Tổng quan
Sốt chuột cắn là gì?
Sốt chuột cắn (Rat-bite fever – RBF) là một bệnh nhiễm khuẩn hiếm gặp, lây lan chủ yếu qua vết cắn của chuột bị nhiễm bệnh. RBF cũng có thể lây lan nếu chuột bị nhiễm bệnh cào bạn hoặc nếu bạn tiếp xúc với nước bọt, phân hoặc nước tiểu của chuột.
RBF có thể là một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong. Hãy nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng của RBF sau khi tiếp xúc với chuột.
Các loại sốt chuột cắn?
Có hai loại vi khuẩn có thể gây ra sốt chuột cắn:
- Streptobacillus moniliformis (S. moniliformis): Loại này phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Các tên gọi khác của loại RBF này bao gồm sốt chuột cắn do streptobacilli hoặc sốt Haverhill (nếu bạn ăn phải sữa chưa tiệt trùng có chứa vi khuẩn).
- Spirillum minus (S. minus): Loại này phổ biến nhất ở châu Á. Bạn không thể bị nhiễm Spirillum minus bằng cách ăn vi khuẩn qua thức ăn hoặc đồ uống. Các tên gọi khác của loại RBF này bao gồm sốt chuột cắn do spirilli và sodoku.
Những vi khuẩn này tồn tại trong miệng và đường hô hấp trên của chuột và các động vật khác.
Các động vật khác có thể lây lan sốt chuột cắn không?
Có, các động vật khác có thể mang vi khuẩn gây ra sốt chuột cắn. Chúng bao gồm:
- Chuột nhắt.
- Sóc.
- Chuột nhảy.
- Chuột lang.
Cũng có một mối liên hệ hiếm gặp giữa RBF và:
- Chó.
- Mèo.
- Gia súc (chẳng hạn như bò, быки hoặc bò đực).
- Lợn.
- Chồn ferret.
- Gà tây.
- Chồn ecmin.
- Động vật linh trưởng không phải người (chẳng hạn như khỉ đột, vượn và tinh tinh).
Tuy nhiên, không có nhiều nghiên cứu về mối liên hệ có thể có giữa RBF và những động vật này.
Sốt chuột cắn phổ biến như thế nào?
Sốt chuột cắn là rất hiếm. Có khoảng 20.000 đến 40.000 vết chuột cắn mỗi năm ở Hoa Kỳ. Bạn có tới 10% cơ hội mắc RBF từ vết chuột cắn. Có khoảng 2.000 đến 4.000 trường hợp RBF mỗi năm ở Hoa Kỳ.
Tuy nhiên, RBF không phải là một bệnh phải báo cáo ở Hoa Kỳ. Điều đó có nghĩa là các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không coi đây là một mối đe dọa lớn đối với sức khỏe cộng đồng và không phải báo cáo các trường hợp xảy ra. Các trường hợp RBF có thể cao hơn ước tính.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng đầu tiên của sốt chuột cắn là gì?
Sốt chuột cắn do streptobacilli và sốt chuột cắn do spirilli có nhiều triệu chứng giống nhau. Nhưng có một số khác biệt.
Sốt chuột cắn do streptobacilli
Các triệu chứng thường xuất hiện từ ba đến 10 ngày sau khi tiếp xúc với vi khuẩn S. moniliformis.
Các triệu chứng bao gồm:
- Sốt.
- Ớn lạnh.
- Nôn mửa.
- Đau cơ.
- Đau khớp.
- Phát ban (thường bắt đầu vài ngày sau khi sốt).
Sốt chuột cắn do spirilli
Các triệu chứng bao gồm:
- Sốt tái phát.
- Tổn thương da và/hoặc sưng tấy xung quanh vết cắn.
- Sưng hạch bạch huyết.
- Phát ban da.
Các triệu chứng thường xuất hiện từ bảy đến 21 ngày sau khi tiếp xúc với vi khuẩn S. minus.
Nguyên nhân gây sốt chuột cắn?
Vi khuẩn S. moniliformis và S. minus mà một số loài chuột và động vật khác mang theo gây ra sốt chuột cắn. Động vật chỉ là vật chủ của vi khuẩn. Trong hầu hết các trường hợp, chúng không có bất kỳ triệu chứng bệnh nào nếu chúng có vi khuẩn.
Sốt chuột cắn lây truyền sang người như thế nào?
Trong hầu hết các trường hợp, mọi người bị sốt chuột cắn do vết cắn hoặc vết cào của chuột hoặc động vật khác bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, vi khuẩn S. moniliformis và S. minus cũng có thể lây lan bằng cách:
- Chạm vào bề mặt bị ô nhiễm bởi dịch tiết (nước bọt, nước tiểu hoặc phân) của chuột hoặc động vật bị nhiễm bệnh và sau đó chạm vào vết thương hở hoặc miệng, mũi hoặc mắt của bạn.
- Ăn phải thức ăn hoặc đồ uống có chứa vi khuẩn, thường là từ dịch tiết của động vật bị nhiễm bệnh.
RBF không lây nhiễm giữa người với người.
Ai dễ mắc sốt chuột cắn?
Sốt chuột cắn có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai tiếp xúc với chuột hoặc động vật khác bị nhiễm bệnh. Điều này có thể xảy ra do vết cắn hoặc tiếp xúc với nước tiểu, phân hoặc nước bọt bị nhiễm bệnh. Các trường hợp phổ biến nhất xảy ra ở Hoa Kỳ và Châu Á.
Bạn có thể có nguy cơ mắc RBF cao hơn nếu bạn:
- Nuôi chuột hoặc động vật gặm nhấm khác làm thú cưng, bao gồm chuột nhắt và chuột lang.
- Nuôi chuột để làm thức ăn cho các động vật khác, chẳng hạn như rắn.
- Dành thời gian ở những khu vực có chuột hoặc động vật gặm nhấm phá hoại.
- Thường xuyên tiếp xúc với chuột, động vật gặm nhấm hoặc động vật khác, chẳng hạn như tại một cửa hàng thú cưng hoặc trong quá trình nghiên cứu động vật.
- Có hệ miễn dịch yếu.
Các biến chứng của sốt chuột cắn là gì?
Vi khuẩn S. moniliformis và S. minus có thể gây ra các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng lan sang các khu vực khác trên cơ thể bạn, bao gồm:
- Não và tủy sống (viêm màng não).
- Tim (viêm nội tâm mạc, viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim).
- Thận (viêm thận).
- Gan (viêm gan).
- Phổi (viêm phổi).
RBF cũng có thể gây tử vong nếu không được điều trị đúng cách. RBF do Streptobacilli gây tử vong ở khoảng 10% số người bị nhiễm bệnh.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán sốt chuột cắn như thế nào?
Bác sĩ có thể chẩn đoán sốt chuột cắn sau khi xem xét tiền sử bệnh của bạn, hỏi về các triệu chứng của bạn và khám sức khỏe.
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn mắc RBF, họ có thể tiến hành xét nghiệm máu hoặc lấy mẫu dịch từ khớp của bạn. Họ sẽ gửi các mẫu đến phòng thí nghiệm để kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn S. moniliformis hoặc S. minus.
Quản lý và Điều trị
Sốt chuột cắn có chữa được không?
Có, sốt chuột cắn có thể chữa được, đặc biệt là khi được bác sĩ chẩn đoán sớm. Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng RBF sau khi tiếp xúc gần với chuột hoặc động vật khác.
Điều trị sốt chuột cắn như thế nào?
Nếu bạn bị chuột, động vật gặm nhấm hoặc động vật khác cắn hoặc cào, trước tiên bạn nên rửa sạch vết thương bằng nước sạch và xà phòng kháng khuẩn. Bạn cũng có thể muốn làm sạch nó bằng hydro peroxide. Dùng khăn sạch thấm khô vết thương, thoa thuốc mỡ chăm sóc da và che lại bằng băng.
Sau đó, liên hệ với bác sĩ. Họ có thể sẽ kê đơn thuốc kháng sinh để giúp loại bỏ nhiễm trùng. Bạn có thể phải dùng thuốc kháng sinh trong tối đa hai tuần. Chúng có thể bao gồm:
- Penicillin.
- Cephalosporin.
- Tetracycline.
- Erythromycin.
Bạn có thể dùng những loại thuốc kháng sinh này bằng đường uống (dưới dạng viên thuốc với nước) hoặc tiêm tĩnh mạch (qua kim tiêm vào tĩnh mạch). Bạn phải dùng hết đợt thuốc kháng sinh của mình, ngay cả khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn. Nếu không, sốt chuột cắn có thể quay trở lại và khó điều trị hơn.
Tôi sẽ cảm thấy tốt hơn sau khi điều trị bao lâu?
Hầu hết mọi người cảm thấy tốt hơn vài ngày sau khi bắt đầu điều trị sốt chuột cắn.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa sốt chuột cắn không?
Bạn có thể giúp giảm nguy cơ phát triển sốt chuột cắn với các mẹo sau:
- Tránh xa chuột và động vật gặm nhấm. Tránh những khu vực có nước tiểu hoặc phân của chúng.
- Đeo găng tay cao su, kính bảo hộ và khẩu trang che mũi và miệng nếu bạn phải dọn dẹp phân chuột hoặc động vật gặm nhấm.
- Sử dụng chất khử trùng để làm sạch các khu vực có nước tiểu hoặc phân chuột hoặc động vật gặm nhấm.
- Bịt kín các lỗ hổng trong và xung quanh nhà của bạn để chuột và động vật gặm nhấm khác không thể vào.
- Đặt bẫy chuột xung quanh nhà của bạn để giúp giảm số lượng chuột.
- Tránh để thức ăn thừa trong nhà hoặc khi đi cắm trại. Các nguồn thức ăn dễ tiếp cận thu hút chuột và động vật gặm nhấm khác.
Triển vọng / Tiên lượng
Triển vọng cho sốt chuột cắn là gì?
Hầu hết những người bị sốt chuột cắn đều hồi phục hoàn toàn mà không để lại di chứng lâu dài sau khi điều trị.
Tỷ lệ tử vong do sốt chuột cắn là bao nhiêu?
Tỷ lệ tử vong do sốt chuột cắn là khoảng 10%. Bạn có thể giúp cải thiện cơ hội của mình bằng cách đến gặp bác sĩ ngay sau khi bị chuột cắn hoặc cào.
Sống chung với bệnh
Làm thế nào để tôi tự chăm sóc bản thân nếu tôi bị sốt chuột cắn?
Các mẹo sau đây có thể giúp bạn tự chăm sóc bản thân nếu bạn bị sốt chuột cắn:
- Giữ vết thương sạch sẽ. Rửa bằng xà phòng và nước và che bằng băng sạch.
- Uống thuốc kháng sinh chính xác theo chỉ dẫn của bác sĩ. Đặt báo thức trên điện thoại di động hoặc thiết bị khác để giúp bạn nhớ khi nào cần uống thuốc.
- Giữ đủ nước. Uống nhiều nước có thể giúp cơ thể bạn loại bỏ nhiễm trùng.
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Sốt chuột cắn có thể nhanh chóng trở nên nghiêm trọng, đặc biệt nếu bạn có hệ miễn dịch suy yếu. Liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị chuột, động vật gặm nhấm hoặc động vật khác cắn và bạn có các dấu hiệu của RBF.
Bạn cũng nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn bị RBF và các triệu chứng của bạn không cải thiện sau khi điều trị.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?
- Tôi đã bị sốt chuột cắn như thế nào?
- Nếu tôi không bị sốt chuột cắn, tôi có thể mắc bệnh gì khác?
- Bạn khuyên dùng phương pháp điều trị nào?
- Tôi nên làm gì nếu tôi quên uống một liều thuốc kháng sinh?
- Có bất kỳ dấu hiệu nào tôi nên tìm kiếm cho thấy sốt chuột cắn đang trở nên tồi tệ hơn không?
Các câu hỏi thường gặp khác
Chuột cưng của tôi có thể bị sốt chuột cắn không?
Chuột cưng có thể bị sốt chuột cắn. Chuột, động vật gặm nhấm và vật nuôi khác thường không có các triệu chứng rõ ràng nếu chúng có vi khuẩn S. moniliformis và S. minus. Vi khuẩn có thể lây lan qua tiếp xúc trực tiếp với chuột bị nhiễm bệnh khác hoặc từ thức ăn hoặc nước bị ô nhiễm.
Mặc dù hiếm gặp, nhưng các vật nuôi khác có thể lây lan vi khuẩn nếu chúng tương tác với chuột bị nhiễm bệnh. Chúng có thể bao gồm chó và mèo săn hoặc ăn chuột.
