Tổng quan
U nang hạch là một khối u nhỏ chứa đầy dịch, nằm ngay dưới da.
U nang hạch là gì?
U nang hạch (số nhiều: ganglia) là một khối u nhỏ chứa đầy dịch, nằm ngay dưới da. Loại u nang này có thể phát triển khi có một vết rách ở mô bao phủ gân hoặc khớp. Điều này làm cho mô phình ra và tạo thành một túi.
U nang hạch thường xuất hiện ở các khớp cụ thể. Vận động khớp gần u nang có thể làm tăng sưng và làm nặng thêm bất kỳ khó chịu nào mà bạn cảm thấy. Nhưng u nang hạch không phải là ung thư và thường vô hại. U nang hạch thường phát triển trên:
- Cổ tay: Ở mặt trước hoặc mặt sau.
- Ngón tay: Gần bất kỳ khớp ngón tay nào (gần lòng bàn tay hoặc ngay dưới móng tay).
- Bàn chân: Gần mắt cá chân hoặc gần các ngón chân.
Một số u nang hạch rất nhỏ đến nỗi bạn có thể không thấy một khối u rõ ràng dưới da, nhưng chúng vẫn gây đau. Chúng được gọi là u nang hạch ẩn. Bác sĩ có thể chỉ định chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc siêu âm để phát hiện chúng.
U nang hạch có phổ biến không?
Rất nhiều người bị u nang hạch. U nang hạch là một trong những khối u lành tính (không phải ung thư) phổ biến nhất phát triển trong các mô mềm của cơ thể.
Triệu chứng và nguyên nhân
Các triệu chứng của u nang hạch là gì?
Dấu hiệu chính của u nang hạch là một cục u dưới da. Cục u này có thể khác nhau về kích thước và hình dạng. Nó có thể lớn hơn theo thời gian hoặc khi bạn vận động khu vực đó (khớp) nhiều hơn. U nang có thể không làm bạn khó chịu chút nào. Nếu bạn có các triệu chứng, bạn có thể nhận thấy một số đau cơ hoặc cảm giác ngứa ran. Đây thường là hiệu ứng khối, có nghĩa là khối u đang gây áp lực và có thể gây ra viêm.
U nang hạch thường (nhưng không phải luôn luôn) chắc khi chạm vào. Một số người cho biết các u nang chứa đầy dịch mềm. Cục u có thể di chuyển dễ dàng dưới da của bạn.
Làm thế nào để biết một cục u có phải là u nang hạch hay không?
U nang hạch thường trông giống như một cục u hoặc sưng trên cổ tay, ngón tay hoặc bàn chân của bạn. Cục u này có thể trông đối xứng (tròn) hoặc không đều (giống hình bầu dục hơn).
U nang hạch nằm ngay dưới bề mặt da của bạn. Nó có thể trông giống như một bong bóng thổi ra từ một khớp. U nang hạch đôi khi có hiệu ứng trong mờ (bạn có thể nhìn xuyên qua cục u ở một số góc độ nhất định).
Nguyên nhân gây ra u nang hạch là gì?
Không ai biết chính xác điều gì gây ra u nang hạch bắt đầu phát triển. Một số giả thuyết chỉ ra rằng u nang có thể phát triển sau khi bị thương ở khớp hoặc gân, cho phép mô rò rỉ hoặc phình ra.
Ai bị u nang hạch?
Bất kỳ ai cũng có thể bị u nang hạch. Nhưng một số yếu tố nhất định có thể làm tăng khả năng mắc một trong những u nang này:
- Giới tính: U nang hạch phổ biến hơn ở phụ nữ.
- Tuổi tác: U nang hạch phổ biến nhất ở những người từ 20 đến 40 tuổi.
- Viêm xương khớp: Những người bị viêm xương khớp ở các khớp ngón tay gần nhất có nhiều khả năng phát triển u nang hạch gần các khớp đó.
- Chấn thương khớp hoặc gân trước đó: Các khớp hoặc gân đã bị thương trong quá khứ có nhiều khả năng phát triển u nang hạch trong tương lai.
Chẩn đoán và xét nghiệm
Chẩn đoán u nang hạch như thế nào?
Bác sĩ thường chẩn đoán u nang hạch bằng cách thực hiện khám sức khỏe. Sự xuất hiện và vị trí của một cục u (chẳng hạn như trên cổ tay hoặc ngón tay của bạn) là những dấu hiệu rõ ràng của u nang hạch. Bác sĩ có thể ấn vào cục u để xem nó có làm bạn khó chịu không. Hoặc họ có thể chiếu đèn vào cục u để xem nó có trong mờ (nhìn xuyên thấu một phần) hay không. Bác sĩ có thể đề nghị chụp X-quang để tìm kiếm bệnh viêm khớp tiềm ẩn gần u nang.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể lấy một mẫu từ bên trong cục u (gọi là sinh thiết) để phân tích thêm. U nang hạch thường chứa một chất dịch giống như thạch, không phải mô đặc.
Quản lý và điều trị
Làm thế nào để loại bỏ u nang hạch của tôi?
Các phương pháp điều trị u nang hạch bao gồm:
- Theo dõi: Nếu u nang không gây đau hoặc hạn chế vận động, bác sĩ có thể khuyên bạn nên theo dõi và chờ đợi. Trong nhiều trường hợp, u nang có thể tự biến mất theo thời gian.
- Bất động: Vận động khớp có thể làm cho u nang lớn hơn. Bác sĩ có thể đề nghị bạn đeo nẹp hoặc băng để cố định khớp và giảm kích thước u nang.
- Hút dịch: Bác sĩ có thể sử dụng kim để hút dịch bên trong u nang. Thủ thuật này có thể làm giảm kích thước u nang và giảm đau. Tuy nhiên, u nang có thể tái phát sau khi hút dịch.
- Tiêm corticosteroid: Sau khi hút dịch, bác sĩ có thể tiêm corticosteroid vào u nang để giảm viêm và ngăn ngừa tái phát.
Khi nào cần phẫu thuật u nang hạch?
Bác sĩ có thể xem xét phẫu thuật nếu các phương pháp điều trị khác không mang lại hiệu quả hoặc u nang của bạn tái phát. Bác sĩ phẫu thuật điều trị u nang hạch bằng cách loại bỏ toàn bộ u nang. Một u nang thường bao gồm một cấu trúc giống như cuống (gốc) gắn liền với u nang.
Bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng các kỹ thuật mở (truyền thống) hoặc nội soi khớp (các vết rạch nhỏ). Trong một số trường hợp, bác sĩ phẫu thuật có thể lấy một số mô từ khớp gần đó để sửa chữa hoàn toàn vấn đề.
Phẫu thuật cắt bỏ u nang hạch được gọi là cắt bỏ u nang hạch. Đó thường là một thủ tục ngoại trú. Điều đó có nghĩa là bạn sẽ được về nhà vào ngày phẫu thuật. Phục hồi hoàn toàn mất từ hai đến sáu tuần. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình được đào tạo chuyên sâu để thực hiện các thủ thuật phức tạp trên khớp và các mô mềm khác của cơ thể bạn.
Phẫu thuật có thể giải quyết hiệu quả các triệu chứng của bạn. Phẫu thuật cắt bỏ u nang hạch làm giảm đáng kể nguy cơ u nang tái phát. Tuy nhiên, u nang hạch tái phát sau phẫu thuật ước tính từ 5% đến 15% trường hợp.
Điều gì xảy ra nếu không điều trị u nang hạch?
Nếu u nang hạch không làm bạn khó chịu, bạn có thể không cần điều trị. Đôi khi, u nang hạch tự biến mất.
Bác sĩ có thể đề nghị điều trị nếu u nang hạch:
- Gây đau, có thể xảy ra khi u nang chèn ép vào dây thần kinh hoặc các mô khớp.
- Gây khó khăn cho một số chuyển động hoặc nhiệm vụ nhất định, như đi bộ hoặc cầm bút chì.
- Làm bạn tự ti về ngoại hình của mình.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa u nang hạch không?
Bạn không thể ngăn ngừa u nang hạch. Các chuyên gia y tế không biết điều gì gây ra chúng phát triển.
Triển vọng / Tiên lượng
U nang hạch có nguy hiểm không?
U nang hạch không nguy hiểm. Chúng là những khối u lành tính, có nghĩa là chúng sẽ không lan sang các khu vực khác. U nang hạch không phải là ung thư.
Tiên lượng (triển vọng) cho những người bị u nang hạch là gì?
Mặc dù một số u nang hạch có thể gây đau, nhưng chúng không gây ra mối đe dọa nghiêm trọng nào cho sức khỏe của bạn.
Sống chung với
Những câu hỏi nào tôi nên hỏi bác sĩ của mình?
Nếu bạn bị u nang hạch, bạn có thể muốn hỏi bác sĩ của mình:
- Tôi có cần điều trị ngay bây giờ không?
- Bạn khuyên tôi nên thử những lựa chọn điều trị nào trước tiên và tại sao?
- Khả năng u nang tái phát sau khi điều trị là bao nhiêu?
- Khi nào bạn sẽ cân nhắc phẫu thuật để điều trị u nang hạch?
- Những rủi ro và lợi ích của phẫu thuật cắt bỏ u nang hạch là gì?
