Tổng quan
Steatorrhea là gì?
Steatorrhea là tình trạng phân chứa lượng chất béo dư thừa. Phân có mỡ khác với phân bình thường. Chúng thường lỏng hơn, có mùi khó chịu hơn và màu sắc nhạt hơn, giống như đất sét. Phân có thể nổi. Bạn có thể thỉnh thoảng gặp tình trạng phân có mỡ sau khi ăn một bữa ăn nhiều chất béo. Nhưng nếu bạn gặp tình trạng này một cách thường xuyên, đó là dấu hiệu cho thấy hệ tiêu hóa của bạn đang gặp vấn đề.
Steatorrhea là một triệu chứng của nhiều bệnh có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác nhau trong hệ tiêu hóa của bạn. Mặc dù nó không phải là một bệnh riêng biệt, nhưng nó thường là hậu quả trực tiếp của cái gọi là kém hấp thu chất béo. Điều đó có nghĩa là cơ thể bạn gặp khó khăn trong việc phân hủy, tiêu hóa và chuyển hóa chất béo. Khi cơ thể bạn không thể sử dụng chất béo bạn ăn, nó phải bài tiết chúng qua phân.
Steatorrhea có phải là một tình trạng cấp cứu?
Nếu bạn bị steatorrhea và không biết tại sao, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Nó có thể do một tình trạng nghiêm trọng cần điều trị. Bản thân Steatorrhea không phải là một trường hợp khẩn cấp, nhưng kém hấp thu chất béo sẽ gây ra nhiều vấn đề hơn cho bạn theo thời gian. Điều quan trọng là phải được chẩn đoán để có thể giải quyết tình trạng tiềm ẩn của bạn.
Các nguyên nhân có thể
Steatorrhea có nghĩa là gì?
Việc tiêu hóa chất béo đòi hỏi sự phối hợp giữa một số cơ quan của bạn. Ruột non là nơi chất béo được phân hủy và hấp thụ. Nhưng ruột non của bạn không hoạt động một mình. Nó cần các enzyme tiêu hóa từ tuyến tụy và mật từ gan để giúp phân hủy chất béo. Tuyến tụy và gan của bạn gửi các thành phần này đến ruột non của bạn thông qua các ống dẫn mật. Các bệnh ảnh hưởng đến bất kỳ cơ quan nào trong số này có thể ảnh hưởng đến quá trình tiêu hóa chất béo của bạn.
Nếu tuyến tụy của bạn không thể tạo ra enzyme hoặc gan của bạn không thể tạo ra mật, ruột non của bạn sẽ không có các nguyên liệu cần thiết để phân hủy chất béo. Tương tự, nếu tuyến tụy hoặc gan của bạn không thể cung cấp enzyme hoặc mật qua ống dẫn mật, ruột non của bạn sẽ không có các nguyên liệu cần thiết. Và nếu bản thân ruột non của bạn không hoạt động bình thường, nó sẽ không thể thực hiện công việc phân hủy và hấp thụ chất béo.
Các nguyên nhân phổ biến nhất của steatorrhea là gì?
Các tình trạng ảnh hưởng đến ruột non, tuyến tụy, gan và ống dẫn mật có thể gây ra steatorrhea. Dưới đây là một số nguyên nhân phổ biến:
Suy tuyến tụy ngoại tiết
Suy tuyến tụy ngoại tiết là khi tuyến tụy của bạn không thể sản xuất đủ enzyme tuyến tụy. Nó có thể được gây ra bởi:
- Viêm tụy mãn tính: Tình trạng viêm nhiễm kéo dài ở tuyến tụy.
- Xơ nang: Một bệnh di truyền ảnh hưởng đến phổi và hệ tiêu hóa.
- Ung thư tuyến tụy: Các tế bào ung thư phát triển trong tuyến tụy.
- Phẫu thuật tuyến tụy: Loại bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến tụy.
Bệnh ống mật và gan
Các bệnh ở gan và ống dẫn mật có xu hướng ảnh hưởng lẫn nhau. Chúng có thể cản trở khả năng tạo ra mật của gan và khả năng cung cấp mật của ống dẫn mật. Ví dụ là:
- Xơ gan mật: Một bệnh tự miễn dịch tấn công các ống dẫn mật trong gan.
- Viêm đường mật xơ cứng nguyên phát: Tình trạng viêm và sẹo hóa ở ống dẫn mật.
- Sỏi mật: Các viên sỏi hình thành trong túi mật và có thể chặn ống dẫn mật.
- Viêm gan: Viêm gan do virus, rượu hoặc các nguyên nhân khác.
Các tình trạng kém tiêu hóa và kém hấp thu
Các tình trạng ảnh hưởng đến ruột non của bạn có thể cản trở khả năng phân hủy chất béo (kém tiêu hóa) hoặc khả năng hấp thụ chúng (kém hấp thu). Một số trong những điều kiện này bao gồm:
- Bệnh Celiac: Một bệnh tự miễn dịch do ăn gluten.
- Bệnh Crohn: Một bệnh viêm ruột (IBD) có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa.
- Hội chứng ruột ngắn: Tình trạng xảy ra sau khi cắt bỏ một phần lớn ruột non.
- Nhiễm trùng ruột: Nhiễm trùng do vi khuẩn, virus hoặc ký sinh trùng.
- Bệnh Whipple: Một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn hiếm gặp ảnh hưởng đến ruột non và các cơ quan khác.
Chăm sóc và điều trị
Làm thế nào để biết tôi có bị steatorrhea?
Hầu hết mọi người nghi ngờ có điều gì đó không ổn khi họ nhận thấy những thay đổi trong phân của mình. Họ có thể nhận thấy nó:
- Cồng kềnh.
- Lỏng.
- Nhờn.
- Có bọt.
- Màu nhạt.
- Có mùi.
- Nổi.
- Khó xả.
Tuy nhiên, đôi khi ở giai đoạn đầu, những thay đổi trong phân của bạn không đủ rõ rệt để nhận thấy.
Một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cũng có thể phát hiện ra bạn bị steatorrhea thông qua đánh giá và xét nghiệm. Một cách để kiểm tra steatorrhea là phân tích chất béo trong phân. Nhà cung cấp xem xét các mẫu phân của bạn trong 24 đến 72 giờ và đo hàm lượng chất béo. Họ xác định tỷ lệ phần trăm chất béo từ chế độ ăn uống của bạn đã được hấp thụ và lượng còn lại trong phân của bạn.
Làm thế nào để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tìm ra nguyên nhân gây ra steatorrhea của tôi?
Nếu họ không biết cơ quan nào đang hoạt động sai, họ có thể bắt đầu bằng cách yêu cầu xét nghiệm nước tiểu, được gọi là xét nghiệm D-xylose. Xét nghiệm này cho họ biết liệu bạn có vấn đề ở ruột non hay không. Để thử nghiệm, bạn uống một dung dịch có chứa đường D-xylose và sau đó cung cấp một mẫu nước tiểu của bạn. Đôi khi các nhà cung cấp cũng lấy mẫu máu.
D-xylose trong nước tiểu hoặc máu của bạn có nghĩa là nó đã được hấp thụ thành công qua ruột của bạn. Trong trường hợp này, bạn có thể có vấn đề ở tuyến tụy hoặc hệ thống mật. Nhà cung cấp của bạn sẽ yêu cầu các xét nghiệm thêm để tìm hiểu. Nếu không có D-xylose trong mẫu của bạn, điều gì đó đã xảy ra sai sót trong quá trình hấp thụ và họ sẽ tìm kiếm vấn đề trong ruột của bạn.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe điều trị steatorrhea như thế nào?
Để điều trị steatorrhea, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ cần điều trị tình trạng tiềm ẩn của bạn, có thể là nhiều thứ. Nếu bạn bị EPI, bạn có thể cần liệu pháp thay thế enzyme tuyến tụy (PERT). Nếu bạn không nhận đủ mật đến ruột, bạn có thể được hưởng lợi từ việc thay thế axit mật như axit ursodeoxycholic (Ursodiol).
Bạn cũng có thể cần điều trị riêng cho các biến chứng của kém hấp thu chất béo. Ví dụ, kém hấp thu chất béo lâu dài có thể gây ra thiếu hụt vitamin tan trong chất béo nghiêm trọng (A, D, E và K). Sự thiếu hụt vitamin này cũng có thể có tác dụng phụ. Bạn có thể cần điều trị cho các mức độ suy dinh dưỡng khác nhau và các biến chứng của nó.
Tôi nên ăn gì nếu tôi bị steatorrhea?
Nếu bạn thỉnh thoảng bị steatorrhea do ăn quá nhiều chất béo hoặc khó tiêu hóa chất béo, bạn có thể muốn tránh hoặc giảm một số loại thực phẩm trong chế độ ăn uống của mình, chẳng hạn như:
- Các loại hạt nguyên hạt.
- Dầu dừa và dầu cọ.
- Bơ, shortening và mỡ lợn.
- Kem cà phê đã qua chế biến.
- Thịt đỏ.
- Rượu.
Nếu bạn bị steatorrhea do kém hấp thu, bạn có thể có nhu cầu ăn uống khác. Bạn có thể cần ăn nhiều chất béo hơn, đặc biệt là chất béo không bão hòa lành mạnh, chẳng hạn như:
- Cá béo (cá hồi, cá ngừ, cá thu.)
- Bơ hạt.
- Bơ.
- Dầu ô liu.
Bạn cũng có thể cần bổ sung vitamin tan trong chất béo (A, D, E và K.) Điều này có thể yêu cầu bổ sung chế độ ăn uống, nhưng bạn cũng có thể tìm kiếm các nguồn thực phẩm của các vitamin này. Ví dụ:
- Dầu cá và bơ là nguồn cung cấp vitamin A tốt.
- Cá béo và nấm là nguồn cung cấp vitamin D tốt.
- Dầu hướng dương, hạt hướng dương và hạnh nhân là nguồn cung cấp vitamin E tốt.
- Rau lá xanh rất tốt cho vitamin K, đặc biệt là cải xoăn và rau bina.
