Tổng quan
Tìm hiểu về viêm khớp vảy nến, các triệu chứng và lựa chọn điều trị khả thi.
Viêm khớp vảy nến là gì?
Viêm khớp vảy nến là một loại viêm khớp. Bệnh thường ảnh hưởng đến những người mắc bệnh vảy nến hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh vảy nến.
Viêm khớp là một rối loạn phổ biến ảnh hưởng đến các khớp. Nó gây ra đau và viêm trong và xung quanh khớp. Bệnh vảy nến gây viêm da. Phát ban vảy nến là những mảng da đổi màu được bao phủ bởi các vảy. Những vùng da dày, có vảy này được gọi là mảng bám. Bệnh cũng có thể làm cho móng tay và móng chân dày lên và trông có vảy hoặc rỗ (phủ đầy những vết lõm nhỏ).
Cả viêm khớp và vảy nến đều là bệnh tự miễn. Bệnh tự miễn là kết quả của việc hệ thống miễn dịch vô tình tấn công cơ thể thay vì bảo vệ nó. Viêm khớp vảy nến xảy ra khi bạn phát triển các triệu chứng vảy nến trên da và viêm ở khớp.
Các triệu chứng viêm khớp vảy nến trên da và trong khớp thường đến và đi theo các giai đoạn gọi là đợt bùng phát. Bác sĩ sẽ đề nghị các phương pháp điều trị để giảm bớt các triệu chứng của bạn trong một đợt bùng phát.
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn nhận thấy các triệu chứng mới trên da hoặc đau, sưng hoặc cứng khớp.
Bệnh phổ biến như thế nào?
Ít hơn 1% dân số mắc viêm khớp vảy nến. Nhưng bệnh phổ biến hơn nhiều ở những người mắc bệnh vảy nến. Khoảng 30% những người mắc bệnh vảy nến phát triển bệnh viêm khớp vảy nến vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời.
Năm dạng viêm khớp vảy nến là gì?
Bác sĩ có thể phân loại viêm khớp vảy nến dựa trên khớp bị ảnh hưởng hoặc bên nào của cơ thể xuất hiện triệu chứng. Năm dạng viêm khớp vảy nến bao gồm:
- Viêm khớp vảy nến chiếm ưu thế ở đốt ngón tay xa: Bệnh ảnh hưởng đến các khớp gần cuối ngón tay và ngón chân (đốt ngón tay). Đây là loại viêm khớp vảy nến phổ biến nhất ảnh hưởng đến móng tay và móng chân. Móng tay của bạn có thể trông đổi màu, có vảy hoặc rỗ.
- Viêm đa khớp đối xứng: Viêm đa khớp ảnh hưởng đến năm khớp trở lên cùng một lúc. Viêm đa khớp đối xứng ảnh hưởng đến các khớp giống nhau ở cả hai bên cơ thể. Ví dụ: cả hai đầu gối và cả hai khuỷu tay. Đây là một trong những loại viêm khớp vảy nến phổ biến nhất.
- Viêm khớp vảy nến ít khớp không đối xứng: Bệnh ảnh hưởng đến hai đến bốn khớp ở cả hai bên cơ thể – ví dụ: một đầu gối và một khuỷu tay. Đây là dạng viêm khớp vảy nến phổ biến còn lại (cùng với viêm đa khớp đối xứng).
- Viêm cột sống: Cột sống của bạn được tạo thành từ 33 đốt sống. Viêm cột sống gây viêm và các triệu chứng khác ở các khớp giữa các đốt sống của bạn. Nó cũng có thể gây đau ở hông và vai.
- Viêm khớp biến dạng: Bệnh gây ra các triệu chứng nghiêm trọng ở bàn tay và bàn chân. Tình trạng viêm thường đủ nghiêm trọng để gây mất xương (tiêu xương). Đây là dạng viêm khớp vảy nến hiếm nhất. Ít hơn 5% tổng số người mắc bệnh viêm khớp vảy nến bị viêm khớp biến dạng.
Triệu chứng và Nguyên nhân
Hình ảnh minh họa các triệu chứng của viêm khớp vảy nến và vị trí chúng có thể ảnh hưởng đến cơ thể.
Các triệu chứng của viêm khớp vảy nến là gì?
Viêm khớp vảy nến có thể ảnh hưởng đến bất kỳ khớp nào trên cơ thể bạn. Các triệu chứng có thể nhẹ – chỉ một lượng nhỏ đau và cứng khớp với một vài dấu hiệu vảy nến trên da. Các đợt bùng phát viêm khớp vảy nến nghiêm trọng hơn có thể gây khó khăn hoặc không thể di chuyển và sử dụng khớp, đồng thời sẽ gây ra các mảng vảy nến lớn hơn trên da.
Các triệu chứng viêm khớp vảy nến phổ biến nhất bao gồm:
- Đau khớp.
- Cứng khớp.
- Đổi màu hoặc đỏ gần các khớp bị ảnh hưởng.
- Đau hoặc nhức ở nơi gân và dây chằng gắn vào xương (chẳng hạn như gần gân Achilles).
- Sưng ở ngón tay và ngón chân (viêm ngón hoặc “ngón tay hình xúc xích”).
- Phát ban vảy nến – các mảng có vảy màu bạc hoặc xám trên da (đặc biệt là da đầu, khuỷu tay, đầu gối và lưng dưới).
- Các triệu chứng vảy nến móng tay như đổi màu hoặc rỗ trên móng tay hoặc móng chân.
- Mệt mỏi.
Nguyên nhân gây viêm khớp vảy nến là gì?
Các chuyên gia không chắc chắn nguyên nhân gây ra viêm khớp vảy nến. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người bị viêm khớp vảy nến có những đột biến gen tương tự. Các chuyên gia không thể nói chắc chắn liệu những thay đổi này trong gen có phải là nguyên nhân gây ra viêm khớp vảy nến hay chúng thay đổi sau khi bạn mắc bệnh hay không.
Khoảng 40% những người bị viêm khớp vảy nến có một thành viên trong gia đình cũng mắc bệnh này. Điều này có nghĩa là nó có thể là một tình trạng di truyền – được truyền từ cha mẹ ruột sang con cái của họ.
Hãy cho bác sĩ biết nếu ai đó trong gia đình bạn bị bệnh vảy nến hoặc viêm khớp vảy nến.
Các yếu tố rủi ro là gì?
Viêm khớp vảy nến có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Bệnh thường phát triển ở những người trong độ tuổi từ 30 đến 50.
Những người bị viêm khớp vảy nến thường phát triển bệnh vảy nến ở tuổi thiếu niên hoặc đầu những năm 20 và không phát triển các triệu chứng ở khớp cho đến sau này trong cuộc đời.
Các biến chứng của viêm khớp vảy nến là gì?
Những người bị viêm khớp vảy nến có nhiều khả năng mắc các bệnh khác, bao gồm:
Các triệu chứng viêm khớp vảy nến có thể gây đau đớn hoặc khó khăn khi sử dụng khớp. Điều này có thể gây khó khăn trong việc tập thể dục đầy đủ. Nói chuyện với bác sĩ về các bài tập tác động thấp, ít gây áp lực lên khớp. Yoga, đi bộ hoặc liệu pháp aqua là những cách tốt để tập luyện mà không gây căng thẳng cho khớp.
Chẩn đoán và Xét nghiệm
Viêm khớp vảy nến được chẩn đoán như thế nào?
Bác sĩ sẽ chẩn đoán viêm khớp vảy nến bằng cách khám sức khỏe và một số xét nghiệm. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và xem xét da và khớp của bạn.
Bạn có thể cần đến gặp bác sĩ chuyên khoa thấp khớp, một bác sĩ chuyên điều trị các bệnh về cơ xương khớp, rối loạn tự miễn dịch và các tình trạng viêm. Bác sĩ da liễu – một bác sĩ chuyên chăm sóc da – có thể chẩn đoán và đề nghị các phương pháp điều trị bệnh vảy nến.
Không có xét nghiệm nào có thể chẩn đoán viêm khớp vảy nến, nhưng bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra triệu chứng của bạn. Họ có thể sử dụng xét nghiệm máu để kiểm tra nhiễm trùng. Các xét nghiệm hình ảnh có thể chụp ảnh khớp của bạn để cho thấy tổn thương hoặc viêm. Bạn có thể cần một hoặc một vài xét nghiệm hình ảnh, bao gồm:
Quản lý và Điều trị
Viêm khớp vảy nến được điều trị như thế nào?
Bác sĩ sẽ đề nghị các phương pháp điều trị để kiểm soát các triệu chứng của bạn. Phương pháp điều trị bạn cần sẽ phụ thuộc vào:
- Khớp nào bị ảnh hưởng bởi viêm khớp.
- Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn.
- Các triệu chứng ảnh hưởng đến khả năng tham gia vào các hoạt động hàng ngày thông thường của bạn như thế nào.
Các phương pháp điều trị phổ biến nhất cho viêm khớp vảy nến bao gồm:
Phẫu thuật viêm khớp vảy nến
Rất hiếm khi cần phẫu thuật nếu bạn bị viêm khớp vảy nến. Nếu khớp của bạn bị tổn thương hoặc bạn bị mất xương, bạn có thể cần thay khớp (thay khớp). Bác sĩ hoặc bác sĩ phẫu thuật sẽ cho bạn biết loại phẫu thuật bạn cần và những gì bạn nên mong đợi.
Phòng ngừa
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa viêm khớp vảy nến?
Vì các chuyên gia không biết nguyên nhân gây ra viêm khớp vảy nến, nên bạn không thể ngăn ngừa nó. Bạn có thể giảm khả năng phát triển tất cả các loại viêm khớp bằng cách:
- Tránh các sản phẩm thuốc lá.
- Tuân theo một kế hoạch ăn uống và tập thể dục lành mạnh cho bạn.
- Tập thể dục tác động thấp, không chịu trọng lượng.
- Luôn đeo thiết bị bảo vệ thích hợp cho bất kỳ hoạt động nào có thể gây tổn thương khớp của bạn.
Triển vọng / Tiên lượng
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu tôi bị viêm khớp vảy nến?
Bạn nên dự kiến sẽ kiểm soát các triệu chứng của mình trong một thời gian dài (có thể là suốt quãng đời còn lại). Một số người trải qua những khoảng thời gian dài giữa các đợt bùng phát, nhưng không có cách chữa trị bệnh viêm khớp vảy nến.
Có thể gây khó chịu khi một đợt bùng phát xảy ra đột ngột. Cuối cùng, bạn có thể học cách nhận biết các dấu hiệu cảnh báo của một đợt bùng phát và bắt đầu kiểm soát các triệu chứng trước khi chúng trở nên nghiêm trọng hơn. Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn cảm thấy các triệu chứng của mình trở nên tồi tệ hơn hoặc các phương pháp điều trị hiện tại của bạn không kiểm soát chúng đủ tốt.
Sống chung với bệnh
Khi nào tôi nên đến gặp bác sĩ?
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn nhận thấy phát ban mới hoặc các triệu chứng khác trên da hoặc nếu bạn bị đau khớp. Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu các triệu chứng viêm khớp vảy nến của bạn đang thay đổi, bùng phát thường xuyên hơn hoặc trở nên nghiêm trọng hơn.
Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?
- Tôi bị viêm khớp vảy nến hay một loại viêm khớp khác?
- Tôi sẽ cần những xét nghiệm nào?
- Những phương pháp điều trị nào sẽ kiểm soát các triệu chứng của tôi tốt nhất?
- Tôi có nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa thấp khớp và bác sĩ da liễu không?
- Tôi có cần vật lý trị liệu hoặc trị liệu nghề nghiệp không?
- Những bài tập nào tốt để ngăn ngừa yếu cơ?
Các câu hỏi thường gặp khác
Viêm khớp vảy nến có tệ hơn viêm khớp dạng thấp không?
Viêm khớp vảy nến và viêm khớp dạng thấp là những loại viêm khớp khác nhau. Cả hai đều là bệnh tự miễn.
Viêm khớp vảy nến là viêm khớp liên quan đến bệnh vảy nến, một tình trạng ảnh hưởng đến da, móng tay và móng chân của bạn. Viêm khớp dạng thấp là một loại viêm khớp xảy ra khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các mô lót khớp ở cả hai bên cơ thể.
Không có tình trạng nào tốt hơn hoặc tệ hơn tình trạng nào. Cả hai đều là những tình trạng mãn tính (dài hạn) mà bạn sẽ cần phải kiểm soát trong một thời gian dài. Bác sĩ sẽ giúp bạn tìm ra các phương pháp điều trị giúp kiểm soát các triệu chứng và giảm mức độ ảnh hưởng của viêm khớp đến cuộc sống hàng ngày của bạn.
Viêm khớp vảy nến nghiêm trọng đến mức nào?
Các triệu chứng viêm khớp vảy nến có thể từ nhẹ đến nặng. Bạn có thể không bao giờ gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng. Nhưng có khả năng các triệu chứng của bạn sẽ khác nhau giữa các đợt bùng phát, thường dường như không có nguyên nhân hoặc lý do nào. Viêm khớp vảy nến là một tình trạng mãn tính (dài hạn). Theo nghĩa đó, nó rất nghiêm trọng – bạn sẽ phải kiểm soát các triệu chứng trong một thời gian dài, có thể là suốt quãng đời còn lại của bạn. Nhưng giữa các đợt bùng phát, bạn sẽ có thể tham gia vào tất cả các hoạt động thông thường của mình.
