Viêm giác mạc là tình trạng viêm nhiễm của giác mạc, lớp màng trong suốt bao phủ tròng đen và con ngươi của mắt. Tình trạng này có thể dẫn đến loét giác mạc nếu không được điều trị kịp thời. Mặc dù có thể điều trị được, viêm giác mạc vẫn là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa trên toàn thế giới.
Tổng quan về viêm giác mạc
Viêm giác mạc được chia thành hai loại chính dựa trên nguyên nhân gây bệnh: viêm giác mạc nhiễm trùng và viêm giác mạc không nhiễm trùng. Viêm giác mạc nhiễm trùng còn được gọi là viêm giác mạc do vi sinh vật.
Các dấu hiệu và triệu chứng ban đầu của viêm giác mạc bao gồm đau mắt và đỏ mắt. Nếu bạn nghi ngờ mình bị viêm giác mạc, hãy đi khám bác sĩ ngay lập tức. Tổn thương mắt do bệnh có thể dẫn đến mất thị lực.
Tần suất mắc bệnh viêm giác mạc
Viêm giác mạc là một bệnh lý phổ biến và có thể điều trị được. Tuy nhiên, ở các nước đang phát triển, viêm giác mạc nhiễm trùng là một nguyên nhân đáng kể gây mù lòa. Một số bệnh nhiễm trùng gây viêm giác mạc có thể lây truyền từ người sang người khi chạm vào các vật dụng bị ô nhiễm, hoặc qua ho và hắt hơi.
Hình ảnh viêm giác mạc với biểu hiện mắt đỏ, có dịch và vùng da quanh mắt bị đổi màu.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm giác mạc là gì?
Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm giác mạc bao gồm:
- Đau mắt.
- Chảy nước mắt.
- Mắt đỏ, khó chịu và có mạch máu.
- Nhạy cảm với ánh sáng (chứng sợ ánh sáng).
- Mờ mắt.
- Khó mở mí mắt.
- Cảm giác như có vật gì trong mắt.
Nguyên nhân gây viêm giác mạc là gì?
Viêm giác mạc có thể do nhiễm trùng hoặc không nhiễm trùng.
Nguyên nhân gây viêm giác mạc nhiễm trùng?
Các nguyên nhân gây viêm giác mạc nhiễm trùng bao gồm:
- Viêm giác mạc do vi khuẩn: Đây là loại phổ biến nhất, do vi khuẩn gây ra.
- Viêm giác mạc do nấm: Loại này do nấm gây ra, thường từ thực vật.
- Viêm giác mạc do ký sinh trùng: Ký sinh trùng là các sinh vật sống nhờ vào một sinh vật khác. Viêm giác mạc Acanthamoeba là do một loại ký sinh trùng đơn bào gọi là amip gây ra.
- Viêm giác mạc do virus: Các loại virus như virus gây bệnh zona và herpes simplex có thể gây viêm giác mạc. Viêm giác mạc do herpes simplex thường tái phát.
Nguyên nhân gây viêm giác mạc không nhiễm trùng?
Các nguyên nhân gây viêm giác mạc không nhiễm trùng bao gồm:
- Chấn thương mắt (bao gồm phẫu thuật mắt, tai nạn và tình trạng lông mi cọ xát vào bề mặt mắt).
- Đeo kính áp tròng quá lâu.
- Có dị vật trong mắt.
- Tiếp xúc với ánh sáng cực tím (UV) quá lâu.
- Thiếu vitamin A.
- Mắc các bệnh về mí mắt hoặc hệ miễn dịch gây khô mắt.
Các yếu tố rủi ro phát triển viêm giác mạc là gì?
Bất kỳ ai cũng có thể bị viêm giác mạc. Tuy nhiên, một yếu tố rủi ro lớn gây viêm giác mạc là đeo kính áp tròng, liên quan đến:
- Đeo kính áp tròng lâu hơn thời gian được chỉ định. Điều này có thể gây tổn thương cho mắt và có thể tạo điều kiện cho nhiễm trùng xâm nhập.
- Không làm sạch/khử trùng kính áp tròng đúng cách.
- Đeo kính áp tròng khi ở trong hồ bơi, bồn tắm nước nóng hoặc các nguồn nước ngoài trời.
Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:
- Sử dụng corticosteroid trong một thời gian dài.
- Suy giảm hệ miễn dịch.
- Khô mắt.
- Chấn thương mắt, bao gồm phẫu thuật.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Chẩn đoán viêm giác mạc bằng cách nào?
Bác sĩ nhãn khoa sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Sau đó, họ sẽ thực hiện một số hoặc tất cả các xét nghiệm sau:
- Khám mắt toàn diện: Bác sĩ sẽ sử dụng đèn sáng và kính hiển vi để kiểm tra mắt của bạn.
- Nuôi cấy dịch tiết từ mắt: Bác sĩ sẽ gửi một mẫu dịch tiết đến phòng thí nghiệm để xác định.
- Xét nghiệm nhuộm fluorescein: Bác sĩ sẽ nhỏ thuốc nhuộm vào mắt bạn và sau đó nhìn vào mắt bằng đèn xanh.
Quản lý và Điều trị
Điều trị viêm giác mạc như thế nào?
Nếu bạn bị viêm giác mạc nhẹ, bác sĩ có thể đề nghị sử dụng thuốc nhỏ mắt bôi trơn và để mắt tự lành.
Tuy nhiên, thuốc thường được sử dụng để điều trị viêm giác mạc nhiễm trùng. Nếu bạn bị nhiễm vi khuẩn, bạn sẽ được dùng thuốc nhỏ mắt kháng sinh. Nếu bạn bị nhiễm nấm, thuốc nhỏ mắt sẽ chứa thuốc kháng nấm. Nếu bạn bị nhiễm virus, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc nhỏ mắt kháng virus.
Sau khi nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virus đã khỏi gần như hoàn toàn, bác sĩ có thể đề nghị thuốc nhỏ mắt steroid để giảm sưng.
Để giảm đau, bác sĩ có thể cho bạn thuốc nhỏ mắt làm giãn đồng tử.
Nếu bạn bị viêm giác mạc nặng, bạn có thể cần dùng thuốc uống để điều trị nhiễm trùng.
Nếu bạn không đáp ứng với thuốc và viêm giác mạc gây ra sẹo trên giác mạc, bạn có thể cần ghép giác mạc.
Alt: Bác sĩ nhãn khoa sử dụng đèn khe để kiểm tra giác mạc của bệnh nhân trong quá trình khám mắt.
Sau khi điều trị bao lâu thì tôi sẽ cảm thấy tốt hơn?
Bạn có thể bắt đầu cảm thấy tốt hơn sau một hoặc hai ngày nếu bạn đang dùng thuốc chống nhiễm trùng. Thời gian phục hồi sẽ lâu hơn đối với các trường hợp nghiêm trọng hơn.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể giảm nguy cơ phát triển viêm giác mạc?
Bạn có thể giảm nguy cơ phát triển viêm giác mạc bằng cách:
- Tuân thủ hướng dẫn về thời gian đeo kính áp tròng.
- Đảm bảo tay bạn sạch sẽ nếu bạn phải chạm vào mắt.
- Tuân thủ hướng dẫn về làm sạch và khử trùng kính áp tròng.
- Không bơi lội, tắm hoặc sử dụng bồn tắm nước nóng khi bạn đang đeo kính áp tròng.
- Thực hành các kỹ thuật rửa tay tốt và tránh tiếp xúc với những người bị bệnh.
- Đeo kính bảo hộ khi làm việc và tham gia các hoạt động thể thao.
- Đeo kính râm để bảo vệ mắt khỏi ánh sáng UV.
Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị viêm giác mạc?
Nếu bạn mắc hầu hết các loại viêm giác mạc, điều trị có thể chữa khỏi bệnh. Nếu bạn bị viêm giác mạc do virus, bệnh có thể tái phát.
Bạn có thể bị tăng nhãn áp do viêm giác mạc nhiễm trùng. Tiên lượng cho những người bị viêm giác mạc do nấm có thể xấu hơn so với tiên lượng cho những người bị viêm giác mạc do vi khuẩn.
Nếu không điều trị, viêm giác mạc có thể gây ra sẹo giác mạc, dẫn đến mất thị lực.
Sống chung với bệnh
Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ?
Bạn nên liên hệ với bác sĩ nếu bạn bị đau mắt kèm theo đỏ mắt, chảy nước mắt và mờ mắt.
Nếu bạn đã được điều trị và không hồi phục, bạn nên liên hệ với bác sĩ.
Những câu hỏi nào tôi nên hỏi bác sĩ về bệnh viêm giác mạc?
Bạn có thể muốn hỏi bác sĩ những câu hỏi như:
- Tôi bị loại viêm giác mạc nào?
- Khi nào tôi có thể trở lại làm việc hoặc đi học?
- Tôi có thể lái xe được không?
- Làm thế nào tôi có thể giảm căng thẳng để viêm giác mạc do herpes simplex không bùng phát?
- Tôi nên tìm kiếm những biến chứng nào và khi nào tôi nên liên hệ với bác sĩ?
Các câu hỏi thường gặp
Viêm giác mạc so với viêm màng bồ đào: sự khác biệt là gì?
Sự khác biệt giữa viêm màng bồ đào và viêm giác mạc liên quan đến vị trí của tình trạng viêm. Các dấu hiệu và triệu chứng tương tự nhau, nhưng viêm màng bồ đào ảnh hưởng đến màng bồ đào.
Màng bồ đào là lớp giữa của mắt, bao gồm mống mắt, hắc mạc và thể mi. Viêm giác mạc ảnh hưởng đến giác mạc, lớp bảo vệ trên mống mắt của bạn.
Một bệnh về mắt khác có các triệu chứng tương tự là đau mắt đỏ (viêm kết mạc). Nó ảnh hưởng đến kết mạc (các mô lót mí mắt).
Bạn có thể bị viêm giác kết mạc nếu tình trạng viêm ảnh hưởng đến cả giác mạc và kết mạc. Trẻ em thường mắc một dạng nhẹ của tình trạng này.
