Tổng quan
Thiếu progesterone là gì?
Progesterone là một hormone quan trọng trong hệ thống sinh sản của phụ nữ. Hormone là những chất truyền tin hóa học, có vai trò điều khiển các hoạt động của cơ thể. Ở phụ nữ, progesterone hỗ trợ chu kỳ kinh nguyệt và chuẩn bị cho tử cung sẵn sàng cho thai kỳ. Nếu nồng độ progesterone thấp, nó có thể gây ra kinh nguyệt không đều, gây khó khăn trong việc duy trì thai kỳ và ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể.
Progesterone có vai trò gì trong cơ thể?
Progesterone đóng nhiều vai trò quan trọng trong cơ thể, bao gồm:
- Làm dày niêm mạc tử cung để tạo điều kiện cho sự làm tổ của trứng đã thụ tinh.
- Điều hòa chu kỳ kinh nguyệt.
- Điều hòa lượng máu kinh nguyệt.
- Hỗ trợ thai kỳ sau khi thụ thai.
- Cải thiện tâm trạng.
- Hỗ trợ chức năng tuyến giáp.
Vai trò của progesterone trong thai kỳ
Progesterone đóng vai trò quan trọng trong việc hỗ trợ thai kỳ vì nó làm dày niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung). Một lớp niêm mạc tử cung dày giúp trứng đã thụ tinh làm tổ và phát triển.
Progesterone được sản xuất bởi buồng trứng (với sự hỗ trợ từ tuyến thượng thận). Cụ thể hơn, hoàng thể (corpus luteum), là nang trứng rỗng trong buồng trứng giải phóng trứng trong quá trình rụng trứng. Nếu trứng được thụ tinh bởi tinh trùng tại thời điểm rụng trứng, hormone hCG (human chorionic gonadotropin) sẽ báo hiệu cho hoàng thể sản xuất thêm progesterone để hỗ trợ sự phát triển của phôi thai.
Nồng độ progesterone tiếp tục tăng trong suốt thai kỳ. Nó cũng ức chế các cơn co thắt tử cung, giúp tránh chuyển dạ sinh non. Cuối cùng, nó giúp các tuyến vú chuẩn bị cho việc cho con bú.
Vai trò của progesterone trong kinh nguyệt
Progesterone có vai trò làm dày niêm mạc tử cung để chuẩn bị cho thai kỳ. Nếu không có sự thụ thai nào xảy ra trong chu kỳ kinh nguyệt đó, nồng độ progesterone sẽ giảm xuống và bạn sẽ có kinh. Máu và dịch tiết mà bạn thấy trong kỳ kinh nguyệt là do lớp niêm mạc tử cung bị bong ra.
Thiếu progesterone ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?
Chỉ có bác sĩ mới có thể xác định xem bạn có cần kiểm tra nồng độ progesterone hay không. Hormone là một hệ thống phức tạp trong cơ thể. Quá ít hoặc quá nhiều một loại hormone có thể gây ra phản ứng dây chuyền đối với các hormone khác.
Trong trường hợp progesterone, nó được cân bằng bởi estrogen. Thiếu progesterone có thể dẫn đến dư thừa estrogen, gây ra các triệu chứng như:
- Tăng cân.
- Trầm cảm.
- Rong kinh (kinh nguyệt ra nhiều).
- Giảm ham muốn tình dục.
- Các vấn đề về túi mật.
Nếu bạn đang cố gắng mang thai, nồng độ progesterone thấp có thể gây khó khăn cho việc duy trì thai kỳ.
Thiếu progesterone ảnh hưởng đến thai kỳ như thế nào?
Progesterone thấp ảnh hưởng đến khả năng của cơ thể trong việc tạo ra một lớp niêm mạc tử cung dày và khỏe mạnh. Lớp niêm mạc này là nơi trứng đã thụ tinh bám vào. Khi trứng đã bám vào, cần nhiều progesterone hơn để giúp phôi thai phát triển thành thai nhi.
Vì progesterone đóng một vai trò quan trọng trong việc duy trì niêm mạc tử cung trong thai kỳ, nồng độ thấp có thể gây khó khăn cho việc giữ thai. Bạn cần nồng độ progesterone duy trì ở mức cao cho đến khi bạn sẵn sàng sinh con.
Nếu bạn bị thiếu progesterone, bạn có nguy cơ gặp các biến chứng thai kỳ, chẳng hạn như:
- Sẩy thai.
- Thai ngoài tử cung.
- Tiền sản giật.
- Sinh non.
Triệu chứng và nguyên nhân
Các dấu hiệu của thiếu progesterone là gì?
Thiếu progesterone có thể ảnh hưởng đến cơ thể theo nhiều cách và gây ra các triệu chứng khó chịu ở một số người.
Các triệu chứng của thiếu progesterone ở phụ nữ không mang thai bao gồm:
- Kinh nguyệt không đều.
- Đau đầu.
- Khó thụ thai.
- Thay đổi tâm trạng, lo âu hoặc trầm cảm.
- Khó ngủ.
- Bốc hỏa.
- Đầy hơi hoặc tăng cân.
Một số triệu chứng của thiếu progesterone ở phụ nữ mang thai là:
- Ra máu báo (chảy máu nhẹ).
- Lượng đường trong máu thấp.
- Đau tức ngực.
- Mệt mỏi.
- Sẩy thai.
Nguyên nhân gây thiếu progesterone là gì?
Có một số nguyên nhân gây thiếu progesterone. Các nguyên nhân phổ biến nhất là:
- Rối loạn rụng trứng: Nếu bạn không rụng trứng đều đặn, cơ thể bạn sẽ không sản xuất đủ progesterone.
- Suy hoàng thể: Hoàng thể là cấu trúc trong buồng trứng sản xuất progesterone sau khi rụng trứng. Nếu hoàng thể không hoạt động bình thường, nó có thể không sản xuất đủ progesterone.
- Căng thẳng: Căng thẳng mãn tính có thể ảnh hưởng đến nồng độ hormone, bao gồm cả progesterone.
- Béo phì: Béo phì có thể ảnh hưởng đến nồng độ hormone và gây ra tình trạng thiếu progesterone.
- Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): PCOS là một rối loạn nội tiết phổ biến có thể gây ra kinh nguyệt không đều, khó thụ thai và các vấn đề về hormone khác, bao gồm cả thiếu progesterone.
- Mãn kinh: Khi bạn đến tuổi mãn kinh, buồng trứng của bạn sẽ ngừng sản xuất progesterone.
Thiếu progesterone có ý nghĩa gì đối với nam giới?
Nam giới không cần nhiều progesterone như phụ nữ. Tuy nhiên, nồng độ progesterone thấp vẫn có thể ảnh hưởng đến cơ thể của họ. Một số dấu hiệu của thiếu progesterone ở nam giới là:
- Trầm cảm, thay đổi tâm trạng hoặc lo âu.
- Giảm ham muốn tình dục.
- Rối loạn cương dương.
- Mất khối lượng cơ bắp.
- Mệt mỏi và khó tập trung.
Chẩn đoán và xét nghiệm
Thiếu progesterone được chẩn đoán như thế nào?
Xét nghiệm máu (xét nghiệm PGSN hoặc progesterone) được sử dụng để chẩn đoán thiếu progesterone. Nồng độ progesterone dao động và có một phạm vi chấp nhận được rộng. Bác sĩ có thể đo nồng độ progesterone của bạn nếu bạn đang cố gắng thụ thai và có vấn đề với rụng trứng hoặc kinh nguyệt đều đặn.
Nồng độ progesterone của tôi nên là bao nhiêu?
Nồng độ progesterone dao động trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn và bị ảnh hưởng bởi tuổi tác và việc bạn có đang mang thai hay không.
Trong pha nang noãn (follicular phase) của chu kỳ (nửa đầu của chu kỳ), nồng độ progesterone thấp. Bạn có thể mong đợi mức dưới 2 nanogram trên mililit (ng/mL) máu.
Tại thời điểm rụng trứng, progesterone tăng lên và nồng độ của nó đạt đỉnh khoảng một tuần sau khi rụng trứng (trong pha hoàng thể của chu kỳ). Nồng độ progesterone của bạn có thể tăng lên khoảng 20 ng/mL. Nếu bạn không mang thai, nồng độ progesterone sẽ giảm xuống và bạn có thể mong đợi có kinh trong vòng vài ngày.
Nếu bạn đã thụ thai trong chu kỳ kinh nguyệt đó, nồng độ progesterone sẽ tiếp tục tăng. Trong ba tháng đầu của thai kỳ (cho đến tuần thứ 13 của thai kỳ), nồng độ progesterone có thể cao tới 90 ng/mL. Đến thời điểm bạn bước vào ba tháng cuối của thai kỳ, nồng độ progesterone có thể cao tới 300 ng/mL. Nồng độ progesterone cao hơn nếu bạn đang mang đa thai.
Giống như các hormone sinh sản khác, nồng độ progesterone giảm khi bạn già đi và bước vào thời kỳ mãn kinh. Sau mãn kinh, nồng độ progesterone của bạn có thể giảm xuống dưới 0,5 ng/mL.
Tôi có thể kiểm tra nồng độ progesterone tại nhà không?
Bạn không thể kiểm tra nồng độ progesterone tại nhà. Chỉ có bác sĩ mới có thể kiểm tra nồng độ progesterone của bạn bằng xét nghiệm máu.
Quản lý và điều trị
Thiếu progesterone được điều trị như thế nào?
Có một số cách bác sĩ có thể điều trị thiếu progesterone tùy thuộc vào các triệu chứng và mục tiêu của bạn. Ví dụ, nếu bạn đang cố gắng mang thai, progesterone có thể cần thiết để làm dày niêm mạc tử cung của bạn. Trong thời kỳ mãn kinh, bạn có thể cần progesterone (và estrogen) để giúp giảm các triệu chứng của bạn.
Progesterone có sẵn ở một vài dạng khác nhau:
- Viên đặt âm đạo dạng kem hoặc gel: Chúng đi kèm với một dụng cụ bôi tương tự như tampon. Bạn đưa dụng cụ bôi vào âm đạo và đẩy dụng cụ bôi để giải phóng thuốc vào âm đạo.
- Thuốc viên: Thuốc progesterone có thể uống bằng đường uống (nuốt).
- Tiêm: Progesterone có thể được tiêm (tiêm vào da) để giúp duy trì niêm mạc tử cung trong thai kỳ hoặc điều trị IVF.
Bổ sung progesterone có nguy cơ thấp; tuy nhiên, mỗi phương pháp điều trị đều có tác dụng phụ và rủi ro. Nói chuyện với bác sĩ để đảm bảo bạn hiểu những rủi ro và lợi ích của việc điều trị bằng progesterone.
Làm thế nào tôi có thể tăng nồng độ progesterone một cách tự nhiên?
Một số lựa chọn sau đây là an toàn và có thể giúp tăng nồng độ progesterone:
- Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh giàu vitamin C, kẽm, magiê và vitamin B.
- Ngủ đủ giấc (tám tiếng là lý tưởng).
- Giảm mức độ căng thẳng của bạn và tìm cách để giữ bình tĩnh.
- Tập thể dục.
Sống chung với tình trạng thiếu progesterone
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Liên hệ với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- Chu kỳ kinh nguyệt không đều.
- Chảy máu âm đạo giữa các kỳ kinh.
- Đau đầu hoặc đau nửa đầu.
- Trầm cảm, lo âu hoặc các thay đổi tâm trạng khác.
Các triệu chứng của thiếu progesterone tương tự như các tình trạng khác, vì vậy điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ để được chẩn đoán chính xác.
Progesterone là một hormone quan trọng trong cơ thể bạn. Nó giúp điều hòa kinh nguyệt và hỗ trợ thai kỳ. Nồng độ progesterone thấp có thể gây ra kinh nguyệt không đều, ra máu báo và đau đầu, và có thể ảnh hưởng đến khả năng mang thai của bạn. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nhận thấy các triệu chứng của thiếu progesterone. Họ có thể muốn thực hiện xét nghiệm máu, đặc biệt nếu bạn đang cố gắng thụ thai. Có nhiều phương pháp điều trị cho tình trạng thiếu progesterone mà bạn có thể thảo luận với bác sĩ.