U melanoma kết mạc có thể xuất hiện như một đốm nâu hoặc tàn nhang trên kết mạc, che phủ một phần mống mắt và củng mạc.
U melanoma kết mạc là một dạng ung thư hiếm gặp, biểu hiện dưới dạng một đốm nâu trên kết mạc, lớp mô bảo vệ mắt. Bài viết này cung cấp thông tin chi tiết về u melanoma kết mạc, bao gồm định nghĩa, tỷ lệ mắc, triệu chứng, nguyên nhân, cách chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa.
U Melanoma Kết Mạc Là Gì?
U melanoma kết mạc, hay còn gọi là melanoma ác tính của kết mạc, là một loại ung thư mắt hiếm gặp. Bệnh ảnh hưởng đến kết mạc, lớp mô trong suốt bao phủ bên trong mí mắt và phần trắng của mắt (củng mạc). Thông thường, u melanoma kết mạc ảnh hưởng đến kết mạc nhãn cầu, màng nhầy bảo vệ củng mạc.
U melanoma kết mạc là một loại của melanoma mắt. Melanoma bắt đầu với sự tăng trưởng không kiểm soát của các tế bào melanocytes, tế bào sản xuất sắc tố melanin. Melanin tạo nên màu sắc của tóc, da và mắt. Melanoma thường xảy ra ở da.
U melanoma kết mạc có thể gây tử vong nếu không được điều trị kịp thời.
Tỷ Lệ Mắc U Melanoma Kết Mạc Như Thế Nào?
U melanoma kết mạc là một loại ung thư mắt hiếm gặp, chiếm khoảng 2% tổng số khối u ở mắt và khoảng 0,25% tổng số các ca melanoma. Tỷ lệ mắc bệnh đang tăng lên trong những năm gần đây.
Ở các nước phương Tây, tỷ lệ mắc u melanoma kết mạc là 0,2 đến 0,5 ca trên 1 triệu người mỗi năm. Bệnh thường xảy ra ở người da trắng không phải gốc Hispanic, nhưng người gốc Á, người da đen và người gốc Hispanic cũng có thể mắc bệnh. Bệnh hiếm khi xảy ra ở trẻ em.
U melanoma kết mạc là một loại ung thư mắt khác với u nguyên bào võng mạc hoặc u melanoma nội nhãn. U melanoma nội nhãn ảnh hưởng đến màng увеa (lớp giữa của mắt) và là loại ung thư mắt phổ biến nhất. U nguyên bào võng mạc ảnh hưởng đến võng mạc ở phía sau của mắt.
Triệu Chứng và Nguyên Nhân
Triệu Chứng Của U Melanoma Kết Mạc Là Gì?
U melanoma kết mạc có thể không gây ra triệu chứng ở giai đoạn đầu. Nếu có, các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:
- Một đốm có sắc tố (màu). Nếu đốm không có màu, có thể là u melanoma kết mạc không sắc tố.
- Đốm có thể phẳng hoặc dạng nốt (nhô lên).
- Chỉ xuất hiện ở một bên mắt (một bên).
Nguyên Nhân Gây U Melanoma Kết Mạc?
Do u melanoma kết mạc rất hiếm gặp, các nhà nghiên cứu chưa xác định được nguyên nhân chính xác. Yếu tố di truyền có thể đóng một vai trò, nhưng bệnh không lây lan từ người sang người. Hai tình trạng có liên quan rõ rệt hơn đến sự phát triển của u melanoma kết mạc:
- Melanosis mắc phải nguyên phát (PAM): Tình trạng này liên quan đến các đốm, đôi khi có màu, xuất hiện sau khi sinh và có đường kính ít nhất 1 mm. PAM có thể xảy ra khi có hoặc không có tế bào bất thường.
- Nevi kết mạc: Thường được gọi là nốt ruồi hoặc tàn nhang ở mắt.
Các Yếu Tố Nguy Cơ Khác Của U Melanoma Kết Mạc
Các yếu tố nguy cơ của melanoma mắt nói chung bao gồm:
- Mắt xanh hoặc xanh lá cây: Người có mắt nâu ít có khả năng phát triển melanoma mắt hơn người có mắt sáng màu.
- Chủng tộc: Người da trắng có nguy cơ mắc melanoma mắt cao hơn so với các nhóm dân tộc khác.
- Tuổi tác: Nguy cơ tăng lên khi bạn già đi.
Các nhà khoa học cho rằng tiếp xúc với ánh sáng cực tím cũng có thể là một yếu tố nguy cơ.
Biến Chứng Của U Melanoma Kết Mạc
U melanoma kết mạc không được điều trị có thể dẫn đến mất thị lực và tử vong.
Chẩn Đoán và Xét Nghiệm
Chẩn Đoán U Melanoma Kết Mạc Như Thế Nào?
Bác sĩ nhãn khoa có thể phát hiện u melanoma kết mạc trong quá trình khám mắt định kỳ. Nếu nghi ngờ bạn có u melanoma kết mạc, bác sĩ có thể chỉ định các xét nghiệm sau:
- Sinh thiết: Lấy một mẫu nhỏ mô từ khu vực nghi ngờ để kiểm tra dưới kính hiển vi. Đây là phương pháp chẩn đoán xác định.
- Kiểm tra mắt: Đánh giá chi tiết mắt, bao gồm cả kết mạc, để xác định kích thước, hình dạng và vị trí của tổn thương.
Nếu bác sĩ nghi ngờ u melanoma kết mạc đã di căn (lây lan sang bộ phận khác của cơ thể), họ có thể yêu cầu thêm các xét nghiệm, chẳng hạn như:
- Xét nghiệm máu.
- Chụp PET hoặc các xét nghiệm hình ảnh khác, như chụp cắt lớp vi tính (CT scan) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI scan).
Điều Trị
Điều Trị U Melanoma Kết Mạc Như Thế Nào?
Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về các lựa chọn điều trị tốt nhất cho tình trạng của bạn. Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:
- Phẫu thuật cắt bỏ: Loại bỏ khối u và một phần mô xung quanh.
- Liệu pháp lạnh (Cryotherapy): Sử dụng nhiệt độ cực lạnh để đóng băng và phá hủy các tế bào ung thư.
- Xạ trị: Sử dụng tia năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư. Xạ trị có thể bao gồm xạ trị áp sát và xạ trị chùm tia ngoài.
- Hóa trị tại chỗ: Sử dụng thuốc bôi trực tiếp lên khối u để tiêu diệt các tế bào ung thư.
Biến Chứng/Tác Dụng Phụ Của Điều Trị U Melanoma Kết Mạc
Các biến chứng tiềm ẩn của phẫu thuật cắt bỏ u melanoma kết mạc bao gồm:
- Sẹo giác mạc.
- Nhiễm trùng.
- Song thị (nhìn đôi).
Các biến chứng tiềm ẩn của liệu pháp lạnh đối với u melanoma kết mạc bao gồm:
- Tổn thương tạm thời hoặc vĩnh viễn các bộ phận của mắt, bao gồm cả mí mắt.
- Viêm mống mắt (viêm mống mắt).
Các biến chứng tiềm ẩn của hóa trị tại chỗ đối với u melanoma kết mạc bao gồm:
- Chảy nước mắt.
- Kích ứng mắt.
- Đau mắt.
- Co thắt mí mắt.
- Sẹo giác mạc.
Các biến chứng tiềm ẩn của xạ trị đối với u melanoma kết mạc bao gồm:
Nếu các phương pháp điều trị này không hiệu quả, bác sĩ có thể cần phải loại bỏ mắt bị ảnh hưởng.
Sau Điều Trị U Melanoma Kết Mạc Bao Lâu Thì Tôi Cảm Thấy Khỏe Hơn?
Thời gian bạn cảm thấy khỏe hơn sau điều trị phụ thuộc vào loại điều trị bạn đã trải qua. Bác sĩ sẽ thảo luận điều này với bạn khi bạn đưa ra quyết định về loại điều trị nào là tốt nhất cho bạn.
Phòng Ngừa
Có Thể Ngăn Ngừa U Melanoma Kết Mạc Không?
Bạn không thể ngăn ngừa sự phát triển của u melanoma kết mạc, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh.
Làm Thế Nào Để Giảm Nguy Cơ Mắc Bệnh?
Bạn có thể giảm nguy cơ mắc u melanoma kết mạc bằng cách đeo kính râm và đội mũ phù hợp khi trời nắng gắt. Điều này sẽ giúp bảo vệ bạn khỏi ánh sáng cực tím. Bạn thậm chí có thể muốn tránh ra ngoài khi trời nắng gắt.
Tiên Lượng
Điều Gì Sẽ Xảy Ra Nếu Tôi Bị U Melanoma Kết Mạc?
Nếu bạn bị u melanoma kết mạc và được điều trị, triển vọng sống sót là tốt. Tuy nhiên, bạn có thể bị mất thị lực. Triển vọng ít hứa hẹn hơn nếu bạn bị u melanoma kết mạc đã lan rộng (di căn). Trong những trường hợp này, nó có khả năng di chuyển đến phổi và các hạch bạch huyết.
Sống Chung Với U Melanoma Kết Mạc
Làm Thế Nào Để Chăm Sóc Bản Thân Nếu Tôi Bị U Melanoma Kết Mạc?
Một số điều có thể giúp bạn chăm sóc bản thân bao gồm:
- Lên lịch và giữ các cuộc hẹn thường xuyên với đội ngũ y tế của bạn.
- Ăn uống tốt.
- Tập thể dục thường xuyên.
- Giảm căng thẳng.
- Yêu cầu và chấp nhận các dịch vụ liên quan đến thị lực kém hoặc song thị.
Khi Nào Tôi Nên Đến Gặp Bác Sĩ?
Nếu bạn có bất kỳ vấn đề mới hoặc đáng lo ngại nào về sức khỏe hoặc thị lực ngoài các cuộc hẹn đã lên lịch thường xuyên, hãy đến gặp bác sĩ.
Các Câu Hỏi Thường Gặp
Nevus Kết Mạc So Với U Melanoma Kết Mạc: Sự Khác Biệt Là Gì?
Nevus kết mạc là một đốm không phải ung thư (lành tính) trên kết mạc của bạn. Thuật ngữ không dùng trong y học cho nevus bao gồm các từ nốt ruồi, vết bớt hoặc vết ruồi. Nevus không phải là ung thư, nhưng có những trường hợp nevus kết mạc biến thành ung thư và do đó trở thành u melanoma kết mạc.
Lời khuyên
Nếu bạn có bất kỳ đốm màu hoặc độ dày mới hoặc ngày càng trầm trọng nào ở lòng trắng mắt, bạn nên liên hệ với bác sĩ nhãn khoa. Nghe tin bạn có thể bị u melanoma kết mạc – ung thư – có thể mang đến đủ loại cảm xúc. Tuy nhiên, tốt nhất là được chẩn đoán chính xác và bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt. Điều này sẽ giúp bạn có tiên lượng tốt nhất.
