Tổng quan
U nang buồng trứng hình thành trên buồng trứng
U nang buồng trứng là một túi chứa đầy chất lỏng hình thành bên trong hoặc trên buồng trứng. Hầu hết u nang buồng trứng là lành tính và không gây triệu chứng, nhưng một số có thể gây đau hoặc các biến chứng khác.
U nang buồng trứng là gì?
U nang buồng trứng là những túi nhỏ chứa đầy dịch lỏng hoặc chất bán rắn phát triển trên hoặc trong một hoặc cả hai buồng trứng. Có nhiều loại u nang buồng trứng khác nhau, phần lớn chúng không đau và không phải là ung thư (lành tính). U nang buồng trứng không phải lúc nào cũng gây ra triệu chứng. Bạn có thể không biết mình có u nang trừ khi bác sĩ phát hiện ra trong quá trình khám phụ khoa hoặc siêu âm vùng chậu.
Trong một số ít trường hợp, u nang buồng trứng có thể gây ra các biến chứng. Việc khám phụ khoa thường xuyên và trao đổi với bác sĩ về bất kỳ triệu chứng nào bạn có thể gặp phải có thể giúp giải quyết mọi vấn đề với u nang buồng trứng.
U nang buồng trứng là một tình trạng rất phổ biến, đặc biệt nếu bạn chưa trải qua thời kỳ mãn kinh.
Các loại u nang buồng trứng
Hầu hết u nang buồng trứng là u nang cơ năng. Chúng hình thành để đáp ứng với những thay đổi của cơ thể bạn trong chu kỳ kinh nguyệt. Ít phổ biến hơn, u nang buồng trứng hình thành vì những lý do không liên quan đến kinh nguyệt của bạn.
U nang buồng trứng cơ năng
U nang cơ năng là loại u nang buồng trứng phổ biến nhất và không liên quan đến bệnh tật. Chúng xảy ra do rụng trứng. Những u nang này có thể là một dấu hiệu cho thấy buồng trứng của bạn đang hoạt động bình thường. U nang cơ năng thường tự teo lại theo thời gian, thường là trong vòng 60 ngày, mà không cần điều trị. Đôi khi, u nang cơ năng được gọi là u nang đơn giản. Chúng bao gồm:
- U nang nang noãn. Một túi nhỏ trong buồng trứng của bạn, được gọi là nang noãn, giải phóng một quả trứng mỗi tháng như một phần của chu kỳ kinh nguyệt của bạn. U nang nang noãn hình thành khi nang không giải phóng trứng. Thay vào đó, nang chứa đầy chất lỏng và hình thành u nang.
- U nang hoàng thể. Sau khi nang noãn giải phóng trứng, nó sẽ hình thành một cấu trúc sản xuất hormone gọi là hoàng thể. Nếu quá trình thụ thai không diễn ra, hoàng thể sẽ tự tiêu. Nhưng đôi khi, thay vì phân hủy, nó chứa đầy chất lỏng và hình thành u nang.
Các loại u nang buồng trứng khác
Không phải tất cả u nang buồng trứng đều hình thành để đáp ứng với chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Chúng không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của bệnh tật, nhưng bác sĩ có thể muốn theo dõi chúng để đảm bảo rằng chúng không gây ra các biến chứng. Các loại u nang buồng trứng khác bao gồm:
- U nang bì. Những u nang này có thể chứa các mô như da, tóc và răng. Chúng hình thành từ các tế bào mầm.
- U nang tuyến. Những u nang này phát triển trên bề mặt buồng trứng và có thể chứa đầy chất lỏng hoặc chất nhầy.
- U lạc nội mạc tử cung (U nang sô-cô-la). U nang này hình thành khi mô nội mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung và dính vào buồng trứng.
- U xơ buồng trứng: Đây là những khối u đặc, không phải dạng nang chứa dịch. Đa số u xơ buồng trứng là lành tính.
U nang buồng trứng có nghiêm trọng không?
Thông thường là không. Hầu hết u nang buồng trứng đều vô hại và cuối cùng sẽ tự biến mất. Một số loại u nang có nhiều khả năng trở thành ung thư hoặc gây ra các biến chứng hơn, nhưng điều này rất hiếm. Ít hơn 1% u nang buồng trứng là ung thư. Bác sĩ có thể theo dõi chặt chẽ bất kỳ u nang đáng lo ngại nào để giảm nguy cơ gặp phải các biến chứng.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các triệu chứng của u nang buồng trứng là gì?
Một số u nang nhỏ hơn không gây ra triệu chứng. Trong những trường hợp này, bạn thậm chí có thể không biết mình có u nang. U nang lớn hơn có thể gây ra:
- Đau vùng chậu (có thể là đau âm ỉ hoặc đau nhói)
- Đầy bụng
- Nặng bụng
- Đau khi quan hệ tình dục
- Đau khi đi tiêu
- Đi tiểu thường xuyên
- Kinh nguyệt không đều
- Khó mang thai
Các triệu chứng kéo dài có thể chỉ ra một tình trạng gọi là hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). PCOS là một tình trạng gây ra kinh nguyệt không đều và tăng androgen có thể gây ra mụn trứng cá dạng nang, khó thụ thai và tăng cân.
Cảm giác khi bị u nang buồng trứng như thế nào?
Trải nghiệm khi bị u nang buồng trứng khác nhau ở mỗi người. Bạn có thể cảm thấy:
- Hoàn toàn không đau
- Khó chịu nhẹ hoặc cảm giác đầy bụng
- Đau có thể được mô tả là đau nhói hoặc đau âm ỉ
- Khó chịu hoặc đau đến và đi mà không có lời giải thích
- Đau trong một số thời điểm nhất định của chu kỳ kinh nguyệt của bạn.
Nguyên nhân gây ra u nang buồng trứng?
Rụng trứng là nguyên nhân hàng đầu gây ra u nang buồng trứng. Đó là một quá trình tự nhiên xảy ra trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Các nguyên nhân khác bao gồm:
- Sinh sản tế bào bất thường. Sinh sản tế bào bất thường có thể khiến u nang bì hoặc u nang tuyến hình thành.
- Lạc nội mạc tử cung. U lạc nội mạc tử cung (hoặc u nang sô-cô-la) thường hình thành trên buồng trứng của bạn nếu bạn bị lạc nội mạc tử cung giai đoạn tiến triển.
- Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). PCOS có thể gây ra nhiều u nang nhỏ hình thành trên buồng trứng của bạn.
- Bệnh viêm vùng chậu (PID). Nhiễm trùng vùng chậu nghiêm trọng có thể lan đến buồng trứng của bạn, gây ra u nang.
Các yếu tố rủi ro của u nang buồng trứng là gì?
Bất kỳ ai có buồng trứng đều có thể phát triển u nang buồng trứng. Cơ hội của bạn tăng lên dựa trên:
- Tuổi tác. U nang buồng trứng phổ biến hơn nếu bạn chưa trải qua thời kỳ mãn kinh.
- Tình trạng mang thai. U nang có nhiều khả năng hình thành và tồn tại trong thời kỳ mang thai.
- Tiền sử u nang buồng trứng. Bạn có nhiều khả năng bị u nang buồng trứng nếu bạn đã từng bị trước đây.
- Tình trạng bệnh hiện tại. Bạn có nhiều khả năng bị u nang buồng trứng nếu bạn bị lạc nội mạc tử cung, PCOS hoặc rối loạn nội tiết tố khác.
- Thuốc hỗ trợ sinh sản. Bạn có nhiều khả năng bị u nang nếu bạn đang dùng thuốc để giúp rụng trứng, như clomiphene (Clomid©).
Các biến chứng của u nang buồng trứng là gì?
Hầu hết các u nang không gây ra bất kỳ biến chứng nghiêm trọng nào. Bác sĩ có thể cho bạn biết nếu họ nghĩ rằng u nang buồng trứng có khả năng dẫn đến các biến chứng. Một số biến chứng phổ biến nhất là:
- Ung thư. U nang buồng trứng phát triển sau mãn kinh có nhiều khả năng là ung thư hơn u nang hình thành trước mãn kinh.
- Vỡ u nang buồng trứng. U nang cơ năng thường vỡ (mở ra) mà không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng đôi khi, u nang bị vỡ có thể gây ra đau dữ dội, chóng mặt hoặc suy nhược. U nang càng lớn, khả năng vỡ càng cao.
- Xoắn buồng trứng. U nang có thể phát triển lớn đến mức làm biến dạng hình dạng buồng trứng của bạn, làm tăng khả năng buồng trứng bị xoắn. Sự xoắn có thể ngăn máu lưu thông đến buồng trứng của bạn, khiến nó chết. Đau dữ dội, buồn nôn và nôn mửa là tất cả các dấu hiệu của xoắn buồng trứng.
Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn đang gặp các triệu chứng của vỡ u nang buồng trứng hoặc xoắn buồng trứng.
Cảm giác khi u nang buồng trứng bị vỡ như thế nào?
U nang buồng trứng bị vỡ thường có cảm giác như đau nhói đột ngột ở vùng chậu (thường là ở dưới và lệch sang một bên). Cơn đau thường dữ dội và nghiêm trọng. Các triệu chứng khác của vỡ u nang buồng trứng là:
- Chảy máu âm đạo
- Chóng mặt
- Suy nhược
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán u nang buồng trứng như thế nào?
Bác sĩ sẽ loại trừ mang thai là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn bằng cách cho bạn xét nghiệm thai. Sau đó, họ có thể sử dụng các xét nghiệm sau để chẩn đoán u nang buồng trứng:
- Khám phụ khoa. Bác sĩ sẽ cảm nhận bên trong vùng chậu của bạn để tìm bất kỳ cục u hoặc thay đổi nào.
- Siêu âm. Thủ thuật chẩn đoán hình ảnh này sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của các cơ quan vùng chậu của bạn. Nó có thể phát hiện u nang trên buồng trứng của bạn, bao gồm vị trí của chúng và liệu chúng chủ yếu là chất lỏng hay chất rắn.
- Nội soi ổ bụng. Đây là một thủ thuật được thực hiện trong phòng mổ. Bác sĩ đưa một camera qua một vết r разреза (cắt) trên bụng của bạn và có thể xem các cơ quan sinh sản và khoang chậu của bạn. Nếu bác sĩ chẩn đoán u nang vào thời điểm này, họ có thể loại bỏ nó.
- Xét nghiệm máu CA-125: Xét nghiệm này đo nồng độ protein CA-125 trong máu. Nồng độ CA-125 cao có thể là dấu hiệu của ung thư buồng trứng, nhưng nó cũng có thể được gây ra bởi các tình trạng khác, chẳng hạn như lạc nội mạc tử cung và bệnh viêm vùng chậu.
Quản lý và Điều trị
Điều trị u nang buồng trứng như thế nào?
Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào các yếu tố như triệu chứng của bạn, loại u nang và nguyên nhân gây ra nó. Các lựa chọn có thể bao gồm theo dõi u nang theo thời gian, dùng thuốc hoặc phẫu thuật để loại bỏ u nang. Điều trị cũng có thể phụ thuộc vào độ tuổi của bạn và việc bạn đã đến thời kỳ mãn kinh hay chưa.
Theo dõi sát
U nang buồng trứng cơ năng thường tự khỏi mà không cần điều trị. Nếu u nang của bạn có khả năng là cơ năng, bác sĩ có thể đề nghị cách tiếp cận chờ đợi và theo dõi. Bạn có thể siêu âm theo dõi trong vòng vài tuần hoặc vài tháng sau khi được chẩn đoán để xem u nang của bạn có lớn hơn, nhỏ hơn hay thay đổi theo bất kỳ cách nào khác không. Đây thường là phương pháp điều trị đầu tiên vì hầu hết u nang buồng trứng đều nhỏ và lành tính.
Thuốc điều trị u nang buồng trứng
Bác sĩ có thể cho bạn dùng thuốc có chứa hormone (chẳng hạn như thuốc tránh thai) để ngăn chặn quá trình rụng trứng và ngăn ngừa u nang hình thành trong tương lai.
Phẫu thuật u nang buồng trứng
Nếu u nang gây ra các triệu chứng và ngày càng lớn hơn, bạn có thể cần phẫu thuật để loại bỏ nó. Loại phẫu thuật phụ thuộc vào kích thước của u nang và cách nó xuất hiện trên siêu âm. Các thủ thuật khác nhau được sử dụng bao gồm:
- Nội soi ổ bụng. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một vài vết nhỏ trên bụng của bạn và đưa một camera và các dụng cụ phẫu thuật nhỏ vào. Họ sẽ sử dụng những dụng cụ này để loại bỏ u nang.
- Mổ bụng. Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường lớn hơn trên bụng của bạn để loại bỏ u nang. Thủ thuật này có thể cần thiết nếu u nang lớn hoặc nếu có nghi ngờ ung thư.
Nếu bác sĩ nghi ngờ u nang ung thư, họ có thể tham khảo ý kiến của chuyên gia ung thư hoặc bác sĩ ung thư phụ khoa về các lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn.
Khi nào cần loại bỏ u nang buồng trứng?
Các bác sĩ xác định xem họ có cần loại bỏ u nang dựa trên một vài yếu tố:
- Kích thước của u nang. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên loại bỏ u nang lớn hơn 10 cm vì u nang lớn hơn có xu hướng gây khó chịu.
- Triệu chứng. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên loại bỏ nếu u nang gây đau, cản trở kinh nguyệt hoặc là một yếu tố khiến bạn không thể mang thai.
- Nghi ngờ ung thư. Bác sĩ có thể muốn loại bỏ u nang nếu có bất kỳ lo ngại nào rằng nó là ung thư, đặc biệt nếu bạn có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng cao hơn.
- Loại u nang. U nang cơ năng có xu hướng nhỏ và tự biến mất sau một vài chu kỳ kinh nguyệt. Các loại u nang khác lớn hơn và không tự biến mất, điều đó có nghĩa là bác sĩ của bạn có nhiều khả năng khuyên bạn nên loại bỏ chúng.
Bác sĩ của bạn cũng sẽ xem xét các yếu tố như tuổi tác, tiền sử bệnh và liệu bạn có muốn mang thai hay không. Hãy nhớ hỏi bác sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc loại bỏ u nang buồng trứng.
Điều gì có thể xảy ra nếu không điều trị u nang?
Điều đó phụ thuộc vào loại và nguyên nhân. Một số u nang buồng trứng không cần điều trị và tự biến mất theo thời gian. Những người khác cần điều trị hoặc loại bỏ ngay lập tức vì chúng là dấu hiệu của các tình trạng sức khỏe nghiêm trọng hơn. Bạn nên thảo luận tất cả các lựa chọn điều trị với bác sĩ và xem họ khuyên gì dựa trên chẩn đoán của bạn.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa u nang buồng trứng không?
Uống thuốc có chứa hormone sẽ ngăn chặn quá trình rụng trứng. Khi quá trình rụng trứng dừng lại, một số u nang sẽ không phát triển. Một số nghiên cứu cho thấy rằng thuốc tránh thai làm giảm khả năng một số loại u nang sẽ quay trở lại. Nhưng thuốc có chứa hormone không dành cho tất cả mọi người.
Thông thường, u nang buồng trứng đủ vô hại để việc phòng ngừa không phải là mối quan tâm. Thay vào đó, hãy ghi lại bất kỳ triệu chứng bất thường nào ở vùng chậu của bạn và nói với bác sĩ của bạn về chúng. Lên lịch khám phụ khoa thường xuyên để bác sĩ có thể tìm thấy bất kỳ u nang nào cần điều trị.
Triển vọng / Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị u nang buồng trứng?
Hầu hết các u nang là u nang cơ năng và sẽ tự biến mất trong vòng vài tháng. Bạn có thể cần các cuộc hẹn theo dõi với bác sĩ để đảm bảo rằng u nang không phát triển hoặc gây ra các triệu chứng. Tuân thủ chặt chẽ lời khuyên của bác sĩ nếu họ thấy một u nang có thể gây ra các biến chứng trong tương lai. Bác sĩ có thể đề nghị theo dõi sát, kê đơn thuốc hoặc khuyên dùng cả hai. Đối với các u nang đáng lo ngại hơn, bạn có thể cần phẫu thuật.
Sống chung với bệnh
Khi nào tôi nên lo lắng về u nang buồng trứng?
Hầu hết u nang buồng trứng không phải là nguyên nhân gây lo lắng. Bác sĩ có thể cho bạn biết khi nào u nang cần được chú ý kỹ hơn hoặc nếu nó hoàn toàn vô hại. Các u nang gây ra các triệu chứng hoặc tiếp tục phát triển lớn hơn cần được theo dõi chặt chẽ hơn những u nang khác. Theo dõi bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải để bạn có thể nói với bác sĩ của bạn về chúng. Làm theo lời khuyên của họ về tần suất bạn nên lên lịch các cuộc hẹn để theo dõi u nang của bạn.
Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ?
Gọi cho bác sĩ của bạn nếu xảy ra bất kỳ điều nào sau đây:
- Kinh nguyệt của bạn đến muộn, không đều hoặc đau đớn.
- Đau bụng của bạn không biến mất.
- Bụng của bạn trở nên to ra hoặc sưng lên.
- Bạn bị đau khi giao hợp.
- Bạn có cảm giác no (đầy hơi), áp lực hoặc khó chịu ở bụng.
Nhận trợ giúp ngay lập tức nếu bạn nhận thấy các dấu hiệu của xoắn buồng trứng hoặc vỡ u nang buồng trứng:
- Đau bụng dữ dội đến đột ngột, kèm theo nôn mửa hoặc sốt
- Cảm thấy chóng mặt hoặc ngất xỉu và thở nhanh
- Da lạnh, ẩm ướt
Các câu hỏi thường gặp khác
Bạn có thể bị u nang buồng trứng trong bao lâu?
Bạn có thể bị u nang buồng trứng trong vài tháng hoặc nhiều năm mà không hề hay biết. Thông thường, u nang không gây ra triệu chứng và bác sĩ của bạn tìm thấy chúng một cách tình cờ.
Thời gian bạn bị u nang cũng có thể phụ thuộc vào loại u nang đó là gì và liệu bác sĩ có khuyên bạn nên loại bỏ nó hay để nó tự biến mất hay không. Ví dụ, một u nang đơn giản hoặc cơ năng sẽ tự biến mất trong vòng vài tháng. Bạn có thể bị u nang bì trong nhiều năm và không được điều trị cho đến khi nó trở nên lớn và khó chịu. Nhưng nếu u nang buồng trứng đáng ngờ, bác sĩ có thể khuyên bạn nên loại bỏ nó và xét nghiệm các tế bào ung thư ngay lập tức.
Tôi có giảm cân khi họ loại bỏ u nang buồng trứng không?
Có thể. Vì một số u nang có thể gây đầy hơi, bạn có thể thấy việc loại bỏ u nang khiến bạn cảm thấy nhẹ nhõm hơn.
