Tổng quan
U hạt bẹn là gì?
U hạt bẹn (Donovanosis) là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn ở bộ phận sinh dục. Đây là một loại bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI). Trong một số trường hợp hiếm hoi, một người có thể mắc u hạt bẹn qua tiếp xúc không tình dục.
Donovanosis gây ra các vết loét trên bộ phận sinh dục. Nếu không điều trị, tình trạng này sẽ trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Nó có thể dẫn đến sẹo ở bộ phận sinh dục, viêm mãn tính và đôi khi là ung thư. Thuốc kháng sinh thường điều trị thành công u hạt bẹn.
Ai có thể mắc u hạt bẹn?
Hầu hết những người mắc u hạt bẹn là những người trưởng thành có hoạt động tình dục trong độ tuổi từ 20 đến 40. Nhưng đã có một số trường hợp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Những trường hợp này có thể đến từ việc tiếp xúc không tình dục với người lớn bị nhiễm bệnh hoặc người mẹ bị nhiễm bệnh khi sinh con.
U hạt bẹn phổ biến như thế nào?
U hạt bẹn hiếm gặp ở Hoa Kỳ. Tình trạng này vẫn xảy ra ở các nước nhiệt đới và cận nhiệt đới, bao gồm:
- Argentina.
- Brazil.
- Vùng biển Caribbean.
- Guiana thuộc Pháp.
- Ấn Độ.
- Indonesia.
- Papua New Guinea.
- Nam Phi.
Donovanosis từng phổ biến ở Úc, nhưng số lượng đã giảm trong những năm gần đây.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Nguyên nhân gây u hạt bẹn?
Vi khuẩn Klebsiella granulomatis gây ra u hạt bẹn. Bất kỳ ai quan hệ tình dục qua đường âm đạo hoặc hậu môn với bạn tình mắc u hạt bẹn đều có thể lây truyền vi khuẩn này.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, bạn cũng có thể lây truyền vi khuẩn này qua:
- Quan hệ tình dục bằng miệng.
- Tiếp xúc da kề da mà không quan hệ tình dục.
Triệu chứng của u hạt bẹn là gì?
Các triệu chứng của u hạt bẹn thường xuất hiện từ 1 đến 12 tuần sau khi nhiễm bệnh. Đôi khi, các triệu chứng có thể không xuất hiện trong tối đa một năm.
Triệu chứng đầu tiên của u hạt bẹn là một nốt sần (tổn thương hoặc vết loét) màu đỏ không đau trên hoặc gần bộ phận sinh dục của bạn. Nốt sần này có thể dễ dàng chảy máu.
Nốt sần từ từ phát triển thành một khối màu đỏ tròn với các cạnh không đều. Khối u sau đó vỡ ra thành một vết loét có mùi hôi và có thể gây đau đớn.
Nam giới thường có những vết loét này ở háng, đùi và các bộ phận bên ngoài của hệ thống sinh sản nam, bao gồm:
- Dương vật.
- Bìu.
Phụ nữ thường có những vết loét này ở các bộ phận của hệ thống sinh sản nữ, bao gồm:
- Âm đạo.
- Âm hộ.
Bạn cũng có thể tìm thấy vết loét trên hậu môn và mông nếu lây truyền STI xảy ra trong quá trình giao hợp qua đường hậu môn. Đôi khi chúng có thể xuất hiện quanh miệng nếu bạn quan hệ tình dục bằng miệng với người bị nhiễm bệnh.
Những vết loét này tiếp tục phát triển và có thể lan sang các mô lân cận. Vết loét cũng tiếp tục lan rộng nếu không được điều trị.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
U hạt bẹn được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh và các triệu chứng của bạn. Họ sẽ khám sức khỏe để tìm vết loét trên và xung quanh khu vực sinh dục của bạn.
Nếu bác sĩ nghi ngờ mắc donovanosis, họ sẽ hỏi bạn:
- Đã tiếp xúc với người đến từ khu vực có u hạt bẹn hay chưa.
- Đã đến thăm một khu vực nơi tình trạng này xảy ra hay chưa.
Để giúp chẩn đoán donovanosis, bác sĩ có thể:
- Cạo một vết loét để lấy mẫu dịch. Họ sẽ kiểm tra mẫu dưới kính hiển vi.
- Xác nhận chẩn đoán bằng cách lấy mẫu mô (sinh thiết) bằng kẹp hoặc dao mổ. Họ sẽ xem xét mô này dưới kính hiển vi.
- Lấy mẫu máu để loại trừ các STI khác.
Quản lý và Điều trị
U hạt bẹn được điều trị như thế nào?
Bác sĩ sẽ điều trị u hạt bẹn bằng thuốc kháng sinh. Bạn thường dùng những loại thuốc kháng sinh này trong ít nhất ba tuần. Điều quan trọng là phải hoàn thành tất cả các loại thuốc của bạn để nó có tác dụng. Bác sĩ cũng có thể tiêm kháng sinh cho bạn, vào cơ hoặc qua tĩnh mạch.
Mặc dù thuốc kháng sinh thường điều trị thành công u hạt bẹn, nhưng bạn cũng có thể cần phẫu thuật nếu bạn bị tổn thương mô trên diện rộng.
Có biến chứng gì nếu bạn không điều trị u hạt bẹn?
Nếu bạn không điều trị u hạt bẹn, nhiễm trùng có thể lan đến:
- Xương.
- Khớp.
- Gan.
Các biến chứng khác của donovanosis không được điều trị có thể bao gồm:
- Ung thư bộ phận sinh dục của bạn, chẳng hạn như ung thư dương vật, ung thư âm hộ hoặc ung thư âm đạo.
- Hẹp (hẹp) hậu môn, niệu đạo hoặc âm đạo của bạn.
- Viêm tủy xương, khi bạn bị nhiễm trùng xương gây đau đớn.
- Viêm đa khớp, khi viêm khớp ảnh hưởng đến năm khớp trở lên.
- Giả phù слоновост, khi bộ phận sinh dục của bạn to ra rất nhiều.
- Sự lây lan của nhiễm trùng vào khoang bụng của bạn.
- Chảy máu âm đạo.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể giảm nguy cơ mắc u hạt bẹn?
Bạn có thể giảm nguy cơ mắc donovanosis bằng cách:
- Tránh quan hệ tình dục không an toàn và nhiều bạn tình.
- Đảm bảo bạn được chẩn đoán và điều trị nhanh chóng cho bất kỳ STI nào để ngăn chặn sự lây lan cho người khác.
- Sử dụng biện pháp bảo vệ như bao cao su hoặc tấm chắn miệng khi quan hệ tình dục.
Triển vọng/Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị u hạt bẹn?
U hạt bẹn được điều trị có thể bắt đầu lành trong vòng bảy ngày. Nhưng vết loét có thể lành chậm hơn và để lại sẹo.
Triển vọng nếu tôi bị u hạt bẹn là gì?
Điều trị bằng thuốc kháng sinh thường ngăn chặn thành công u hạt bẹn. Nhưng đôi khi, vết loét có thể quay trở lại ngay cả khi đã điều trị.
Donovanosis có thể tái phát từ sáu đến 18 tháng sau khi bạn hoàn thành thuốc kháng sinh. Ngay cả khi việc điều trị của bạn có vẻ thành công, bạn vẫn nên tiếp tục đến gặp bác sĩ thường xuyên để kiểm tra.
Sống chung với bệnh
Làm thế nào để tôi tự chăm sóc bản thân khi bị u hạt bẹn?
Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn mắc donovanosis, hãy cho bạn tình hiện tại của bạn biết. Nếu bạn đã có bất kỳ tiếp xúc tình dục nào trong vòng 60 ngày kể từ khi các triệu chứng của bạn xuất hiện, bạn tình của bạn cần đến gặp bác sĩ để kiểm tra và điều trị.
Bạn nên ngừng mọi hoạt động tình dục cho đến khi bạn hoàn thành điều trị và vết loét của bạn lành hoàn toàn. Bác sĩ cũng có thể xét nghiệm HIV cho bạn, vì vết loét chảy máu làm tăng nguy cơ mắc bệnh.
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Đến gặp bác sĩ nếu bạn:
- Nhận thấy những nốt sần hoặc vết loét màu đỏ quay trở lại.
- Thấy những nốt sần hoặc vết loét lan sang các bộ phận khác trên cơ thể bạn.
U hạt bẹn có thể lan đến bụng, xương hoặc gan của bạn. Đến gặp bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây sau khi điều trị:
