Tổng quan
Thiếu máu do thiếu vitamin là gì?
Thiếu máu do thiếu vitamin là tình trạng cơ thể không sản xuất đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh. Tình trạng này xảy ra chủ yếu khi bạn có nồng độ vitamin B12 hoặc B9 (folate hoặc axit folic) thấp.
Thay vì sản xuất các tế bào hồng cầu khỏe mạnh, cơ thể bạn có thể sản xuất các tế bào hồng cầu lớn bất thường. Những tế bào này không thể vận chuyển oxy đi khắp cơ thể một cách hiệu quả. Vì các tế bào hồng cầu có kích thước lớn bất thường, nên một tên gọi khác của thiếu máu do thiếu vitamin là thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ (macrocytic anemia) hoặc thiếu máu nguyên bào khổng lồ (megaloblastic anemia).
Thiếu vitamin B12 hoặc axit folic gây thiếu máu như thế nào?
Cả hai vitamin đều rất quan trọng trong nhiều quá trình của cơ thể, bao gồm cả việc tạo ra các tế bào hồng cầu. Nếu không có đủ B12 hoặc axit folic, cơ thể bạn không thể tạo ra các tế bào hồng cầu bình thường và những tế bào này chết nhanh hơn các tế bào bình thường. Do đó, chúng không thể mang oxy đến tất cả các mô trong cơ thể bạn. Sự thiếu hụt tế bào hồng cầu bình thường này gây ra thiếu máu.
Ai dễ bị thiếu máu do thiếu vitamin?
Bạn có thể bị thiếu máu do thiếu vitamin nếu bạn không tiêu thụ đủ thực phẩm chứa vitamin B12 hoặc folate. Hoặc bạn có thể mắc một bệnh lý khiến cơ thể khó xử lý các chất dinh dưỡng này, chẳng hạn như:
- Nghiện rượu mãn tính.
- Chế độ ăn uống thiếu chất.
- Bệnh Celiac.
- Bệnh Crohn.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của thiếu máu do thiếu vitamin là gì?
Các triệu chứng của thiếu máu do thiếu vitamin có thể nhẹ hoặc không rõ ràng. Bạn có thể nhận thấy chúng dần dần trở nên tồi tệ hơn trong vài tháng hoặc nhiều năm. Bạn có thể trải qua:
- Mệt mỏi.
- Khó thở.
- Chóng mặt.
- Đau đầu.
- Da nhợt nhạt.
- Đau ngực.
- Lạnh tay và chân.
- Yếu cơ.
Thiếu vitamin cũng có thể gây ra trầm cảm, và trong trường hợp nghiêm trọng, thiếu vitamin B12 có thể gây nhầm lẫn, hay quên hoặc thậm chí thay đổi tính cách. Ở người lớn tuổi, điều này đôi khi có thể bị nhầm lẫn với sa sút trí tuệ.
Nguyên nhân nào gây ra thiếu máu do thiếu vitamin?
Thiếu máu do thiếu vitamin xảy ra khi bạn có nồng độ vitamin B12 hoặc folate thấp. Các nguyên nhân gây ra thiếu máu do thiếu vitamin có thể bao gồm:
- Chế độ ăn uống không đầy đủ: Chế độ ăn thiếu thịt/cá, các sản phẩm từ sữa, trứng hoặc các lựa chọn thuần chay cụ thể (B12) hoặc rau xanh đậm, đậu, các loại hạt, hạt (folate).
- Các vấn đề về hấp thụ: Các bệnh như bệnh Celiac, bệnh Crohn hoặc phẫu thuật cắt dạ dày có thể ảnh hưởng đến khả năng hấp thụ vitamin B12 và folate của cơ thể.
- Một số loại thuốc: Một số loại thuốc, chẳng hạn như một số loại thuốc chống co giật, có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ folate.
- Uống quá nhiều rượu: Uống quá nhiều rượu có thể cản trở sự hấp thụ và sử dụng folate.
- Nhiễm ký sinh trùng: Nhiễm trùng đường ruột như sán dây có thể hấp thụ vitamin B12, khiến cơ thể bạn thiếu hụt.
Bạn cũng có nguy cơ thiếu folate cao hơn nếu bạn:
- Cho con bú.
- Đang mang thai.
- Đang lọc máu vì bệnh thận.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Thiếu máu do thiếu vitamin được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ có thể sử dụng xét nghiệm máu để chẩn đoán thiếu máu do thiếu vitamin. Xét nghiệm máu này có thể đánh giá:
- Nồng độ folate và vitamin B12.
- Số lượng và hình thái tế bào hồng cầu.
Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung nếu họ nghi ngờ thiếu máu ác tính.
Điều trị
Điều trị thiếu máu do thiếu vitamin như thế nào?
Điều trị thiếu máu do thiếu vitamin nhằm mục đích tăng nồng độ vitamin mà bạn đang thiếu. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng và loại điều trị tốt nhất.
Có nhiều loại thuốc bổ sung vitamin B12 hoặc folate, bao gồm:
- Viên ngậm.
- Tiêm.
- Đường truyền tĩnh mạch (IV).
- Thuốc xịt mũi.
- Viên uống.
Bạn tiếp tục điều trị cho đến khi nồng độ vitamin của bạn tăng lên – thay đổi chế độ ăn uống cũng có thể giúp ích rất nhiều. Nếu bạn có một bệnh lý tiềm ẩn dẫn đến thiếu máu do thiếu vitamin, bạn sẽ cần tiếp tục điều trị lâu dài để ngăn ngừa tình trạng thiếu hụt tái phát.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể giảm nguy cơ thiếu máu do thiếu vitamin?
Bạn có thể giảm nguy cơ thiếu máu do thiếu vitamin bằng cách ăn các loại thực phẩm giàu vitamin B12 và B9. Thực phẩm giàu B12 bao gồm:
- Thịt gà, cá, thịt bò và gan.
- Trứng.
- Thực phẩm tăng cường, chẳng hạn như bánh mì hoặc ngũ cốc.
- Sữa chua, phô mai và sữa.
Thực phẩm giàu B9 (folate) bao gồm:
- Thực phẩm làm từ ngũ cốc tăng cường, chẳng hạn như mì ống, ngũ cốc và gạo.
- Các loại trái cây như cam, chuối và dâu tây.
- Các loại rau có màu xanh đậm và có lá như bông cải xanh, rau bina và măng tây.
Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn về lượng vitamin B12 và B9 bạn cần. Họ cũng có thể đo nồng độ vitamin hiện tại của bạn để kiểm tra sự thiếu hụt. Nếu cần, bác sĩ có thể kê đơn thuốc bổ sung.
Tiên lượng
Triển vọng cho bệnh thiếu máu do thiếu vitamin là gì?
Hầu hết mọi người không có các biến chứng lâu dài từ thiếu máu do thiếu vitamin. Với điều trị, tình trạng này thường biến mất.
Nhưng điều quan trọng là phải điều trị thiếu máu do thiếu vitamin. Nếu không điều trị, thiếu máu do thiếu vitamin có thể dẫn đến:
- Khó mang thai.
- Các vấn đề về tim, bao gồm suy tim.
- Các vấn đề về thần kinh.
- Các biến chứng thai kỳ.
Sống chung với bệnh
Những câu hỏi nào tôi nên hỏi bác sĩ?
Nếu bạn nghi ngờ mình bị thiếu máu do thiếu vitamin, bạn có thể muốn hỏi bác sĩ:
- Nguyên nhân có khả năng nhất gây ra các triệu chứng của tôi là gì?
- Tôi cần những xét nghiệm nào để chẩn đoán thiếu máu do thiếu vitamin?
Và nếu bác sĩ đã chẩn đoán bạn mắc bệnh thiếu máu do thiếu vitamin, bạn có thể hỏi:
- Các lựa chọn điều trị cho bệnh thiếu máu do thiếu vitamin là gì?
- Tôi có thể thay đổi chế độ ăn uống như thế nào?
- Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa bệnh thiếu máu do thiếu vitamin tái phát?
Các câu hỏi thường gặp khác
Thiếu vitamin nào gây ra thiếu máu tan máu?
Thiếu vitamin E có thể dẫn đến thiếu máu tan máu ở trẻ sơ sinh, đặc biệt nếu trẻ sinh non. Đây là một loại thiếu máu nghiêm trọng, trong đó các tế bào hồng cầu bị phá vỡ nhanh hơn cơ thể bạn có thể sản xuất chúng. Thiếu vitamin E là không phổ biến ở người lớn.
Thiếu vitamin D có gây ra thiếu máu không?
Thiếu vitamin D có thể xảy ra kết hợp với thiếu máu, nhưng nó thường không trực tiếp gây ra nó.
