Tùy thuộc vào động mạch nào bị tắc nghẽn, tổn thương sẽ xảy ra ở các khu vực khác nhau của cơ tim.

• STEMI trước. Loại STEMI này thường xảy ra khi tắc nghẽn xảy ra ở động mạch liên thất trước trái (LAD), động mạch lớn nhất cung cấp máu cho mặt trước của tim. Vì LAD rất lớn và cung cấp cho rất nhiều cơ tim nên một cơn nhồi máu cơ tim ảnh hưởng đến khu vực này có tác động tiêu cực lớn hơn nhiều.
• STEMI dưới hoặc bên. Các loại STEMI này thường liên quan đến động mạch vành phải (RCA), cung cấp cho mặt dưới của tim hoặc động mạch mũ trái (LCX) cung cấp cho thành bên của tim. RCA và LCX thường nhỏ hơn LAD và cung cấp ít cơ tim hơn, vì vậy các STEMI này ít nghiêm trọng hơn một chút so với STEMI trước.

Sự khác biệt giữa nhồi máu cơ tim STEMI và non-STEMI là gì?

Đặc điểm chính để xác định STEMI là đoạn ST chênh lên. Đoạn ST chênh lên thường chỉ ra sự tắc nghẽn hoàn toàn của động mạch vành liên quan và cơ tim hiện đang chết. Nhồi máu cơ tim non-STEMI thường liên quan đến một động mạch bị tắc nghẽn một phần, thường không gây ra nhiều tổn thương cho cơ tim. Mặc dù kết quả ECG có thể gợi ý NSTEMI, nhưng chẩn đoán thường đòi hỏi một xét nghiệm tìm kiếm một chất hóa học nhất định, troponin, trong máu của bạn. Khi có tổn thương cho cơ tim của bạn, các tế bào đó giải phóng troponin vào máu của bạn. Nếu xét nghiệm máu phát hiện troponin và bạn không có đoạn ST chênh lên, điều này có nghĩa là có khả năng bạn đã bị nhồi máu cơ tim không ST chênh lên hoặc NSTEMI.

Ai bị ảnh hưởng bởi STEMI?

Một số yếu tố rủi ro làm tăng khả năng bị nhồi máu cơ tim. Bạn có thể thay đổi một số yếu tố đó, nhưng không thể thay đổi những yếu tố khác.

Các yếu tố bạn có thể thay đổi

Bạn có thể quản lý hoặc sửa đổi các yếu tố lối sống. Chúng bao gồm:

• Sử dụng thuốc lá và hút thuốc.
• Chế độ ăn uống, bao gồm lượng natri (huyết áp), đường (tiểu đường) hoặc chất béo (cholesterol) của bạn.
• Mức độ hoạt động thể chất của bạn.
• Sử dụng rượu.
• Sử dụng ma túy (đặc biệt là các chất kích thích như amphetamine, cocaine hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác ảnh hưởng đến tim của bạn).

Các yếu tố bạn không thể thay đổi

Các yếu tố này bao gồm:

• Tuổi tác. Nguy cơ nhồi máu cơ tim của bạn tăng lên khi bạn già đi.
• Giới tính. Nguy cơ nhồi máu cơ tim của nam giới bắt đầu tăng lên ở tuổi 45. Nguy cơ nhồi máu cơ tim của phụ nữ tăng lên ở tuổi 50 hoặc sau khi mãn kinh (tùy theo điều kiện nào đến trước).
• Tiền sử gia đình. Nếu bạn có cha mẹ hoặc anh chị em ruột bị nhồi máu cơ tim ở độ tuổi của bạn hoặc trẻ hơn, nguy cơ của bạn tăng lên đáng kể. Nó cũng bao gồm nếu bạn có cha hoặc anh trai được chẩn đoán mắc bệnh tim trước 55 tuổi hoặc mẹ hoặc chị gái được chẩn đoán trước 65 tuổi.
• Các tình trạng di truyền hoặc bẩm sinh. Một số tình trạng hoặc rối loạn y tế nhất định có thể làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim. Nếu bạn thừa hưởng những tình trạng này (di truyền) hoặc sinh ra với chúng (bẩm sinh), chúng không thể thay đổi được.

Tình trạng này phổ biến như thế nào?

Ước tính có khoảng 550.000 ca nhồi máu cơ tim mới và 200.000 ca nhồi máu cơ tim tái phát (nghĩa là người đó đã từng bị trước đây) ở Hoa Kỳ mỗi năm. Khoảng 38% số người đến phòng cấp cứu vì hội chứng mạch vành cấp tính được chẩn đoán mắc STEMI. Điều đó có nghĩa là có một chút hơn 280.000 người mắc STEMI ở Hoa Kỳ mỗi năm.

Triệu chứng và Nguyên nhân

Các triệu chứng là gì?

Các triệu chứng phổ biến nhất của nhồi máu cơ tim, được mô tả bởi những người mắc bệnh, bao gồm:

• Đau thắt ngực.
• Khó thở hoặc khó thở.
• Buồn nôn, đau bụng hoặc khó chịu. Trong một số trường hợp, nó có thể giống như chứng khó tiêu.
• Tim đập nhanh (nơi bạn khó chịu khi nhận thức được nhịp tim của mình).
• Lo lắng hoặc cảm giác về một tai họa sắp xảy ra.
• Đổ mồ hôi.
• Cảm thấy chóng mặt, choáng váng hoặc ngất xỉu.

Triệu chứng nhồi máu cơ tim ở phụ nữ

Phụ nữ ít có khả năng nói rằng họ bị đau ở giữa ngực hoặc khó chịu giống như chứng khó tiêu. Các triệu chứng nhồi máu cơ tim mà phụ nữ gặp phải thường có thể là những triệu chứng được liệt kê ở trên nhưng cũng có thể bao gồm:

• Mất ngủ, mệt mỏi hoặc khó thở bắt đầu trước cơn nhồi máu cơ tim.
• Đau lan (hoặc lan tỏa) đến lưng, vai, hàm, cổ, cánh tay hoặc bụng của họ.
• Buồn nôn và nôn mửa.

Chẩn đoán và Xét nghiệm

Tình trạng này được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ chẩn đoán STEMI dựa trên sự kết hợp giữa khám sức khỏe các triệu chứng của bạn và các xét nghiệm chẩn đoán. Khi bạn đã ổn định về mặt y tế và nếu bạn có thể trả lời các câu hỏi, nhà cung cấp có thể khám sức khỏe và đánh giá tiền sử bệnh nhân (nơi bác sĩ hỏi bạn các câu hỏi về tiền sử bệnh và hoàn cảnh cá nhân của bạn).

Những xét nghiệm nào sẽ được thực hiện để chẩn đoán tình trạng này?

Các xét nghiệm được thực hiện để xác nhận hoặc loại trừ chẩn đoán nhồi máu cơ tim bao gồm:

Điện tâm đồ (EKG): Xét nghiệm này, cho thấy hoạt động điện trong tim như một mô hình sóng (được mô tả ở trên), là chìa khóa để chẩn đoán STEMI.

Chẩn đoán hình ảnh: Xét nghiệm hình ảnh phổ biến nhất được sử dụng khi nghi ngờ nhồi máu cơ tim là siêu âm tim. Xét nghiệm này sử dụng sóng âm tần số cực cao để tạo ra hình ảnh tim của bạn, bao gồm cả cấu trúc bên trong. Điều này cũng có thể di động và có thể thực hiện được mà không cần di chuyển bạn khỏi giường bệnh, làm cho nó đặc biệt hữu ích và nhanh chóng trong các trường hợp khẩn cấp.

Các xét nghiệm hình ảnh khác cũng có thể thực hiện được, đặc biệt khi EKG hoặc các xét nghiệm khác không kết luận được nhưng vẫn có đủ lý do để nghi ngờ nhồi máu cơ tim. Việc sử dụng các xét nghiệm sau đây cũng có thể thực hiện được:

• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Xét nghiệm này sử dụng tia X và xử lý máy tính để tạo ra một cái nhìn rất chi tiết, từng lớp về tim. Xét nghiệm này thường được thực hiện với chất cản quang hoặc một số loại chất hoặc thuốc nhuộm khác được thêm vào máu của bạn. Thuốc nhuộm này có thể giúp hiển thị nơi máu đang chảy và nơi nó không chảy, giúp chẩn đoán bất kỳ tắc nghẽn nào.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Xét nghiệm này sử dụng một nam châm cực mạnh và máy tính để xử lý hình ảnh và tạo ra hình ảnh có độ phân giải cao về tim.

Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm: Tổn thương cho các tế bào của tim bạn khiến chúng giải phóng một chất hóa học gọi là troponin. Xét nghiệm troponin có thể giúp xác nhận cơn nhồi máu cơ tim, điều này rất quan trọng vì một số tình trạng khác có thể gây ra đoạn ST chênh lên. Một số điều kiện đó bao gồm:

• Viêm tim hoặc màng ngoài tim (túi bao quanh tim).
• Các vấn đề về tim do căng thẳng hoặc căng thẳng cảm xúc cực độ (bệnh cơ tim Takotsubo, còn được gọi là hội chứng trái tim tan vỡ).
• Nhịp tim không đều (loạn nhịp tim).
• Mất cân bằng điện giải.

Quản lý và Điều trị

STEMI được điều trị như thế nào?

Điều trị STEMI là vấn đề thời gian. Điều đó có nghĩa là điều trị càng nhanh thì cơ hội đạt được kết quả thuận lợi càng cao. Nếu nồng độ oxy trong máu của bạn thấp, điều trị có thể bao gồm oxy bổ sung. Cũng có một số phương pháp điều trị tiềm năng khác nhau cho nhồi máu cơ tim, một số trong đó có thể xảy ra theo trình tự hoặc đồng thời.

Can thiệp mạch vành qua da (PCI)

Một bác sĩ tim mạch can thiệp thực hiện phương pháp điều trị này, đưa một thiết bị dựa trên ống thông vào một mạch máu lớn (thường là ở cổ tay của bạn hoặc gần đùi trên của bạn). Sau đó, họ luồn ống thông lên tim của bạn. Khi đến đó, bác sĩ tim mạch tiêm chất cản quang (“thuốc nhuộm”) vào động mạch của bạn để xác định tắc nghẽn và sau đó có thể bơm phồng một quả bóng ở đầu ống thông để làm sạch tắc nghẽn.

PCI rất nhạy cảm về thời gian, đó là lý do tại sao các bệnh viện đặt mục tiêu “thời gian từ cửa đến bóng” cho các trường hợp nhồi máu cơ tim. Đây là thời gian bệnh nhân đi từ khi vào phòng cấp cứu đến khi trải qua PCI và càng nhanh càng tốt. Trong quá trình PCI, cũng có thể đặt stent (một thiết bị giống như giàn giáo tại vị trí tắc nghẽn). Stent sẽ giúp giữ cho động mạch mở và ngăn ngừa một tắc nghẽn khác hình thành.

Thuốc men

Trong hầu hết các trường hợp, một số loại thuốc được dùng sớm trong điều trị nhồi máu cơ tim. Chúng bao gồm:

• Thuốc chẹn beta. Chúng làm giảm độ mạnh tim bơm và làm chậm nhịp tim của bạn. Tác dụng đó giúp cơ tim xử lý việc giảm cung cấp máu, ngăn ngừa nhịp tim không đều và giảm tổn thương cho tim của bạn.
• Statin. Những loại thuốc này làm giảm nồng độ cholesterol trong máu của bạn bằng cách ngăn chặn sản xuất cholesterol trong gan. Điều này rất quan trọng vì cholesterol (đặc biệt là ở mức cao hơn) là thứ tạo thành mảng bám có thể làm tắc nghẽn động mạch.
• Aspirin và thuốc chống kết tập tiểu cầu. Những loại thuốc này giúp giảm sự hình thành cục máu đông trên mảng bám trong động mạch và, nếu đặt stent xảy ra trong quá trình PCI, trên bề mặt kim loại của chính stent.
• Thuốc chống đông máu. Những loại thuốc này cũng can thiệp vào quá trình đông máu nhưng theo một cách hơi khác so với thuốc chống kết tập tiểu cầu và aspirin.
• Nitroglycerin. Thuốc này rất hiệu quả trong việc gây giãn mạch, có nghĩa là nó làm cho mạch máu của bạn rộng hơn. Đó là lý do tại sao nó rất hiệu quả trong việc giúp giảm đau ngực do tắc nghẽn mạch máu.
• Thuốc giảm đau. Khi đau ngực dữ dội, morphine hoặc các loại thuốc giảm đau mạnh khác có thể giúp ích.

Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG)

Tắc nghẽn nghiêm trọng của động mạch tim của bạn có thể cần phẫu thuật bắc cầu động mạch vành (CABG, phát âm là “cabbage”). Trong quy trình này, một bác sĩ phẫu thuật lấy một mạch máu từ một nơi nào đó khác trong cơ thể bạn và sử dụng nó để tạo ra một mạch máu mới bỏ qua tắc nghẽn. CABG thường được gọi là phẫu thuật bắc cầu hoặc phẫu thuật tim hở.

Phòng ngừa

Tôi có thể ngăn ngừa nhồi máu cơ tim không?

Có một số điều bạn có thể làm sẽ giúp ngăn ngừa nhồi máu cơ tim. Có lẽ điều quan trọng nhất trong số đó là khám sức khỏe hàng năm. Chuyến thăm khám hàng năm này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn (đôi khi được gọi là kiểm tra sức khỏe hoặc thăm khám sức khỏe) là một trong những cách quan trọng nhất để phát hiện các vấn đề sớm. Các tình trạng như huyết áp cao hoặc tiểu đường có thể không gây ra triệu chứng cho đến khi chúng tiến triển, nhưng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể dễ dàng phát hiện chúng trong một cuộc kiểm tra sức khỏe hàng năm.

Có một số bước khác — nhiều bước trong số đó mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn có thể cung cấp hướng dẫn và tài nguyên về — mà bạn có thể thực hiện:

• Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
• Ăn một chế độ ăn uống cân bằng.
• Tập thể dục cường độ vừa phải (hoặc cao hơn) ít nhất 150 phút mỗi tuần.
• Nếu bạn sử dụng các sản phẩm thuốc lá, hãy bỏ thuốc càng sớm càng tốt.
• Quản lý sức khỏe của bạn, đặc biệt là các tình trạng như cholesterol cao, huyết áp cao và tiểu đường (điều này bao gồm dùng thuốc thường xuyên, không chỉ khi bạn nhớ).

Tuy nhiên, vì các yếu tố bạn không thể thay đổi — đặc biệt là tuổi tác và tiền sử gia đình — nên việc ngăn ngừa nhồi máu cơ tim không phải lúc nào cũng có thể. Mặc dù vậy, có thể trì hoãn thời điểm xảy ra nhồi máu cơ tim. Phục hồi sau cơn nhồi máu cơ tim — hoặc hầu như bất kỳ bệnh nào, đối với vấn đề đó — cũng dễ dàng hơn khi bạn khỏe mạnh.

Triển vọng/Tiên lượng

Tôi cần ở lại bệnh viện bao lâu?

Thời gian nằm viện sau cơn nhồi máu cơ tim có thể khác nhau tùy từng trường hợp. Nó thường phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cơn nhồi máu và các phương pháp điều trị bạn đã nhận được. Thời gian nằm viện trung bình dao động từ bốn ngày với điều trị PCI đến bảy ngày với phẫu thuật CABG.

Mất bao lâu trước khi tôi cảm thấy khỏe hơn?

Các triệu chứng của cơn nhồi máu cơ tim của bạn sẽ giảm khi bạn được chăm sóc khẩn cấp. Bạn thường cảm thấy yếu hơn hoặc mệt mỏi trong vài ngày sau cơn nhồi máu cơ tim và sau khi bạn trở về nhà.

Triển vọng cho cơn nhồi máu cơ tim STEMI là gì?

Triển vọng sau STEMI phụ thuộc vào một số yếu tố. Yếu tố quan trọng nhất là có bao nhiêu tổn thương cho cơ tim từ STEMI. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là bạn phải được chăm sóc y tế nhanh chóng nếu bạn gặp các triệu chứng của STEMI. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn là người tốt nhất để cho bạn biết triển vọng của bạn là gì, điều gì sẽ xảy ra và bạn có thể làm gì để cải thiện tình hình của mình.

Tôi có thể mong đợi điều gì khác sau STEMI?

Khi bạn đã bị nhồi máu cơ tim, bạn có nguy cơ cao bị nhồi máu cơ tim khác. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sẽ khuyên bạn nên nghỉ ngơi và chăm sóc theo dõi để giúp giảm nguy cơ điều đó xảy ra. Một số loại hình chăm sóc theo dõi có khả năng xảy ra nhất bao gồm:

• Theo dõi thường xuyên và chẩn đoán hình ảnh. Những chuyến thăm khám với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể theo dõi sự phục hồi của bạn, tình trạng tổng thể của bạn và bất kỳ thay đổi nào trong chức năng tim của bạn.
• Phục hồi chức năng tim. Loại chương trình này chuyên giúp những người có tiền sử bệnh tim phục hồi. Các chương trình này thường bao gồm các chuyên gia từ một số lĩnh vực khác nhau, bao gồm chế độ ăn uống và dinh dưỡng, sinh lý học tập thể dục và đào tạo thể chất, v.v. để giúp bạn.

Khi nào tôi có thể trở lại thói quen bình thường của mình?

Phần lớn, bạn sẽ có thể tiếp tục hầu hết các hoạt động thường ngày của mình trong vòng vài tuần hoặc vài tháng sau khi bạn trở về nhà. Tuy nhiên, nếu bạn trải qua phẫu thuật hoặc cơn nhồi máu cơ tim của bạn nghiêm trọng hơn, quá trình phục hồi của bạn có thể sẽ mất nhiều thời gian hơn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết thêm về thời gian phục hồi của bạn, những mục tiêu bạn có thể đặt ra và những gì bạn có thể làm để giúp bản thân phục hồi.

Sống chung

Làm thế nào để tôi chăm sóc bản thân?

Hầu hết các mẹo được liệt kê ở trên trong phần “Phòng ngừa” cũng hữu ích ở đây. Nói chung, bạn nên tập trung vào việc duy trì sức khỏe tổng thể của mình và bất kỳ triệu chứng nào bạn có. Điều đó bao gồm:

• Tập thể dục thường xuyên, theo khuyến nghị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
• Quản lý chế độ ăn uống và cân nặng của bạn.
• Uống thuốc theo khuyến nghị.
• Gặp bác sĩ theo khuyến nghị để được chăm sóc theo dõi.
• Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng mới nào hoặc câu hỏi về tình trạng, thuốc men của bạn, v.v.

Khi nào tôi nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình?

Bạn nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình bất cứ khi nào bạn có câu hỏi về tình trạng, chăm sóc, thuốc men của bạn, v.v. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào đối với sức khỏe của mình mà chưa trở nên nghiêm trọng. Nhà cung cấp của bạn cũng có thể cho bạn biết các vấn đề hoặc dấu hiệu cụ thể có nghĩa là bạn nên gọi cho họ hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?

Bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn đột ngột quay trở lại hoặc thay đổi các triệu chứng của mình, đặc biệt nếu chúng là các triệu chứng của nhồi máu cơ tim hoặc các vấn đề liên quan. Các triệu chứng chính cần theo dõi là:

• Đau ngực (đau thắt ngực) hoặc đau lan đến hàm, cổ, lưng, cánh tay hoặc bụng của bạn.
• Khó thở.
• Buồn nôn hoặc nôn mửa.
• Chóng mặt, cảm thấy choáng váng hoặc ngất xỉu.
• Đổ mồ hôi.
• Tim đập nhanh.

Nếu việc chăm sóc nhanh chóng là quan trọng, có tốt hơn không khi gọi 115 hay tự lái xe đến bệnh viện?

Bạn không bao giờ nên tự lái xe đến bệnh viện nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị nhồi máu cơ tim. Bạn cũng không nên để người khác chở bạn đi. Gọi 115 (hoặc số thích hợp cho các dịch vụ khẩn cấp trong khu vực của bạn) là tốt nhất vì những lý do sau.

• Người ứng cứu đầu tiên được đào tạo và trang bị đặc biệt để vận chuyển bạn và bắt đầu chăm sóc bạn trên đường đi. Họ cũng có thể cung cấp thông tin cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại bệnh viện trước khi bạn đến, tiết kiệm thời gian hơn nữa.
• Người ứng cứu đầu tiên cũng có thể đưa bạn trực tiếp vào phòng cấp cứu thay vì bạn phải vào qua sảnh đợi và phòng chờ.
• Không an toàn khi tự lái xe đến bệnh viện trong cơn nhồi máu cơ tim có thể xảy ra vì có nguy cơ bạn bị nhịp tim nguy hiểm hoặc ngất xỉu, điều này sẽ gây nguy hiểm cho bản thân bạn và bất kỳ ai khác trên đường gần bạn.

Lời khuyên từ VICAS.VN

Nhồi máu cơ tim ST chênh lên là một tình trạng nguy hiểm và đôi khi gây tử vong. May mắn thay, sự hiểu biết của y học hiện đại đã khám phá ra những cách hiệu quả để điều trị vấn đề này. Sự hiểu biết đó cũng luôn phát triển, với các phương pháp điều trị, thuốc men và phương pháp mới tiếp tục được cung cấp. Điều đó có nghĩa là cơ hội nhận được sự chăm sóc cứu sống và phục hồi của bạn — đặc biệt nếu bạn được chăm sóc nhanh chóng — chưa bao giờ tốt hơn thế.