Tổng quan
Protein niệu tư thế đứng là gì?
Protein niệu tư thế đứng (Orthostatic proteinuria) là tình trạng xuất hiện protein trong nước tiểu khi bạn đi tiểu ở tư thế đứng hoặc ngồi, nhưng ở mức bình thường khi bạn đi tiểu sau khi nằm ngửa hoặc nằm nghiêng trong một thời gian dài. Đây là một dạng protein niệu lành tính. Một tên gọi khác của protein niệu tư thế đứng là protein niệu tư thế.
Protein niệu tư thế đứng là một tình trạng bình thường, chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên. Nó không có nghĩa là bạn có bất kỳ vấn đề nào với thận và nó sẽ không gây ra bất kỳ tác hại nào. Ở hầu hết những người bị protein niệu tư thế đứng, nó sẽ tự khỏi mà không cần điều trị.
Vai trò của protein là gì?
Protein rất quan trọng đối với sức khỏe tổng thể của bạn. Một số chức năng của chúng bao gồm:
- Tạo và phát triển xương và cơ bắp.
- Kiểm soát lượng chất lỏng trong máu của bạn.
- Chống lại nhiễm trùng.
- Sửa chữa các mô bị tổn thương.
Mô tả vai trò của protein trong cơ thể
Protein niệu tư thế đứng có nguy hiểm không?
Không, protein niệu tư thế đứng không nguy hiểm. Các nghiên cứu cho thấy nó không dẫn đến các bệnh về thận, chẳng hạn như bệnh thận mãn tính (CKD).
Protein niệu tư thế đứng phổ biến như thế nào?
Protein niệu tư thế đứng rất hiếm. Khoảng 2% đến 5% thanh thiếu niên bị protein niệu tư thế đứng. Nó rất hiếm ở những người trên 30 tuổi.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các dấu hiệu và triệu chứng của protein niệu tư thế đứng là gì?
Protein niệu tư thế đứng không có dấu hiệu hoặc triệu chứng rõ ràng mà bạn có thể nhìn thấy hoặc cảm thấy. Cách duy nhất để biết bạn có protein niệu tư thế đứng là xét nghiệm protein trong nước tiểu.
Nguyên nhân phổ biến của protein niệu tư thế đứng là gì?
Các bác sĩ và nhà nghiên cứu y học không chắc chắn nguyên nhân gây ra protein niệu tư thế đứng. Họ cho rằng nó có thể liên quan đến các bệnh lý về thận. Chúng có thể bao gồm:
- Bất thường về tiểu cầu thận. Tiểu cầu thận là các nhóm mạch máu nhỏ trong thận giúp lọc máu. Một số nghiên cứu cho thấy khoảng 43% những người bị protein niệu tư thế đứng có thành tiểu cầu thận dày hơn một chút.
- Đáp ứng huyết động bất thường. Huyết động lực học là cách máu lưu thông qua động mạch và tĩnh mạch. Hệ thống renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) là một hệ thống hormone, protein, enzyme và các phản ứng giúp kiểm soát lưu lượng máu của bạn. Các vấn đề với RAAS của bạn có thể gây ra phản ứng bất thường trong lưu lượng máu ảnh hưởng đến thận của bạn.
- Hội chứng Nutcracker (hội chứng chèn ép tĩnh mạch thận trái). Các bác sĩ và nhà nghiên cứu y học cho rằng khi bạn ở tư thế thẳng đứng, áp lực lên tĩnh mạch thận trái sẽ khiến nhiều protein chảy qua tiểu cầu thận hơn khi bạn nằm xuống.
Một số chuyên gia cũng cho rằng trọng lực có thể ảnh hưởng đến tiểu cầu thận. Họ nghi ngờ rằng đứng hoặc ngồi trong thời gian dài có thể khiến thận bị rò rỉ protein.
Protein niệu tư thế đứng ảnh hưởng đến ai?
Protein niệu tư thế đứng chủ yếu ảnh hưởng đến thanh thiếu niên và phổ biến hơn ở nam giới. Protein niệu tư thế đứng ở người lớn là rất hiếm.
Các biến chứng của protein niệu tư thế đứng là gì?
Các bác sĩ coi protein niệu tư thế đứng là một tình trạng lành tính (vô hại). Nó không đe dọa thận, sức khỏe tổng thể hoặc tính mạng của bạn.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Protein niệu tư thế đứng được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử của bạn và khám sức khỏe. Họ cũng sẽ yêu cầu các xét nghiệm để giúp xác nhận chẩn đoán của họ.
Họ cũng có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa thận. Bác sĩ chuyên khoa thận là một bác sĩ chuyên về các bệnh ảnh hưởng đến thận của bạn.
Những xét nghiệm nào sẽ được thực hiện để chẩn đoán protein niệu tư thế đứng?
Bác sĩ sẽ thực hiện ít nhất hai xét nghiệm nước tiểu. Trong quá trình xét nghiệm nước tiểu, bạn sẽ đi tiểu vào một hộp đựng đặc biệt tại văn phòng bác sĩ hoặc bệnh viện.
Trong lần xét nghiệm nước tiểu đầu tiên, bác sĩ sẽ lấy mẫu “ban ngày”. Đây thường là lần đầu tiên bạn đi tiểu vào buổi sáng sau khi bạn ngủ vào ban đêm ở tư thế nằm ngửa hoặc nằm nghiêng. Họ sẽ lấy mẫu “ban đêm” cho lần xét nghiệm nước tiểu thứ hai. Họ sẽ thu thập mẫu thứ hai vào cuối buổi tối, sau khi bạn ngồi thẳng hoặc đứng cả ngày.
Họ có thể xác nhận protein niệu tư thế đứng nếu bạn có nhiều protein hơn trong mẫu buổi sáng sớm so với mẫu ban đêm.
Quản lý và Điều trị
Protein niệu tư thế đứng được điều trị như thế nào?
Protein niệu tư thế đứng không cần điều trị. Bạn không cần phải thay đổi chế độ ăn uống hoặc ngừng các hoạt động thể chất. Tuy nhiên, nên theo dõi mức protein của bạn nếu bạn hoặc con bạn bị protein niệu tư thế đứng. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên xét nghiệm nước tiểu hàng năm để theo dõi mức protein của bạn.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa protein niệu tư thế đứng không?
Không, bạn không thể ngăn ngừa protein niệu tư thế đứng. Tuy nhiên, nó không phải là một tình trạng có hại.
Triển vọng / Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị protein niệu tư thế đứng?
Triển vọng cho protein niệu tư thế đứng là rất tốt. Nó không phải là dấu hiệu của bệnh thận mãn tính hoặc bất kỳ bệnh thận nào khác và bạn không cần bất kỳ điều trị nào.
Protein niệu tư thế đứng kéo dài bao lâu?
Protein niệu tư thế đứng thường tự khỏi khi bạn già đi.
Sống chung với bệnh
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Bạn không cần bất kỳ điều trị nào cho protein niệu tư thế đứng. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên xét nghiệm nước tiểu hàng năm để theo dõi mức protein của bạn.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?
- Làm thế nào để bác sĩ biết tôi bị protein niệu tư thế đứng?
- Bác sĩ có khuyên nên xét nghiệm nước tiểu hàng năm không?
- Tôi có nên đi khám bác sĩ chuyên khoa thận không?
