Tổng quan
Hội chứng đầu phẳng, hay còn gọi là plagiocephaly do tư thế, là tình trạng đầu của trẻ sơ sinh phát triển một vùng bị bẹt. Đây là một vấn đề thường gặp và có thể được cải thiện bằng các biện pháp đơn giản.
Plagiocephaly do tư thế là gì?
Plagiocephaly do tư thế, còn được gọi là hội chứng đầu phẳng, là tình trạng đầu của trẻ sơ sinh bị bẹt hoặc biến dạng. Tình trạng này thường ảnh hưởng đến một bên đầu của trẻ, khiến đầu trông bất thường hoặc không đối xứng.
Việc đặt trẻ nằm ngửa khi ngủ là rất quan trọng để ngăn ngừa Hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh (SIDS). Tuy nhiên, khi trẻ dành nhiều thời gian ở tư thế nằm ngửa, chúng có thể phát triển hội chứng đầu phẳng. Các kỹ thuật thay đổi tư thế có thể giúp giảm thiểu tình trạng này.
Các loại Plagiocephaly
Plagiocephaly do tư thế là loại phổ biến nhất. Ngoài ra, còn có các loại khác như:
- Brachycephaly: Gây ra tình trạng bẹt ở phía sau đầu của trẻ, khiến đầu trông ngắn và rộng hơn.
- Scaphocephaly: Đầu của trẻ có hình dạng dài và hẹp. Loại này thường gặp ở trẻ sinh non phải nằm viện trong đơn vị chăm sóc đặc biệt (NICU).
- Craniosynostosis: Còn gọi là plagiocephaly bẩm sinh, đây là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp và nghiêm trọng. Các khớp sợi giữa các xương sọ của trẻ (đường khớp sọ) đóng quá sớm, gây ra biến dạng.
Tỷ lệ mắc Plagiocephaly do tư thế
Theo các nghiên cứu, plagiocephaly do tư thế xảy ra ở khoảng 50% trẻ sơ sinh, thường ở mức độ nhẹ.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Triệu chứng của Plagiocephaly là gì?
Các triệu chứng của plagiocephaly khác nhau tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng. Các triệu chứng của plagiocephaly do tư thế có thể bao gồm:
- Vùng bẹt ở phía trước, bên cạnh hoặc phía sau đầu của trẻ.
- Rụng tóc ở một vùng trên đầu.
- Đầu bị lệch hoặc méo mó.
- Trán, mắt hoặc má trông to hoặc đầy đặn hơn ở một bên.
- Mũi bị lệch sang một bên.
- Tai không đều (một tai bị đẩy lên hoặc ra phía trước).
Nguyên nhân gây ra hội chứng đầu phẳng?
Sọ của trẻ sơ sinh mềm và dễ uốn nắn. Trẻ sơ sinh ngủ nhiều giờ mỗi ngày ở tư thế nằm ngửa. Trong khi ngủ, trẻ có thể liên tục quay đầu sang một bên. Nếu trẻ ngủ với tư thế quay đầu quá thường xuyên, cùng một phần đầu có thể thường xuyên tì vào bề mặt. Áp lực thường xuyên có thể làm phẳng phần đầu mềm của trẻ.
Những trẻ nào có nguy cơ cao mắc Plagiocephaly do tư thế?
Trẻ sinh non có nhiều khả năng bị đầu phẳng hơn vì hộp sọ của chúng kém phát triển hơn. Chúng cũng dành nhiều thời gian nằm hơn ở bệnh viện và ở nhà.
Một số trẻ bị plagiocephaly cũng mắc một tình trạng gọi là tật vẹo cổ bẩm sinh. Tình trạng này xảy ra khi các cơ cổ của trẻ bị căng cứng, khiến đầu bị xoắn và quay sang một bên. Tật vẹo cổ có thể được điều trị bằng vật lý trị liệu.
Các yếu tố khác làm tăng nguy cơ plagiocephaly ở trẻ bao gồm:
- Mang đa thai.
- Sinh có hỗ trợ bằng forceps hoặc giác hút.
- Con đầu lòng.
- Giới tính nam.
- Mức độ hoạt động thấp.
- Ít thời gian nằm sấp (tummy time).
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán Plagiocephaly do tư thế như thế nào?
Bạn có thể nhận thấy đầu của trẻ bị bẹt khi trẻ được 6 đến 8 tuần tuổi. Bác sĩ có thể chẩn đoán plagiocephaly bằng cách quan sát đầu của trẻ. Thông thường, không cần xét nghiệm để xác nhận hội chứng đầu phẳng.
Quản lý và Điều trị
Điều trị Plagiocephaly do tư thế như thế nào?
Việc điều trị bắt đầu bằng cách thay đổi tư thế của trẻ, cả khi ngủ và thức. Thay đổi tư thế giúp phân bổ áp lực đều hơn lên toàn bộ đầu của trẻ và tăng cường cơ cổ.
Bạn nên:
- Thay đổi vị trí ngủ của trẻ thường xuyên: Ánh sáng và các hoạt động thu hút sự chú ý của trẻ, vì vậy trẻ thường quay về phía cửa sổ hoặc giữa phòng. Nếu bạn đặt đầu trẻ ở phía trên cũi một đêm và phía dưới vào đêm hôm sau, trẻ sẽ nhìn theo các hướng khác nhau mỗi lần.
- Thay đổi vị trí đầu của trẻ khi ngủ: Nhẹ nhàng di chuyển đầu trẻ sang bên mà trẻ ít khi nằm.
- Bế trẻ thường xuyên: Điều này hạn chế thời gian trẻ tì vào bề mặt phẳng. Bế và cho trẻ ăn ở các tư thế khác nhau, thay đổi tay thường xuyên. Cho trẻ nằm trên ngực bạn.
- Cho trẻ nằm sấp (tummy time) nhiều khi thức: Thời gian nằm sấp giúp cải thiện hội chứng đầu phẳng và tăng cường sức mạnh cho cổ, cánh tay và lưng của trẻ.
- Giảm thời gian ngủ ở những nơi đầu trẻ không thể di chuyển tự do: Tránh cho trẻ ngồi quá nhiều trong ghế rung hoặc ghế ô tô có đường cong hạn chế chuyển động.
- Thu hút sự chú ý của trẻ một cách có chủ đích: Đồ chơi hoặc vật trang trí an toàn bên ngoài cũi có thể khuyến khích trẻ quay đầu và nhìn.
Thay đổi tư thế có rủi ro gì không?
Thay đổi tư thế cho trẻ sơ sinh, nếu được thực hiện đúng cách, thì không có rủi ro. Tuy nhiên, một số kỹ thuật ngủ là không an toàn. Không bao giờ đặt trẻ:
- Nằm sấp khi ngủ.
- Nằm nghiêng khi ngủ.
- Trong cũi có chăn hoặc đồ chơi mềm.
Cần thay đổi tư thế cho trẻ trong bao lâu?
Sọ của trẻ chỉ mềm và dễ uốn nắn trong một khoảng thời gian nhất định. Các kỹ thuật thay đổi tư thế có hiệu quả nhất trước 4 tháng tuổi.
Nếu thay đổi tư thế không đủ thì sao?
Một số trẻ bị hội chứng đầu phẳng cũng bị vẹo cổ (cơ cổ bị căng cứng). Những trẻ này thường cần vật lý trị liệu và các bài tập tại nhà. Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn bạn các bài tập và kéo giãn để kéo dài và làm thẳng cơ cổ của trẻ.
Nếu tình trạng plagiocephaly nghiêm trọng, bác sĩ có thể kê đơn mũ chỉnh hình plagiocephaly cho trẻ. Chuyên gia chỉnh hình sẽ đo và làm mũ phù hợp với đầu của trẻ. Mũ sẽ vừa vặn lỏng lẻo ở những nơi đầu bị phẳng và chặt ở những nơi đầu tròn. Mũ khuyến khích vùng đầu bị phẳng phát triển. Trẻ sẽ đội mũ trong vài tháng để định hình lại hộp sọ.
Phòng ngừa
Làm thế nào để ngăn ngừa hội chứng đầu phẳng?
Thay đổi tư thế cho trẻ là một trong những cách tốt nhất để ngăn ngừa hội chứng đầu phẳng. Đảm bảo luân phiên vị trí đầu của trẻ khi ngủ. Ngoài ra, hãy cho trẻ nằm sấp nhiều khi thức và bạn đang giám sát trẻ.
Tiên lượng
Điều gì sẽ xảy ra nếu trẻ bị Plagiocephaly do tư thế?
Hầu hết trẻ sơ sinh bị plagiocephaly đều tự khỏi tình trạng này. Những trẻ khác cần điều trị để khắc phục. Hãy trao đổi với bác sĩ về trường hợp của con bạn.
Cuộc sống với Plagiocephaly
Khi nào cần gọi bác sĩ nếu thay đổi tư thế không giúp ích?
Bạn có thể khắc phục hoặc giảm thiểu hội chứng đầu phẳng bằng các kỹ thuật thay đổi tư thế cho trẻ. Bắt đầu sớm và kiên trì sẽ giúp ích. Nếu thay đổi tư thế không hiệu quả hoặc nếu cơ cổ của trẻ có vẻ căng, hãy gọi cho bác sĩ. Vật lý trị liệu hoặc mũ có thể giúp ích.
Những câu hỏi nào nên hỏi bác sĩ?
Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ của con bạn những câu hỏi sau:
- Đầu của trẻ có thể tự điều chỉnh mà không cần điều trị không?
- Việc không điều trị hội chứng đầu phẳng có gây ra hậu quả lâu dài không?
- Trẻ có thể phản ứng như thế nào khi đội mũ chỉnh hình plagiocephaly?
- Bảo hiểm có chi trả chi phí mũ chỉnh hình plagiocephaly không?
- Plagiocephaly do tư thế có thể tái phát sau khi điều trị không?
Các câu hỏi thường gặp
Hội chứng đầu phẳng có gây hại cho trẻ không?
Hội chứng đầu phẳng không gây tổn thương não hoặc ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ. Tuy nhiên, nó có thể thay đổi diện mạo của trẻ. Nó có thể dẫn đến ít tóc hơn ở chỗ bị phẳng hoặc một số bất đối xứng trên khuôn mặt (có thể gây ra rối loạn thị giác). Tai ở một bên đầu của trẻ có thể trông bị đẩy về phía trước hoặc trán của trẻ có thể bị phồng lên. Cổ, hàm và mặt của trẻ có thể trông không đều.
Hội chứng đầu phẳng có phải là dấu hiệu của sự bỏ bê không?
Không. Plagiocephaly do tư thế không phải là lỗi của cha mẹ hoặc người chăm sóc. Trên thực tế, tình trạng này thường xảy ra vì một điều bạn đã làm đúng – đặt trẻ nằm ngửa khi ngủ.
