Tổng quan
Tụ máu dưới màng đệm xảy ra khi máu tích tụ giữa bánh nhau và thành tử cung trong quá trình mang thai. Đây là một tình trạng có thể gây lo lắng cho nhiều thai phụ.
Tụ máu dưới màng đệm là gì?
Tụ máu dưới màng đệm (còn gọi là xuất huyết dưới màng đệm) là tình trạng máu tụ lại giữa thành tử cung và màng đệm trong thai kỳ. Màng đệm là lớp ngoài cùng, bao bọc túi ối của em bé và ngăn cách nó với thành tử cung của bạn. Tình trạng này có thể gây ra chảy máu âm đạo trong thai kỳ.
Một khối tụ máu dưới màng đệm có thể tự co lại và biến mất mà không cần điều trị. Trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ đề nghị kế hoạch theo dõi sau khi đánh giá khối tụ máu. Hiếm khi nó gây ra các biến chứng sức khỏe nghiêm trọng.
Tần suất của tụ máu dưới màng đệm?
Tụ máu dưới màng đệm thường gặp nhất ở những người mang thai từ 10 đến 20 tuần. Nó chiếm khoảng 10% tổng số trường hợp chảy máu âm đạo trong ba tháng đầu thai kỳ. Hầu hết các khối máu tụ không đáng lo ngại vì chúng nhỏ hoặc gây chảy máu nhẹ.
Nguyên nhân có thể
Triệu chứng của tụ máu dưới màng đệm là gì?
Triệu chứng phổ biến nhất của tụ máu dưới màng đệm là chảy máu âm đạo trong nửa đầu thai kỳ. Chảy máu có thể từ nặng có cục máu đông đến đốm máu nhẹ. Nó có thể đi kèm với chuột rút vùng chậu, nhưng thường không phải vậy.
Nhiều người không bị chảy máu chút nào và khối máu tụ được phát hiện trong quá trình siêu âm định kỳ. Nếu bạn bị chảy máu trong khi mang thai, bạn nên nói chuyện với bác sĩ để loại trừ mọi biến chứng nghiêm trọng.
Nguyên nhân gây ra tụ máu dưới màng đệm?
Tụ máu dưới màng đệm xảy ra khi màng đệm tách ra khỏi thành tử cung. Màng đệm là lớp ngoài cùng của túi ối. Túi ối, hay còn gọi là “bọc ối”, là nơi em bé phát triển trong tử cung của bạn. Sự tách rời khỏi thành tử cung này có thể nhỏ hoặc lớn. Các bác sĩ không hoàn toàn chắc chắn điều gì gây ra sự tách rời này. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh tụ máu dưới màng đệm cao hơn.
Ai có nguy cơ cao bị tụ máu dưới màng đệm?
Một số yếu tố có liên quan đến tụ máu dưới màng đệm. Một vài trong số này bao gồm:
- Bất thường ở tử cung.
- Tiền sử nhiễm trùng tử cung.
- Tiền sử chấn thương tử cung.
- Tiền sử sảy thai.
- Mang thai bằng phương pháp IVF (thụ tinh ống nghiệm).
- Huyết áp cao.
Các biến chứng của tụ máu dưới màng đệm là gì?
Xuất huyết dưới màng đệm có thể làm tăng khả năng biến chứng thai kỳ của bạn. Một số biến chứng có thể xảy ra là:
- Chảy máu âm đạo quá nhiều.
- Sảy thai.
- Sinh non.
- Nhau bong non.
Hầu hết các khối tụ máu dưới màng đệm tự khỏi mà không cần can thiệp và không gây ra biến chứng cho thai kỳ. Bác sĩ sẽ đánh giá khối máu tụ của bạn và xác định xem có cần điều trị hay không dựa trên một số yếu tố, bao gồm kích thước của khối máu tụ và bạn đang mang thai được bao lâu.
Chăm sóc và điều trị
Điều trị tụ máu dưới màng đệm như thế nào?
Nhiều khối tụ máu dưới màng đệm sẽ tự lành theo thời gian – giống như các vết cắt khác trên bề mặt da của bạn. Bác sĩ sẽ đánh giá các triệu chứng của bạn, xem xét tiền sử bệnh và xác định vị trí và kích thước của khối máu tụ bằng siêu âm. Kế hoạch điều trị phụ thuộc vào các yếu tố đó, cộng với tuổi thai của em bé.
Một số phương pháp điều trị có thể áp dụng cho tụ máu dưới màng đệm là:
- Giảm các hoạt động như tập thể dục và nâng vật nặng.
- Nghỉ ngơi hoàn toàn trên giường.
- Tránh quan hệ tình dục.
- Siêu âm theo dõi để đánh giá kích thước của khối máu tụ.
- Theo dõi các triệu chứng gợi ý chuyển dạ sớm như co thắt và chuột rút.
- Nhập viện.
- Globulin miễn dịch Anti-D (Rh0(D)) cho những người RhD âm tính.
Liên hệ với bác sĩ ngay lập tức nếu bạn bị chảy máu khi mang thai. Tìm ra nguyên nhân gây chảy máu âm đạo càng sớm càng tốt luôn tốt hơn.
Tụ máu dưới màng đệm kéo dài bao lâu?
Không có một khoảng thời gian cố định nào cho việc chữa lành một khối máu tụ dưới màng đệm. Trong một số trường hợp, nó sẽ tự co lại trong vài tuần mà không gây ra bất kỳ biến chứng nào. Những lúc khác, khối máu tụ có thể lớn và gây ra vấn đề. Bác sĩ có thể dự đoán liệu khối máu tụ dưới màng đệm của bạn có giải quyết được hay không sau khi đánh giá và siêu âm.
Tụ máu dưới màng đệm có hại cho em bé của tôi không?
Hầu hết thời gian, tụ máu dưới màng đệm không gây hại cho em bé của bạn. Nếu khối máu tụ của bạn nhỏ, nó có thể không bao giờ gây ra vấn đề gì hoặc tự lành khi thai kỳ của bạn phát triển. Trong trường hợp khối máu tụ lớn hoặc khối máu tụ xảy ra muộn trong thai kỳ, bác sĩ có thể lo lắng hơn về các biến chứng thai kỳ.
Điều quan trọng cần biết là trong hầu hết các trường hợp, tụ máu dưới màng đệm sẽ không ảnh hưởng đến em bé của bạn và em bé của bạn sẽ được sinh ra khỏe mạnh.
Mang thai bị tụ máu dưới màng đệm có được coi là thai kỳ nguy cơ cao không?
Điều đó phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của khối máu tụ và bạn có mắc các bệnh lý khác hay không. Nếu bạn bị chảy máu quá nhiều hoặc khối máu tụ lớn, bạn có thể được coi là thai kỳ có nguy cơ cao. Tuy nhiên, nếu khối máu tụ của bạn nhỏ hoặc gây ra đốm máu nhỏ, bác sĩ có thể đề nghị siêu âm theo dõi sau vài tuần.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ nếu tôi bị tụ máu dưới màng đệm?
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tụ máu dưới màng đệm, bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu:
- Có những thay đổi trong các triệu chứng của bạn.
- Lượng máu chảy tăng lên.
- Bạn bị co thắt hoặc chuột rút.
- Bạn cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng.
Những nguyên nhân nào khác gây chảy máu khi mang thai?
Chảy máu khi mang thai là phổ biến và nhiều tình trạng có thể gây chảy máu khi mang thai. Một vài trong số này là:
- Sảy thai.
- Thai ngoài tử cung.
- Chảy máu báo hiệu có thai (implantation bleeding).
- Chảy máu sau khi quan hệ tình dục khi mang thai.
- Nhiễm trùng.
- Các vấn đề về nhau thai như nhau tiền đạo hoặc nhau bong non.
Nếu bạn bị chảy máu khi mang thai, hãy liên hệ ngay với bác sĩ. Họ có thể muốn thảo luận về các triệu chứng của bạn và khám cho bạn càng sớm càng tốt.
Các câu hỏi thường gặp khác
Tụ máu dưới màng đệm có thể gây sảy thai không?
Có một rủi ro nhỏ bị sảy thai nếu bạn bị tụ máu dưới màng đệm. Tuy nhiên, hầu hết thời gian, tụ máu dưới màng đệm không gây sảy thai và em bé của bạn được sinh ra khỏe mạnh.
Lời khuyên
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh tụ máu dưới màng đệm, việc lo lắng hoặc quan tâm là điều tự nhiên. Nói chuyện với bác sĩ về cảm giác của bạn để họ có thể trấn an bạn. Trong hầu hết các trường hợp, khối máu tụ sẽ tự khỏi mà không gây ra bất kỳ biến chứng nghiêm trọng nào cho thai kỳ.
