Tổng quan
Tụ máu dưới móng là tình trạng bầm tím ở móng tay hoặc móng chân. Máu tụ lại dưới tấm móng, gây ra sự đổi màu.
Tụ máu dưới móng là gì?
Tụ máu dưới móng (còn gọi là móng bầm tím) là một chấn thương ở móng tay hoặc móng chân. Nó liên quan đến chảy máu bên dưới phần cứng của móng (tấm móng), dẫn đến sưng, đổi màu móng và đau. Chấn thương trực tiếp vào móng – chẳng hạn như bị vật gì đó đè hoặc va đập mạnh – thường gây ra tụ máu dưới móng. Chấn thương như vậy làm tổn thương các mạch máu ngay dưới tấm móng.
Mặc dù có thể gây đau đớn, nhưng tụ máu dưới móng thường là những chấn thương nhỏ và cơn đau sẽ giảm trong vài ngày. Nếu cần, bác sĩ có thể thực hiện một thủ thuật dẫn lưu đơn giản để giảm áp lực và giúp bạn giảm đau. Nhưng nếu chấn thương gây ra tổn thương thêm – như gãy xương hoặc vết cắt sâu – bạn có thể cần điều trị thêm và có thêm thời gian để chữa lành.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của tụ máu dưới móng là gì?
Các triệu chứng của móng chân hoặc móng tay bị bầm tím bao gồm:
- Đau: Cơn đau có thể dữ dội hoặc nhức nhối.
- Đổi màu móng: Móng có thể trông đen và xanh, hoặc đen và tím.
- Móng nhạy cảm: Móng có thể rất đau khi chạm vào. Ngay cả áp lực nhẹ nhàng cũng có thể gây đau nhiều.
- Tách tấm móng khỏi giường móng: Áp lực từ máu tụ có thể khiến phần cứng của móng bị nâng lên khỏi các mô bên dưới.
Nguyên nhân gây ra móng tay hoặc móng chân bị bầm tím là gì?
Tụ máu dưới móng thường xảy ra do chấn thương lực cùn (ví dụ như dùng búa đập vào móng) hoặc chấn thương do nghiền nát (ví dụ như kẹp ngón tay vào cửa hoặc làm rơi vật nặng lên ngón chân). Nhưng chúng cũng có thể xảy ra do áp lực lặp đi lặp lại theo thời gian, như chạy trong đôi giày quá chật và gây áp lực lên một trong các ngón chân của bạn.
Chấn thương hoặc áp lực làm tổn thương các mạch máu trong giường móng của bạn. Chúng bắt đầu rò rỉ máu, tích tụ bên dưới tấm móng. Thông thường, tấm móng và các mô ngay bên dưới chúng (giường móng) dính vào nhau. Không nên có bất kỳ khoảng trống nào giữa chúng. Vì vậy, khi có chảy máu dưới tấm móng, máu không có nơi nào để đi. Nó tụ lại và gây áp lực lên tấm móng của bạn, gây đau và đổi màu.
Các biến chứng có thể xảy ra của tụ máu dưới móng là gì?
Tụ máu dưới móng hiếm khi dẫn đến các biến chứng. Nhưng có thể phát triển nhiễm trùng do vi khuẩn ở khu vực bị thương. Các biến chứng có nhiều khả năng xảy ra hơn nếu vết thương nghiêm trọng hơn, đặc biệt nếu nó làm tổn thương xương của bạn.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Bác sĩ chẩn đoán tụ máu dưới móng bằng cách nào?
Bác sĩ chẩn đoán tụ máu dưới móng bằng cách kiểm tra kỹ ngón tay hoặc ngón chân của bạn. Bác sĩ sẽ xem xét mọi bộ phận, bao gồm cả tấm móng và các khu vực nơi tấm móng của bạn tiếp giáp với da xung quanh (nếp gấp móng). Họ có thể yêu cầu bạn di chuyển hoặc uốn cong ngón tay hoặc ngón chân để họ có thể đánh giá mức độ tổn thương.
Bạn có thể cần các xét nghiệm hình ảnh (như chụp X-quang hoặc siêu âm) để kiểm tra xem có xương gãy hoặc các chấn thương khác không nhìn thấy được trên bề mặt da của bạn hay không.
Loại bác sĩ nào điều trị tụ máu dưới móng?
Các bác sĩ có thể đánh giá và điều trị tụ máu dưới móng của bạn bao gồm:
- Bác sĩ trong phòng cấp cứu.
- Y tá thực hành tại phòng khám chăm sóc khẩn cấp.
- Bác sĩ chăm sóc chính thông thường của bạn.
Nếu bác sĩ tin rằng các triệu chứng của bạn là do một vấn đề khác ngoài tụ máu, họ sẽ giới thiệu bạn đến các chuyên gia khác. Ví dụ, nếu bác sĩ nghi ngờ u hắc tố dưới móng – một dạng ung thư da hiếm gặp – họ sẽ giới thiệu bạn đến bác sĩ da liễu. Nhưng nếu các triệu chứng xảy ra ngay sau chấn thương ở khu vực này, điều đó có nghĩa là có khả năng đó là tụ máu dưới móng.
Quản lý và Điều trị
Điều trị tụ máu dưới móng bao gồm những gì?
Điều trị tụ máu dưới móng phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Nếu bạn bị móng tay bầm tím nhưng không có tổn thương rõ ràng nào khác, bạn có thể tự chăm sóc tại nhà bằng cách chườm đá lên khu vực này. Hãy nhớ bọc đá trong một miếng vải mềm trước khi chườm lên da. Đá sẽ giúp giảm sưng và đau.
Nhưng nếu cơn đau của bạn trở nên tồi tệ hơn trong vài giờ tới, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Bác sĩ có thể đề nghị một thủ thuật đơn giản gọi là khoan móng (trephination). Đây là dẫn lưu máu tụ để giảm áp lực.
Nếu bạn bị gãy xương, vết cắt sâu hoặc các chấn thương khác, bác sĩ có thể cần phải tháo tấm móng của bạn để phẫu thuật sửa chữa các mô bên dưới. Làm như vậy có thể hỗ trợ quá trình lành thương thích hợp của móng tay của bạn. Bác sĩ sẽ cho bạn biết những gì cần thiết trong tình huống của bạn và giải thích lý do tại sao.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa tụ máu dưới móng không?
Rất khó để ngăn ngừa móng chân và móng tay bị bầm tím. Những chấn thương này thường xảy ra nhanh chóng và bất ngờ, và chúng có thể xảy ra khi bạn đang làm việc hoặc thực hiện các nhiệm vụ cần thiết khác. Bạn có thể thực hiện một số bước để giảm nguy cơ bằng cách:
- Để ý vị trí của bàn tay và bàn chân khi bạn đóng cửa.
- Tránh đi chân trần hoặc đi giày hở mũi khi nâng vật nặng hoặc đi lại.
- Tránh xao nhãng khi sử dụng búa hoặc các dụng cụ khác có thể trượt hoặc làm tổn thương ngón tay của bạn.
- Đeo găng tay, giày và/hoặc ủng phù hợp với công việc khi làm việc chân tay.
- Đảm bảo giày của bạn vừa vặn với bàn chân của bạn (ví dụ: giày tập thể dục của bạn không nên gây chèn ép hoặc gây áp lực lên các ngón chân của bạn).
Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị móng tay bầm tím?
Hầu hết các móng tay và móng chân bị bầm tím đều lành mà không có biến chứng. Có khả năng bạn sẽ không có tác dụng lâu dài. Bất kỳ cơn đau nào cũng sẽ tự giảm trong vòng vài ngày hoặc ngay sau khi dẫn lưu.
Bác sĩ sẽ cho bạn biết cách chăm sóc ngón tay hoặc ngón chân của bạn sau khi điều trị. Nói chung, bạn nên giữ khu vực này sạch sẽ và khô ráo. Móng tay của bạn có thể chảy máu một chút ngay sau khi dẫn lưu máu, nhưng sau đó máu sẽ ngừng chảy. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về việc thay bất kỳ băng nào họ áp dụng cho khu vực này.
Mặc dù đã điều trị, móng tay của bạn vẫn có thể bị đổi màu trong nhiều tuần. Hãy yên tâm rằng điều này là bình thường và vết bầm sẽ dần biến mất khi móng tay của bạn mọc lại.
Nếu bạn có các chấn thương khác ngoài móng tay bị bầm tím, chẳng hạn như gãy ngón tay hoặc gãy ngón chân, bạn sẽ cần thời gian phục hồi lâu hơn. Bác sĩ sẽ cho bạn biết những gì bạn có thể mong đợi. Họ cũng sẽ cho bạn biết nếu bạn cần quay lại để tái khám.
Các giai đoạn chữa lành tụ máu dưới móng
Vết bầm mà bạn nhìn thấy trên móng tay của bạn sẽ dần mọc ra trong vài tuần hoặc vài tháng tới. Bạn sẽ thấy ngày càng có nhiều khoảng trống xuất hiện giữa phần đổi màu của móng tay và gốc móng tay của bạn (ở lớp biểu bì của bạn). Màu sắc ban đầu có thể trông đỏ hoặc tím, nhưng nó sẽ dần chuyển sang màu nâu sẫm hoặc đen.
Có thể mất từ sáu đến chín tháng để móng tay của bạn mọc hoàn toàn và trở lại màu bình thường.
Sống chung
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Tụ máu dưới móng thường không phải là nguyên nhân gây lo lắng. Nhưng điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu:
- Bạn bị đau dữ dội hoặc cơn đau trở nên tồi tệ hơn theo thời gian.
- Bạn bị vết cắt sâu và/hoặc chảy máu không ngừng.
- Bạn tin rằng xương có thể bị gãy.
Sau khi dẫn lưu tụ máu dưới móng, hãy tìm kiếm sự chăm sóc nếu:
- Bạn nhận thấy các dấu hiệu của nhiễm trùng, như da đỏ/đổi màu quanh móng tay, sưng tấy, chảy mủ và/hoặc sốt.
- Cơn đau quay trở lại.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi nào?
Nếu bạn bị tụ máu dưới móng, bạn có thể muốn hỏi bác sĩ:
- Tôi có cần điều trị không?
- Việc điều trị sẽ bao gồm những gì?
- Tôi có thể tự chăm sóc bản thân tại nhà như thế nào khi vết thương lành lại?
- Bác sĩ có lời khuyên nào để ngăn ngừa móng tay bị bầm tím trong tương lai không?
