Tổng quan
Quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu (TACO) là gì?
Quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu (TACO) là tình trạng tích tụ chất lỏng trong phổi và các bộ phận khác của cơ thể sau khi truyền máu. Nó xảy ra khi cơ thể không thể xử lý lượng chất lỏng dư thừa do truyền máu gây ra. Điều này có thể gây khó thở, sưng tấy nghiêm trọng và tăng huyết áp.
TACO xảy ra trong hoặc trong vòng 12 giờ sau khi truyền máu và có thể gây tử vong. Gọi 115, đến phòng cấp cứu hoặc báo cho đội ngũ y tế tại bệnh viện nếu bạn gặp các triệu chứng của quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu là gì?
Các triệu chứng của quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu bao gồm:
- Khó thở (khó thở). Tình trạng này có thể liên tục hoặc chỉ xảy ra khi nằm.
- Ho.
- Đau ngực.
- Da, môi hoặc móng tay xanh tím (chứng xanh tím).
- Sưng ở chân, mắt cá chân hoặc cổ.
- Tim đập nhanh (nhịp tim nhanh).
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu.
- Đau đầu dữ dội.
Các triệu chứng của TACO có thể bắt đầu trong khi truyền máu hoặc tối đa 12 giờ sau khi truyền máu.
Nguyên nhân gây ra quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu là gì?
Quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu xảy ra khi có quá nhiều chất lỏng đi vào hệ tuần hoàn cùng một lúc. Áp lực quá lớn trong mạch máu có thể khiến chúng rò rỉ chất lỏng vào phổi (phù phổi).
Các yếu tố nguy cơ của quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu là gì?
Bạn có nguy cơ mắc TACO cao hơn nếu bạn:
- Từ 60 tuổi trở lên.
- Có tiền sử bệnh tim mạch, như suy tim hoặc nhồi máu cơ tim.
- Có tiền sử bệnh thận.
- Mắc COPD. (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính).
- Gần đây đã sử dụng thuốc vận mạch (thuốc làm tăng huyết áp) hoặc thuốc lợi tiểu quai (thuốc giúp bạn loại bỏ chất lỏng dư thừa).
- Được truyền hồng cầu (mặc dù nó có thể xảy ra với bất kỳ sản phẩm máu nào).
- Đã nhận được nhiều lần truyền máu.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu như thế nào?
Để chẩn đoán TACO, bác sĩ sẽ khám cho bạn, đo huyết áp và hỏi bạn về các triệu chứng. Họ có thể thực hiện siêu âm tim hoặc lấy máu hoặc các xét nghiệm hình ảnh (như chụp X-quang ngực hoặc chụp CT).
Quản lý và Điều trị
Các bác sĩ điều trị quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu như thế nào?
Các bác sĩ điều trị quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu bằng thuốc lợi tiểu. Bạn cũng có thể cần liệu pháp oxy (hoặc, trong trường hợp nghiêm trọng, thở máy) để giúp bạn thở. Nếu bạn bị TACO trong khi truyền máu, bác sĩ sẽ dừng thủ thuật và yêu cầu bạn ngồi thẳng người ở một góc để giúp bạn thở.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu không?
Nếu bạn có nguy cơ cao bị quá tải tuần hoàn, bác sĩ có thể truyền máu với tốc độ chậm hơn hoặc cho bạn thuốc lợi tiểu như một biện pháp phòng ngừa. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng bị quá tải tuần hoàn khi truyền máu trong quá khứ và hỏi xem có cách nào để giảm nguy cơ của bạn không.
Triển vọng / Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu?
TACO có thể từ nhẹ đến đe dọa tính mạng. Trong một số trường hợp, bệnh được phát hiện sớm và bác sĩ sẽ ngừng truyền máu cho đến khi họ có thể khởi động lại một cách an toàn. Trong những trường hợp khác, nó có thể không phát triển cho đến vài giờ sau khi bạn hoàn thành việc truyền máu. Nếu nghiêm trọng, bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện (hoặc ở lại lâu hơn mức bạn cần).
Tỷ lệ tử vong đối với quá tải tuần hoàn liên quan đến truyền máu là bao nhiêu?
Các nghiên cứu báo cáo tỷ lệ tử vong đối với TACO cao tới 21%. Mặc dù nó chỉ xảy ra ở khoảng 1% các ca truyền máu, nhưng đây là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong liên quan đến truyền máu.
Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?
Gọi 115 hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn có các triệu chứng của TACO sau khi truyền máu. Nếu bạn đang ở trong bệnh viện, đừng ngần ngại đề cập đến bất kỳ triệu chứng nào với nhóm chăm sóc của bạn càng sớm càng tốt.
Blood transfusions are safe and often life-saving. But it’s also important to keep an eye out for side effects like circulatory overload, especially if you’re at a higher risk. Talk to your provider if you have concerns about your risk for blood transfusion reactions. If you experience any unusual symptoms after a blood transfusion, don’t hesitate to go to the ER or tell your medical team at the hospital.
