Tổng quan
U tuyến là gì?
U tuyến là một khối u lành tính (không phải ung thư). U tuyến bắt đầu hình thành trong mô biểu mô, là lớp mô bao phủ các cơ quan và tuyến của bạn. Những khối u này phát triển chậm và có hình dạng như những cây nấm nhỏ có cuống.
U tuyến là một loại polyp. Trên thực tế, một tên gọi khác của u tuyến là polyp tuyến.
Theo định nghĩa, u tuyến không phải là ung thư. Nhưng đôi khi chúng có thể biến thành ung thư, đặc biệt là những khối u lớn hơn. Điều quan trọng là bác sĩ theo dõi u tuyến và điều trị nếu cần thiết.
Các loại u tuyến
U tuyến thường phát triển dọc theo các cơ quan tuyến của bạn. Các cơ quan tuyến sản xuất và giải phóng các hóa chất gọi là hormone. Hormone điều chỉnh nhiều chức năng của cơ thể bạn.
Có nhiều loại u tuyến, bao gồm:
- U tuyến đại tràng: Đây là những polyp phát triển trong đại tràng của bạn. Theo thời gian, chúng có thể trở thành ung thư đại tràng.
- U tuyến vú: Những khối u này phát triển trong mô tuyến của vú. Mặc dù hầu hết là lành tính, nhưng chúng có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú.
- U tuyến gan: Những khối u này phát triển trong gan của bạn. Chúng thường không gây ra vấn đề gì, nhưng đôi khi có thể gây đau hoặc chảy máu.
- U tuyến phổi: Đây là những khối u hiếm gặp phát triển trong phổi của bạn. Chúng có thể gây ho, khó thở hoặc đau ngực.
- U tuyến yên: Những khối u này phát triển trong tuyến yên của bạn, một tuyến nhỏ ở đáy não. Chúng có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào loại hormone mà chúng sản xuất.
- U tuyến cận giáp: Những khối u này phát triển trong tuyến cận giáp của bạn, bốn tuyến nhỏ nằm phía sau tuyến giáp của bạn. Chúng có thể gây ra các vấn đề về nồng độ canxi trong máu của bạn.
- U tuyến thượng thận: Những khối u này phát triển trong tuyến thượng thận của bạn, hai tuyến nhỏ nằm trên thận của bạn. Chúng có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào loại hormone mà chúng sản xuất.
U tuyến có thể có chức năng hoặc không có chức năng. Một u tuyến có chức năng tiết ra hormone dư thừa. Một u tuyến không có chức năng không sản xuất hormone nào cả. Nếu bạn có một u tuyến không có chức năng, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào.
Phân loại u tuyến
Các bác sĩ phân loại u tuyến dựa trên cách chúng phát triển. Một u tuyến có thể là:
- Ống (Tubular): Phát triển theo hình tròn hoặc hình bầu dục và phổ biến nhất ở các u tuyến nhỏ có kích thước dưới 0,5 inch (1,27 cm).
- Nhung mao (Villous): Phát triển theo mô hình xù xì, giống như súp lơ và phổ biến nhất ở các u tuyến lớn hơn.
- Ống nhung mao (Tubulovillous): Là sự pha trộn giữa các kiểu phát triển ống và nhung mao.
- Không cuống (Sessile): Phát triển theo hình dạng phẳng và có đáy lớn hơn (thay vì đáy giống như cuống).
- Răng cưa (Serrated): Có hình răng cưa dưới kính hiển vi.
- Không cuống răng cưa (Sessile serrated): Là sự pha trộn giữa các kiểu phát triển không cuống và răng cưa.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Triệu chứng của u tuyến là gì?
Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào vị trí. U tuyến nhỏ có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.
Các dấu hiệu và triệu chứng u tuyến chung có thể bao gồm:
- Chảy máu: U tuyến trong đại tràng hoặc trực tràng có thể gây chảy máu trực tràng. U tuyến trong phổi có thể gây ho ra máu.
- Thay đổi thói quen đại tiện: U tuyến trong đại tràng có thể gây táo bón, tiêu chảy hoặc thay đổi kích thước phân.
- Đau: U tuyến lớn có thể gây đau ở khu vực bị ảnh hưởng. Ví dụ, u tuyến gan có thể gây đau ở bụng trên bên phải.
- Mệt mỏi: U tuyến có thể gây mệt mỏi nếu chúng gây chảy máu hoặc ảnh hưởng đến sản xuất hormone.
- Thay đổi hormone: U tuyến có chức năng có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào loại hormone mà chúng sản xuất. Ví dụ, u tuyến yên có thể gây ra các vấn đề về kinh nguyệt, vô sinh hoặc rối loạn cương dương.
Nguyên nhân gây ra u tuyến là gì?
U tuyến phát triển khi các tế bào trong cơ thể bạn phát triển và phân chia không kiểm soát thay vì tuân theo hướng dẫn của cơ thể bạn về chết tế bào theo chương trình. Đây cũng là cách các khối u ung thư hình thành. Nhưng u tuyến ít hung hăng hơn ung thư và chúng phát triển chậm hơn.
Các yếu tố rủi ro
Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc u tuyến bao gồm:
- Tuổi tác: Người lớn ở độ tuổi 30 hoặc 40 dễ phát triển u tuyến yên hơn.
- Nguồn gốc dân tộc: Những người gốc Do Thái Ashkenazi có nguy cơ mắc u tuyến cao hơn.
- Biến thể gen: Các tình trạng di truyền như đa u tuyến nội tiết loại 1 (MEN1) làm cho u tuyến có nhiều khả năng xảy ra hơn. Những loại biến thể gen này là di truyền (được di truyền từ cha mẹ ruột của bạn).
- Bệnh di truyền: Một số nguyên nhân gây ra u tuyến, như đa polyp tuyến gia đình (FAP), di truyền trong gia đình.
- Giới tính: Phụ nữ có khả năng phát triển u tuyến cận giáp cao gấp đôi.
Các biến chứng của u tuyến là gì?
Mặc dù u tuyến là những khối u lành tính, nhưng chúng có thể dẫn đến các biến chứng về sức khỏe. Một số u tuyến chèn ép các cơ quan xung quanh hoặc làm gián đoạn sản xuất hormone khi chúng phát triển. Mức độ nghiêm trọng của một u tuyến có thể khác nhau tùy thuộc vào kích thước và vị trí của nó.
Các biến chứng tiềm ẩn của u tuyến bao gồm:
- Ung thư: U tuyến có thể trở thành ung thư, đặc biệt là những khối u lớn hơn.
- Các vấn đề về hormone: U tuyến có chức năng có thể gây ra các vấn đề về hormone.
- Chèn ép: U tuyến lớn có thể chèn ép các cơ quan xung quanh, gây đau, khó chịu hoặc các vấn đề khác.
- Chảy máu: U tuyến có thể gây chảy máu, có thể dẫn đến thiếu máu.
- Tắc nghẽn: U tuyến trong đường tiêu hóa có thể gây tắc nghẽn.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
U tuyến được chẩn đoán như thế nào?
Để chẩn đoán một u tuyến, bác sĩ sẽ khám sức khỏe và xem xét bệnh sử của bạn. Họ cũng có thể cần thực hiện các xét nghiệm hình ảnh, bao gồm:
- Nội soi: Thủ thuật này sử dụng một ống mỏng, có gắn camera để xem bên trong cơ thể bạn. Nội soi có thể được sử dụng để chẩn đoán u tuyến trong đại tràng, trực tràng, phổi hoặc các cơ quan khác.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT): Xét nghiệm này sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh chi tiết về cơ thể bạn. Chụp CT có thể được sử dụng để chẩn đoán u tuyến trong gan, phổi hoặc tuyến thượng thận.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Xét nghiệm này sử dụng sóng vô tuyến và từ trường để tạo ra hình ảnh chi tiết về cơ thể bạn. Chụp MRI có thể được sử dụng để chẩn đoán u tuyến trong tuyến yên hoặc các cơ quan khác.
- Siêu âm: Xét nghiệm này sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh về cơ thể bạn. Siêu âm có thể được sử dụng để chẩn đoán u tuyến trong tuyến giáp hoặc các cơ quan khác.
Bác sĩ cũng có thể yêu cầu sinh thiết u tuyến. Trong quá trình sinh thiết, bác sĩ lấy một mẫu mô nhỏ và gửi đến phòng thí nghiệm. Phòng thí nghiệm phân tích mẫu và loại trừ hoặc xác nhận sự hiện diện của một u tuyến.
Quản lý và Điều trị
U tuyến được điều trị như thế nào?
Các phương pháp điều trị u tuyến bao gồm:
- Thuốc: Bác sĩ có thể kê đơn thuốc nếu một u tuyến gây ra các vấn đề về hormone.
- Phẫu thuật: Nói chung, u tuyến lớn hơn có nhiều khả năng trở thành ung thư hơn. Vì điều này, các bác sĩ thường loại bỏ các polyp lớn hơn 5 milimet. Họ cũng có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ nếu u tuyến gây ra các vấn đề sức khỏe đáng kể.
- Theo dõi tích cực: Bác sĩ có thể đề nghị phương pháp “chờ đợi và theo dõi” nếu một u tuyến nhỏ và không gây ra bất kỳ biến chứng sức khỏe nào.
Phòng ngừa
Có thể ngăn ngừa u tuyến không?
U tuyến không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được vì bạn không phải lúc nào cũng có thể kiểm soát các yếu tố rủi ro. Nhưng bạn có thể cải thiện cơ hội giữ gìn sức khỏe bằng cách khám sàng lọc ung thư thường xuyên. Nếu bạn có nguy cơ phát triển u tuyến cao hơn, hãy hỏi bác sĩ của bạn tần suất bạn nên được sàng lọc.
Bạn cũng có thể hỗ trợ sức khỏe tổng thể của mình bằng cách:
- Tránh hút thuốc
- Ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt
- Tăng cường hoạt động thể chất
- Hạn chế uống rượu
Triển vọng / Tiên lượng
Triển vọng cho những người bị u tuyến là gì?
Nếu bạn được điều trị u tuyến, thì triển vọng thường rất tốt. Nhiều loại u tuyến đáp ứng tốt với điều trị và không biến thành ung thư.
Sống chung
Làm thế nào để tôi tự chăm sóc bản thân?
Một số u tuyến, như u tuyến trong ruột kết, có nguy cơ ung thư cao hơn. Điều quan trọng là phải tìm kiếm điều trị ngay lập tức nếu bạn nghĩ rằng bạn có một u tuyến. Nội soi đại tràng khi bác sĩ của bạn khuyên có thể phát hiện u tuyến khi chúng còn nhỏ.
Những câu hỏi nào tôi nên hỏi bác sĩ của mình?
Nếu bạn có một u tuyến hoặc dễ mắc chúng, đây là một số câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ của mình:
- Tôi cần sàng lọc bao lâu một lần?
- Tôi có thể làm gì để giảm nguy cơ phát triển một u tuyến khác?
- Tôi nên theo dõi những triệu chứng nào?
- Việc có một u tuyến ảnh hưởng đến các rủi ro sức khỏe tổng thể của tôi như thế nào?
