Tổng Quan
Nổi mề đay, một phản ứng da gây ngứa và sưng tấy, trên da sáng màu và da tối màu với tóc đen.
Nổi mề đay là một phản ứng dị ứng trên da, đặc trưng bởi các nốt sần ngứa. Phản ứng này có thể gây khó chịu, nhưng thường không nghiêm trọng.
Nổi mề đay là gì?
Nổi mề đay (hay còn gọi là mề đay) là tình trạng da xuất hiện các nốt sần (mảng phù) màu đỏ hoặc hồng. Đây là một dạng phù nề trên bề mặt da, xảy ra khi hệ miễn dịch của cơ thể phản ứng với một chất gây dị ứng. Các chất gây dị ứng là các protein vô hại đối với nhiều người, nhưng lại gây ra phản ứng dị ứng ở những người nhạy cảm.
Mề đay thường gây ngứa dữ dội, nhưng bạn cũng có thể cảm thấy rát hoặc châm chích. Kích thước của các nốt mề đay có thể nhỏ như đầu ngón tay hoặc lớn như một chiếc đĩa ăn. Trong y học, nổi mề đay được gọi là urticaria.
Đôi khi, các nốt mề đay có thể hợp lại với nhau tạo thành các mảng lớn hơn. Mề đay thường biến mất trong vòng 24 giờ, mặc dù chúng có thể tồn tại trong vài ngày hoặc lâu hơn.
Các loại nổi mề đay
- Mề đay cấp tính: Các trường hợp mề đay kéo dài không quá sáu tuần.
- Mề đay mạn tính: Các trường hợp mề đay tái phát ít nhất hai lần một tuần trong hơn sáu tuần.
- Mề đay tự phát mạn tính: Mề đay mạn tính không xác định được nguyên nhân rõ ràng.
- Mề đay vật lý (mề đay cảm ứng): Mề đay xuất hiện khi tiếp xúc với lạnh, nóng hoặc ánh nắng mặt trời. Một số người phản ứng với rung động, áp lực, tập thể dục hoặc đổ mồ hôi. Mề đay vật lý thường xuất hiện trong vòng một giờ sau khi tiếp xúc. Loại mề đay này cũng có thể là mạn tính.
Sự khác biệt giữa nổi mề đay và phát ban là gì?
Phát ban là một tình trạng da bất thường, bao gồm các đốm, sưng, ngứa hoặc đỏ. Nổi mề đay là một ví dụ của phát ban, nhưng không phải tất cả các phát ban đều là nổi mề đay.
Ai có thể bị nổi mề đay?
Bất kỳ ai cũng có thể bị nổi mề đay. Nếu bạn là người phản ứng với nhiều loại chất gây dị ứng, bạn có thể bị nổi mề đay thường xuyên. Những người khác không phản ứng với chất gây dị ứng có thể bị nổi mề đay một hoặc vài lần trong đời.
Có một mối liên hệ giữa mề đay cấp tính và các tình trạng như hen suyễn, viêm mũi dị ứng và viêm da dị ứng, đặc biệt là ở trẻ em. Bạn cũng có thể bị ảnh hưởng bởi mề đay trong thời gian căng thẳng tột độ.
Nổi mề đay phổ biến như thế nào?
Khoảng 20% dân số sẽ bị nổi mề đay ít nhất một lần trong đời. Khoảng 1% đến 3% dân số bị nổi mề đay mạn tính.
Triệu Chứng và Nguyên Nhân
Các triệu chứng của nổi mề đay cấp tính là gì?
Mề đay có thể biểu hiện khác nhau tùy thuộc vào từng người và tình huống. Chúng có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên cơ thể. Các dấu hiệu của mề đay cấp tính bao gồm:
- Các nốt sần hoặc mảng phù trên da. Các nốt này có thể có màu đỏ trên da sáng màu.
- Mề đay chuyển sang màu trắng bệch khi ấn vào.
- Ngứa da.
- Sưng tấy dưới da gây phù (phù mạch).
- Sưng đau ở môi, mắt và bên trong cổ họng.
Các triệu chứng của nổi mề đay mạn tính là gì?
Về nhiều mặt, mề đay mạn tính và mề đay cấp tính có thể trông giống nhau: chúng có thể là những nốt sần ngứa, sưng tấy, chuyển sang màu sáng hơn ở trung tâm khi ấn vào. Tuy nhiên, mề đay mạn tính có thể:
- Thay đổi kích thước và hình dạng.
- Xuất hiện, biến mất và sau đó tái xuất hiện ít nhất vài ngày một lần trong thời gian dài, thậm chí hàng tháng hoặc hàng năm.
- Xảy ra cùng với nóng, tập thể dục hoặc căng thẳng.
Nguyên nhân gây nổi mề đay là gì?
Nguyên nhân gây nổi mề đay cấp tính
Mề đay cấp tính thường là một phản ứng dị ứng với một thứ gì đó bạn đưa vào cơ thể, chẳng hạn như thức ăn, đồ uống hoặc thuốc, hoặc một thứ gì đó bạn chạm vào. Da có các tế bào miễn dịch gọi là tế bào mast. Khi các tế bào này hoạt động, chúng giải phóng các hóa chất, bao gồm cả histamine. Histamine là nguyên nhân gây ra mề đay.
Bạn cũng có thể bị nổi mề đay vì nhiều lý do khác. Một số trong số này bao gồm nhiễm trùng, căng thẳng hoặc áp lực vật lý lên da. Các bác sĩ thường không thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra mề đay.
Nguyên nhân gây nổi mề đay mạn tính
Không giống như mề đay cấp tính, mề đay mạn tính thường không phải do dị ứng. Chúng có thể do nhiễm trùng từ vi khuẩn hoặc vi rút, hoặc do các tình trạng bệnh lý khác như lupus. Bác sĩ có thể không tìm ra nguyên nhân chính xác. Trong những trường hợp này, mề đay mạn tính được cho là tự phát.
Mề đay mạn tính kéo dài trong thời gian dài nhưng thường không vĩnh viễn. Chúng có thể gây khó chịu, nhưng không đe dọa đến tính mạng.
Nổi mề đay có lây không?
Không giống như một số tình trạng da khác, mề đay không lây nhiễm. Tuy nhiên, nếu bạn bị nổi mề đay vì da của bạn tiếp xúc với chất tiết từ một loại cây như cây thường xuân độc, bạn có thể lây lan sản phẩm thực vật gây dị ứng cho người khác cho đến khi bạn rửa sạch nó khỏi da.
Chẩn Đoán và Xét Nghiệm
Nổi mề đay được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ có thể chẩn đoán mề đay và phù mạch bằng cách quan sát da của bạn. Xét nghiệm dị ứng có thể giúp xác định điều gì đang gây ra phản ứng, nhưng điều này chủ yếu đúng với mề đay cấp tính. Biết được nguyên nhân có thể giúp bạn tránh các chất gây dị ứng và mề đay đi kèm với chúng. Các xét nghiệm dị ứng để chẩn đoán mề đay bao gồm:
- Kiểm tra da: Trong quá trình kiểm tra này, bác sĩ sẽ kiểm tra các chất gây dị ứng khác nhau trên da của bạn. Nếu da của bạn chuyển sang màu đỏ hoặc sưng lên, điều đó có nghĩa là bạn bị dị ứng với chất đó. Loại xét nghiệm dị ứng này còn được gọi là xét nghiệm chích hoặc xước da. Xét nghiệm da thường không được thực hiện đối với mề đay mạn tính.
- Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu kiểm tra các kháng thể cụ thể trong máu của bạn. Cơ thể bạn tạo ra kháng thể để chống lại các chất gây dị ứng. Nếu cơ thể bạn tạo ra quá nhiều kháng thể, bạn có thể bị nổi mề đay và sưng tấy.
Quản Lý và Điều Trị
Nổi mề đay được điều trị hoặc quản lý như thế nào?
Thông thường, mề đay sẽ tự khỏi mà không cần điều trị. Bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc và chăm sóc tại nhà để giúp bạn cảm thấy tốt hơn và giảm khả năng bị nổi mề đay trở lại. Các phương pháp điều trị bao gồm:
- Thuốc kháng histamin: Giúp giảm ngứa và sưng tấy.
- Tiêm dị ứng: Đối với những trường hợp mề đay mạn tính khó điều trị, bác sĩ có thể thảo luận về việc tiêm hàng tháng các loại thuốc ngăn chặn các phản ứng dị ứng. Những người bị dị ứng nghiêm trọng tạo ra quá nhiều IgE. Những mũi tiêm này ngăn chặn hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra IgE.
- Điều trị tại nhà: Để giảm mề đay, bạn có thể tắm hoặc vòi sen mát, mặc quần áo rộng rãi và chườm mát. Kem hydrocortisone hoặc kem kháng histamin không kê đơn (OTC) có thể làm giảm ngứa và sưng tấy.
- Steroid uống: Corticosteroid, chẳng hạn như prednisone, có thể làm giảm các triệu chứng mề đay không đáp ứng với thuốc kháng histamin hoặc steroid bôi.
- Epinephrine: Các phản ứng dị ứng cấp tính nghiêm trọng có thể dẫn đến một tình trạng đe dọa tính mạng gọi là sốc phản vệ. Các triệu chứng bao gồm nổi mề đay, sưng mặt, miệng hoặc cổ họng, khó thở, thở khò khè, nôn mửa và huyết áp thấp. Sốc phản vệ đe dọa tính mạng và bất kỳ ai có loại phản ứng này cần tiêm epinephrine (EpiPen®) ngay lập tức để mở đường thở bị sưng.
Biến chứng của nổi mề đay
Bất kỳ ai có phản ứng dị ứng cấp tính nghiêm trọng đều có thể bị sưng đường thở đe dọa tính mạng – cổ họng và phổi của bạn. Tình trạng này được gọi là sốc phản vệ. Nó có khả năng đóng đường thở, dẫn đến tử vong.
Sốc phản vệ thường được gây ra bởi một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với một loại thực phẩm nhất định, chẳng hạn như đậu phộng và các loại hạt trên cây, hoặc do ong đốt. Nếu bạn bị sốc phản vệ, bạn cần tiêm epinephrine ngay lập tức, chẳng hạn như epinephrine tiêm (EpiPen® hoặc AUVI-Q®).
Epinephrine mở đường thở, tăng huyết áp và giảm mề đay và sưng tấy. Nếu bạn dùng epinephrine bên ngoài cơ sở y tế, bạn nên đến phòng cấp cứu để được theo dõi. Các triệu chứng của sốc phản vệ có thể quay trở lại khi epinephrine hết tác dụng.
Phòng Ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa nổi mề đay?
Mề đay cấp tính
Bác sĩ có thể sử dụng kết quả xét nghiệm dị ứng để giúp bạn tìm ra những chất nào gây ra mề đay cấp tính. Khi bạn biết các yếu tố kích hoạt của mình, bạn có thể tránh chúng. Bạn có thể muốn:
- Cắt bỏ một số sản phẩm thực phẩm khỏi chế độ ăn uống của bạn.
- Giảm tiếp xúc với các chất gây dị ứng trong không khí.
- Chuyển sang chất tẩy rửa và xà phòng không có mùi thơm hoặc thuốc nhuộm.
- Tránh thay đổi nhiệt độ quá lớn.
- Thư giãn và nghỉ ngơi khi bạn căng thẳng hoặc làm việc quá sức.
- Mặc quần áo rộng rãi, nhẹ nhàng.
Một số lời khuyên này cũng có thể giúp ích cho mề đay mạn tính.
Mề đay mạn tính
Có thể không thể ngăn ngừa mề đay mạn tính. Bác sĩ có thể không thể tìm ra chính xác nguyên nhân gây ra chúng. Chúng cũng có thể là một phần của một tình trạng bệnh lý lớn hơn ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch của bạn.
Tiên Lượng
Tiên lượng (triển vọng) cho những người bị nổi mề đay là gì?
Đối với hầu hết mọi người, mề đay không gây ra các vấn đề nghiêm trọng. Trẻ em thường hết các bệnh dị ứng gây ra mề đay.
Đối với một số người, các phản ứng dị ứng như phù mạch có thể gây ra sốc phản vệ – sưng nghiêm trọng đường thở và phổi. Nếu bạn mắc bệnh đe dọa tính mạng này, bạn nên mang theo và biết khi nào và làm thế nào để sử dụng epinephrine tiêm (EpiPen®).
Sống Chung Với Bệnh
Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ về mề đay?
Mề đay có thể tự khỏi mà không cần điều trị. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có:
- Mề đay hoặc sưng tấy kéo dài hơn một tuần.
- Các nốt trông bị nhiễm trùng (đỏ, sưng hoặc chứa đầy mủ).
- Mề đay tái phát (chúng quay trở lại sau vài tháng).
- Ngứa dữ dội thậm chí có thể khiến bạn không ngủ được.
- Các dấu hiệu của sốc phản vệ, bao gồm thở khò khè, khó thở hoặc nôn mửa.
- Môi hoặc mặt bị sưng.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
Nếu bạn bị nổi mề đay, bạn có thể muốn hỏi bác sĩ những câu hỏi sau:
- Tại sao tôi bị nổi mề đay?
- Khi nào thì mề đay sẽ hết?
- Tôi có nên đi xét nghiệm dị ứng không?
- Tôi có thể thực hiện những bước nào để ngăn ngừa nổi mề đay trong tương lai?
- Phương pháp điều trị tốt nhất để giảm ngứa là gì?
- Cách tốt nhất để loại bỏ mề đay là gì?
- Tôi có nên tìm kiếm các dấu hiệu của biến chứng không?
Các Câu Hỏi Thường Gặp Thêm
Mề đay mất bao lâu để biến mất?
Mề đay thường biến mất sau vài ngày đến vài tuần. Tuy nhiên, mề đay mạn tính có thể kéo dài hơn nhiều. Có thể mất hàng tháng hoặc lâu hơn để mề đay mạn tính biến mất.
Nổi mề đay có phổ biến với COVID-19 không?
COVID-19, giống như các bệnh nhiễm trùng khác, có thể liên quan đến phát ban da, bao gồm cả mề đay.
