Tổng quan
Tenesmus (mót rặn) là gì?
Tenesmus, hay còn gọi là mót rặn, là cảm giác liên tục muốn đi vệ sinh (đại tiện hoặc tiểu tiện) nhưng không thể. Ngay cả khi bạn vừa đi xong, bạn vẫn cảm thấy như chưa hết. Cơ thể bạn tiếp tục thôi thúc bạn đi với các triệu chứng như tức nặng, đau, chuột rút và rặn không tự chủ.
Có hai loại tenesmus:
- Mót rặn đại tràng (rectal tenesmus): Cảm giác dai dẳng muốn đi đại tiện, ngay cả khi không còn gì để đi.
- Mót rặn bàng quang (vesical tenesmus): Cảm giác dai dẳng muốn đi tiểu, ngay cả khi bàng quang đã trống.
Đây là hai tình trạng riêng biệt với các nguyên nhân khác nhau.
Mót rặn có phải là bình thường?
Mót rặn là một triệu chứng của một bệnh lý tiềm ẩn. Nó không nên là trải nghiệm hàng ngày của bạn. Nếu bạn mắc một số bệnh đường tiêu hóa mãn tính, mót rặn có thể phổ biến hơn, nhưng có thể điều trị được. Nếu mót rặn là triệu chứng mới xuất hiện, nó có thể là dấu hiệu của một tình trạng cấp tính mới cần được chẩn đoán.
Nguyên nhân có thể
Mót rặn là triệu chứng của bệnh gì?
Mót rặn đại tràng và mót rặn bàng quang là triệu chứng của các bệnh khác nhau.
Mót rặn đại tràng
Viêm hoặc táo bón có thể gây ra mót rặn đại tràng.
Viêm
Nguyên nhân phổ biến nhất của mót rặn đại tràng là bệnh viêm ruột (IBD). Có tới 30% người mắc viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn gặp phải tình trạng mót rặn. Trong những trường hợp này, mót rặn đại tràng là một tác dụng phụ của tình trạng viêm mãn tính ở ruột dưới. Ruột già của bạn bao gồm trực tràng và hậu môn.
Viêm ở ruột dưới sẽ làm cho nó bị sưng và nhạy cảm. Không gian cho phân đi qua bị thu hẹp, có thể làm cho ruột của bạn cảm thấy đầy hơn, và các dây thần kinh lót trong ruột của bạn đã bị kích thích. Những dây thần kinh này có thể phản ứng thái quá, báo hiệu cho não hoặc cơ bắp của bạn rằng bạn cần làm sạch ruột.
Các tình trạng khác có thể gây viêm ở ruột dưới bao gồm:
- Viêm trực tràng do nhiễm trùng (viêm đại tràng do vi khuẩn, virus hoặc ký sinh trùng).
- Viêm trực tràng do xạ trị.
- Viêm trực tràng do dị ứng.
- Ung thư trực tràng.
Táo bón
Táo bón cũng có thể gây ra cảm giác liên tục cần đi đại tiện ngay cả khi bạn không thể. Trong trường hợp này, ruột của bạn có thể không trống, nhưng bạn gặp khó khăn trong việc tống phân ra ngoài, mặc dù đã cố gắng thường xuyên. Phân cứng, tắc nghẽn trong ruột có thể gây kích ứng, khiến nó liên tục muốn đào thải.
Táo bón có nhiều nguyên nhân, bao gồm:
- Chế độ ăn uống và lối sống, chẳng hạn như thiếu chất xơ và tập thể dục.
- Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc giảm đau và thuốc chống trầm cảm.
- Rối loạn vận động ảnh hưởng đến các dây thần kinh và cơ bắp trong ruột của bạn.
- Tắc ruột già.
- Hội chứng ruột kích thích (IBS).
- Rối loạn chức năng sàn chậu.
Mót rặn bàng quang
Cảm giác thường xuyên cần đi tiểu ngay cả sau khi bạn vừa đi tiểu là do các cơ đi tiểu liên tục hoạt động. Các cơ này có thể phản ứng với lượng nước tiểu còn sót lại trong bàng quang của bạn. Hoặc chúng có thể phản ứng thái quá với các dây thần kinh bị kích thích trong đường tiết niệu của bạn nếu bạn có một tình trạng viêm nhiễm.
Bạn có thể còn sót lại nước tiểu trong bàng quang nếu bạn mắc một chứng rối loạn khiến bạn khó tống hết nước tiểu ra ngoài, chẳng hạn như:
- Tắc nghẽn đường tiết niệu do sỏi thận, phì đại tuyến tiền liệt hoặc hẹp niệu đạo.
- Bàng quang thần kinh do tổn thương thần kinh.
- Các loại thuốc ảnh hưởng đến khả năng co bóp của bàng quang.
Đường tiết niệu của bạn có thể bị kích thích và viêm nếu bạn mắc phải:
- Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
- Viêm bàng quang kẽ (hội chứng đau bàng quang).
- Ung thư bàng quang.
- Xạ trị vùng chậu.
Mót rặn có liên quan đến căng thẳng hoặc lo lắng không?
Mót rặn chắc chắn có thể gây ra căng thẳng và lo lắng, và chúng cũng có thể kích hoạt nó. Mặc dù căng thẳng và lo lắng không đủ để gây ra mót rặn, nhưng chúng có thể làm rối loạn hệ thần kinh của bạn và gây khó khăn hơn trong việc kiểm soát các cơ của bạn. Điều này có thể giúp tạo tiền đề cho các cơn co thắt cơ không tự chủ trong mót rặn.
Chăm sóc và điều trị
Điều trị mót rặn như thế nào?
Nếu bạn đến gặp bác sĩ với tình trạng mót rặn, họ sẽ tiến hành một số xét nghiệm để cố gắng xác định nguyên nhân. Điều này có thể bao gồm:
- Hỏi tiền sử bệnh và khám sức khỏe.
- Xét nghiệm máu và nước tiểu.
- Nội soi đại tràng hoặc nội soi bàng quang.
- Chụp X-quang hoặc CT scan.
Sau khi hiểu rõ hơn về nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn, họ có thể điều trị mót rặn của bạn theo một vài cách khác nhau, bao gồm:
- Điều trị nguyên nhân cơ bản. Ví dụ, nếu bạn bị viêm loét đại tràng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống viêm. Nếu bạn bị táo bón, bác sĩ có thể khuyên bạn nên ăn nhiều chất xơ và uống nhiều nước hơn.
- Thuốc giảm đau. Thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen hoặc acetaminophen, có thể giúp giảm đau và khó chịu.
- Thuốc chống co thắt. Thuốc chống co thắt có thể giúp giảm co thắt cơ trong ruột hoặc bàng quang của bạn.
- Liệu pháp phản hồi sinh học. Liệu pháp phản hồi sinh học có thể giúp bạn học cách kiểm soát các cơ trong ruột hoặc bàng quang của bạn.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào triệu chứng này cần được điều trị bởi bác sĩ?
Luôn tham khảo ý kiến của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có trình độ về chứng mót rặn. Tìm kiếm sự chăm sóc ngay lập tức nếu bạn có:
- Sốt.
- Ớn lạnh.
- Đau bụng dữ dội.
- Chảy máu trực tràng.
- Mất nước.
- Nôn mửa.
Lời khuyên từ chuyên gia
Cho dù nó ảnh hưởng đến ruột hay bàng quang của bạn, việc liên tục thôi thúc đi vệ sinh và không thể làm như vậy không phải là một cách sống tốt. Bạn có thể cảm thấy miễn cưỡng khi thảo luận về những loại triệu chứng này với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, nhưng đừng chịu đựng trong im lặng. Mót rặn không chỉ là một sự bất tiện – nó là một dấu hiệu của một tình trạng cần được điều trị. Ngay cả khi tình trạng cơ bản là mãn tính và không thể chữa khỏi, chẳng hạn như bệnh viêm ruột, việc điều trị có thể giúp giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn.
