Tổng quan
Telecanthus là gì?
Telecanthus, hay còn gọi là dystopia canthorum, là tình trạng khoảng cách giữa hai góc mắt trong (medial canthi) tăng lên. Tình trạng này thường là bẩm sinh, có nghĩa là nó xuất hiện từ khi mới sinh ra. Nguyên nhân phổ biến nhất của telecanthus là do các rối loạn di truyền.
Tuy nhiên, chấn thương (ví dụ: tổn thương ở mặt) hoặc phẫu thuật cắt bỏ khối u cũng có thể gây ra telecanthus.
Telecanthus ảnh hưởng đến trẻ em như thế nào?
Nếu bạn là phụ huynh có con mắc telecanthus, bạn có thể lo lắng về sức khỏe thể chất và tinh thần của trẻ. Tin tốt là telecanthus không gây đau đớn và thường không gây ra các vấn đề về thị lực. Tuy nhiên, telecanthus đi kèm với các bất thường khác về mắt có thể dẫn đến các vấn đề về thị giác.
Trẻ cũng có thể cảm thấy khó chịu hoặc tự ti về việc mắc telecanthus. Trẻ có thể cảm thấy rằng đôi mắt của mình không “bình thường”. Nếu nó ảnh hưởng đến lòng tự trọng của trẻ, bác sĩ có thể cho bạn biết thêm về phẫu thuật chỉnh sửa telecanthus. Nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần cũng có thể hữu ích.
Ai dễ mắc Telecanthus?
Telecanthus thường là một triệu chứng của rối loạn di truyền xuất hiện khi trẻ mới sinh ra. Các rối loạn di truyền phổ biến nhất gây ra telecanthus bao gồm:
- Hội chứng Cri du chat (có thể gây ra các vấn đề về tăng trưởng và phát triển, bao gồm cả tiếng khóc the thé giống mèo kêu).
- Hội chứng Down.
- Hội chứng Dubowitz.
- Hội chứng Ehlers-Danlos.
- Hội chứng nghiện rượu bào thai.
- Hội chứng Klinefelter.
- Hội chứng Noonan.
- Hội chứng SHORT.
- Hội chứng Turner.
- Hội chứng Waardenburg.
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ trẻ sinh ra mắc chứng rối loạn di truyền, bao gồm:
- Sử dụng chất kích thích.
- Tiếp xúc với hóa chất độc hại hoặc phóng xạ khi mang thai.
- Có tiền sử gia đình mắc các bệnh di truyền.
Người lớn có thể mắc telecanthus không?
Mặc dù hiếm gặp, bạn vẫn có thể phát triển telecanthus ngay cả khi không sinh ra đã mắc bệnh. Đôi khi, chấn thương hoặc khối u ảnh hưởng đến hình dạng khuôn mặt, có thể làm cho các góc của một hoặc cả hai mắt gần nhau hơn.
Telecanthus phổ biến như thế nào?
Bản thân telecanthus rất hiếm gặp. Nó thường xảy ra cùng với các hội chứng di truyền khác.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Triệu chứng của Telecanthus là gì?
Bản thân telecanthus thường không gây ra bất kỳ đau mắt hoặc các vấn đề về thị lực. Nhưng là một phần của các hội chứng khác ảnh hưởng đến sự phát triển của mắt, nó có thể gây ra:
Nguyên nhân gây ra Telecanthus?
Một số người sinh ra đã mắc telecanthus (bẩm sinh). Nếu bạn mắc chứng telecanthus bẩm sinh, các gân định vị mí mắt của bạn (gân góc mắt trong) quá dài hoặc không ở đúng vị trí. Thay vì kéo các góc trong của mí mắt lại gần nhau hơn, chúng lại cách xa nhau hơn.
Những người khác phát triển bệnh này sau này trong đời sau một số chấn thương hoặc bệnh tật, chẳng hạn như:
- Gãy xương sàng mũi-ổ mắt (NOE).
- Ung thư biểu mô tế bào vảy.
- Ung thư biểu mô tế bào đáy.
Nguyên nhân gây ra Telecanthus do chấn thương?
Chấn thương ở mặt gây ra telecanthus do chấn thương. Những chấn thương như ngã hoặc tai nạn xe hơi có thể gây ra gãy xương sàng mũi-ổ mắt (NOE). Gãy xương NOE có thể ảnh hưởng đến mũi, xương mũi, hốc mắt, trán và phần trước của hộp sọ. Gãy xương NOE cũng có thể làm hỏng gân góc mắt trong và gây ra telecanthus.
Các khối u – thường là ung thư biểu mô tế bào vảy hoặc ung thư biểu mô tế bào đáy – cũng có thể gây ra telecanthus do chấn thương. Nếu chúng hình thành ở các góc trong của mí mắt, phẫu thuật cắt bỏ chúng có thể làm hỏng gân góc mắt trong và gây ra telecanthus do chấn thương.
Thế nào là giả Telecanthus (Pseudotelecanthus)?
Chấn thương có thể dẫn đến sưng tấy, sẹo và tích tụ chất lỏng giữa hai mắt và xung quanh đỉnh mũi và trán. Những biến chứng này có thể khiến các góc trong của mí mắt có vẻ quá xa nhau. Bác sĩ nhãn khoa có thể gọi đây là telecanthus thứ phát, hoặc giả telecanthus, để phân biệt nó với chấn thương ban đầu.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Telecanthus được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ có thể nhận thấy rằng mắt của em bé quá xa nhau ngay sau khi sinh. Họ sẽ sử dụng một chiếc thước đặc biệt để đo khoảng cách giữa các góc trong của mí mắt của em bé (khoảng cách góc mắt trong).
Con bạn cũng có thể cần các xét nghiệm hình ảnh, bao gồm:
Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra các đặc điểm khác trên khuôn mặt và hộp sọ của em bé. Vì telecanthus thường không xảy ra đơn lẻ, nên có khả năng em bé của bạn cũng sẽ có các triệu chứng khác. Một số rối loạn di truyền có thể gây ra telecanthus cũng có thể gây ra các vấn đề về tim, thận, xương và hệ thần kinh.
Quản lý và Điều trị
Loại bác sĩ nào điều trị Telecanthus?
Bác sĩ phẫu thuật tạo hình mắt thường điều trị telecanthus, bao gồm các vấn đề ảnh hưởng đến:
- Hốc mắt.
- Ống dẫn nước mắt.
- Xương mặt.
Đôi khi, các bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng (tai, mũi và họng) chuyên về phẫu thuật đầu và cổ cũng điều trị telecanthus.
Vì telecanthus thường do các tình trạng sức khỏe khác gây ra, nên nhóm chăm sóc của bạn hoặc con bạn cũng có thể bao gồm các loại bác sĩ khác.
Telecanthus được điều trị như thế nào?
Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho telecanthus. Một số người chọn phẫu thuật vì lý do thẩm mỹ. Các phẫu thuật có thể bao gồm:
- Rút ngắn và cố định gân: Bác sĩ phẫu thuật cắt gân góc mắt trong của bạn đến độ dài chính xác. Họ cố định các gân đã rút ngắn vào một xương nằm giữa bên mũi và hốc mắt của bạn. Rút ngắn và cố định gân thường được áp dụng cho telecanthus bẩm sinh.
- Đi dây xuyên mũi: Đi dây xuyên mũi thường được áp dụng cho telecanthus do chấn thương. Bác sĩ phẫu thuật tách gân góc mắt trong của bạn khỏi mắt bị ảnh hưởng và định vị lại nó. Gân của bạn được cố định vào hộp sọ bằng dây rất mỏng. Dây chạy qua các lỗ nhỏ được khoan vào bên trong hốc mắt và xương mũi.
Telecanthus nhẹ không ảnh hưởng đến thị lực hoặc lòng tự trọng của bạn có thể không cần điều trị.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa Telecanthus?
Không có cách nào để ngăn ngừa telecanthus. Bạn có thể nói chuyện với bác sĩ về tư vấn di truyền nếu bạn lo lắng về việc truyền các rối loạn di truyền cho con mình.
Tiên lượng
Tiên lượng cho người mắc Telecanthus là gì?
Telecanthus không trở nên tồi tệ hơn theo tuổi tác và thường không cần điều trị. Phẫu thuật telecanthus thường có hiệu quả, nhưng có thể các góc mắt trong của bạn có thể tiến lại gần nhau hơn sau phẫu thuật. Một số người cần phẫu thuật lần thứ hai.
Telecanthus do rối loạn di truyền có thể dẫn đến các tác động lâu dài nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:
- Chậm phát triển.
- Khuyết tật học tập.
- Các vấn đề với tim, phổi, đường tiêu hóa và các cơ quan khác.
Sống chung với Telecanthus
Những câu hỏi nào tôi nên hỏi bác sĩ?
- Con tôi có các vấn đề về mắt khác ngoài telecanthus không?
- Telecanthus có cần điều trị không?
- Làm thế nào tôi có thể giúp con mình đối phó với những thách thức về cảm xúc và tâm lý khi mắc telecanthus?
- Con tôi có thể phẫu thuật chỉnh sửa telecanthus sớm đến mức nào?
- Điều gì gây ra telecanthus?
Các câu hỏi thường gặp khác
Sự khác biệt giữa Telecanthus và Hypertelorism là gì?
Nếu bạn mắc telecanthus, chỉ có các góc trong của mí mắt của bạn quá xa nhau. Khoảng cách giữa các góc ngoài của mí mắt (góc ngoài) và đồng tử sẽ không bị ảnh hưởng. Mắt của bạn có thể không có vẻ quá xa nhau, nhưng mí mắt trong của bạn có thể gần mống mắt (phần có màu của mắt) hơn đáng kể.
Những người mắc chứng hypertelorism có khoảng cách tăng lên giữa cả góc trong và góc ngoài của mí mắt, cũng như đồng tử của họ. Hypertelorism có thể làm cho việc mắt của bạn quá xa nhau trở nên đáng chú ý hơn. Cả hai tình trạng đều có thể là kết quả của rối loạn di truyền. Đôi khi, telecanthus được gọi là giả hypertelorism.
Sự khác biệt giữa Telecanthus và Epicanthus là gì?
Epicanthus xảy ra khi da ở phần bên trong của mí mắt trên của bạn gập xuống trên góc bên trong của mí mắt. Bác sĩ nhãn khoa có thể gọi nó là nếp gấp epicanthal, hoặc mắt một mí. Epicanthus và telecanthus thường xảy ra cùng nhau.
Sự khác biệt giữa Telecanthus và Hội chứng Blepharophimosis-Ptosis-Epicanthus Inversus (BPES) là gì?
BPES là một tình trạng ảnh hưởng đến cách phát triển của da quanh mắt bạn. Nó thường bao gồm telecanthus. BPES cũng có thể gây ra:
- Blepharophimosis: Mí mắt rất hẹp và kém phát triển, không mở hết cỡ.
- Epicanthus inversus: Da ở phần bên trong của mí mắt dưới của bạn gập lên trên góc bên trong của mí mắt.
- Sụp mí: Sụp mí xảy ra khi mí mắt trên của bạn bị sụp xuống hoặc chảy xệ.
Lời khuyên
Telecanthus rất hiếm gặp, nhưng nó có thể là một thách thức đối với bạn hoặc con bạn. Nó thường do một rối loạn di truyền có thể gây ra các biến chứng khác ở mắt hoặc khắp cơ thể của con bạn.
Phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho telecanthus. Nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần nếu bạn hoặc con bạn có vấn đề về lòng tự trọng do telecanthus gây ra.
