Tổng quan
Sẹo lồi là gì?
Sẹo lồi (keloid) là một loại sẹo nổi gồ lên trên da, phát triển lớn hơn so với vết thương ban đầu gây ra nó. Loại sẹo này có xu hướng phát triển chậm, có thể mất từ vài tháng đến vài năm sau khi da bị tổn thương.
Sẹo lồi không tự mờ đi. Chúng có thể ảnh hưởng đến sự tự tin và cảm nhận của bạn về ngoại hình. Bác sĩ có thể cung cấp các phương pháp điều trị để giảm sự xuất hiện của sẹo trên da.
Sẹo lồi thường mọc ở đâu?
Sẹo lồi có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên da. Tuy nhiên, các vị trí phổ biến nhất bao gồm:
- Bụng
- Lưng
- Ngực
- Tai
- Hàm
- Vai
Triệu chứng và Nguyên nhân
Triệu chứng của sẹo lồi là gì?
Các triệu chứng của sẹo lồi bao gồm:
- Sẹo nổi gồ, kích thước lớn hơn vết thương ban đầu.
- Ngứa da.
- Đau và khó chịu, cảm giác nóng rát hoặc đau nhức khi sẹo phát triển.
Trong một số trường hợp, sẹo có thể phát triển đủ lớn để thay đổi chức năng hoặc hạn chế phạm vi vận động của khu vực đó trên cơ thể.
Sẹo lồi trông như thế nào?
Hình dạng sẹo lồi khác nhau ở mỗi người. Chúng có thể khác nhau về kích thước, hình dạng, kết cấu và màu sắc:
- Hình tròn, hình bầu dục hoặc hình chữ nhật.
- Nổi cao hơn so với vùng da xung quanh.
- Màu sắc khác biệt (hồng, đỏ, tím, nâu, sẫm màu hơn so với màu da tự nhiên hoặc có viền sẫm màu với phần trung tâm sáng).
- Kích thước đa dạng.
- Cứng hoặc mềm.
- Bề mặt nhẵn bóng hoặc nhăn nheo.
Sẹo lồi có đau không?
Bạn có thể cảm thấy đau khi sẹo lồi đang phát triển. Cảm giác có thể là đau nhức hoặc nóng rát ngay dưới da gần sẹo. Điều này đặc biệt khó chịu nếu sẹo nằm trên khớp, gây khó chịu khi bạn cử động.
Cảm giác khó chịu có thể biến mất khi sẹo ngừng phát triển, nhưng bạn vẫn có thể cảm thấy đau khi ấn vào sẹo lồi.
Nguyên nhân gây ra sẹo lồi?
Sẹo lồi hình thành khi cơ thể sản xuất quá nhiều collagen trong quá trình lành vết thương. Collagen là một loại protein giúp hỗ trợ và tăng cường sức mạnh cho da. Sau khi bị thương, collagen giúp tái tạo cấu trúc và xây dựng lại da. Tuy nhiên, quá nhiều collagen sau tổn thương da sẽ gây ra sẹo lồi. Các nhà nghiên cứu vẫn chưa biết chính xác tại sao điều này xảy ra.
Sẹo lồi hình thành như thế nào?
Sẹo lồi có thể phát triển sau những thay đổi trên da hoặc các tổn thương như:
- Mụn trứng cá.
- Bỏng.
- Vết cắt (do phẫu thuật hoặc tai nạn).
- Xăm mình.
- Xỏ khuyên.
- Vắc-xin.
Yếu tố nguy cơ của sẹo lồi là gì?
Bạn có nguy cơ phát triển sẹo lồi cao hơn nếu:
- Có người thân trong gia đình bị sẹo lồi.
- Có màu da sẫm màu.
- Có nguồn gốc từ Châu Phi, Châu Á hoặc gốc Tây Ban Nha.
- Trong độ tuổi từ 10 đến 30.
- Đang mang thai hoặc trải qua tuổi dậy thì (hoặc các thay đổi гормон khác).
- Mắc một bệnh di truyền tiềm ẩn như hội chứng Rubinstein-Taybi.
Bạn có thể có một đặc điểm di truyền khiến cơ thể bạn dễ sản xuất nhiều collagen hơn. Điều này được gọi là da dễ bị sẹo lồi. Tuy nhiên, gene chính xác gây ra điều này vẫn chưa được biết.
Biến chứng của sẹo lồi là gì?
Các biến chứng của sẹo lồi có thể bao gồm:
- Sạm da vĩnh viễn trên sẹo khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời.
- Đau kéo dài ngay cả khi sẹo ngừng phát triển.
- Tự ti và/hoặc cô lập xã hội do thay đổi về ngoại hình.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán sẹo lồi như thế nào?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán sẹo lồi sau khi khám sức khỏe. Thông thường, không cần xét nghiệm vì sự xuất hiện của sẹo đã đủ để đưa ra chẩn đoán chính xác. Nếu bác sĩ nghi ngờ một tình trạng khác hoặc muốn loại trừ một khả năng khác, họ có thể thực hiện sinh thiết da để kiểm tra một mẫu nhỏ mô da bị ảnh hưởng dưới kính hiển vi.
Quản lý và Điều trị
Điều trị sẹo lồi như thế nào?
Một phương pháp điều trị sẹo lồi phổ biến là làm mềm tổn thương, sau đó điều trị các mạch máu để giúp ngăn ngừa sự phát triển trong tương lai, có thể bao gồm luân phiên giữa các phương pháp sau:
- Tiêm corticosteroid.
- Bôi kem corticosteroid.
Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm:
- Cryotherapy (đóng băng sẹo).
- Mặc quần áo áp lực (quần áo bó sát để tạo áp lực lên một khu vực trên cơ thể).
- Thắt chỉ (buộc một sợi chỉ phẫu thuật quanh sẹo lồi để khuyến khích nó tự rụng).
Bác sĩ sẽ xác định loại điều trị nào là tốt nhất dựa trên kích thước, hình dạng và độ sâu của sẹo trên da. Sức khỏe tổng thể và tuổi tác của bạn cũng có thể là yếu tố. Thông thường, cần nhiều hơn một hình thức điều trị để giải quyết sẹo lồi.
Không tự ý thực hiện bất kỳ hình thức điều trị nào mà không có sự chấp thuận hoặc hướng dẫn của bác sĩ.
Phẫu thuật cắt bỏ sẹo lồi
Phẫu thuật cắt bỏ sẹo lồi là có thể, nhưng nó đi kèm với các tác dụng phụ. Bác sĩ thường không khuyến nghị phẫu thuật đơn thuần. Việc gây tổn thương cho da bằng một vết mổ phẫu thuật có thể làm cho sẹo trở nên tồi tệ hơn và phát triển trở lại lớn hơn. Bác sĩ có thể đề nghị tiêm corticosteroid trước khi phẫu thuật để chuẩn bị cho da của bạn, sau đó là mặc quần áo nén để giảm khả năng sẹo lồi tái phát.
Xạ trị cho sẹo lồi
Một hình thức điều trị ít phổ biến hơn là xạ trị. Đây thường là một hình thức điều trị sau phẫu thuật cắt bỏ để đảm bảo sẹo lồi không tái phát. Tuy nhiên, tác dụng phụ có thể lớn hơn lợi ích, vì vậy bác sĩ sẽ xem xét tình hình của bạn để đảm bảo rằng nó an toàn.
Tác dụng phụ của điều trị là gì?
Bác sĩ sẽ thảo luận về các tác dụng phụ của điều trị với bạn trước khi bạn bắt đầu. Họ cũng sẽ cho bạn biết cách chăm sóc da để tăng khả năng thành công của điều trị.
Sẹo lồi có thể giảm hoặc co lại sau khi tiêm corticosteroid. Tuy nhiên, sẹo lồi đã được điều trị có thể tái phát sau điều trị. Bạn có thể nhận thấy sự đổi màu da (vết sáng) tại vị trí tiêm corticosteroid.
Nếu bác sĩ khuyên dùng quần áo áp lực, bạn có thể cần phải mặc chúng tới 20 giờ mỗi ngày, có thể trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng. Nhiều người cho biết rằng những bộ quần áo này không thoải mái khi mặc, vì vậy việc mặc chúng trong khoảng thời gian cần thiết có thể là một thách thức. Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn gặp khó khăn khi mặc quần áo áp lực mà họ khuyên dùng.
Phòng ngừa
Làm thế nào để ngăn ngừa sẹo lồi?
Bạn không thể ngăn ngừa hoàn toàn sẹo lồi. Nếu bạn biết mình có nguy cơ mắc bệnh cao hơn, bạn có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ bằng cách:
- Bảo vệ da khỏi bị thương và đeo thiết bị an toàn khi cần thiết.
- Không xỏ khuyên hoặc xăm mình.
- Sử dụng miếng dán gel silicone hoặc băng vết thương trên da sau khi bị thương.
- Sử dụng thuốc chống côn trùng khi ở ngoài trời.
Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn thêm thông tin về các phương pháp phòng ngừa dựa trên tình hình của bạn.
Tiên lượng
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị sẹo lồi?
Sẹo lồi có thể thay đổi ngoại hình của bạn. Bạn có thể cảm thấy tự ti và tránh các hoạt động xã hội vì vết sẹo trên da. Nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể giúp xây dựng lại sự tự tin nếu vết sẹo ảnh hưởng đến cách bạn suy nghĩ và cảm nhận về cơ thể của mình.
Điều trị có thể làm giảm kích thước và hình dạng của sẹo lồi. Không phải mọi hình thức điều trị đều loại bỏ hoàn toàn sẹo lồi, nhưng nó có thể thay đổi đáng kể cách sẹo lồi trông như thế nào. Hãy nhớ rằng nếu bạn làm tổn thương da của mình, bạn có nguy cơ bị sẹo lồi khác hoặc sẹo tái phát sau điều trị.
Sẹo lồi có tự biến mất không?
Sẹo lồi không tự biến mất. Với sự giúp đỡ của bác sĩ, bạn có thể giảm kích thước và sự xuất hiện của sẹo lồi bằng cách điều trị.
Sống chung với sẹo lồi
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn có một vết sẹo lồi:
- Ảnh hưởng đến ngoại hình và/hoặc lòng tự trọng của bạn.
- Gây đau đớn.
- Ảnh hưởng đến cách bạn di chuyển.
- Không cải thiện khi điều trị.
- Quay trở lại sau khi điều trị.
Những câu hỏi nào tôi nên hỏi bác sĩ?
- Bạn khuyên dùng loại điều trị nào?
- Có tác dụng phụ nào của điều trị không?
- Nguyên nhân gây ra sẹo là gì?
- Làm thế nào để ngăn ngừa các thương tích trong tương lai dẫn đến sẹo?
- Tôi có thể xỏ khuyên hoặc xăm mình được không?
