Tổng Quan
Rụng tóc từng mảng (Alopecia Areata) là gì?
Rụng tóc từng mảng (Alopecia Areata) là một bệnh tự miễn gây ra tình trạng rụng tóc theo từng vùng trên khắp cơ thể. Tuy nhiên, bệnh thường ảnh hưởng nhất đến tóc trên da đầu. “Alopecia” là thuật ngữ y khoa chỉ tình trạng rụng tóc hoặc hói đầu, còn “areata” có nghĩa là nó xảy ra ở các khu vực nhỏ, ngẫu nhiên.
Có nhiều cách phân loại khác nhau cho rụng tóc từng mảng. Việc phân loại phụ thuộc vào lượng tóc bạn đã mất và vị trí rụng tóc trên cơ thể. Các dạng rụng tóc từng mảng bao gồm:
- Rụng tóc toàn bộ (Alopecia areata totalis): Mất toàn bộ tóc trên da đầu.
- Rụng tóc toàn thân (Alopecia areata universalis): Mất toàn bộ tóc trên da đầu và toàn bộ lông trên cơ thể.
- Rụng tóc lan tỏa (Diffuse alopecia areata): Tóc mỏng đi thay vì rụng thành từng mảng rõ rệt.
- Rụng tóc kiểu Ophiasis (Ophiasis alopecia areata): Mất một dải tóc ở phía dưới gáy và hai bên thái dương.
Ai có thể mắc rụng tóc từng mảng?
Bất kỳ ai cũng có thể phát triển rụng tóc từng mảng. Tuy nhiên, khả năng mắc bệnh sẽ cao hơn nếu:
- Bạn là trẻ em.
- Bạn có tiền sử gia đình mắc rụng tóc từng mảng.
- Bạn hoặc các thành viên trong gia đình mắc bệnh tự miễn, bao gồm tiểu đường, lupus ban đỏ hoặc bệnh tuyến giáp.
Các phương pháp điều trị được phê duyệt cho rụng tóc từng mảng có thể giúp giảm thiểu các triệu chứng, nhưng chúng không phải là giải pháp vĩnh viễn.
Rụng tóc từng mảng phổ biến như thế nào?
Rụng tóc từng mảng là một bệnh phổ biến. Ước tính có khoảng 0,1% – 0,2% dân số thế giới mắc bệnh này. Bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, giới tính và chủng tộc.
Đây là dạng rụng tóc phổ biến thứ hai, sau chứng hói đầu ở nam giới.
Điều gì xảy ra khi bạn bị rụng tóc từng mảng?
Rụng tóc từng mảng khiến tóc rụng thành từng mảng. Các mảng này thường nhỏ và tròn – khoảng kích thước của đồng xu – nhưng hình dạng và lượng tóc bạn mất có thể lớn hơn hoặc nhỏ hơn.
Móng tay của bạn cũng có thể phát triển các vết lõm hoặc rỗ (ấn lõm hình chén). Chúng có thể khiến móng tay của bạn trở nên thô ráp hoặc sần sùi như giấy nhám.
Rụng tóc từng mảng thường không ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất của bạn. Tuy nhiên, nó có thể ảnh hưởng đến bạn về mặt tâm lý xã hội (cách xã hội và các nhóm xã hội ảnh hưởng đến suy nghĩ và cảm xúc của bạn) và tâm lý (cách bạn nghĩ về bản thân và hành vi của mình). Bạn có thể trải qua căng thẳng, lo âu và trầm cảm.
Triệu Chứng và Nguyên Nhân
Các triệu chứng của rụng tóc từng mảng là gì?
Các triệu chứng phổ biến của rụng tóc từng mảng bao gồm:
- Các mảng rụng tóc, bao gồm da đầu, râu, lông mày, lông mi và lông trên cơ thể.
- Rỗ móng tay.
Các mảng rụng tóc thường không có bất kỳ triệu chứng nào khác, nhưng trong một số trường hợp hiếm gặp, chúng có thể:
- Ngứa (pruritus).
- Thay đổi màu sắc (đỏ, tím, nâu hoặc xám).
- Xuất hiện các lỗ giống như miệng có thể nhìn thấy được trong nang tóc (follicular ostia).
- Có các chấm đen, là các sợi tóc có thể nhìn thấy trong follicular ostia (cadaver hairs).
- Mọc những sợi lông ngắn, dày ở trên và hẹp về phía da đầu (exclamation point hairs).
- Mọc tóc trắng.
Nguyên nhân gây ra rụng tóc từng mảng là gì?
Rụng tóc từng mảng là một bệnh tự miễn dịch khiến hệ thống miễn dịch của bạn tấn công cơ thể. Hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các nang tóc vì nó nghĩ rằng chúng là những tác nhân ngoại lai xâm nhập – vi khuẩn, vi rút, ký sinh trùng hoặc nấm – gây nhiễm trùng, bệnh tật.
Khi điều này xảy ra, tóc của bạn bắt đầu rụng, thường thành từng đám có kích thước và hình dạng tương đương đồng xu. Mức độ rụng tóc khác nhau. Trong một số trường hợp, nó chỉ ở một vài điểm. Trong những trường hợp khác, rụng tóc có thể nghiêm trọng hơn, bao gồm cả rụng tóc toàn bộ.
Yếu tố di truyền (các phần trong tế bào của bạn xác định các đặc điểm thể chất của bạn, như màu mắt, chiều cao hoặc màu tóc) có thể kích hoạt phản ứng tự miễn dịch của cơ thể bạn. Hoặc yếu tố di truyền kết hợp với vi rút hoặc một chất khác mà bạn gặp phải có thể kích hoạt phản ứng.
Rụng tóc từng mảng có lây không?
Không, rụng tóc từng mảng không lây. Bạn không thể lây lan rụng tóc từng mảng qua tiếp xúc da kề da hoặc các hạt trong không khí.
Chẩn Đoán và Xét Nghiệm
Chẩn đoán rụng tóc từng mảng như thế nào?
Bác sĩ có thể chẩn đoán rụng tóc từng mảng thông qua khám sức khỏe. Họ sẽ hỏi về tiền sử bệnh của bạn, bao gồm cả thời điểm bạn bắt đầu nhận thấy rụng tóc và liệu bạn có tiền sử gia đình mắc rụng tóc từng mảng hoặc rối loạn tự miễn dịch hay không. Họ cũng có thể kiểm tra móng tay của bạn.
Những xét nghiệm nào sẽ được thực hiện để chẩn đoán rụng tóc từng mảng?
Nếu bác sĩ không thể đưa ra chẩn đoán sau khi khám sức khỏe các vùng hói, họ có thể:
- Kiểm tra da đầu của bạn để tìm dấu hiệu nhiễm trùng.
- Lấy mẫu tóc của bạn và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.
- Thực hiện sinh thiết da đầu để kiểm tra bệnh về da.
- Tiến hành xét nghiệm máu.
Quản Lý và Điều Trị
Rụng tóc từng mảng có thể tự khỏi không?
Không, rụng tóc từng mảng không tự khỏi. Thuốc và các phương pháp điều trị khác giúp kiểm soát tình trạng rụng tóc, nhưng chúng không chữa khỏi bệnh. Rụng tóc toàn bộ (alopecia areata totalis) và rụng tóc toàn thân (alopecia areata universalis) nghiêm trọng hơn và ít có khả năng đáp ứng với điều trị.
Rụng tóc từng mảng được điều trị như thế nào?
Các lựa chọn điều trị bao gồm:
- Corticosteroid: Thuốc chống viêm có thể được tiêm vào da đầu, bôi tại chỗ hoặc uống dưới dạng viên.
- Minoxidil: Dung dịch bôi tại chỗ có thể giúp kích thích mọc tóc.
- Anthralin: Kem hoặc thuốc mỡ bôi tại chỗ có thể giúp kích thích mọc tóc.
- Liệu pháp miễn dịch tại chỗ: Các hóa chất như diphencyprone (DCP) được bôi lên da đầu để gây ra phản ứng dị ứng, có thể kích thích mọc tóc.
- Quang trị liệu (Liệu pháp ánh sáng): Chiếu tia cực tím (UV) lên da đầu có thể giúp kích thích mọc tóc.
Tóc có thể mọc lại từ rụng tóc từng mảng không?
Rụng tóc từng mảng có thể khó đoán. Ở một số người, tóc mọc lại nhưng sau đó lại rụng. Ở những người khác, tóc mọc lại và không bao giờ rụng nữa. Mỗi trường hợp rụng tóc từng mảng là duy nhất. Ngay cả khi ai đó mất hết tóc, vẫn có khả năng tóc sẽ mọc lại. Tùy thuộc vào liệu pháp của bạn và hiệu quả của nó, bạn có thể thấy tóc mới mọc trong vòng 4 đến 12 tuần sau khi bắt đầu.
Phòng Ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa rụng tóc từng mảng?
Không có cách nào để ngăn ngừa rụng tóc từng mảng. Điều trị có thể làm giảm các triệu chứng của bạn. Nếu bạn bị rụng tóc từng mảng, nó có thể đến và đi trong suốt cuộc đời bạn.
Triển Vọng / Tiên Lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị rụng tóc từng mảng?
Trong các trường hợp rụng tóc từng mảng nhẹ, bạn có thể bị bùng phát và có những lúc các triệu chứng biến mất (thuyên giảm). Rụng tóc toàn bộ (alopecia areata totalis) và rụng tóc toàn thân (alopecia areata universalis) nghiêm trọng hơn và cơ thể bạn ít có khả năng đáp ứng với các lựa chọn điều trị hơn.
Sống Chung Với Bệnh
Làm thế nào để chăm sóc bản thân?
Có nhiều kỹ thuật bảo vệ và thẩm mỹ khác nhau mà những người bị rụng tóc từng mảng có thể sử dụng để chăm sóc bản thân, bao gồm:
- Sử dụng trang điểm để che giấu hoặc giảm thiểu tình trạng rụng tóc.
- Nếu bạn bị rụng lông mi, hãy đeo kính râm để bảo vệ mắt khỏi ánh nắng mặt trời và môi trường.
- Đội mũ hoặc quàng khăn để bảo vệ đầu khỏi các yếu tố thời tiết.
- Ăn một chế độ ăn uống cân bằng. Mọc tóc là một quá trình phụ thuộc vào vitamin và khoáng chất. Mặc dù không liên quan cụ thể đến rụng tóc từng mảng, nhưng những người theo chế độ ăn kiêng nhất thời thường gặp các vấn đề về rụng tóc. Chế độ ăn Địa Trung Hải bao gồm trái cây, rau và protein có thể giúp tăng cường sức mạnh cho tóc và giảm thiểu tình trạng rụng tóc.
- Cân nhắc dùng vitamin D bổ sung.
Những điều cần tránh khi bạn bị rụng tóc từng mảng
- Các yếu tố thời tiết: Tóc bảo vệ chúng ta khỏi ánh nắng mặt trời và gió. Lông mi của chúng ta giúp giữ các mảnh vụn khỏi mắt. Nếu bạn bị rụng tóc từng mảng, bạn sẽ cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa để bảo vệ làn da (và đôi khi cả mắt) khi bạn ở bên ngoài.
- Quá nhiều căng thẳng: Mặc dù chưa bao giờ được chứng minh thông qua các thử nghiệm hoặc điều tra lớn, nhưng nhiều người mới bị rụng tóc từng mảng gần đây đã bị căng thẳng trong cuộc sống, chẳng hạn như công việc, gia đình, người thân qua đời, phẫu thuật, tai nạn, v.v.
- Các sản phẩm và phương pháp điều trị tóc có chứa hóa chất mạnh: Điều này bao gồm các sản phẩm duỗi tóc hóa học và uốn tóc vĩnh viễn. Cố gắng tìm các loại dầu gội và dầu xả dịu nhẹ không chứa silicon và paraben.
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Gọi cho bác sĩ ngay khi bạn nhận thấy rụng tóc. Sau khi bạn bắt đầu điều trị, hãy liên hệ với bác sĩ nếu:
- Bạn phát triển các triệu chứng mới.
- Các triệu chứng của bạn không cải thiện sau khi điều trị.
- Các khu vực bị ảnh hưởng của bạn có vẻ bị nhiễm trùng (da đỏ, tím, xám hoặc trắng; kích ứng và sưng tấy).
Những câu hỏi nào tôi nên hỏi bác sĩ?
- Làm thế nào để bác sĩ biết tôi bị rụng tóc từng mảng?
- Nếu tôi không bị rụng tóc từng mảng, thì nguyên nhân nào khiến tóc tôi rụng?
- Bác sĩ khuyên dùng những loại thuốc hoặc phương pháp điều trị nào?
- Danh sách đầy đủ các tác dụng phụ của thuốc và phương pháp điều trị là gì?
- Khi nào tôi có thể thấy tóc mới mọc sau khi điều trị?
- Tôi có thể làm gì khác để ngăn ngừa rụng tóc thêm?
- Tôi có nên đi khám bác sĩ da liễu?
