Tổng quan
Tetany là gì?
Tetany, hay còn gọi là chứng co cứng, là một tình trạng bệnh lý đặc trưng bởi sự co thắt cơ không tự chủ và sự kích thích quá mức của các dây thần kinh ngoại biên. Nguyên nhân chính gây ra tetany là sự mất cân bằng điện giải trong cơ thể. Điện giải đóng vai trò quan trọng trong việc điều hòa chức năng thần kinh và cơ.
Tetany có thể biểu hiện dưới nhiều hình thức khác nhau, từ nhẹ đến nghiêm trọng. Các dấu hiệu nhẹ thường gặp của tetany bao gồm:
- Tê hoặc ngứa ran ở các ngón tay, ngón chân hoặc quanh miệng.
- Co thắt cơ, đặc biệt ở bàn tay và bàn chân (co thắt carpopedal).
- Cảm giác căng cơ hoặc chuột rút.
Các dấu hiệu nghiêm trọng của tetany có thể bao gồm:
- Co thắt thanh quản (laryngospasm), gây khó thở hoặc nghẹt thở.
- Co giật toàn thân.
- Đau cơ dữ dội.
- Rối loạn nhịp tim.
Phần lớn các trường hợp tetany không đe dọa tính mạng, nhưng các trường hợp nghiêm trọng có thể gây nguy hiểm. Các đợt tetany nghiêm trọng đôi khi có thể dẫn đến tiêu cơ vân, một tình trạng nguy hiểm tiềm tàng do sự phá hủy và chết của tế bào cơ.
Nếu bạn có các triệu chứng nhẹ của tetany, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng của tetany, hãy gọi cấp cứu 115 hoặc đến bệnh viện gần nhất càng sớm càng tốt.
Sự khác biệt giữa tetany và clonus là gì?
Clonus là một phản xạ cơ bắp nhịp nhàng, không kiểm soát được. Nó xảy ra do tổn thương vĩnh viễn ở các nơ-ron vận động trên, chịu trách nhiệm truyền các xung điện khởi đầu và điều chỉnh chuyển động. Do đó, các bác sĩ thường kiểm tra clonus như một phần của khám thần kinh để đánh giá sức khỏe của hệ thần kinh.
Tetany liên quan đến các cơn co thắt cơ không tự chủ và các triệu chứng khác do sự mất cân bằng điện giải.
Tetany có phải là co giật không?
Tetany và co giật là các tình trạng khác nhau, nhưng các trường hợp tetany nghiêm trọng có thể dẫn đến co giật.
Co giật là một tình trạng y tế trong đó bạn có một sự tăng đột biến tạm thời, không kiểm soát được về hoạt động điện trong não của bạn. Khi điều đó xảy ra, các tế bào não bị ảnh hưởng sẽ không kiểm soát được việc bắn tín hiệu đến những người xung quanh, điều này làm quá tải các khu vực bị ảnh hưởng của não bạn.
Sự quá tải đó có thể gây ra một loạt các triệu chứng hoặc ảnh hưởng, bao gồm cả các cử động cơ không kiểm soát được.
Tetany thường liên quan đến các cơn co thắt cơ không kiểm soát được, nhưng nó gây ra bởi sự mất cân bằng điện giải, không phải là sự tăng đột biến không kiểm soát được về hoạt động điện trong não của bạn.
Nguyên nhân có thể
Các nguyên nhân phổ biến nhất của tetany là gì?
Nhìn chung, sự mất cân bằng điện giải gây ra tetany – thường là nhiều hơn một. Chất điện giải là những chất có điện tích dương hoặc âm tự nhiên khi chúng hòa tan trong nước.
Cơ thể bạn chứa khoảng 60% là nước, có nghĩa là gần như mọi chất lỏng và tế bào trong cơ thể bạn đều chứa chất điện giải. Chúng giúp cơ thể bạn điều chỉnh các phản ứng hóa học, duy trì sự cân bằng giữa chất lỏng bên trong và bên ngoài tế bào của bạn, v.v. Các tế bào của bạn sử dụng chất điện giải để dẫn điện tích, đó là cách các cơ của bạn co lại.
Các loại mất cân bằng điện giải có thể gây ra tetany bao gồm:
- Hạ canxi máu (Hypocalcemia): Nồng độ canxi trong máu thấp là nguyên nhân phổ biến nhất của tetany. Canxi đóng vai trò quan trọng trong chức năng thần kinh và cơ. Hạ canxi máu có thể do suy tuyến cận giáp, thiếu vitamin D, suy thận hoặc một số loại thuốc.
- Hạ magie máu (Hypomagnesemia): Magie cũng cần thiết cho chức năng thần kinh và cơ. Nồng độ magie trong máu thấp có thể gây ra tetany, thường xảy ra cùng với hạ canxi máu. Nguyên nhân có thể bao gồm kém hấp thu, nghiện rượu hoặc sử dụng một số loại thuốc lợi tiểu.
- Kiềm hóa (Alkalosis): Tình trạng kiềm trong máu (pH máu quá cao) có thể làm giảm lượng canxi ion hóa (dạng canxi hoạt động) trong máu, dẫn đến tetany. Kiềm hóa có thể do thở quá nhanh (tăng thông khí), nôn mửa quá nhiều hoặc một số bệnh lý khác.
Chăm sóc và điều trị
Tetany được điều trị như thế nào?
Mục tiêu ngắn hạn để điều trị tetany là khắc phục sự mất cân bằng điện giải. Mục tiêu dài hạn để điều trị tetany là chẩn đoán và điều trị tình trạng bệnh lý tiềm ẩn gây ra nó.
Nếu bạn bị hạ canxi máu nhẹ, nguyên nhân phổ biến nhất của tetany, nhà cung cấp của bạn có thể đề nghị các phương pháp điều trị sau để khôi phục mức canxi khỏe mạnh:
- Bổ sung canxi.
- Bổ sung vitamin D.
- Viên magiê.
Nếu hạ canxi máu nghiêm trọng hơn, bạn có thể cần các loại thuốc hoặc liệu pháp kê đơn khác để điều trị.
Tetany cấp tính, nghiêm trọng đòi hỏi phải được điều trị y tế ngay lập tức tại bệnh viện, thường bao gồm thay thế canxi IV và các liệu pháp khác. Khi bạn đã hồi phục sau đợt tetany cấp tính, nhà cung cấp của bạn sẽ giải quyết việc điều trị nguyên nhân cơ bản gây ra tetany.
Làm thế nào có thể ngăn ngừa tetany?
Mặc dù không thể tránh khỏi tetany nếu bạn có một tình trạng tiềm ẩn gây ra sự mất cân bằng điện giải, nhưng như với hầu hết các tình trạng bệnh lý, việc phát hiện và điều trị sớm có thể tạo ra sự khác biệt đáng kể khi nói đến triển vọng của bạn.
Nếu bạn đang gặp các dấu hiệu ban đầu của tetany, chẳng hạn như tê xung quanh miệng và co thắt cơ, điều quan trọng là phải nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Điều trị sự mất cân bằng điện giải đủ sớm có thể ngăn ngừa các triệu chứng tetany nghiêm trọng hơn và có khả năng đe dọa tính mạng.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào tetany nên được điều trị bởi bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe?
Nếu bạn gặp các dấu hiệu nhẹ của tetany, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn càng sớm càng tốt. Bạn có thể có một tình trạng sức khỏe tiềm ẩn cần điều trị. Nếu bạn gặp các dấu hiệu nghiêm trọng của tetany, chẳng hạn như co thắt trong hộp thoại của bạn và chuột rút cơ bắp toàn thân, đau đớn, bạn cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Gọi 115 hoặc đến bệnh viện gần nhất.
Lưu ý từ VICAS.VN
Mặc dù mất cân bằng điện giải là nguyên nhân chính gây ra tetany, nhưng một số tình trạng – đôi khi là mãn tính – có thể gây ra các vấn đề về điện giải. Vì điều này, bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có các dấu hiệu của tetany. Bổ sung chất điện giải của bạn thông qua thực phẩm và đồ uống có thể sẽ không khắc phục được tetany nếu bạn đã gặp các dấu hiệu của nó.
