Tổng quan
Rối loạn Cyclothymia là gì?
Rối loạn Cyclothymia, hay còn gọi là rối loạn khí sắc chu kỳ, là một dạng nhẹ hơn của rối loạn lưỡng cực. Đặc trưng của bệnh là sự thay đổi tâm trạng thường xuyên giữa các giai đoạn hưng cảm nhẹ (hypomania) và các giai đoạn trầm cảm nhẹ.
Rối loạn lưỡng cực là một rối loạn tâm trạng kéo dài suốt đời, ảnh hưởng đến tâm trạng, mức năng lượng, suy nghĩ và hành vi của một người. Những thay đổi này có thể kéo dài từ vài ngày, vài tuần đến vài tháng, gây ảnh hưởng đến khả năng thực hiện các công việc hàng ngày.
Người bị rối loạn Cyclothymia trải qua các giai đoạn hưng cảm nhẹ và trầm cảm nhẹ trong ít nhất hai năm (một năm đối với trẻ em và thanh thiếu niên). Những thay đổi tâm trạng này có thể xảy ra nhanh chóng và bất cứ lúc nào. Người bệnh có thể có những giai đoạn tâm trạng bình thường (euthymia), nhưng những giai đoạn này thường kéo dài dưới tám tuần.
Rối loạn Cyclothymia ảnh hưởng đến ai?
Rối loạn Cyclothymia thường xuất hiện ở tuổi thiếu niên hoặc giai đoạn đầu của tuổi trưởng thành.
Rối loạn Cyclothymia phổ biến như thế nào?
Rối loạn Cyclothymia ảnh hưởng đến khoảng 0,4% đến 1% dân số.
Do nhiều triệu chứng của Cyclothymia trùng lặp với các tình trạng sức khỏe tâm thần khác, nhiều nhà nghiên cứu cho rằng Cyclothymia chưa được chẩn đoán đầy đủ và dễ bị chẩn đoán nhầm.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Triệu chứng của rối loạn Cyclothymia là gì?
Các triệu chứng của Cyclothymia bao gồm sự thay đổi tâm trạng giữa các giai đoạn hưng cảm nhẹ và trầm cảm nhẹ.
Trong khi những thay đổi tâm trạng trong rối loạn lưỡng cực I và II xảy ra trong vài tuần, vài tháng, thậm chí vài năm, thì những thay đổi tâm trạng trong Cyclothymia có thể xảy ra tự phát trong thời gian ngắn – thậm chí trong cùng một ngày.
Triệu chứng hưng cảm nhẹ trong Cyclothymia
Hưng cảm nhẹ là một trạng thái mà bạn có một giai đoạn tâm trạng hoặc cảm xúc thay đổi bất thường, mức năng lượng và mức độ hoạt động tăng cao. Mức năng lượng, tâm trạng và hành vi này phải khác với con người bình thường của bạn và được người khác nhận thấy. Hưng cảm nhẹ là một dạng ít nghiêm trọng hơn của hưng cảm.
Các dấu hiệu và triệu chứng của hưng cảm nhẹ bao gồm:
- Tăng năng lượng và giảm nhu cầu ngủ.
- Nói nhanh và có những suy nghĩ dồn dập.
- Dễ bị phân tâm.
- Tăng cường tập trung vào các mục tiêu, bao gồm công việc, trường học và các mục tiêu xã hội.
- Tham gia vào các hoạt động rủi ro hoặc các hoạt động thiếu suy xét, chẳng hạn như mua sắm quá mức, quan hệ tình dục bừa bãi hoặc các quyết định kinh doanh bốc đồng.
- Mức độ tự tin cao hơn bình thường.
Triệu chứng trầm cảm trong Cyclothymia
Giai đoạn trầm cảm liên quan đến cảm giác tuyệt vọng và giảm hứng thú với các hoạt động từng yêu thích. Các triệu chứng của giai đoạn trầm cảm trong Cyclothymia nhẹ hơn so với các triệu chứng của trầm cảm nặng (lâm sàng).
Các dấu hiệu và triệu chứng của một giai đoạn trầm cảm bao gồm:
- Cảm giác bị cô lập xã hội, lòng tự trọng thấp và tội lỗi.
- Thay đổi trong thói quen ăn uống (ăn nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường).
- Khó ngủ (mất ngủ) hoặc khó thức (ngủ nhiều).
- Mệt mỏi hoặc mất năng lượng đáng kể.
- Giảm khả năng tập trung.
Nguyên nhân gây ra Cyclothymia?
Các nhà nghiên cứu không biết chính xác nguyên nhân gây ra Cyclothymia. Họ cho rằng có thể có một mối liên hệ di truyền, vì Cyclothymia, trầm cảm và rối loạn lưỡng cực có xu hướng di truyền trong gia đình.
Các sự kiện hoặc trải nghiệm đau thương có thể gây ra Cyclothymia ở một số người, chẳng hạn như bệnh nặng hoặc thời gian dài bị căng thẳng.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán rối loạn Cyclothymia như thế nào?
Các bác sĩ có thể gặp khó khăn trong việc chẩn đoán Cyclothymia, vì nó có nhiều triệu chứng trùng lặp với các tình trạng sức khỏe tâm thần khác, bao gồm:
- Rối loạn trầm cảm nặng.
- Rối loạn lưỡng cực II.
- Rối loạn lo âu lan tỏa.
- Rối loạn phát triển thần kinh.
- Rối loạn nhân cách.
Để chẩn đoán Cyclothymia, bác sĩ có thể sử dụng nhiều công cụ, bao gồm:
- Khám sức khỏe.
- Hỏi bệnh sử chi tiết, bao gồm các triệu chứng, tiền sử, kinh nghiệm và tiền sử gia đình.
- Xét nghiệm y tế, chẳng hạn như xét nghiệm máu, để loại trừ các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng, chẳng hạn như cường giáp hoặc lạm dụng chất kích thích.
- Đánh giá sức khỏe tâm thần. Bác sĩ có thể tự thực hiện đánh giá hoặc giới thiệu bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần, để được đánh giá.
Các bác sĩ chẩn đoán Cyclothymia khi:
- Các triệu chứng (các giai đoạn hưng cảm nhẹ và trầm cảm xen kẽ) đã xuất hiện ít nhất 50% thời gian trong ít nhất hai năm (một năm đối với trẻ em và thanh thiếu niên).
- Bạn không có quá hai tháng không có triệu chứng.
- Các triệu chứng không phải do lạm dụng chất kích thích hoặc một tình trạng bệnh lý gây ra.
Ngoài ra, các triệu chứng phải gây ra sự khó chịu đáng kể hoặc làm suy giảm chức năng hàng ngày, nhưng chúng không được nghiêm trọng đến mức đáp ứng các tiêu chí cho rối loạn trầm cảm nặng hoặc rối loạn lưỡng cực.
Quản lý và Điều trị
Điều trị Cyclothymia như thế nào?
Thật không may, hầu hết những người bị Cyclothymia có các triệu chứng đủ nhẹ nên họ không tìm kiếm điều trị y tế và/hoặc họ không nghĩ rằng mình mắc bệnh.
Điều trị Cyclothymia thường bao gồm liệu pháp tâm lý (trò chuyện trị liệu) và dùng thuốc.
Liệu pháp tâm lý là một thuật ngữ cho nhiều kỹ thuật điều trị nhằm giúp một người xác định và thay đổi những cảm xúc, suy nghĩ và hành vi không lành mạnh thông qua các cuộc trò chuyện với một chuyên gia sức khỏe tâm thần được cấp phép.
Có một số loại liệu pháp tâm lý khác nhau. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) đặc biệt hiệu quả nhất trong việc điều trị Cyclothymia.
Liệu pháp tâm lý có thể giúp giảm bớt sự khó chịu bằng cách dạy bạn:
- Nhận biết, theo dõi và kiểm soát các triệu chứng của Cyclothymia.
- Đối phó với các tình huống căng thẳng.
- Thay đổi cách bạn suy nghĩ, phản ứng và giải quyết vấn đề.
- Cải thiện giao tiếp và tương tác với người khác.
Hiện chưa có loại thuốc cụ thể nào được phê duyệt để điều trị Cyclothymia. Tuy nhiên, đôi khi, các bác sĩ kê đơn thuốc ổn định tâm trạng để giúp giảm bớt sự thay đổi tâm trạng. Các loại thuốc này có thể bao gồm valproate, lamotrigine và/hoặc lithium.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa Cyclothymia không?
Thật không may, không có cách nào được biết để ngăn ngừa Cyclothymia vì các nhà khoa học không biết nguyên nhân chính xác của nó.
Tuy nhiên, tìm kiếm sự giúp đỡ ngay khi các triệu chứng xuất hiện có thể giúp giảm bớt những gián đoạn cho cuộc sống và các mối quan hệ của bạn.
Tiên lượng
Tiên lượng cho Cyclothymia là gì?
Tiên lượng cho Cyclothymia có thể khác nhau.
Tính khí thất thường, phản ứng cảm xúc và tính bốc đồng thường gây khó khăn cho những người bị Cyclothymia trong việc xây dựng và duy trì các mối quan hệ tích cực với gia đình, bạn bè, đồng nghiệp và đối tác lãng mạn.
Tuy nhiên, so với những người bị rối loạn lưỡng cực, những người bị Cyclothymia có thể:
- Ít phải nhập viện hơn.
- Ít ngày nghỉ làm hơn.
- Có thể hoạt động ổn định hơn.
Đối với những người tìm kiếm sự giúp đỡ cho Cyclothymia, chẩn đoán và điều trị sớm có thể dẫn đến sự cải thiện đáng kể về triển vọng lâu dài.
Sống chung với Cyclothymia
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ về Cyclothymia?
Nếu bạn đang trải qua những thay đổi tâm trạng giữa hưng cảm nhẹ và trầm cảm nhẹ, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ.
Nếu bác sĩ đã chẩn đoán bạn mắc Cyclothymia, hãy nhớ đến gặp bác sĩ và/hoặc nhà trị liệu thường xuyên để được điều trị.
Lời khuyên
Cyclothymia thường là một bệnh kéo dài suốt đời. Nhưng điều trị liên tục, chẳng hạn như trò chuyện trị liệu và dùng thuốc, có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn và cho phép bạn sống một cuộc sống khỏe mạnh và có mục đích. Điều quan trọng là tìm kiếm sự trợ giúp y tế nếu bạn đang gặp các triệu chứng của Cyclothymia. Hãy biết rằng các bác sĩ và những người thân yêu của bạn luôn ở đó để hỗ trợ bạn.
