Tổng quan
U nang vú là gì?
U nang vú là một túi chứa đầy chất lỏng, không phải ung thư (lành tính) phát triển bên trong vú. U nang hình thành khi chất lỏng tích tụ trong ống dẫn sữa. Kích thước u nang có thể rất nhỏ, không thể cảm nhận được, nhưng cũng có thể lớn đến vài centimet, đủ để bạn cảm thấy khó chịu. Các u nang có thể xuất hiện đơn lẻ hoặc thành cụm ở một hoặc cả hai bên vú. U nang vú không làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú và không tiến triển thành các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn.
Bạn có nguy cơ bị u nang vú cao hơn nếu:
- Từ 35 đến 50 tuổi.
- Vẫn còn kinh nguyệt (tiền mãn kinh).
- Mãn kinh nhưng đang sử dụng liệu pháp hormone (HRT).
Các loại u nang vú
Có ba loại u nang vú chính:
- U nang vú đơn giản: Chỉ chứa chất lỏng bên trong, u nang đơn giản luôn lành tính. Không có vùng đặc bên trong u nang và thành u nang nhẵn. Loại này chiếm khoảng 90% tổng số u nang vú.
- U nang vú phức tạp: Loại u nang này chứa cả chất lỏng và thành phần đặc, có thể là ung thư vú trong khoảng 20% trường hợp. Bác sĩ thường sẽ sinh thiết mô, tức là lấy một phần mô vú để gửi đến phòng thí nghiệm phân tích.
- U nang vú có vách ngăn: U nang có vách ngăn chứa đầy chất lỏng, nhưng chất lỏng có thể hơi mờ hoặc các đường viền có thể hơi không đều. Đôi khi, chúng được hút bằng kim sinh thiết và sau đó mô được gửi đi phân tích. Những lúc khác, bác sĩ có thể đề nghị một cuộc hẹn tái khám sau sáu tháng vì chỉ có một khả năng nhỏ (dưới 2%) là nó có thể là ung thư.
U nang vú cũng có thể được phân loại là u nang nhỏ (microcysts) hoặc u nang lớn (macrocysts). Hầu hết các mô vú đều chứa u nang nhỏ, chúng rất nhỏ và có thể được nhìn thấy bằng siêu âm hoặc thậm chí chỉ dưới kính hiển vi. U nang lớn thì lớn hơn và thường có thể cảm nhận được.
U nang vú phổ biến như thế nào?
U nang vú rất phổ biến. Ước tính có khoảng 7% phụ nữ sẽ bị u nang vú vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời.
Triệu chứng và nguyên nhân
Triệu chứng của u nang vú là gì?
Một số u nang nhỏ đến mức bạn không thể cảm nhận được. Nếu bạn có một u nang vú lớn hơn, bạn có thể cảm thấy một khối u có các đặc điểm sau:
- Mềm hoặc chắc, nhưng hầu hết là mềm.
- Tròn và nhẵn với các cạnh rõ ràng.
- Đau hoặc nhức, đặc biệt là trước kỳ kinh nguyệt.
- Lớn hơn ngay trước khi bắt đầu kỳ kinh và nhỏ hơn sau kỳ kinh.
- Dễ dàng di chuyển dưới da (đặc biệt là các u nang lớn).
U nang vú có thể nhỏ như hạt gạo hoặc hạt đậu. Chúng cũng có thể lớn bằng quả bóng golf. Nhiều phụ nữ nhận thấy u nang của họ thay đổi hoặc trở nên đau hơn ngay trước kỳ kinh nguyệt khi nồng độ hormone thay đổi. Những người khác bị tiết dịch núm vú hoặc đau cục bộ.
Nguyên nhân gây ra u nang vú?
Nguyên nhân chính xác của u nang vú vẫn chưa được biết. Các chuyên gia tin rằng sự dao động nội tiết tố tự nhiên có thể gây ra sự hình thành của chúng. U nang vú thường không phát triển sau mãn kinh khi nồng độ estrogen giảm dần. Nó cũng được cho là một phần của vòng đời bình thường của vú – khi mô tuyến sản xuất sữa co lại (thoái triển) và chất lỏng bị mắc kẹt.
Biến chứng của u nang vú là gì?
Không có biến chứng đe dọa tính mạng nào của u nang vú. Chúng có thể bị nhiễm trùng, hoặc có thể trở nên lớn, căng và đau và cần phải hút dịch.
Nếu bạn có nguy cơ mắc ung thư vú cao, bác sĩ có thể khuyên bạn nên theo dõi thường xuyên hoặc xét nghiệm thêm.
Chẩn đoán và xét nghiệm
U nang vú được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ thường phát hiện u nang vú trong quá trình chụp nhũ ảnh định kỳ để sàng lọc ung thư vú. Nhưng bạn cũng có thể tự phát hiện ra một u nang vú lớn hơn. Để chẩn đoán u nang vú, bác sĩ có thể:
- Thực hiện khám sức khỏe để cảm nhận độ đặc của khối u và ghi lại vị trí chính xác của nó.
- Chỉ định siêu âm vú. Điều này sẽ cho thấy liệu khối u là đặc hay chứa đầy chất lỏng.
- Chỉ định chụp nhũ ảnh nếu bạn trên 30 tuổi hoặc nếu bạn đến hạn chụp nhũ ảnh.
Nếu bạn có nguy cơ mắc ung thư cao hơn, bác sĩ cũng có thể đề nghị chụp MRI vú (chụp cộng hưởng từ). Đây là xét nghiệm nhạy nhất để phát hiện ung thư vú sớm ở phụ nữ có nguy cơ cao.
Hút u nang vú được thực hiện như thế nào?
Trong quá trình sinh thiết bằng kim (còn gọi là hút dịch), bác sĩ sẽ đưa một cây kim rỗng vào u nang. U nang sẽ xẹp xuống khi chất lỏng được rút ra.
Quản lý và điều trị
U nang vú được điều trị như thế nào?
Trong hầu hết các trường hợp, bạn không cần điều trị. U nang vú đơn giản không gây hại và đôi khi thậm chí tự biến mất.
Nếu u nang gây khó chịu, bác sĩ có thể hút chất lỏng ra khỏi nó bằng kim. Tuy nhiên, chất lỏng có thể quay trở lại. Nếu nó quay trở lại và tiếp tục gây đau đớn, bạn có thể cần phẫu thuật để loại bỏ nó.
Đối với u nang vú phức tạp hoặc có vách ngăn, bạn có thể cần kiểm tra thường xuyên hơn để theo dõi bất kỳ thay đổi nào.
U nang vú có tự biến mất không?
Thông thường, u nang vú tự biến mất. Điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào ở vú để họ có thể khám cho bạn. Tự kiểm tra vú và tham gia khám sức khỏe định kỳ hàng năm hoặc chụp nhũ ảnh là một chặng đường dài trong việc nhận thấy những thay đổi này.
Điều gì có thể xảy ra nếu u nang vú không được điều trị?
U nang vú có thể không cần điều trị. Nếu nó rất nhỏ và không gây đau đớn cho bạn, bác sĩ có thể quyết định cho nó thời gian để tự biến mất. Nhưng nếu bạn cảm thấy khó chịu hoặc u nang tiếp tục phát triển, việc hút chất lỏng có thể là cách tốt nhất để điều trị các triệu chứng của bạn.
Phòng ngừa
Làm thế nào để ngăn ngừa u nang vú?
Bạn không thể ngăn ngừa u nang vú. Nhưng thường xuyên tự kiểm tra vú và chụp nhũ ảnh định kỳ là những cách tốt để quản lý sức khỏe vú tổng thể. Đừng bao giờ cho rằng một khối u mới là “chỉ là một u nang”. Tốt hơn hết là bạn nên liên hệ với bác sĩ để được khám.
Tiên lượng
U nang vú có thể là ung thư không?
Có thể, nhưng khả năng rất thấp. U nang đơn giản là lành tính và chiếm hầu hết các trường hợp khối u vú (khoảng 90%). U nang có vách ngăn cũng thường lành tính (dưới 2% nguy cơ ung thư). U nang phức tạp có khả năng ung thư cao nhất, vào khoảng 14% đến 23%.
U nang vú có làm tăng nguy cơ ung thư vú không?
U nang vú không làm tăng nguy cơ ung thư vú.
U nang vú có thể biến thành khối u không?
U nang vú lành tính không thay đổi thành khối u. Đây là một quan niệm sai lầm phổ biến.
U nang vú có nghiêm trọng không?
U nang vú rất phổ biến ở phụ nữ và thường không phải là dấu hiệu của một vấn đề.
Sống chung với u nang vú
Khi nào tôi nên lo lắng về u nang vú?
Hầu hết các u nang vú là vô hại và không nên là nguyên nhân gây lo lắng. Nhưng tốt nhất bạn nên nhờ bác sĩ kiểm tra bất kỳ u nang vú nào để chắc chắn.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì về u nang vú?
Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc u nang vú, hãy cân nhắc hỏi bác sĩ của bạn:
- Đó là loại u nang vú nào (đơn giản, có vách ngăn hoặc phức tạp)?
- Nó có cần phải được hút, sinh thiết hoặc loại bỏ không?
- Tôi có cần chụp nhũ ảnh hoặc siêu âm thường xuyên hơn không?
- Tôi có nên tiếp tục liệu pháp thay thế hormone không?
