Tổng quan
Tật dính xương cổ chân là gì?
Xương cổ chân nằm ở phía sau bàn chân, nơi vòm bàn chân, gót chân và mắt cá chân gặp nhau. Các xương này phối hợp nhịp nhàng để đảm bảo chức năng bàn chân hoạt động tốt. Tuy nhiên, đôi khi có một sự kết nối bất thường giữa hai hoặc nhiều xương này. Đây được gọi là tật dính xương cổ chân (tarsal coalition). Tình trạng này có thể gây đau, cứng khớp và hạn chế vận động ở bàn chân.
Tật dính xương cổ chân có di truyền không?
Hầu hết các trường hợp tật dính xương cổ chân là do yếu tố di truyền. Tuy nhiên, cũng có thể phát triển tình trạng này do nhiễm trùng, chấn thương hoặc viêm khớp. Tiền sử gia đình có người mắc tật dính xương cổ chân làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Tật dính xương cổ chân ảnh hưởng đến ai?
Tật dính xương cổ chân thường ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên, với các triệu chứng bắt đầu trong độ tuổi từ 9 đến 16. Tuy nhiên, tình trạng này cũng có thể phát triển ở một số người lớn. Việc phát hiện bệnh sớm ở trẻ em và thanh thiếu niên có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng lâu dài.
Tật dính xương cổ chân phổ biến như thế nào?
Tật dính xương cổ chân chỉ ảnh hưởng đến khoảng 1% đến 6% dân số. Khoảng một nửa số người mắc tật dính xương cổ chân có vấn đề ở cả hai bàn chân (tật dính xương cổ chân hai bên). Tỷ lệ mắc bệnh có thể khác nhau tùy thuộc vào chủng tộc và dân tộc.
Tật dính xương cổ chân ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?
Trẻ em hoặc người lớn mắc tật dính xương cổ chân có thể gặp các triệu chứng nhẹ hoặc nặng, từ đau nhức không thường xuyên đến khó khăn khi đi lại và các vấn đề chức năng khác. Mức độ ảnh hưởng của bệnh phụ thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của sự dính xương.
Có những loại tật dính xương cổ chân nào?
Có, có một số loại tật dính xương cổ chân khác nhau. Sự dính xảy ra bất cứ khi nào sụn xương hoặc mô xơ phát triển qua các khớp ở bàn chân. Phổ biến nhất, điều này xảy ra giữa xương sên (xương mắt cá chân) và xương gót chân hoặc xương gót chân và xương thuyền. Cũng có những loại tật dính xương cổ chân hiếm gặp hơn khác.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Nguyên nhân gây ra tật dính xương cổ chân?
Trong hầu hết các trường hợp, tật dính xương cổ chân xảy ra khi xương bàn chân phát triển không đúng cách trong quá trình phát triển của thai nhi. Các nguyên nhân gây tật dính xương cổ chân ở người lớn bao gồm:
- Chấn thương.
- Viêm khớp ở khớp.
- Nhiễm trùng.
Các triệu chứng của tật dính xương cổ chân là gì?
Nhiều tật dính xương cổ chân không bao giờ được chẩn đoán vì chúng không gây ra biến dạng nhìn thấy được hoặc các triệu chứng đau đớn. Những người có triệu chứng có thể nhận thấy:
- Đau hoặc cứng khớp dưới mắt cá chân, xung quanh phần giữa hoặc sau của bàn chân.
- Khó đi lại do bàn chân bẹt. (Điều này có thể làm tăng nguy cơ bong gân mắt cá chân.)
- Tăng đau khi hoạt động ở mức độ cao hơn.
- Các triệu chứng sau một chấn thương nhẹ ở bàn chân hoặc mắt cá chân.
Sự khởi phát của các triệu chứng này có thể khác nhau đáng kể. Một số người nhận thấy đau ở cuối thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên, trong khi những người khác có thể không phát triển các triệu chứng cho đến khi trưởng thành.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Tật dính xương cổ chân được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ khám bàn chân và mắt cá chân của bạn. Họ cũng sẽ yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh để giúp xác nhận chẩn đoán của bạn. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:
- Chụp X-quang: Chụp X-quang có thể giúp xác định vị trí và mức độ của tật dính xương.
- Chụp CT (cắt lớp vi tính): Chụp CT cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về xương và có thể giúp xác định các tật dính xương nhỏ hơn.
- Chụp MRI (cộng hưởng từ): Chụp MRI có thể giúp đánh giá các mô mềm xung quanh xương, chẳng hạn như sụn và dây chằng.
Điều trị
Điều trị tật dính xương cổ chân như thế nào?
Chỉ nên điều trị khi tật dính xương cổ chân gây ra các triệu chứng. Tật dính xương cổ chân có thể được điều trị bằng các phương pháp phẫu thuật hoặc không phẫu thuật, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng.
Các phương pháp điều trị không phẫu thuật
- Nghỉ ngơi. Tạm thời ngừng các hoạt động gây ra các đợt bùng phát có thể giúp giảm căng thẳng và giảm đau. Thông thường, ba đến sáu tuần là đủ.
- Tiêm. Tiêm steroid có thể được khuyến cáo để giảm đau.
- Chỉnh hình. Miếng lót giày và hỗ trợ vòm có thể giúp ổn định bàn chân và giảm bớt sự khó chịu.
- Bất động bằng ủng hoặc bó bột. Đeo ủng hoặc bó bột tạm thời có thể ngăn ngừa chuyển động và giảm thêm căng thẳng cho xương cổ chân của bạn.
- Giảm cân. Nếu các triệu chứng đau trở nên tồi tệ hơn khi tăng cân, hãy nói chuyện với bác sĩ về kế hoạch giảm cân được cá nhân hóa.
Các phương pháp điều trị phẫu thuật
- Cắt bỏ. Lựa chọn phẫu thuật phổ biến nhất cho tật dính xương cổ chân, cắt bỏ bao gồm loại bỏ sự dính và thay thế nó bằng mô hoặc cơ từ một khu vực khác trên cơ thể bạn. Cắt bỏ có thể bảo tồn chức năng bàn chân bình thường ở hầu hết mọi người.
- Hợp nhất. Các trường hợp tật dính xương cổ chân nghiêm trọng có thể được điều trị bằng hợp nhất khớp. Trong thủ thuật này, xương của bạn được giữ cố định bằng ốc vít, ghim hoặc tấm để hạn chế chuyển động và đặt xương của bạn ở vị trí thuận lợi hơn.
Nếu không điều trị tật dính xương cổ chân thì sao?
Trong một số trường hợp, mọi người có thể bị đau và khó chịu đến mức nó khiến họ không thể tham gia các hoạt động mà họ yêu thích. Nếu không điều trị, tật dính xương cổ chân có thể dẫn đến cứng khớp ở bàn chân sau này trong cuộc đời.
Có những biến chứng nào của phẫu thuật tật dính xương cổ chân?
Như với bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào, đều có những rủi ro liên quan. Các biến chứng sau phẫu thuật tật dính xương cổ chân có thể bao gồm:
- Nhiễm trùng.
- Khối máu tụ.
- Vết thương chậm lành.
- Xương chậm lành.
- Tổn thương thần kinh.
- Đông máu.
- Ngón chân rũ hoặc ngón chân hình búa.
- Cứng khớp hoặc yếu ở ngón chân của bạn.
Lời khuyên cho cuộc sống với tật dính xương cổ chân?
Khi có dấu hiệu bùng phát đầu tiên, bạn nên ngừng mọi hoạt động có thể gây ra các triệu chứng của mình. Nghỉ ngơi thường là đủ, nhưng nếu bạn bị đau dai dẳng, hãy lên lịch hẹn với bác sĩ. Họ có thể đề nghị tiêm hoặc chỉnh hình để kiểm soát sự khó chịu của bạn.
Mất bao lâu để phục hồi sau phẫu thuật tật dính xương cổ chân?
Thời gian chữa bệnh có thể khác nhau ở mỗi người. Thông thường, phục hồi sau phẫu thuật tật dính xương cổ chân mất từ sáu đến 12 tháng. Tuy nhiên, có thể mất nhiều thời gian hơn tùy thuộc vào độ tuổi, mức độ nghiêm trọng của tình trạng và liệu bạn có bị viêm khớp hay không.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa tật dính xương cổ chân không?
Trong hầu hết các trường hợp, tật dính xương cổ chân là do di truyền, vì vậy không thể ngăn ngừa hoàn toàn. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể được kiểm soát thành công bằng cách chăm sóc thích hợp.
Tiên lượng
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị tật dính xương cổ chân?
Nhiều người mắc tật dính xương cổ chân không gặp vấn đề gì cho đến cuối thời thơ ấu hoặc đầu tuổi trưởng thành. Một số người có thể không bao giờ phát triển các triệu chứng.
Sống chung với bệnh
Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ?
Nếu bạn bắt đầu nhận thấy cơn đau không biến mất và cứng khớp, bạn nên đến gặp bác sĩ để thiết lập kế hoạch quản lý. Họ có thể đề nghị phương pháp điều trị phù hợp với nhu cầu của bạn.
Câu hỏi thường gặp
Tôi có thể chơi thể thao nếu tôi bị tật dính xương cổ chân không?
Mặc dù chơi thể thao có thể khó khăn hơn đối với những người mắc tật dính xương cổ chân, nhưng có thể tham gia các môn thể thao khi mắc bệnh này. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc tật dính xương cổ chân, hãy hỏi bác sĩ về bất kỳ hạn chế nào.
