Suy tuyến yên

Tổng quan

Suy tuyến yên là gì?

Suy tuyến yên là một tình trạng hiếm gặp, xảy ra khi tuyến yên không sản xuất đủ lượng hormone cần thiết cho cơ thể. Hormone đóng vai trò như những sứ giả hóa học, truyền đạt thông tin và điều khiển các hoạt động của cơ thể. Các hormone tuyến yên kiểm soát nhiều chức năng quan trọng như chuyển hóa, tăng trưởng, phát triển và sinh sản.

Tuyến yên không hoạt động độc lập mà phối hợp chặt chẽ với vùng dưới đồi. Vùng dưới đồi có chức năng ra lệnh cho tuyến yên giải phóng một số hormone nhất định, đồng thời điều chỉnh các chức năng khác như huyết áp, nhịp tim, thân nhiệt và tiêu hóa. Bệnh tật hoặc chấn thương ảnh hưởng đến tuyến yên hoặc vùng dưới đồi có thể dẫn đến suy tuyến yên.

Tình trạng này có thể phát triển đột ngột sau chấn thương hoặc tiến triển chậm chạp trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. Bệnh nhân suy tuyến yên thường phải dùng thuốc suốt đời để kiểm soát các triệu chứng. Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ để đảm bảo bệnh nhân được điều trị đúng cách.

Các loại suy tuyến yên

Suy tuyến yên được phân loại thành ba loại dựa trên số lượng hormone bị thiếu hụt:

Thiếu hụt hormone tuyến yên đơn độc: Chỉ ảnh hưởng đến một hormone tuyến yên.
Thiếu hụt nhiều hormone tuyến yên: Ảnh hưởng đến hai hoặc nhiều hormone tuyến yên.
Suy toàn bộ tuyến yên: Ảnh hưởng đến tất cả các hormone tuyến yên.

Dựa trên nguyên nhân và ảnh hưởng của bệnh đến tuyến yên hoặc hormone, suy tuyến yên được chia thành ba loại:

Suy tuyến yên nguyên phát: Do tổn thương hoặc rối loạn tại tuyến yên.
Suy tuyến yên thứ phát: Do tổn thương hoặc rối loạn tại vùng dưới đồi.
Suy tuyến yên vô căn: Nguyên nhân không xác định.

Triệu chứng và Nguyên nhân

Các triệu chứng thường gặp của suy tuyến yên là mệt mỏi, mất khối lượng cơ và giảm ham muốn tình dục

Các triệu chứng của suy tuyến yên phụ thuộc vào hormone tuyến yên nào bị thiếu hụt. Mệt mỏi, mất khối lượng cơ và giảm ham muốn tình dục là những triệu chứng thường gặp.

Triệu chứng của suy tuyến yên

Các triệu chứng của suy tuyến yên phụ thuộc vào những hormone tuyến yên nào bị thiếu hụt. Các yếu tố sau cũng ảnh hưởng đến loại triệu chứng mà bạn sẽ gặp phải:

Giới tính
Độ tuổi khi bắt đầu mắc bệnh suy tuyến yên.
Nguyên nhân gây ra suy tuyến yên.
Tốc độ giảm hormone.

Triệu chứng thiếu hormone tăng trưởng (GH)

Ở trẻ sơ sinh, các triệu chứng thiếu hormone tăng trưởng bao gồm:

Ở trẻ em, các triệu chứng thiếu hormone tăng trưởng bao gồm:

Chậm hoặc không tăng trưởng.
Chiều cao thấp.
Thiếu hoặc chậm phát triển giới tính trong tuổi dậy thì.

Ở người lớn, các triệu chứng thiếu hormone tăng trưởng bao gồm:

Mệt mỏi.
Giảm cảm giác khỏe mạnh.
Giảm chức năng tình dục và ham muốn tình dục.
Tăng lượng mỡ cơ thể, đặc biệt là quanh eo.
Nhạy cảm với nhiệt độ nóng và lạnh.
Giảm khối lượng cơ.
Giảm sức mạnh và sức bền khi tập thể dục.

Đọc thêm: Dự trữ buồng trứng suy giảm

Triệu chứng thiếu hormone kích thích tuyến giáp (TSH)

Ở trẻ sơ sinh, các triệu chứng thiếu hormone kích thích tuyến giáp bao gồm:

Giảm trương lực cơ.
Thân nhiệt thấp (hạ thân nhiệt).
Bụng phình to.
Khóc khàn.

Ở trẻ em và người lớn, các triệu chứng thiếu hormone kích thích tuyến giáp tương tự như các triệu chứng của suy giáp, một tình trạng tuyến giáp hoạt động kém. Điều này là do TSH kích thích tuyến giáp sản xuất hormone của chính nó.

Các triệu chứng của suy giáp bao gồm:

Mệt mỏi.
Khô da và tóc mỏng.
Táo bón.
Tăng cân.
Yếu cơ.
Nhạy cảm với nhiệt độ lạnh.
Trầm cảm.
Kinh nguyệt ra nhiều hơn bình thường hoặc kinh nguyệt không đều.

Triệu chứng thiếu hormone kích thích nang trứng (FSH) và/hoặc hormone tạo hoàng thể (LH)

FSH và LH là những hormone được gọi là gonadotropin, ảnh hưởng đến hệ sinh sản.

Ở bé trai sơ sinh, các triệu chứng thiếu FSH và/hoặc LH bao gồm:

Dương vật nhỏ bất thường (micropenis).
Tinh hoàn không xuống.

Ở trẻ em, các triệu chứng thiếu FSH và/hoặc LH bao gồm:

Không phát triển ngực ở nữ.
Không to tinh hoàn ở nam.
Thiếu sự tăng trưởng vượt bậc trong tuổi dậy thì.

Ở nam giới, các triệu chứng thiếu FSH và/hoặc LH bao gồm:

Mất hứng thú với tình dục (giảm ham muốn tình dục).
Mệt mỏi.
Vô sinh.
Rối loạn cương dương.
Giảm lông mặt hoặc lông trên cơ thể.

Ở phụ nữ, các triệu chứng thiếu FSH và/hoặc LH có thể bao gồm:

Mất hứng thú với tình dục (giảm ham muốn tình dục).
Mệt mỏi.
Vô sinh.
Bốc hỏa.
Kinh nguyệt không đều hoặc không có kinh nguyệt (vô kinh).
Giảm lông mu.
Không sản xuất sữa mẹ sau khi sinh con.

Triệu chứng thiếu hormone vỏ thượng thận (ACTH hoặc corticotropin)

Ở trẻ sơ sinh, các triệu chứng thiếu ACTH bao gồm:

Ở trẻ em và người lớn, các triệu chứng thiếu ACTH bao gồm:

Mệt mỏi.
Giảm cân không rõ nguyên nhân.
Huyết áp thấp (hạ huyết áp).
Buồn nôn và nôn mửa.
Hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp).
Lú lẫn.

Triệu chứng thiếu prolactin

Triệu chứng chính của thiếu prolactin là không sản xuất sữa mẹ sau khi sinh con.

Triệu chứng thiếu oxytocin

Các triệu chứng thiếu oxytocin bao gồm:

Các vấn đề về dòng sữa mẹ sau khi sinh con.
Khó khăn trong việc gắn kết với em bé sau khi sinh.
Thiếu sự đồng cảm.
Khó khăn trong giao tiếp với người khác.

Triệu chứng thiếu hormone chống bài niệu (ADH hoặc vasopressin hoặc arginine vasopressin)

Ở trẻ sơ sinh, các triệu chứng thiếu ADH bao gồm:

Nôn mửa.
Các đợt sốt không rõ nguyên nhân.
Khóc quá nhiều.
Giảm cân.
Táo bón.
Tã rất ướt.

Ở trẻ em, các triệu chứng thiếu ADH bao gồm:

Khó khăn trong việc đi vệ sinh.
Đái dầm.
Dễ mệt mỏi.

Ở người lớn, các triệu chứng thiếu ADH có thể bao gồm:

Đi tiểu thường xuyên.
Khát nước dữ dội.
Mất cân bằng điện giải.

Đọc thêm: U Hắc Tố Niêm Mạc (Mucosal Melanoma): Tổng Quan, Triệu Chứng và Điều Trị

Nguyên nhân gây suy tuyến yên

Nhiều tình trạng và yếu tố có thể gây ra suy tuyến yên. Trong một số trường hợp, bác sĩ không thể xác định nguyên nhân. Nhìn chung, ba yếu tố chính sau đây có thể gây ra tình trạng này:

Có thứ gì đó gây áp lực lên (chèn ép) tuyến yên hoặc vùng dưới đồi.
Có tổn thương tuyến yên hoặc vùng dưới đồi.
Bạn mắc một tình trạng hiếm gặp hoặc một tình trạng gây ra suy tuyến yên.

Các tình trạng ảnh hưởng đến tuyến yên hoặc vùng dưới đồi

Các tình trạng có thể gây áp lực lên các khu vực này của não, có thể dẫn đến suy tuyến yên, bao gồm:

Chấn thương gây tổn thương tuyến yên hoặc vùng dưới đồi

Các ví dụ về các tình huống có thể gây tổn thương tuyến yên hoặc vùng dưới đồi bao gồm:

Các tình trạng hiếm gặp

Các ví dụ về các tình trạng hiếm gặp có thể gây ra tình trạng này bao gồm:

Các yếu tố rủi ro

Các tình trạng hoặc tình huống sau đây có thể là yếu tố rủi ro cho suy tuyến yên:

Biến chứng

Sự thiếu hụt hormone đi kèm với suy tuyến yên có thể dẫn đến sự phát triển của các tình trạng khác. Các tác động chính xác khác nhau tùy thuộc vào hormone nào bị thiếu. Một vài ví dụ là:

Chẩn đoán và Xét nghiệm

Các xét nghiệm chẩn đoán suy tuyến yên

Bác sĩ có thể chỉ định một trong các xét nghiệm sau để chẩn đoán suy tuyến yên:

Xét nghiệm máu định lượng hormone: Bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm máu khác nhau để đo nồng độ của một số hormone nhất định trong máu, tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn.
Xét nghiệm kích thích hormone: Đối với xét nghiệm này, bác sĩ sử dụng thuốc để kích thích tuyến yên giải phóng hormone mà họ đang kiểm tra. Sau đó, họ lấy mẫu máu của bạn và gửi chúng đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm.
Xét nghiệm dung nạp insulin: Xét nghiệm dung nạp insulin có thể chẩn đoán sự thiếu hụt hormone tăng trưởng (GH) và hormone vỏ thượng thận (ACTH hoặc corticotropin).
Xét nghiệm áp lực thẩm thấu cho máu và nước tiểu: Xét nghiệm này kiểm tra sự thiếu hụt hormone chống bài niệu (ADH). Nó đòi hỏi các mẫu máu và nước tiểu.
Chụp cộng hưởng từ (MRI): Chụp MRI sử dụng sóng vô tuyến và nam châm mạnh để tạo ra hình ảnh chi tiết bên trong cơ thể bạn. MRI não được coi là cách tốt nhất để tìm các khối u tuyến yên có thể gây ra tình trạng này.
Chụp cắt lớp vi tính (CT) não: Bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm này để xem bạn có bị khối u não hoặc u tuyến yên gây ra suy tuyến yên hay không.

Quản lý và Điều trị

Điều trị suy tuyến yên như thế nào?

Không có cách chữa khỏi bệnh, nhưng suy tuyến yên có thể điều trị được. Việc điều trị phụ thuộc vào (các) hormone tuyến yên nào bị thiếu hụt và nguyên nhân gây ra tình trạng của bạn. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để tùy chỉnh kế hoạch điều trị phù hợp. Các lựa chọn điều trị phổ biến cho suy tuyến yên bao gồm:

Liệu pháp thay thế hormone: Điều này nhằm mục đích khôi phục (các) hormone tuyến yên bị thiếu hụt về mức bình thường. Bạn thường phải dùng thuốc suốt đời.
Phẫu thuật: Những người bị u tuyến yên có thể cần phẫu thuật để loại bỏ chúng.
Xạ trị: Xạ trị có thể giúp thu nhỏ u tuyến yên.

Đọc thêm: Loạn sản Diastrophic

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên mang theo thẻ ID y tế (hoặc vòng tay) bên mình mọi lúc trong trường hợp khẩn cấp.

Tiên lượng

Tiên lượng cho suy tuyến yên

Tiên lượng khác nhau và phụ thuộc vào những điều sau:

Bạn bao nhiêu tuổi khi các triệu chứng bắt đầu.
Nguyên nhân gây ra tình trạng của bạn.
Hormone bị ảnh hưởng của bạn thiếu hụt bao nhiêu.
Cơ thể bạn phản ứng với điều trị như thế nào.

Mặc dù nhiều người bị suy tuyến yên có cuộc sống khỏe mạnh, nhưng tổn thương tuyến yên lâu dài có thể làm giảm tuổi thọ của bạn so với những người không mắc bệnh cùng tuổi.

Tuổi thọ của người mắc bệnh này là bao nhiêu?

Tuổi thọ của bạn phụ thuộc vào loại thiếu hụt hormone, mức độ nghiêm trọng của nó và sức khỏe tổng thể của bạn. Những người tuân theo kế hoạch điều trị của họ thường không có tuổi thọ thấp hơn.

Tôi có thể chết vì suy tuyến yên không?

Mặc dù không phổ biến, nhưng sự khởi phát đột ngột và nghiêm trọng của suy tuyến yên có thể dẫn đến cấp cứu y tế và tử vong nếu không được điều trị. Hãy chắc chắn gọi cho bác sĩ của bạn hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất nếu bạn đang gặp các triệu chứng.

Sống chung

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?

Trong hầu hết các trường hợp, suy tuyến yên đòi hỏi phải theo dõi chặt chẽ, suốt đời các hormone bị ảnh hưởng. Hãy chắc chắn đi khám bác sĩ thường xuyên để đảm bảo kế hoạch điều trị của bạn có hiệu quả. Nếu bạn đang gặp các triệu chứng mới hoặc đáng lo ngại, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt.

Những câu hỏi nên hỏi bác sĩ?

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh suy tuyến yên, bạn có thể muốn hỏi bác sĩ những câu hỏi sau:

Tôi mắc loại suy tuyến yên nào?
Tôi bị thiếu hụt những hormone nào?
Nguyên nhân là gì?
Các lựa chọn điều trị của tôi là gì?
Có tác dụng phụ nào của phương pháp điều trị của tôi không?
Tôi phải uống thuốc bao lâu một lần?
Nó có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của tôi không?
Nó có ảnh hưởng đến thai kỳ của tôi không?
Tôi có thể truyền bệnh này cho con mình không?

ViCAS.vn

VICAS.vn - Giải pháp quản lý bệnh nhân đám mây toàn diện, tích hợp AI hỗ trợ chẩn đoán, quản lý hồ sơ thông minh, và kết nối thiết bị y tế. Được thiết kế cho bác sĩ, sinh viên y khoa và phòng khám nhỏ, VICAS mang đến công cụ tối ưu cho thống kê, báo cáo và chăm sóc sức khỏe từ xa, nâng cao hiệu quả quản lý và điều trị.