Tổng quan
Viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan là gì?
Viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan (Eosinophilic Gastritis – EG) là một bệnh lý hiếm gặp ảnh hưởng đến dạ dày. Bệnh đặc trưng bởi sự tích tụ quá mức một loại tế bào bạch cầu (bạch cầu ái toan), gây viêm và tổn thương niêm mạc dạ dày.
EG có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Đây là một bệnh mãn tính (dài hạn), nhưng bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng bằng cách theo dõi thường xuyên và điều chỉnh chế độ ăn uống.
Bạch cầu ái toan là gì?
Bạch cầu ái toan là một trong những loại tế bào bạch cầu đóng vai trò quan trọng trong hệ miễn dịch. Tủy xương (mô mềm bên trong xương) sản xuất một số lượng nhỏ bạch cầu ái toan. Ở người khỏe mạnh, chúng chiếm khoảng 1% đến 5% tổng số tế bào bạch cầu.
Các tác nhân như dị ứng nguyên, nhiễm trùng, thuốc hoặc ung thư có thể làm tăng số lượng bạch cầu ái toan (tăng bạch cầu ái toan). Chúng cũng giải phóng các chất (enzyme và protein) để tiêu diệt các tế bào có hại.
Khi cơ thể sản xuất quá nhiều bạch cầu ái toan, tình trạng viêm có thể xảy ra ở các mô của dạ dày (viêm dạ dày) hoặc các cơ quan khác.
Ai có thể mắc viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan?
Viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi. Bệnh thường được chẩn đoán ở người lớn trong độ tuổi từ 30 đến 50. Nam giới có xu hướng mắc bệnh nhiều hơn nữ giới một chút.
Bạn có nguy cơ mắc EG cao hơn nếu có tiền sử rối loạn dị ứng hoặc có thành viên gia đình mắc bệnh liên quan. Những người mắc EG thường có các bệnh dị ứng như:
- Viêm da dị ứng (eczema)
- Hen suyễn
- Viêm mũi dị ứng (sốt cỏ khô)
Các loại rối loạn tiêu hóa tăng bạch cầu ái toan khác
Viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan là một loại của bệnh rối loạn tiêu hóa tăng bạch cầu ái toan (Eosinophilic Gastrointestinal Disease – EGID). Các bệnh này có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của hệ tiêu hóa. Bạn có thể mắc đồng thời nhiều rối loạn (xảy ra khi có số lượng lớn bạch cầu ái toan).
Sáu loại EGID chính bao gồm:
- Viêm đại tràng tăng bạch cầu ái toan (EC): Ảnh hưởng đến đại tràng (ruột già).
- Viêm tá tràng tăng bạch cầu ái toan: Ảnh hưởng đến phần đầu của ruột non.
- Viêm ruột tăng bạch cầu ái toan (EoN): Ảnh hưởng đến ruột non.
- Viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan (EoE): Loại EGID phổ biến nhất, ảnh hưởng đến thực quản.
- Viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan (EG): Ảnh hưởng đến dạ dày.
- Viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ái toan (EGE): Chủ yếu ảnh hưởng đến dạ dày và ruột non.
Các loại bệnh tăng bạch cầu ái toan khác có thể ảnh hưởng đến hệ tiêu hóa của bạn là:
- Viêm bàng quang tăng bạch cầu ái toan
- Viêm phúc mạc tăng bạch cầu ái toan
Viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan phổ biến như thế nào?
Các bác sĩ cho rằng viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan là một bệnh tương đối hiếm gặp. Tuy nhiên, có khả năng bệnh không được chẩn đoán đầy đủ vì các triệu chứng của EG tương tự như triệu chứng của nhiều bệnh khác.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Nguyên nhân gây viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan?
Các bác sĩ không phải lúc nào cũng biết nguyên nhân chính xác gây ra viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan. Trong hầu hết các trường hợp, EG phát triển do phản ứng bất thường của hệ miễn dịch đối với một số loại thực phẩm.
Các yếu tố khác có thể góp phần gây ra EG bao gồm:
- Dị ứng: Phản ứng dị ứng với thực phẩm hoặc các chất khác có thể kích hoạt hệ miễn dịch sản xuất quá nhiều bạch cầu ái toan.
- Di truyền: Một số người có thể có khuynh hướng di truyền mắc EG.
- Bệnh tự miễn: Trong một số trường hợp hiếm gặp, EG có thể liên quan đến các bệnh tự miễn, trong đó hệ miễn dịch tấn công nhầm các tế bào khỏe mạnh của cơ thể.
Triệu chứng của viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan là gì?
Các dấu hiệu của viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan thường nhẹ hoặc trung bình. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:
- Đau bụng
- Buồn nôn và nôn mửa
- Ăn mất ngon
- Cảm thấy no nhanh chóng sau khi ăn
- Tiêu chảy
- Sụt cân không rõ nguyên nhân
- Thiếu máu do thiếu sắt
Trong một số trường hợp nghiêm trọng, EG có thể dẫn đến tắc nghẽn dạ dày hoặc ruột non.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan như thế nào?
Việc chẩn đoán viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan có thể mất một thời gian do các triệu chứng phổ biến của nó. Thông thường, bệnh được chẩn đoán dựa trên xét nghiệm máu (số lượng bạch cầu ái toan cao), những thay đổi trong dạ dày khi nội soi và quan sát các mẫu nhỏ từ dạ dày dưới kính hiển vi. Nếu số lượng bạch cầu ái toan tăng lên nằm ở các lớp sâu hơn của thành dạ dày thay vì lớp niêm mạc bề mặt, thì có thể khó nhìn thấy những bạch cầu ái toan này bằng sinh thiết đơn giản và có thể mất nhiều thời gian hơn để chẩn đoán bệnh.
Để chẩn đoán EG, bác sĩ sẽ:
- Khám sức khỏe tổng quát.
- Hỏi về tiền sử bệnh của bạn.
- Chỉ định xét nghiệm máu, bao gồm công thức máu toàn phần, để phát hiện các bất thường và giúp loại trừ các bệnh khác.
Các xét nghiệm giúp chẩn đoán viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan?
Các xét nghiệm khác mà bác sĩ có thể chỉ định bao gồm:
- Nội soi: Thủ thuật này sử dụng một ống mỏng, mềm có gắn camera để quan sát bên trong dạ dày. Trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể lấy mẫu mô nhỏ (sinh thiết) để kiểm tra dưới kính hiển vi.
- Sinh thiết: Mẫu mô được lấy trong quá trình nội soi sẽ được kiểm tra để tìm số lượng bạch cầu ái toan tăng cao.
- Xét nghiệm dị ứng: Các xét nghiệm này có thể giúp xác định các loại thực phẩm hoặc các chất khác gây ra phản ứng dị ứng.
- Xét nghiệm phân: Xét nghiệm phân có thể giúp loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng tiêu hóa, chẳng hạn như nhiễm trùng.
Quản lý và Điều trị
Viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan có chữa được không?
Viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan không có cách chữa khỏi, nhưng thuốc hoặc thay đổi chế độ ăn uống có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng. Tuân thủ các hướng dẫn điều trị có thể giúp bạn có một cuộc sống năng động và khỏe mạnh.
Viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan có nguy hiểm đến tính mạng không?
Viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan không phải là một tình trạng y tế khẩn cấp. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng như suy dinh dưỡng, đặc biệt ở trẻ sơ sinh và trẻ em.
Điều trị viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan như thế nào?
Bác sĩ điều trị viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan bằng cách sử dụng chế độ ăn uống và thuốc để kiểm soát nguyên nhân tiềm ẩn và các triệu chứng của nó. Phương pháp điều trị EG phụ thuộc vào các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Bác sĩ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống để ngăn ngừa các chất gây dị ứng thực phẩm kích hoạt các triệu chứng viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan. Chúng có thể bao gồm:
- Chế độ ăn loại trừ: Loại bỏ một số loại thực phẩm khỏi chế độ ăn uống của bạn có thể gây ra phản ứng dị ứng.
- Chế độ ăn cơ bản: Thay thế thức ăn bằng dinh dưỡng từ một công thức chất lỏng đặc biệt.
Trẻ sơ sinh có thể cần một loại sữa công thức mới để giảm bớt các triệu chứng EG. Trong một số trường hợp, trẻ em và người lớn cần dùng thực phẩm bổ sung sắt.
Bạn cũng có thể được dùng các loại thuốc:
- Corticosteroid: Những loại thuốc này có thể giúp giảm viêm.
- Thuốc ức chế tế bào Mast: Những loại thuốc này có thể giúp ngăn chặn việc giải phóng các chất gây viêm từ tế bào mast.
- Thuốc kháng histamine: Những loại thuốc này có thể giúp giảm các triệu chứng dị ứng.
- Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Những loại thuốc này có thể giúp giảm sản xuất axit trong dạ dày.
Phòng ngừa
Làm thế nào để giảm nguy cơ mắc viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan?
Khả năng giảm nguy cơ mắc viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan của bạn phụ thuộc vào tình trạng tiềm ẩn. Dị ứng là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra mức bạch cầu ái toan cao.
Thay đổi chế độ ăn uống và dùng thuốc có thể giúp ngăn ngừa hoặc kiểm soát phản ứng dị ứng của hệ miễn dịch. Một chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tổng thể của bạn. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn bị dị ứng hoặc có tiền sử gia đình mắc EG.
Tiên lượng
Tiên lượng của viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan là gì?
Đối với hầu hết mọi người, triển vọng của bệnh viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan thường là tốt, mặc dù đây là một tình trạng mãn tính, bệnh nhân có thể gặp phải các đợt bùng phát của bệnh. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn trong suốt cuộc đời để kiểm soát bệnh viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan và giảm bớt các triệu chứng của bạn.
Bạn sẽ được nội soi và sinh thiết thường xuyên để kiểm tra tình trạng của mình. Việc theo dõi giúp bác sĩ điều chỉnh phương pháp điều trị nếu cần, để bạn hoặc con bạn có thể tránh được các biến chứng. Tuân theo hướng dẫn của bác sĩ và giữ các cuộc hẹn y tế để đảm bảo được chăm sóc kịp thời.
Sống chung với bệnh
Viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan có ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của tôi không?
Mức độ ảnh hưởng của EG đến cuộc sống của bạn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, bất kỳ tình trạng tiềm ẩn nào và sự thành công của quá trình điều trị. Trong hầu hết các trường hợp, bị viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan có nghĩa là điều chỉnh chế độ ăn uống để tránh các chất gây dị ứng thực phẩm và có thể dùng thuốc.
Đối với nhiều người, thay đổi chế độ ăn uống có thể gây ra những thách thức về thể chất và tinh thần. Lúc đầu, có thể khó lên kế hoạch cho các bữa ăn và các dịp giao lưu. Bạn có thể không ăn được một số món ăn yêu thích của mình. Nhưng bằng cách tuân theo các hướng dẫn điều trị và tìm kiếm sự hỗ trợ khi bạn cần, bạn có thể cảm thấy tốt hơn và duy trì hoạt động.
Khi nào tôi nên tìm kiếm sự chăm sóc cho bệnh viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan?
Tìm kiếm sự chăm sóc cho bệnh viêm dạ dày tăng bạch cầu ái toan khi bạn cảm thấy đau bụng hoặc các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Nói chuyện với bác sĩ về các triệu chứng của bạn và cách chúng phản ứng với những thay đổi trong chế độ ăn uống hoặc thuốc men. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia về đường tiêu hóa gọi là bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.