Thiếu máu cục bộ (Ischemia): Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Mục lục

Tổng quan

Thiếu máu cục bộ là gì?

Thiếu máu cục bộ (Ischemia) xảy ra khi một khu vực của cơ thể bạn không nhận đủ lượng máu cần thiết. Máu mang oxy đến các tế bào và mô, do đó, khi bị thiếu máu cục bộ, lượng oxy cung cấp sẽ giảm. Tình trạng thiếu oxy này là vấn đề cốt lõi, vì các tế bào cần oxy để tồn tại.

Nguyên nhân phổ biến của thiếu máu cục bộ là do động mạch bị hẹp hoặc tắc nghẽn.

Thiếu máu cục bộ có thể ở mức độ nhẹ, chưa gây ra triệu chứng rõ ràng, nhưng có thể tiến triển nặng hơn theo thời gian. Trong trường hợp nghiêm trọng, nếu không được điều trị kịp thời, thiếu máu cục bộ có thể đe dọa tính mạng do tế bào bị chết hàng loạt.

Các loại thiếu máu cục bộ

Thiếu máu cục bộ có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm:

  • Thiếu máu cơ tim cục bộ: Xảy ra khi tim không nhận đủ máu, thường do bệnh động mạch vành.
  • Thiếu máu não cục bộ: Xảy ra khi não không nhận đủ máu, có thể dẫn đến đột quỵ.
  • Thiếu máu chi dưới cục bộ: Xảy ra khi chân hoặc bàn chân không nhận đủ máu, thường do bệnh động mạch ngoại biên.
  • Thiếu máu mạc treo tràng: Xảy ra khi ruột non hoặc ruột già không nhận đủ máu.
  • Thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA): Còn được gọi là “đột quỵ nhỏ”, xảy ra khi lưu lượng máu đến não bị gián đoạn tạm thời.

Tần suất mắc bệnh thiếu máu cục bộ

Thiếu máu cục bộ là một bệnh lý phổ biến. Bệnh tim mạch là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu tại nhiều quốc gia. Đột quỵ (mà phần lớn là do thiếu máu cục bộ) xảy ra với tần suất cao.

Bệnh động mạch ngoại biên (PAD) ảnh hưởng đến hàng trăm triệu người trên toàn thế giới. Một tỷ lệ đáng kể trong số những người mắc PAD phải đối mặt với tình trạng thiếu máu cục bộ chi dưới mãn tính, đe dọa nghiêm trọng đến khả năng vận động và chất lượng cuộc sống.

Thiếu máu cục bộ hệ tiêu hóa ít gặp hơn và thường xảy ra ở những bệnh nhân nặng đang được điều trị tích cực trong các đơn vị hồi sức tích cực (ICU).

Triệu chứng và Nguyên nhân

Các triệu chứng của thiếu máu cục bộ là gì?

Các triệu chứng của thiếu máu cục bộ khác nhau tùy thuộc vào khu vực cơ thể bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

  • Đau thắt ngực: Đau thắt ngực là một cảm giác đau, tức hoặc khó chịu ở ngực.
  • Khó thở: Khó thở có thể xảy ra khi tim không bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu oxy của cơ thể.
  • Chóng mặt hoặc choáng váng: Chóng mặt hoặc choáng váng có thể xảy ra khi não không nhận đủ máu.
  • Khó nói: Khó nói có thể là dấu hiệu của đột quỵ do thiếu máu cục bộ.
  • Mất phối hợp: Mất phối hợp có thể là dấu hiệu của đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc tổn thương não khác.
  • Đau ở chân hoặc tay: Đau ở chân hoặc tay có thể là dấu hiệu của bệnh động mạch ngoại biên.
  • Chân hoặc tay lạnh hoặc nhợt nhạt: Chân hoặc tay lạnh hoặc nhợt nhạt có thể là dấu hiệu của bệnh động mạch ngoại biên.
  • Dị cảm (ngứa ran hoặc tê bì) ở chân hoặc tay: Dị cảm có thể là dấu hiệu của bệnh động mạch ngoại biên hoặc tổn thương thần kinh.
  • Đau bụng dữ dội: Đau bụng dữ dội có thể là dấu hiệu của thiếu máu mạc treo tràng.
  • Bụng chướng nghiêm trọng: Bụng chướng có thể là dấu hiệu của thiếu máu mạc treo tràng.
  • Tiêu chảy: Tiêu chảy có thể là dấu hiệu của thiếu máu mạc treo tràng.
  • Khó chịu ở bụng: Khó chịu ở bụng có thể là dấu hiệu của thiếu máu mạc treo tràng.
Đọc thêm:  Đau Đầu Dai Dẳng Hàng Ngày Khởi Phát Mới (NDPH)

Nguyên nhân gây ra thiếu máu cục bộ?

Thiếu máu cục bộ xảy ra khi có yếu tố cản trở việc cung cấp máu đến các mô. “Thiếu máu cục bộ toàn thân” cũng có thể xảy ra nếu toàn bộ cơ thể tiếp xúc với huyết áp thấp hoặc nồng độ oxy thấp trong một thời gian dài.

Nguyên nhân gây thiếu máu cục bộ bao gồm:

  • Xơ vữa động mạch: Xơ vữa động mạch là sự tích tụ mảng bám trong động mạch, làm hẹp động mạch và giảm lưu lượng máu.
  • Huyết khối: Huyết khối là cục máu đông hình thành trong động mạch, có thể chặn hoàn toàn lưu lượng máu.
  • Co thắt động mạch: Co thắt động mạch là sự co thắt đột ngột của các thành động mạch, có thể làm giảm lưu lượng máu.
  • Chấn thương: Chấn thương có thể làm tổn thương động mạch và giảm lưu lượng máu.
  • Bệnh mạch máu: Một số bệnh mạch máu, chẳng hạn như viêm mạch máu, có thể làm hẹp hoặc tắc nghẽn động mạch.

Các yếu tố rủi ro của thiếu máu cục bộ là gì?

Các yếu tố rủi ro của thiếu máu cục bộ bao gồm:

  • Tiền sử thiếu máu cục bộ ở các bộ phận khác của cơ thể.
  • Huyết áp cao hoặc thấp.
  • Cholesterol cao.
  • Tiểu đường.
  • Thiếu hoạt động thể chất.
  • Béo phì.
  • Bệnh thận mãn tính (CKD).
  • Sử dụng các sản phẩm thuốc lá.
  • Tiền sử nhồi máu cơ tim.
  • Tiền sử đột quỵ.
  • Ngưng thở khi ngủ.
  • Rối loạn đông máu.
  • Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc tránh thai.

Các biến chứng của thiếu máu cục bộ là gì?

Thiếu máu cục bộ có thể dẫn đến:

  • Nhồi máu cơ tim.
  • Thiếu máu cục bộ chi nghiêm trọng.
  • Đột quỵ.
  • Cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA).
  • Thủng ruột non.
  • Hoại thư, bao gồm cả nhiễm trùng.
Đọc thêm:  U hạt vòng (Granuloma Annulare)

Chẩn đoán và Xét nghiệm

Chẩn đoán thiếu máu cục bộ bằng cách nào?

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng hiện tại của bạn và tiền sử bệnh. Họ sẽ khám sức khỏe, bao gồm kiểm tra khu vực bạn đang gặp vấn đề. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm để giúp họ chẩn đoán.

Các xét nghiệm nào sẽ được thực hiện để chẩn đoán thiếu máu cục bộ?

Các xét nghiệm để chẩn đoán thiếu máu cục bộ có thể bao gồm:

  • Siêu âm Doppler: Sử dụng sóng âm thanh để đo lưu lượng máu trong động mạch.
  • Chụp mạch máu: Sử dụng thuốc nhuộm và tia X để hiển thị động mạch.
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT scan): Tạo ra hình ảnh chi tiết về cơ thể.
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI): Sử dụng sóng vô tuyến và từ trường mạnh để tạo ra hình ảnh chi tiết về cơ thể.
  • Điện tâm đồ (ECG): Ghi lại hoạt động điện của tim.
  • Xét nghiệm máu: Có thể giúp xác định các yếu tố rủi ro của thiếu máu cục bộ, chẳng hạn như cholesterol cao hoặc tiểu đường.

Quản lý và Điều trị

Điều trị thiếu máu cục bộ như thế nào?

Điều trị thiếu máu cục bộ nhằm tăng lưu lượng máu đến khu vực không nhận đủ oxy. Các phương pháp điều trị bao gồm thuốc, thay đổi lối sống và thủ thuật.

Các loại thuốc điều trị thiếu máu cục bộ bao gồm:

  • Thuốc làm loãng máu: Giúp ngăn ngừa cục máu đông hình thành.
  • Thuốc giảm cholesterol: Giúp giảm lượng cholesterol trong máu.
  • Thuốc huyết áp: Giúp kiểm soát huyết áp.
  • Thuốc giảm đau: Giúp giảm đau.

Thay đổi thói quen hàng ngày có thể bao gồm:

  • Tập thể dục ít nhất 30 phút năm ngày một tuần.
  • Duy trì cân nặng hợp lý.
  • Tránh các sản phẩm thuốc lá.
  • Ăn các loại thực phẩm bổ dưỡng hơn, như nhiều trái cây và rau quả.

Bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật mở hoặc xâm lấn tối thiểu để điều trị thiếu máu cục bộ. Các thủ thuật có thể bao gồm:

  • Nong mạch vành: Sử dụng một ống thông có gắn bóng ở đầu để mở động mạch bị tắc nghẽn.
  • Phẫu thuật bắc cầu: Tạo một đường vòng qua động mạch bị tắc nghẽn bằng cách sử dụng một mạch máu từ một bộ phận khác của cơ thể.
  • Cắt bỏ nội mạc động mạch: Loại bỏ mảng bám khỏi động mạch.

Phòng ngừa

Làm thế nào tôi có thể giảm nguy cơ thiếu máu cục bộ?

Để giảm nguy cơ thiếu máu cục bộ, bạn có thể:

  • Ăn các loại thực phẩm bổ dưỡng, như trái cây, rau quả và ngũ cốc nguyên hạt.
  • Uống đủ nước để tránh mất nước.
  • Tránh các sản phẩm thuốc lá.
  • Tập thể dục thường xuyên.
  • Kiểm soát các tình trạng có thể gây ra thiếu máu cục bộ, như tiểu đường, huyết áp cao và cholesterol cao.
Đọc thêm:  Thoái Hóa Bờ Miệng Terrien

Tiên lượng

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị thiếu máu cục bộ?

Bất kỳ loại thiếu máu cục bộ nào cũng là một mối đe dọa đối với sức khỏe của bạn vì các tế bào của bạn không nhận được oxy cần thiết. Mỗi trường hợp là khác nhau, nhưng điều trị càng nhanh thì kết quả thường càng tốt. Ví dụ, phẫu thuật mở kịp thời có tỷ lệ thành công cao trong việc cứu các chi bị thiếu máu cục bộ. Và khi bạn nói về não hoặc tim của bạn, việc điều trị ngay lập tức cho các cơ quan quan trọng này là rất quan trọng. Vài phút có thể tạo ra sự khác biệt giữa việc bạn sống sót hay không. Và nó có thể xác định mức độ tổn thương do thiếu máu cục bộ gây ra và mức độ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn.

Sống chung với thiếu máu cục bộ

Làm thế nào để chăm sóc bản thân?

Tự chăm sóc bản thân bao gồm uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ. Tiếp tục dùng chúng mà không bỏ sót một ngày nào. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc nhớ uống thuốc, hãy đặt báo thức trên điện thoại của bạn. Bạn cũng có thể mua một hộp đựng thuốc có không gian cho thuốc của mỗi ngày.

Bất kể bạn mắc loại thiếu máu cục bộ nào, bạn có thể tự chăm sóc bản thân bằng cách thay đổi thói quen hàng ngày và kiểm soát các tình trạng có thể dẫn đến thiếu máu cục bộ.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?

Hãy chắc chắn giữ các cuộc hẹn tái khám với bác sĩ của bạn. Họ sẽ muốn biết về bất kỳ vấn đề nào không biến mất hoặc tiếp tục quay trở lại. Bạn cũng nên cho họ biết nếu bạn đang gặp các tác dụng phụ tồi tệ từ thuốc của mình. Nếu bạn đã thực hiện một thủ thuật hoặc phẫu thuật, bạn sẽ cần theo dõi để xem quá trình chữa bệnh của bạn diễn ra như thế nào.

Khi nào tôi nên đến phòng cấp cứu?

Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có:

  • Đau ở bụng (bụng) đến nhanh hoặc dữ dội.
  • Các triệu chứng của một cơn đau tim hoặc đột quỵ khác.
  • Đau dữ dội ở chân hoặc bàn chân của bạn.

Những câu hỏi nào tôi nên hỏi bác sĩ?

Các câu hỏi cần cân nhắc hỏi bác sĩ của bạn có thể bao gồm:

  • Tôi sẽ cần dùng thuốc mà bạn kê trong bao lâu?
  • Nguy cơ mắc một loại thiếu máu cục bộ khác của tôi là bao nhiêu?
  • Con cái và các thành viên khác trong gia đình tôi có nguy cơ cao hơn bây giờ vì chẩn đoán của tôi không?
  • Tôi cần hẹn gặp bạn bao lâu một lần?
Facebook
WhatsApp
Twitter
LinkedIn
Pinterest

ViCAS.vn

VICAS.vn - Giải pháp quản lý bệnh nhân đám mây toàn diện, tích hợp AI hỗ trợ chẩn đoán, quản lý hồ sơ thông minh, và kết nối thiết bị y tế. Được thiết kế cho bác sĩ, sinh viên y khoa và phòng khám nhỏ, VICAS mang đến công cụ tối ưu cho thống kê, báo cáo và chăm sóc sức khỏe từ xa, nâng cao hiệu quả quản lý và điều trị.
Thông tin phần mềm
Logo VICAS
VICAS.VN

VICAS.vn là phần mềm quản lý bệnh nhân, quản lý phòng khám MIỄN PHÍ tích hợp trí tuệ nhân tạo.