Tổng quan
Ngồi quá nhiều, đạp xe hoặc leo cầu thang có thể gây kích ứng các túi hoạt dịch vùng gân ngồi, là các lớp đệm xung quanh xương ngồi của bạn.
Viêm điểm bám gân ngồi là gì?
Viêm điểm bám gân ngồi (ischial bursitis) gây đau ở vùng mông, cụ thể là ở các mô đệm xương ngồi. Xương ngồi là hai xương hình chữ “U” nằm ở đáy xương chậu. Đây là phần xương chịu lực khi bạn ngồi. Tên gọi y học của chúng là ischia (phát âm là “ISS-kee-uh”).
Các mô đệm cho các xương này được gọi là túi hoạt dịch (bursae). Chúng là những túi nhỏ chứa đầy chất lỏng, có tác dụng hấp thụ sốc và giảm ma sát khi xương của bạn cử động so với cơ bắp. Quá nhiều áp lực hoặc ma sát có thể gây ra tình trạng viêm đau ở túi hoạt dịch, gọi là viêm túi hoạt dịch.
Viêm túi hoạt dịch thường xảy ra xung quanh các xương chịu nhiều áp lực hoặc tác động từ các cử động lặp đi lặp lại. Công nhân và vận động viên dễ bị viêm túi hoạt dịch. Viêm điểm bám gân ngồi trước đây được gọi là “đáy của thợ dệt” vì ngồi quá nhiều trên ghế cứng có thể gây ra bệnh này. Người đi xe đạp cũng dễ mắc phải.
Đôi khi, nó được gọi là viêm túi hoạt dịch lồi củ ngồi. Lồi củ ngồi là phần tròn của xương nơi nó gắn vào gân kheo. Bạn cũng có thể thấy nó được gọi là viêm túi hoạt dịch ngồi-mông, cho các túi hoạt dịch ngăn cách xương ngồi của bạn với cơ mông lớn.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Cảm giác của viêm điểm bám gân ngồi như thế nào?
Viêm điểm bám gân ngồi gây đau ở các túi hoạt dịch xung quanh xương ngồi. Hầu hết mọi người nói rằng họ có thể xác định chính xác vị trí đau ở mông hoặc mặt sau của đùi. Hầu hết mọi người mô tả nó như một cơn đau âm ỉ, sâu sắc. Tập thể dục hoặc ngồi lâu có thể làm nặng thêm tình trạng này. Vùng này có thể bị đau khi chạm vào.
Các triệu chứng khác có thể bao gồm:
- Sưng tấy có thể nhìn thấy.
- Giảm phạm vi chuyển động.
- Khó ngủ.
Những tình trạng nào khác có thể giống với viêm điểm bám gân ngồi?
Một số tình trạng có thể gây ra các triệu chứng tương tự bao gồm:
- Đau thần kinh tọa
- Hội chứng cơ hình lê
- Các vấn đề về gân kheo
Nguyên nhân gây ra viêm điểm bám gân ngồi?
Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm điểm bám gân ngồi là căng thẳng lặp đi lặp lại lên túi hoạt dịch, do áp lực hoặc ma sát. Ma sát đến từ gân kheo hoặc cơ mông lớn di chuyển cọ xát vào xương ngồi. Áp lực chủ yếu đến từ việc ngồi.
Các nguyên nhân phổ biến gây ra chấn thương do căng thẳng lặp đi lặp lại đối với túi hoạt dịch vùng ngồi bao gồm:
- Ngồi quá nhiều, đặc biệt là trên các bề mặt cứng.
- Tập thể dục cường độ cao các cơ xung quanh.
Các yếu tố rủi ro của viêm điểm bám gân ngồi bao gồm:
- Nghề nghiệp ít vận động.
- Lái xe.
- Cưỡi ngựa.
- Đạp xe.
- Chèo thuyền kayak.
- Đi bộ đường dài đường dài.
Chấn thương do căng thẳng lặp đi lặp lại xảy ra dần dần theo thời gian. Nhưng bạn cũng có thể làm tổn thương và gây viêm túi hoạt dịch của bạn cùng một lúc. Ví dụ, một cú ngã mạnh vào xương ngồi hoặc một cú đá mạnh vào túi hoạt dịch của bạn, có thể là từ một con vật, có thể gây ra viêm điểm bám gân ngồi do chấn thương.
Ít phổ biến hơn, viêm điểm bám gân ngồi có thể là một triệu chứng của các bệnh mô liên kết gây viêm ở nhiều nơi khác nhau trong cơ thể bạn. Ví dụ bao gồm:
- Viêm khớp dạng thấp
- Lupus ban đỏ hệ thống
Hiếm khi, viêm túi hoạt dịch có thể liên quan đến nhiễm trùng trong túi hoạt dịch của bạn, chẳng hạn như:
- Nhiễm trùng máu (sepsis)
- Viêm túi hoạt dịch nhiễm trùng
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Viêm điểm bám gân ngồi được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn và cách chúng bắt đầu. Sau đó, họ sẽ khám sức khỏe cho bạn. Họ có thể thử nhẹ nhàng di chuyển hông của bạn theo những cách khác nhau để xem liệu nó có gây đau không. Hầu hết thời gian, điều này là đủ để chẩn đoán viêm điểm bám gân ngồi.
Nếu các triệu chứng và tiền sử của bạn không hoàn toàn phù hợp với mô tả về chấn thương đối với túi hoạt dịch vùng ngồi của bạn, họ có thể cần phải xem xét kỹ hơn. Điều này có thể có nghĩa là xét nghiệm hình ảnh để xác nhận bạn bị viêm túi hoạt dịch hoặc xét nghiệm máu để kiểm tra các nguyên nhân khác gây ra triệu chứng của bạn.
Các xét nghiệm hình ảnh có thể bao gồm:
- Chụp X-quang: Để loại trừ các vấn đề về xương.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Để kiểm tra các vấn đề về mô mềm, chẳng hạn như rách gân hoặc dây chằng.
- Siêu âm: Để kiểm tra tình trạng viêm trong túi hoạt dịch.
Quản lý và Điều trị
Điều trị viêm điểm bám gân ngồi là gì?
Viêm điểm bám gân ngồi do chấn thương sẽ lành theo thời gian và nghỉ ngơi. Nếu nó ở mức độ nhẹ đến trung bình, bạn có thể điều trị tại nhà bằng đá và thuốc giảm đau không kê đơn. Nếu nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể tiêm cho bạn corticosteroid và thuốc gây tê cục bộ.
Điều quan trọng nhất để phục hồi là tránh các hoạt động làm nặng thêm tình trạng viêm túi hoạt dịch của bạn, bao gồm cả việc ngồi lên túi hoạt dịch của bạn. Khi bạn phải ngồi, hãy thử đặt một chiếc gối dưới đùi để giải phóng túi hoạt dịch của bạn. Bạn cũng có thể mua một chiếc ghế hình bánh rán bơm hơi để ngồi lên.
Khi tình trạng viêm giảm xuống và bạn bắt đầu phục hồi, bác sĩ có thể đề nghị vật lý trị liệu để giúp ngăn ngừa các chấn thương trong tương lai. Vật lý trị liệu có thể giúp kéo giãn và tăng cường các cơ xung quanh để giảm áp lực lên túi hoạt dịch của bạn.
Hầu hết mọi người có thể phục hồi sau một trường hợp viêm điểm bám gân ngồi cấp tính trong vài tuần. Nếu bạn dường như không hồi phục, hoặc nếu bạn bị viêm điểm bám gân ngồi trong một thời gian dài trước khi bắt đầu phục hồi, bạn có thể mắc một bệnh tiềm ẩn khác cần điều trị.
Phòng ngừa
Tôi có thể làm gì để ngăn ngừa viêm điểm bám gân ngồi?
Nếu công việc, môn thể thao hoặc sở thích của bạn là một yếu tố rủi ro gây viêm điểm bám gân ngồi, bạn có thể giúp ngăn ngừa nó bằng cách thay đổi thiết bị hoặc kỹ thuật của mình. Hãy hỏi một chuyên gia hoặc một nhà trị liệu nghề nghiệp để tư vấn cho bạn về những điều chỉnh bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa viêm túi hoạt dịch.
Các biện pháp phòng ngừa khác bao gồm:
- Sử dụng đệm: Sử dụng đệm hoặc gối khi ngồi, đặc biệt là trên các bề mặt cứng.
- Nghỉ giải lao thường xuyên: Nếu bạn phải ngồi trong thời gian dài, hãy đứng dậy và đi lại thường xuyên.
- Duy trì cân nặng hợp lý: Thừa cân hoặc béo phì có thể gây thêm áp lực lên túi hoạt dịch của bạn.
- Khởi động kỹ trước khi tập thể dục: Điều này có thể giúp ngăn ngừa chấn thương.
- Tăng cường sức mạnh cơ bắp: Cơ bắp khỏe mạnh có thể giúp bảo vệ túi hoạt dịch của bạn.
Triển vọng / Tiên lượng
Viêm điểm bám gân ngồi có thể kéo dài bao lâu?
Viêm điểm bám gân ngồi có thể kéo dài bao lâu tùy thuộc vào nguyên nhân gây kích ứng túi hoạt dịch của bạn. Nếu đó là một hoạt động, bạn sẽ cần phải ngừng hoạt động đó để bạn có thể chữa lành. Nếu đó là một cái gì đó khác, như nhiễm trùng, bệnh mãn tính hoặc chấn thương tiềm ẩn, bạn có thể cần điều trị thêm cho tình trạng đó.
Trong điều kiện bình thường, viêm điểm bám gân ngồi sẽ lành trong vòng vài tuần. Bạn có thể giúp nó lành bằng cách nghỉ ngơi và điều trị bằng đá và thuốc chống viêm, như aspirin hoặc ibuprofen. Bác sĩ có thể đề nghị vật lý trị liệu sau đó trong quá trình phục hồi của bạn.